#大家苦等已久的《#腦炎孢子蟲下集》終於出爐囉
這篇的談論會聊到
#如何幫歪頭症兔兔🐰
#做復健和如何避免腦炎孢子蟲發作

🐇前言
腦炎孢子蟲最常見的神經症狀為前庭神經所引起，包含歪頭、眼球震顫、運動失調、轉圈這些症狀。（前庭神經深入文有網址補充）

🐇#醫療藥物治療方式

1.#Benzimidazole類藥物💊，主要是驅腦炎孢子蟲，但可能造成骨髓抑制和腸道上皮壞死，需要謹慎使用和追蹤紅白血球的狀況

2. #BZDs鎮靜藥物💊
針對在翻滾嚴重的病患可以用來減少神經症狀

3.#支持療法：依照兔兔🐰出現的症狀給予藥物改善

4.#中醫治療：中草藥🌿和針灸/雷射治療

🐇#居家照護注意事項

1.#提供一個安靜的空間，地面和周圍建議以巧拼、毛巾捲等圍起來，提供一個止滑且防碰撞受傷的區域（若是會翻滾的兔兔，環境空間可以參考圖一兔籠大小，如果是不會翻滾的🐰兔兔，空間可以加大，讓🐰有空間行走，提早復健）

2.#密切觀察進食🍜排便尿💩狀況，可以多給蔬菜🥬和較細軟的牧草；若進食量明顯不足需灌食草粉或營養粉；但仍以最不造成緊張的方式給予處置

3.#注意朝下那面的眼睛是否有摩擦受傷，可以生理食鹽水清理👀眼周分泌物
如果頸部歪斜接近90度可以幫🐰戴上👶寶寶用的頸枕，減少地面的摩擦

4.#若能稍微或可輔助站立的話，提供足夠止滑的活動區域，一天多次，每次至少10到30分鐘。可以用零食引誘，讓兔兔🐰多活動

5. #頸部和全身肌肉的按摩和伸展🤸‍♀️
（有影片教學）

🐰#頸部和肌肉按摩的深論題

#前庭平衡訓練
由於前庭問題會造成病患害怕眩暈而減少活動，但這樣會讓前庭平衡系統退化更嚴重，進而影響到未來的生活。目前大多鼓勵儘早開始進行前庭復健運動治療，訓練目標大致為下列兩點：

1.#習慣動作或姿勢造成的眩暈
2.#平衡的再訓練

這訓練大概可以分成幾個階段：
1.#初期：維持肌肉的柔軟度，做肌肉按摩；在止滑地面上輔助🐰行走
2.#中後期：強化核心能力，可以利用點心引導兔兔🐰做一些需要平衡的動作並且鼓勵活動和協助做一些被動的關節伸展
（有影片參考）

🐇#平常我們該怎麼預防腦包子蟲的傳染和復發

1.#減少緊迫，可能造成緊迫的原因非常多，像環境改變（氣溫、人事物），食物改變還有身體其它疾病造成不適造成的緊迫

2.#免疫力提升：健康均衡的飲食和提升免疫力的保健品（保健品ex:藻康瘤、瑞格敏、活力原等等）

3.#環境清理，大部分的消毒劑對於孢子都有效用，例如酒精、雙氧水等。

4.#預防性投予benzimidazole類藥物
，但由於此類藥物存在副作用，給予後建議追蹤血檢

看到這裡的拔拔麻麻們，辛苦了，相信你們一定更了解歪頭症🐰照顧的方式，真的遇到了，別慌張，儘早就醫，都會有機會復原的

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在此感謝🙏網友提供環境照片（圖片有參考說明）
參考資料：

✍️國外預防給藥的文章
（Abu-Akkada, S. S et al.,2016；https://ppt.cc/fRggBx）

✍️前庭神經疾病康復治療：
https://www.fitzpatrickreferrals.co.uk/…/rehabilitation-of…/

✍️狗前庭神經症狀
http://azu.com.tw/…/%E7%8B%97%E7%9A%84%E5%89%8D%E5%BA%AD%E…/

🐰歪頭症居家照顧文章
（網址內文下方有許多按摩的進階訓練，可以多多參考）

✍️
https://happyrich168.pixnet.net/…/341587334-%E9%A4%8A%E5%85…

✍️
http://www.disabledrabbits.com/head-tilt.html

✍️
http://www.disabledrabbits.com/massage.html

✍️
https://youtu.be/tJE8ELzsR8c
⬆️訓練前庭神經（影片的紅蘿蔔🥕可以改用狼尾草、牧草條，主要是引誘後腳平衡站立）

【中醫也能做醫美！　「美顏針」改善老化兼保養、幾無副作用】
　　
皮膚鬆弛、細紋、暗沉…，許多人第一時間想到的是找西醫醫美，而這些年又以「美顏針」為大宗，強調自然、幾乎沒有副作用，接受度更高…
　　
42歲的曉靜（化名）臉部暗沉，還綴著深淺、大小不一的暗斑，做過幾次西醫雷射淨膚除斑，還是出現皮膚反黑的副作用；後來改作美顏針，不僅皮膚變得亮白，也不再有反黑的困擾。
　　
同樣都是「針」，究竟「美顏針」和針灸有什麼不同之處？一起來了解吧！
　　　
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#兒童過敏中西醫聯合門診
治療過敏性疾病是中醫的強項，在台灣約有20%的小朋友會接受中醫治療，其中最大宗的就是過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎。在這些小朋友中也可能同時合併使用中西藥物。
為了能讓小朋友更放心地同時使用中西藥，哪些狀況適合用西藥?哪些狀況使用中藥? 或是可以不吃藥使用中醫的推拿與雷射針灸(非侵入性針灸)、藥浴...
賴醫師找了臨床合作的好夥伴兒童過敏免疫風濕科魏長菁主任，我們討論規劃許久，於今年三月開始每週五上午於中醫美德大樓165、166門診開設兒童過敏中西醫聯合門診，透過聯合照護方式，給與小朋友們最完善的治療。
對於不少家長這陣子在擔心"欣流"的副作用，也可來門診作諮詢，結合中醫現代化舌脈診檢查，辨別體質用藥更能減緩藥物的副作用。
另外除了周五上午，周一夜診在兒童醫院也有中醫兒科王婕醫師與魏醫師的聯合門診讓大家選擇，省去家長四處奔波，同時段、同地點、就可以同時接受中西醫師的診療，在這個非常時期，減少大家反覆進出醫療院所的擔憂。
若有需要可點以下連結掛號👇
https://www.cmuh.cmu.edu.tw/OnlineAppointment/DymSchedule?table=21100A&flag=first