[ 那些年你聽過的營養鬼話#23 ]

蛋裡面的膽固醇是好膽固醇！！！？？？

前幾天有粉絲私訊給我一個影片，她說那則影片在長輩圈裡面被瘋傳，內容是一個"老師"在宣傳健康飲食概念，接下來奇文共賞一下，因為不想增加這個影片的點閱率，所以不公開影片連結，直接擷取內容給麵粉們看。

⭐️奇文共賞⭐️
每天早上吃一顆蛋會讓家庭每天都很和平、很和諧（！？）。身體吸收膽固醇的方式是先來的先吸收，滿了就不會再吸收了。第一好的膽固醇是雞蛋，所以最好在早上吃一顆雞蛋，吃了之後，若吃的第二顆、第三顆雞蛋怎麼辦？多的膽固醇就不會被吸收了，會被身體排出去。第二名的好膽固醇就是在水裡游的生物，水裡游的生物裡面的膽固醇都是HDL，都是好膽固醇，接下來是陸地上走的，兩隻腳的也都是好膽固醇，而四隻腳的全部都是壞膽固醇。（好，我打不下去了）

看到這邊應該有很多麵粉已經覺得很扯了，但是這個影片觀看次數高達68萬次..............而且還有很多人相信😱😱😱

其實我覺得自己能耐著性子看完也是蠻厲害的（我用1.5倍速觀看）。然後粉絲跟我說她之前也聽醫生說過："雞蛋裡面的膽固醇是好膽固醇"的說法，所以感到很疑惑來問我到底是不是真的，

⭐️食物裡的膽固醇有分好壞？⭐️

我們俗稱的好膽固醇以及壞膽固醇指的其實是 #脂蛋白，而非單純的膽固醇。膽固醇在人體內會由脂蛋白攜帶著在血液中循環，而脂蛋白可分為低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）。低密度脂蛋白俗稱為低密度膽固醇或壞膽固醇，英文簡寫為LDL-C；高密度脂蛋白則俗稱為高密度膽固醇或好膽固醇，英文簡寫為HDL-C。雖然我們平常提到它們都只會簡稱為好膽固醇或壞膽固醇，但指的其實是攜帶膽固醇的脂蛋白（當然也包含其內含有的膽固醇）。
重點來了！！！！！
食物裡面的膽固醇有分好壞嗎？看了上面對好壞膽固醇的解釋，大家應該就會知道，食物中並不存在所謂的好膽固醇與壞膽固醇，因為食物裡面的膽固醇就是 #單純的膽固醇 而已！

⭐️影響膽固醇的飲食因子⭐️
在了解飲食因子之前，必須先了解一個基本概念：人體內的膽固醇至少七成以上是 #自身合成 的，而非吃進來的，所以飲食中的膽固醇確實不會是影響膽固醇最主要的原因。但是吃太多 #飽和脂肪 以及 #反式脂肪 就容易讓體內膽固醇上升。

⭐️飲食中的膽固醇會影響血膽固醇嗎？⭐️

這個問題其實到現在都還是沒有一個定論，給大家看看這十多年來有多少變化，就知道我心有多累了🤣🤣🤣：
💡2010年，美國的飲食指南建議一般健康成人每天的膽固醇攝取量應小於300毫克。
💡2011年，美國心臟協會建議女性為了預防心血管疾病，每天膽固醇的攝取量應小於150毫克；美國的國家膽固醇教育計畫（NCEP-ATPIII）建議，每天的膽固醇攝取量應少於200毫克。
#接下來是第一個翻轉
💡2013年由美國心臟學會發表的飲食指南沒有對膽固醇的攝取量加以限制，原因是：”沒有足夠的研究證據顯示減少飲食中膽固醇的攝取可降低血膽固醇”
💡2015年美國飲食指南取消了以往建議每天的膽固醇攝取要低於300毫克的建議，但仍強調在健康的飲食模式之下，可盡量減少膽固醇的攝取。。
這時候開始社會風氣突然變成”可以一天吃很多顆蛋也沒關係！”、”不用限制飲食中的膽固醇沒有關係！！！”
你以為這樣就結束了嗎？ 不！！！
💡2019年美國心臟協會發表的預防心血管疾病指南中，表示降低飲食中的膽固醇，對降低動脈粥狀硬化的風險有幫助。
💡2020年的美國飲食指南中提到了：美國國家科學會建議，在不影響飲食營養充足性的前提之下，應該盡量降低反式脂肪酸以及膽固醇的攝取量。
看到這邊是不是覺得心好累🤣

