阿瑪：「有人願意將膽小的橘弟和妮妮帶回家疼愛嗎~」

---以下為子民口吻---

《貓咪送養 在桃園 中壢 》

😻姓名：橘弟
性別：全橘貓，公
年齡：約1歲
個性：面對陌生人比較警覺膽小，熟了之後好奇，愛玩，塞奶貓
結紮：已結紮
健康狀況： 很健康，已驅蟲。 腳剛復原，微拐，因為他還不敢用力。

小故事：
8／2 家外面餵養的浪貓，最近突然出現~定時來吃飯的年輕微鬥雞眼橘貓，來會打招呼但不可靠近。常常被本來的地頭老貓驅趕，都打不贏地頭老貓。有一天右後腳無法著地，擔心腳斷掉，誘捕就醫，醫生說上下穿透性傷口清創時大噴膿，應該是打輸架被地頭貓咬傷。因為不友善，須麻醉清創，就打算順便結紮TNR。沒想到結紮回來沒幾天，便變身超級塞奶貓 ！想想不讓他領養一位貓奴塞奶，感覺有點可惜，喜歡他的快來報名喔！

😻
姓名：妮妮 （小小花）
性別：三花貓，母
年齡：約4個月大
個性：面對陌生人比較警覺膽小，熟了之後活潑好動，愛玩，塞奶貓一摸就呼嚕不停
結紮：未結紮
健康狀況： 很健康，已驅蟲。

小故事：
約4個月大，7／26發現她時瘋狂大叫，可能是跟媽媽跟丟了。 初期救援比較瘦小虛弱有感冒，看了醫生已經恢復健康，養肥中。 美喵一枚，親人好奇，活動力十足，互動性佳，呼嚕小公主，吃喝正常，會用貓沙。

聯絡方式(Line、email、FB聯絡網址等皆可)：https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdnto5IOhVk7053zczDvqjco-3hTtqUQ4hrb8X1WiP48_BLsA/viewform

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「醫師啊～我最近看東西霧霧的、有疊影，是不是我近視或散光度數增加了呢？」
在門診經常會遇到疑似度數增加的病人，但真的是這樣嗎？

先跟大家分享一個案例～
前ㄧ陣子，門診來了一位29歲的年輕男生。來看診的原因就是覺得最近視力變得模糊，擔心度數有增加。

詳細的過程是這樣的～
他工作的部門最近接到一個大案子，所有的同事這一兩個月以來幾乎天天都加班，有時候他還忙到快天亮才睡覺！

這一個星期開始，他覺得視力明顯下降，看東西會出現疊影，對焦有點困難！

來看診的那天早上，ㄧ位女同事把咖啡遞給他的時候，他伸手去接，卻因為對焦不準，咖啡沒有拿好，整杯打翻在女同事的鞋子上。這下可糗了，他更是被自己的視力嚇到了，連忙來看診～

聽完他的描述後，我看了一下他的視力和眼壓檢查結果，並沒有明顯的異常。不過，我注意到他和我說話的時候，始終用左臉向著我，這點不太尋常。

我請他把眼鏡拿下來，頭轉正、面向我，這時候他的左眼看著我，但右眼明顯地往鼻子那ㄧ側靠近，也就是「內斜視」，俗稱「鬥雞眼」。

我請他兩眼一起往左看，兩眼轉動都很到位。我再請他兩眼一起往右看，他的左眼可以往右看，但右眼怎麼動就是沒辦法轉到右側，就像是被一片牆壁擋住了似的！這時候，疊影也變得更嚴重了！

原來，他的問題是「第六對腦神經麻痺」導致看東西模糊！

我問他最近有沒有什麼外傷、疾病史，還是身體有什麼其他的不舒服。他說都沒有，只是最近很累，頭和耳朵有點漲漲的，有時候好像在游泳池裡面聽人說話的感覺。

第六對腦神經麻痺發生的原因輕重不一。輕微的可能是糖尿病或高血壓控制不良，造成小血管微循環不佳所致。嚴重的也可能是聽神經瘤、鼻咽癌、腦內腫瘤造成腦壓升高、或顱底骨折⋯等原因所致。

