染色體異常的夫妻，該如何懷孕？

#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常，其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。

#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群（Klinefelter’s syndrome）僅會發生於男性，是一種先天性染色體數目異常的疾病，克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常，直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。

克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪，男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存，目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。

#透納氏症
透納氏症（Turner syndrome）僅會發生於女性，因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外，常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等，患有透納氏症的女性，出生後卵巢功能迅速衰退，一般到青春期前，多數功能已經衰竭。

#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕，這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經，或是很早就停經的透納氏症病患，若想懷孕就須向別人借卵，利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷，透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多，有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外，應做更詳細的檢查。

#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位（Balanced Translocation）為人類23對染色體（46條），若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高，平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕，有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶，導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母，建議做試管嬰兒加上PGT-A，於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎，再植入正常胚胎，可大幅降低流產率。

著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢)，是將胚胎在植入媽媽子宮前，先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎，並將其植入於母體內，藉此可以減少胚胎植入的數目，降低多胞胎的發生機率，另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會，可望提高試管嬰兒活產率，幫助高齡、不孕婦女成功受孕。

最後提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理和治療，降低再次發生流產的機會。

如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良

好好陪伴孩子，也陪自己的內在小孩長大

當孩子平安誕生，我們只是完成了生理上父母的任務，
教養的每一天，卻讓我們做好心理父母的責任與使命，
孩子的反饋與互動，讓我們感受到生命傳承的美麗與可貴，
陪著孩子長大，也讓自己成熟，是親子之間的愛讓彼此共好。

每個父母都是在當了父母之後，才有機會去學習、去成長，如何去做一個稱職的、盡其在我的、游刃有餘的父母。

孩子幾歲，我們就當了幾年的父母，而且還要靠不停地覺察與修正，找到親子之間最容易溝通與相處的模式，好好陪著孩子長大，同時也讓自己變成更好的人。

起初，只有大兒子時，我是個嚴格的母親，生活起居作息，都一板一眼的執行。孩子提出的任何問題，我都很審慎的對待與回答，所以養就了哥哥很便己的口才和思考邏輯，甚至有很強的好勝心、榮譽心，和追求完美的個性。

常常在白天，我處罰過他或是兇過他，在夜裡，看著他熟睡而可愛的臉龐，會流著淚跟他說對不起。即便每次處罰過他之後，我一定會抱抱他跟他說媽媽很愛你，達成母子和解，但在夜深人靜時，我還是經常因為自己的教養方式而陷入後悔，這種複雜與錯亂的教養心情，一如在迷霧中找著出路，你知道自己一定能出得去，卻又徬徨驚恐於一時找不到出口。

弟弟出生後，兩個孩子個性截然不同，我也用了不同的教養方式。有一天，我們母子三個人在玩，二歲半的祐亨突然說：「媽媽，妳要用看弟弟的眼睛看我！」。
我笑著回答：「媽媽看你的眼睛，跟看弟弟的眼睛，是同一雙眼睛啊！」
他說：「不一樣，妳看弟弟的眼睛都在笑，看我的眼睛都好生氣。」
當時，我的心真真實實受到震撼。為此，我寫了一篇文章敘述這個故事。那是我在教養孩子上的第一次覺醒。

我自以為給了孩子一樣的愛，但孩子接受的卻是不一樣的感受。我要努力的，就是在付出與接收之間，讓那感覺誤差的距離拉近，讓愛不致於在傳遞中被誤解、被錯判、甚至孩子根本沒有接受到那份愛。

那份覺醒也讓我發現，自己需要的愛要學習說出來。

哥哥剛上幼兒園的第一個禮拜，因為他學習能力強，也很會陳述校園發生的事，所以每天都過得很開心，也適應得很好，更期待一周後要在學校午睡。
但當開始在學校午睡時，問題與衝突才正式浮現。他抗拒午睡，最後甚至抗拒上學。那時，幼兒園的園長跟我說：「祐亨媽媽，我發現妳在潛意識中，要把祐亨教成一個完美的小孩。」
要把祐亨教成一個完美的小孩？！