⭐️結論⭐️
到底飲食中的膽固醇，或是雞蛋（一個蛋黃含有約200毫克膽固醇）需不需要限制？首先你必須了解自己是哪一種人，如果你是一個健健康康的人的話，也許吃多少膽固醇或是雞蛋，都對健康沒有什麼影響；但如果你是糖尿病患者，或是你已經有高膽固醇或是心血管疾病的問題，我會認為還是 #適量限制膽固醇的攝取 比較好。再來還要考慮到 #生活模式，一個作息規律、每天運動、睡眠充足、飲食均衡、蔬菜吃得很多、不太吃紅肉的人，或許每天吃5 顆蛋也沒問題；但如果時常熬夜、不運動、大魚大肉的人，每天吃五顆蛋可能就會很有問題了。
看了上萬的個案，累積眾多經驗以後，我認為飲食建議沒有絕對，都是需要了解每個人的生活跟飲食習慣，才能給予最合適的飲食建議。因此不要看了網路上的影片或是文章，就認為可以套用到所有情況跟所有人身上。

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#那些年你聽過的營養鬼話 #媒體未經同意請勿任意轉載

#高膽固醇血症 已出現年輕化趨勢，你吃對了嗎？😧(#傑瑞編)

#膽固醇 #雞蛋 #飲食 #脂肪

面對新冠肺炎疫情，積極爭取並踴躍接種新冠疫苗，力拚群體免疫，儼然成為全球的防疫共識。而眼看疫苗陸續分批到位，當前正如火如荼依類別逐一施打，在挨過青黃不接的疫亂情糜後，未來待拉高疫苗施打普及率後，相信疫情將能更具體獲得有感收斂與控制。但在此之前，仍須由各界持續發揮人溺己溺，共體時艱的精神，相互扶持與自律，才有望朝真正能安心解禁的目標前進！

人體的免疫系統就像具有攻擊力的作戰部隊，把關並偵測任何外來的病菌及突變細胞，主動殲滅以達到預防疾病的作用。要是人體被「病原體」入侵，就可能引發疾病產生。若要安然生存，就必須啟動身體免疫的防禦機制，以維持生命安全，這也就是各界呼籲積極施打新冠肺炎疫苗的原因，目的在於降低重症及感染之發生機率

而後續經完整疫苗接種流程後，防疫措施仍不可鬆懈怠慢，主要是因為新冠病毒之變異迅速，正持續不斷進化，以延長其生存與散播力，所以接種疫苗後還是可能有感染之風險。此時讓自身免疫系統正常運作，便是保持健康的重要關鍵！以下分享「接種疫苗後的五大營養素」，我們一起來看看吧！

❶優異蛋白質
蛋白質為建造白血球、抗體的主要成分，且份量要充足，而質地較軟的攝取來源，更能避免增加腸道負擔，在打完疫苗後可喝魚湯、雞湯、雞精來補充營養。尤其魚肉富含優質蛋白質，也含有Omega-3脂肪酸，可有助降低發炎反應，並加速營養吸收，調節身體機能。豆腐、蒸蛋、植物奶亦是良好選擇

❷礦物鋅元素
鋅是人體必要的微量元素，為體內抗氧化酵素的重要成分，與生長發育、免疫系統、抗體製造、皮膚健康有關。亦可幫助細胞核內核酸DNA和RNA之合成，尤其對免疫系統中的白血球有增強作用。在於強化免疫、控制炎症、抗病毒(抑制病毒複製的能力)等，皆有正向幫助。含鋅的葷食有牛肉、豬肉、蝦子、牡蠣、海鮮類；而素食者可攝取黃豆、小麥胚芽、海帶、堅果類、蘋果等

❸蔬菜全穀類
綠花椰菜、地瓜葉、洋蔥、牛蒡、竹筍等蔬菜，含豐富膳食纖維及抗氧化物，降低罹癌風險、以協同身體對抗氧化壓力。而蔬菜中的植化素則可強化心血管、維持視力健康、提高免疫功能，並有助抑制體內自由基。另外，如燕麥、糙米、地瓜等全穀根莖類食物，也富含膳纖及微量元素，對心血管有益；當中的膳食纖維則是腸道好菌的製造推手，養出腸道好菌，不僅能降低焦慮和壓力，提升睡眠品質，更有助提升免疫力

