復健科不是只有作痠痛而已喔 小朋友 注意力不集中 發展比較慢 情緒起伏大 也是需要作早期療育喔 😀😀😀

孩子發展慢、有情緒行為問題怎麼辦？ /職能治療師 呂姿蓉
　
「三歲的成成語言方面只會叫爸爸媽媽，平時很少看人，通常是自己玩自己的，特別固執於玩排列小汽車，不太會玩組裝的玩具，平時帶他出去，只要走的路跟習慣的不一樣就會大哭大鬧，情緒起伏大。」
　
父母覺得有點擔心，也很不知所措，所以開始詢問周遭的人。
奶奶認為：“大雞慢啼，不太會講話不會玩玩具沒關係拉，以前我帶你們也沒有特別教，長大自然而然就會了。”
姑姑認為：“孩子容易哭鬧就是太寵他了，這樣以後會養出小霸王，要嚴加管教，如此一來一定會變成人見人愛乖巧的孩子。”
　
　
很多對於孩子發展感到困惑或是對於有情緒行為問題的孩子不知道該如何處理的家長，或多或少都曾經聽過周遭的人這樣子建議過，但真的是這樣嗎？
　
事實上這樣的想法往往會造成在發展上有困難的特殊兒童錯過早期療育的黃金期，因此
對於早療的正確認識可以說是掌握了孩子身心發展健全的重要因素喔。
　
　
🌟在了解成成的問題前，先讓我們來簡單的了解什麼是早期療育吧！
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Ｑ1:什麼是早期療育？
所謂的早期療育是針對0-6 歲疑似有發展遲緩問題或是已經確診為發展遲緩的兒童及家庭提供全面性的評估以及療育服務，透過醫療、教育與社會的三方整合，來促進孩子的身心發展，讓孩子在成長過程中遇到的困難減少，並提供家庭支持以及親職教養能力的提升。
　
Q2:有發展遲緩問題的孩子，可能會有的問題有哪些？
粗大動作、精細動作、感官、認知發展、語言溝通理解、心理社會或是生活自理能力有異常。
　
Ｑ3:什麼樣的孩子會需要接受早期療育呢？
動作障礙、感覺統合障礙、自閉症、注意力缺損過動症、學習障礙、情緒行為障礙、智能障礙、其他發展遲緩兒童。
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回到我們的主角成成，後來因為幼兒園老師的建議，父母帶來醫院評估，才知道原來成成其實是因為自閉症的關係才會不太理人、有固著的行為，也影響到他的情緒及社交互動表現，在認知、語言跟動作發展方面也比同年齡的孩子慢，需要接受職能治療、物理治療跟語言治療，並且定期追蹤。
　
經過早期療育後，除了成成各方面有進步外，爸爸媽媽也比較知道要怎麼去引導跟陪伴成成。
　
由此可知，有正確的早期療育概念是非常重要的，可以讓有需要的孩子獲得他們需要的協助跟資源讓未來遇到的困難減少，也讓家庭獲得支持，這就是早期療育最重要的概念，讓我們一起“早期發現，早期療育”，陪伴孩子克服未來的挑戰，快樂的成長。

#牽一髮而動全身

「三千煩惱絲」、「千鈞一髮」、「牽一髮而動全身」…..小兒子問我有哪些和頭髮有關的成語時，讓我想起在兒童急診室裡也有和「頭髮」相關的「緊急案例」。

傍晚時分，焦急的爺爺和媽媽抱著一個哭鬧不止的一歲寶寶來到兒童急診室，小寶寶不論躺也哭、坐也哭、抱更是哭，沒發燒、沒咳嗽、流鼻水，也沒有外傷的經歷，就是不停的哭鬧，從昨晚到現在，可想而知照顧的大人們都已經無計可施、精疲力竭…..

我正要檢查小寶寶的全身，媽媽脫下小寶寶的尿布那一刻，眼尖的小白醫師看到了一個畫面：有一根細細長長長的「頭髮」，纏住寶寶的小雞雞（生殖器），甚至已經打了一個死結在生殖器前端。
因為充血腫脹的關係，整個包皮被細長的頭髮像肉粽繩一樣分成四部分，而髮絲則深深陷在腫脹的包皮內…… (小白醫師同為男性，有深有同感的痛啊😰……)

小白醫師小心翼翼用手術刀片，一點一點的切斷纏繞在生殖器上的髮絲，一點一點的鬆開「痛及心扉」的綑綁，幸好小寶寶的包皮還沒因為缺血太久而壞死。
(媽媽和爺爺都鬆了一口氣..真是千鈞一髮之際)

這種罕見的案例-「#髮絲纏繞症候群」或許你第一次聽到，但是在兒童急診室裡卻真實的出現。

小白醫師請大家多關心身邊一歲以下的幼兒，尤其無法口語表達的孩子，他們身體不舒服時，真的只能用哭表達，#請多給孩子們一點耐心和機會。

Q ：什麼是「髮絲纏繞症候群」？

A ：這是一個罕見造成幼兒持續哭鬧的原因，好發於一歲以下的幼兒。
大多是在身體凸出的部位，根據一篇統合分析文獻，分析210個案例，發現最常被髮絲纏住的部位依序是： 陰莖（44.2%）、腳趾（40.4%）、手指（8.6%）、陰蒂（3.3%）、其餘陰唇、懸雍垂、脖子各佔約1%。

