【受傷後，回到運動場：復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱，要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助，從0分（嚴重受傷）到100分（頂尖運動表現），每個專業擅長的區塊不同，例如醫師擅長0分到30分的過程，像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程，透過徒手治療、運動治療，讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度，能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分，則由肌力與體能訓練師/技術教練，設計能更近一步提升體適能的訓練，並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程，細分成幾個步驟，讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生（0-30分）
意外發生時、剛受傷時，身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」，或是跑步時大腿拉傷，可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了，要把不能用的部分拿掉，能修復的部分簡單清理，準備重新安裝。
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因此，在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等，例如避免會疼痛的動作（可能拉扯到撕裂的組織）、打針或超音波治療（促進組織修復）、吃藥或徒手治療（減少疼痛）。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建（30-50分）
當受傷的部位恢復到一定程度，疼痛會減少，但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷，剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」，對大部分的運動傷害來說，所謂的基礎功能包括：關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦，要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等，因為有足夠的硬體設備，接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此，這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等，來提升活動度、穩定性等，或者說關節或肌肉應有的功能，這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇，並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制（50-60分）
當受傷處有基本的活動度、穩定性，但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方，也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體，「原先各司其職的肌肉、各個身體部位，可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題，時常不會有一個明顯的「結構損傷」，但好像又有點困擾生活，因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看，好像沒什麼問題，但回去重訓、跑步，還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的，有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」，包括：動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等，主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式，讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能（60-80分）
在這個階段，受傷處應該痊癒，並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生，不是他們想跑10公里的路跑，就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼，但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦，灌好軟體，接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此，若想要更輕鬆的生活，包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等，若有基本的肌力、肌耐力，以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作，是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的，而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」，或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括：重量訓練、肌力訓練、體能訓練等，主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現（80-100分）
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分，選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步，「維持、促進健康」變成次要目標，「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括：專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧，例如網球的發球，手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括：重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等，各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時，從原本摔壞的電腦，已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後，從受傷後回到運動場上，不同的專業擅長特定的階段，專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動（exercise）」的方式來介入或處置，因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」，可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段，才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作，發揮自己專業的長處，由其他專業補足自己的短處。
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#exercise #training #therapy #health #motorcontrol #physicaltherapy #strength #conditioning #physicaltherapist #coach #athletictrainer #returntosports #rehabilitation #運動 #訓練 #治療 #復健 #健康 #動作控制 #運動表現 #物理治療 #肌力與體能 #物理治療師 #教練 #運動防護員 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙

【關於眼前那片凌亂的風景】

每次看到有人PO照片，說到「啊我桌子好亂喔」，我都會翻白眼翻到天邊，說著很亂很亂的，其實看起來一點都不亂啊，忍不住都想在下面留言「是沒見過世面嗎！」（不是）

我活到這個年紀，很多東西都漸漸消失了，包含羞恥心，在成為地表上最強生物的路上，我想我可以先給你們看看我的書桌，什麼叫做「啊我桌子好亂喔」，所謂桌子亂，客觀評斷標準是不會有桌面露出的好嗎。

我因為在這方面的資歷很深，所以累積了一套心法，關於凌亂的工作桌，首先要遵守「可以亂但不能髒」，舉凡沒吃完的食物或沾有大量殘渣的食品包裝，當天一定要撤收，我曾經就是不小心誤喝了前一天的蘆筍汁，那口鐵鏽味蘆筍汁至今還是忘不了。再來，「可以不整理，但不能已經積灰塵了還不清理」，不用多解釋了，灰塵對呼吸道不好你知道的。

幾個禮拜前，雨田跑進我的房間，我正在做我的樹脂花紓壓，他說：「我真的很佩服耶」，我以為他要稱讚我手工很好，沒想他竟然說：「桌子那麼大你就用那20平方公分的一小角做東西耶，空間那麼小還能做事我真的佩服」。

現在眼前的風景，是從我下訂了新電腦後就開始累積的，反正整理了還是會亂，那就等電腦來再整理吧，星期日新電腦到了，我跟雨田說給我一小時整理，一小時後你再幫我安裝一下軟體，結果，完全整理不完耶哈哈哈哈。

認證了桌面凌亂是全國制霸等級的，據研究指出桌子亂的人比較有創造力，真是感謝這份研究為我們開脫，不過的確在想東西進入心流時，完全不會理會周遭變化倒是真的，總之我尊重所有有條不紊的擺放，但也請包容我們創造力的大爆發。

好啦，我要來收桌子了。

#IG美照都是剛整理完的不要騙我
#賈伯斯和愛因斯坦的桌子也很亂啊

【最長暑假結束，孩子回歸上學收心操】
還記得兩個月前，大家都很期盼「🏫#校門開」嗎？如今下星期校門真的要開了！阿包醫生很開心我們可以迎來這樣的日子，不過在開學同時，也要做好防疫喔～
　
🎯#孩子可以做的防疫措施
1⃣上學前測量體溫，若有發燒勿上學，必要時就醫。
2⃣上下課遵從老師規定測量體溫、清潔與消毒。
3⃣除了用餐和喝水，應該全程配戴口罩。
4⃣避免到處亂摸，例如：牆壁、他人桌椅等。
　
🎯#爸媽可以做的防疫措施
1⃣門口擺放消毒液，孩子到家後手部先消毒，門把開關也要簡單清潔。
2⃣外套、鞋子放通風處
3⃣進入家門後洗手、換衣物，最好能洗澡。
4⃣若有空閒盡量準備孩子便當，避免外食或與他人共餐。
　
🎯#準備好線上學習
因應疫情隨時變化，政府隨時會做防疫調整，尤其當疫情升為三級警戒時會立即停止實體上學，並改為線上授課，因此家中的🖥電腦、網路、相關上課軟體與素材等也要隨時準備好，當臨時改為遠距教學時較不會手忙腳亂。
　
🎯#帶孩子做收心操
🔖調整作息
相信不少爸媽一定聽過「開學症候群」，指的是孩子出現不想上學、賴床、出門拖拖拉拉的狀況，我們可以透過預防避免出現這些情形，包括帶孩子逐步調整成早睡早起的習慣，並且三餐正常、規律運動，讓孩子適應白天活動、夜間就要上床睡覺的生活模式。
　
🔖遠離3C
防疫期間遠距教學，3C成為不可或缺的工具，但是長時間使用數位產品容易上癮、引起近視、注意力不集中等問題，因此在接下來的開學倒數日內，爸媽可以漸漸讓孩子遠離3C，並且以運動、靜態活動取代。
　
🔖整理書桌、書包
爸媽可以帶孩子一起整理🎒書包，包括準備📕課本、✏文具、📝檢查暑假作業等，另外也可帶著孩子一起清理書桌，養成自律習慣，為開學做準備。
　
📍#小叮嚀
漫長暑假即將結束，雖然很開心能迎接開學，但不少爸媽仍對疫情有些焦慮，擔心孩子是否能做好自我管理，但相信只要有事前交代，孩子們大多可以遵守，也能好好學習，我們只要能互相做好個人衛生管理，就能穩住正常生活囉！

► 內容綱要
00:00 開場白
00:29 vFlat App 簡介
01:44 Office App 簡介
03:15 Adobe Scan 簡介
04:31 iPhone 內建掃描工具
04:55 使用 Photopea 修復掃描文件

► 練習檔下載
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