❹綜合維他命
補充維他命C，有助抵抗病毒細菌的入侵，於疫苗注射前後皆可加強補充，以幫助提高身體抗氧化及抗發炎的能力；而水果便是最天然的維他命C來源，像是芭樂、奇異果、木瓜、芒果、小番茄等。補充維他命A可讓黏膜組織維持健康，並預防細菌病毒感染，降低呼吸道症狀，像是雞蛋、黃瓜、甜椒等。補充維他命D，可活化免疫細胞功能，調節免疫力，有助清除病毒並減少發炎反應，例如黑木耳、鮭魚、秋刀魚等，亦可選擇高單位口服維他命D每日補充

❺必要脂肪酸
脂肪是構成人體細胞的重要成分，並具保護五臟六腑的作用，像是在腦神經、肝臟、腎臟等重要器官中都存在一定的脂肪量，亦作為儲存備用之能量。而油脂中存在的脂肪酸種類及含量與健康有關，大略可分為「飽和脂肪酸」和「不飽和脂肪酸」。飽和脂肪酸，主要來自動物油，如豬油﹑牛油，穩定度高，但攝取過多可能對健康造成影響。不飽和脂肪酸，相對更具健康價值，對身體有益；其中多元不飽和脂肪酸亞麻油酸(Omega-6)與次亞麻油酸(Omega-3)為人體必需脂肪酸，必須透過食物中取得，而單元不飽和脂肪酸(Omega-9)油脂穩定性僅次於飽和脂肪酸，健康與實用性兼備

在不飽和脂肪中，又分為「單元」和「多元」不飽和脂肪。單元不飽和脂肪能降低體內低密度脂蛋白膽固醇(又稱壞膽固醇) 水平，保持血管暢通，有助維持健康。多元不飽和脂肪能稀釋血液濃度，降血壓及改善免疫系統功能，減少血液中的總膽固醇。素食來源如酪梨、堅果、初榨橄欖油、燕麥等；葷食來源則有鮭魚、鱒魚、沙丁魚、鰹魚等

#保健停看聽
⚠️根據衛福部研究，抽菸和酒精濫用都會削弱免疫系統。抽菸會讓呼吸道更易受病毒侵襲，並提高感染新冠肺炎的風險，戒斷抽煙與酗酒習慣，對身體有益無害

⚠️施打疫苗後若出現發燒、體溫上升等副作用，補充足量水分可幫助身體代謝、排除毒素、維持體溫，並把營養送到身體各處，每日建議飲水量約為體重x30~40c.c.

⚠️打完疫苗，身體會處於發炎狀態，此時應避食易導致發炎的食物，如精緻澱粉、精緻糖類、植物油、奶製品、人工甘味、洋芋片、甜食、高糖飲料、餅乾、油炸類、加工食品等

⚠️充足睡眠是修復體能的重要關鍵，每天應睡滿7~8小時，以維持良好免疫力，才能對抗病原並抑制發炎。接種前後皆應保持充足睡眠和規律作息，有助增進疫苗保護力，並順利克服可能引發的疫苗副作用，使身體保持健康狀態

#凱鈞話重點
#接種疫苗後的五大營養素

‌#膽固醇 #心血管阻塞
相信膽固醇的高、低、好、壞，是大家非常關注的問題
一連兩集為大家正解膽固醇問題

*常見混淆詞彙:
膽固醇cholesterol
低密度血脂蛋白(LDL )Low-density lipoprotein
高密度血脂蛋白(HDL) high-density lipoprotein
三酸甘油脂 Triglyceride

(以下文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢！超實用，記得抄筆記！)

「高密度血脂蛋白」負責將膽固醇從血管帶回肝臟，分解或排出體外，因此被稱為「好」。
「低密度血脂蛋白」負責將膽固醇從肝臟帶到全身 （因為身體需要使用），若果在經過血管時積聚會形成斑塊導致血管塞，因此被稱為「壞」。
「三酸甘油酯」是血液中另一類脂肪，將從飲食攝取的過量熱量儲起。

膽固醇功用
人們總是擔心膽固醇過高，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低問題更大。膽固醇過低會發生維生素D不足、使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。