Q ：超過一歲的孩子就不會有「髮絲纏繞症候群」嗎？

A : 不一定喔，有時候老人家或故意玩弄生殖器的大小孩也會發生。各個髮絲纏繞部位的平均發生年齡如下： 手指（3個月）、腳趾（5個月）、陰莖（2歲）、陰蒂（8歲）、陰唇（13歲）、懸雍垂（8個月）、脖子（1.5歲）。

Ｑ：只有「頭髮」會造成這種纏繞危險嗎？

A : 相對於腳趾頭跟生殖器8成以上由頭髮纏繞，但是「手指頭」則大部分是由「手套內鬆掉的線條」所纏繞。

Q : 「髮絲纏繞症候群」會有甚麼後遺症或是併發症嗎？

A :頭髮雖然看似不起眼，但是在幼兒身上萬一被纏繞住加上組織的腫脹，產生的併發症甚至會造成陰莖或手腳趾的完全壞死而需截肢。

雖然大部分的髮絲纏繞症是意外造成的，但是在某些情況，還是需要考慮兒童虐待，例如：多根指頭被纏住、多根頭髮或線頭纏住、照顧者無法清楚交待發現時間。

📣所以各位爸爸媽媽在照顧嬰幼兒時，如果碰到原因不明的持續哭鬧時，記得這個成語「牽一髮而動全身」～

仔細地打開尿布、手套、襪子找一找有沒有頭髮或線頭纏住他的小雞雞、小指（趾）頭。

#歡迎分享給家有幼兒的家長

【吉祥話兩三事】
自從智慧型手機越來越普及後，LINE也成為我爸媽和朋友的通訊軟體，基本上是場噩夢。
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「欸蓋瑞你看看這個影片，發人深省。」
「厚我那天在LINE上面看到一篇和馬雲有關的文章，寫得真的是好，我等一下轉發給你。」
「咦怎麼一次轉發給很多人阿？我想順便發給邦妮、你姐姐、我大學同學和....」
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多虧了我爸媽，身為一個現代青年的我才學到LINE竟然也有成癮性，但總之他們高興就好。
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由於我爸媽算是交友廣闊，在過年期間LINE隨時都瘋狂的跳出通知，然後出現一批批朋友的拜年吉祥話，而一向重禮數的他們也一定會用更有誠意的吉祥話反擊。
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堅持要互尬吉祥話就算了，還以老花眼外加打字慢為理由，要我幫他們唸出朋友的問候拜年，然後再打字回應。
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「狗年新年到，願你家興業興財源興，人旺體旺精神旺。」
「來蓋瑞，你回狗年祝您闔家好狗運，狗年興旺，旺！旺！旺！」
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「祝您一帆風順，二龍騰飛，三羊開泰，四季平安，五福臨門，六六大順，七星高照，八方來財，九九同心，十全十美。」
「哎唷這吉祥話寫得真的是好，來我們查一下有哪些好成語，也回十個給他。阿這個記得幫我存下來，下次可以用。」
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有時候在幫他們吉祥話Battle時，心中都默默覺得，到底是誰這麼罪孽深重，在網路平台整理這麼多拜年用語給長輩們大肆散播。
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「送一份思念讓你歡笑，送一份祝福讓你驕傲，送一份開心讓你不老，送一份夢想讓你逍遙，送一份真情不要回報，再送一個平安才算可靠。」
「.....」
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「狗新年天氣預報：你將會遇到金錢雨、幸運風、友情霧、愛情露、健康霞、幸福雲、順利霜、美滿雷、安全雹、開心閃、請注意它們將會纏繞著你整一年」
「.....」
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為了試探我爸媽的Battle實力，我決定今年也在LINE上當吉祥話挑戰者，講一些很難回的吉祥話，反正無厘頭的吉祥話不缺我一個。
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蓋瑞：「狗來了，雞掰了，祝您今年有狗讚，萬事有狗順心。」
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他們約莫1分鐘後已讀，然後5分鐘後回了一句「Gary你神經病」就沒了，慢著，說好的吉祥話呢？
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#非醫德大師蓋瑞
#吉祥話真的很多很荒謬
#15年前我爸媽叫我遠離網路成癮
#如今.....

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霞雲國小 操場跑步比賽 原住民的教室 好山好水的地方 桃園市復興區 Sunny&Yummy的玩具箱

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冬天玩炒冰! 火鍋鐵板吃到飽還可以自己玩冷炒冰淇淋! Sunny yummy的玩具箱

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https://youtu.be/zGJjhMlPAHs

2020總統大選民調大富翁 誰將會是吃貨們民調最高的? 最愛.吃貨們

https://youtu.be/izz1dhKrleM

誰才是兇手第二季第一集 換人! 最愛.吃貨們

https://youtu.be/TenELJJCGaE

媽媽做的雞肉咖哩 很好吃~ Sunny&Yummy的玩具箱

https://youtu.be/_H-O09WcK14

就算是邊緣人也能一起玩! 默契遊戲-輪流報數 最愛.吃貨們

https://youtu.be/UDlvR5ntYyU

睡覺前來貼面膜吧! 凱莉和玩具朋友們 Sunny&Yummy的玩具箱

https://youtu.be/bPTe78olCU0

美食秤重比賽 一人200元限時十分鐘誰買的最重! 最愛.吃貨們

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健達奇趣蛋 kinder 冰雪奇緣2特別限定版 surprise eggs Sunny&Yummy的玩具箱

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誰是老鼠屎系列一群人誰才是害群之馬? 成語篇 最愛.吃貨們

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