因為他事發突然，又沒有明顯外傷或慢性病病史，於是趕緊幫他安排轉診做進一步檢查。

最後，居然發現是「鼻咽癌」侵犯顱底，壓迫第六對腦神經，才會導致神經麻痺的這些症狀！

所以，「看東西霧霧的、有疊影」這樣常見的症狀，除了可能是因爲度數改變之外，有時候也可能是眼睛疾病像白內障、乾眼症⋯等的初期表現，甚至還可能是腫瘤、腦中風、腦動脈瘤、糖尿病⋯等造成第三、四、六對腦神經麻痺的其中一個症狀！

如果適度休息了仍然無法改善，建議還是到眼科請專業醫師詳細檢查檢查，千萬不要輕乎了這樣的症狀喔～

「醫師啊～我最近看東西霧霧的、有疊影，是不是我近視或散光度數增加了呢？」
在門診經常會遇到疑似度數增加的病人，但真的是這樣嗎？

先跟大家分享一個案例～
前ㄧ陣子，門診來了一位29歲的年輕男生。來看診的原因就是覺得最近視力變得模糊，擔心度數有增加。

詳細的過程是這樣的～
他工作的部門最近接到一個大案子，所有的同事這一兩個月以來幾乎天天都加班，有時候他還忙到快天亮才睡覺！

這一個星期開始，他覺得視力明顯下降，看東西會出現疊影，對焦有點困難！

來看診的那天早上，ㄧ位女同事把咖啡遞給他的時候，他伸手去接，卻因為對焦不準，咖啡沒有拿好，整杯打翻在女同事的鞋子上。這下可糗了，他更是被自己的視力嚇到了，連忙來看診～

聽完他的描述後，我看了一下他的視力和眼壓檢查結果，並沒有明顯的異常。不過，我注意到他和我說話的時候，始終用左臉向著我，這點不太尋常。

我請他把眼鏡拿下來，頭轉正、面向我，這時候他的左眼看著我，但右眼明顯地往鼻子那ㄧ側靠近，也就是「內斜視」，俗稱「鬥雞眼」。

我請他兩眼一起往左看，兩眼轉動都很到位。我再請他兩眼一起往右看，他的左眼可以往右看，但右眼怎麼動就是沒辦法轉到右側，就像是被一片牆壁擋住了似的！這時候，疊影也變得更嚴重了！

原來，他的問題是「第六對腦神經麻痺」導致看東西模糊！

我問他最近有沒有什麼外傷、疾病史，還是身體有什麼其他的不舒服。他說都沒有，只是最近很累，頭和耳朵有點漲漲的，有時候好像在游泳池裡面聽人說話的感覺。

第六對腦神經麻痺發生的原因輕重不一。輕微的可能是糖尿病或高血壓控制不良，造成小血管微循環不佳所致。嚴重的也可能是聽神經瘤、鼻咽癌、腦內腫瘤造成腦壓升高、或顱底骨折⋯等原因所致。

因為他事發突然，又沒有明顯外傷或慢性病病史，於是趕緊幫他安排轉診做進一步檢查。

最後，居然發現是「鼻咽癌」侵犯顱底，壓迫第六對腦神經，才會導致神經麻痺的這些症狀！

所以，「看東西霧霧的、有疊影」這樣常見的症狀，除了可能是因爲度數改變之外，有時候也可能是眼睛疾病像白內障、乾眼症⋯等的初期表現，甚至還可能是腫瘤、腦中風、腦動脈瘤、糖尿病⋯等造成第三、四、六對腦神經麻痺的其中一個症狀！

如果適度休息了仍然無法改善，建議還是到眼科請專業醫師詳細檢查檢查，千萬不要輕乎了這樣的症狀喔～