膽固醇的製造
膽固醇很重要，所以身體會自行製造。事實上有80% 的膽固醇都是身體自己在肝臟造出來的，只有20%從食物得來，並且部分會經糞便排出體外。

[以下是膽固醇成魔之路的歷史記載]
人們對吃膽固醇的恐懼，大多始於100多年前的一項兔子實驗:
-1913年，俄羅斯病理學家尼可拉·阿尼契科發現，餵食兔子巨量膽固醇，兔子身體會出現動脈粥狀化式的損害。這是人類史上，最初把膽固醇攝入與心臟病連結在一起。其後的科學家，基本上都是以此實驗來引證膽固醇同心血管疾病的關係，但卻沒有實質證據證明膽固醇對人體有害，這是因為大家忘記了一件事：兔仔日常飲食是草，不是蛋!兔仔是草食性動物，沒有分解膽固醇的能力。相反，人類是雜食動物，進食過多或過少膽固醇，身體可以自行追節。

-1937年，兩位哥倫比亞大學生物化學家提出：如果我們能避免攝取蛋黃，就可以預防膽固醇升高，進而遠離心臟病。

-1977年，美國膳食指南在沒有任何有力科學證據支撐下，將膽固醇攝入建議量限制在每天300mg以內（相當於不能超過1顆蛋）

-後來安塞·基斯給推翻研究發現，不管志願者攝入多少膽固醇，甚至是每天2000毫克（相當於15個雞蛋）的巨量膽固醇，對總膽固醇影響也不大。

-瑞典醫生鄔非·洛凡斯科夫也曾拿自己做實驗，從一天1個雞蛋，改成一天吃8個雞蛋，一周後，他的總膽固醇反而下降12%（從278 mg/L 降到 246 mg/L）。

-1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師的研究團隊進行實驗，讓受驗者每天攝取3個蛋黃含量的膽固醇（750毫克），並持續兩週觀察其身體的變化。驗的結果顯示，壞膽固醇上升的人占總受驗者的35％，其他65％的人沒有變化，壞膽固醇降低而且好膽固醇上升的人則是約44％。由這次的實驗結果可知，蛋不是只能吃一顆，而是吃愈多對身體愈好。

-1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文，調查了12萬人的飲食與心臟病情形，發現吃蛋與心臟病，沒有具體關聯。

-2013年，《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析，整合了17份、多達308萬人的研究，發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。

-2015年，美國開始修改膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)，取消每日最多食兩隻雞蛋的建議。不過對魷魚，蛋黃這些高膽固醇食物避之則吉的想法已深入民心。



** 文字主要補充文獻資料及歷史，請大家務必聽影片清楚解說噢



参考文獻
1. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s[J]. Nature, 1993, 362(6423):801-809.
2. Katagiri H, Yamada T, Oka Y. Adiposity and cardiovascular disorders: disturbance of the regulatory system consisting of humoral and neuronal signals[J]. Circ Res, 2007, 101(1):27-39.
3. Glass CK, Witztum JL. Atherosclerosis: the road ahead[J]. Cell, 2001, 104(4):503-516.
4. Steinberg D. Atherogenesis in perspective: hypercholesterolemia and inflammation as partners in crime[J]. Nat Med, 2002, 8(11):1211-1217.
5. 美國1977年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)
6. 安塞·基斯的研究
7. 1984年，日本東海大學醫學系的本間康彥醫師研究團隊進行的實驗
8. 1999年，哈佛大學教授法蘭克·胡刊登在《美國醫學會雜誌》JAMA 的論文
9. 2013年，《英國醫學期刊》刊登雞蛋攝入與心臟病發生無關的薈萃分析（整合了17份、多達308萬人的研究）
10. 美國2015年膳食指南 (2015-2020 Dietary Guidelines)



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蛋的膽固醇含量約200毫克，名列食物界之最，所以一般人擔心蛋吃太多，通常都是因為其膽固醇含量較高，怕膽固醇吃太多會造成生體負擔，而這個造成身體負擔的定義，是擔心吃下肚的膽固醇越多，血中的總膽固醇也隨之增高。在科學界和醫學界裡，雞蛋會造成膽固醇過高，這是迷思還是有根據的，就讓我們一起來了解吧！

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醫學及其他參考鏈接：
https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/chapter-1/a-closer-look-inside-healthy-eating-patterns/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16988120
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23021013
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2904713/