是啊！難怪我對他這般嚴厲、這般認真、這般在乎，我每天都戰戰兢兢、如履薄冰、竭盡所能地教導他，只因為我希望他是一個完美的小孩？！

天啊！我都不是一個完美的大人了，我到底對孩子做了什麼事？我常常會忘記他還是一個在學習中成長的孩子，卻戴著看大人的濾鏡在檢查孩子，這是我在教養孩子上的第二次覺醒。

這份覺醒也讓我回想到跟大學同學對話時，提到我並不想生養孩子這件事，因為我無法面對不完美的孩子。原來深埋在心底的心病，要自己去扒開來治療才可能痊癒。

當弟弟也慢慢成長，兄弟之間開始會有衝突、有口角、有肢體上大大小小的碰撞，因為我太在乎關係的和諧，他們之間所有發生的事，我都太認真對待，造成孩子們愈來愈會爭寵，最後終於壓垮了我的理智線。

有天，我真的要衝上四樓去跳樓，想要一死百了，留著他們自己再去爭、再去吵、再去後悔。孩子們哭著、抱著我，我也在哭。三個人筋疲力盡地哭成一團。

不論是當下或如今回想起這件事，我都自責不已，覺得自己真不是一個好媽媽，實在是太任性了！

我發現原來的情緒是會生病的，所以開始看心理學的書，也回觀自己的原生家庭，去探詢問題的緣起，剖析自己為何會有如此的情緒表現。後來，我明白了這是種報復心態，源自於小時候。當時父母在吵架後，母親會離開家去外地工作。這一離開，從來都不知道會是多久。小時侯我最害怕的事，就是回到家見不著母親。母親一消失，不知道又會是多少個日子，我又得經歷深深的期盼與無盡的等待。

因為我失去過母愛，那份痛苦始終沒有被消化，所以我也想讓孩子嚐嚐那份失去的痛苦。拿自己受過的傷害來傷害孩子，這種報復的心態，著實令我不寒而慄。我怎麼可以傷害他們，報復他們？我要做一個好大人。

於是，我有了教養孩子上的第三次覺醒。我找回在童年中受傷的自己，用現在成熟的自己去療癒童年受傷的心靈。

在第一次覺醒中我發現，每一對新手父母一定都有過慌亂而不知所措的困頓時期，雖然我們很愛孩子，卻不一定很會照顧孩子，因為沒有經驗，會用自己以為愛孩子的方式來給孩子愛，比方說，我們打孩子、罵孩子，是因為我們要糾正孩子的錯誤，是因為愛他，但孩子只接收到被罵、被打的討厭和恐懼，他怎麼會覺得那是父母在愛他呢﹖愛孩子，是要用耐心好好跟孩子說話，是要為孩子示範正確的做法，在心平氣和地說與做中，孩子才可能學習到正確的事，你付出的愛才可能真正的被傳遞與接收。

在第二次覺醒中，我相信很多父母跟我一樣，常常用大人的濾鏡來看孩子，在心中都有一個完美孩子的模範，以為孩子學一次就會，聽一次就懂，無法忍受孩子會犯錯、會吵鬧，會發脾氣甚至會頂嘴，這些狀況在只有生養一個孩子的時候特別明顯。因為獨生子女享有父母的一切照顧，父母也自然會把所有的期望與想像都投射在他的身上，但孩子跟我們一樣，都不可能是完美的人，更何況他還只是在努力學習與成長的小孩。

很多人在教養孩子發現問題後，會重新審視自己跟原生家庭間尚未解決的課題，這也是我在第三次覺醒中的深切反省，因為我們想把孩子教養好，就必須去面對自己生命中尚未處理好的事情，比方說跟父母和手足的關係，還有相處模式。如果沒有透過覺察與改變，我們會很自然復刻父母對待我們的方式，直接套用在對待下一代身上，但這樣做卻不一定正確。

教養就像是面對自己生命的鏡子，我們在看到孩子的一言一行之後，會發現他說的話、做的事，怎麼都跟我們這麼像﹖這樣的發現，會讓我們對教養的態度更慎重，更謹言慎行。同時，發現生養孩子的不容易之後，會讓我們回過頭感謝父母當初的養育之恩，並藉機修補之前親情有漏洞或缺損之處。

為人父母就是在一次又一次的覺醒中，找回失去的自己，慢慢變圓滿與睿智，這需要我們持續保持學習。

#感謝孩子，讓我學會如何成為好父母。

我們把孩子從子宮中擠壓而出生，孩子卻把我們擠入自我成熟的陣痛之中，因為我們要給孩子做示範，所以要不停學習與優化自己。看著是我們在教養孩子，但孩子帶給我們的反饋和省思，其實遠比我們付出的多。

跟著孩子一起成長，你才不會覺得自己在付出中，一直在被虛耗與掏空。

保持覺察與調整，協助孩子完成階段性的需求與成長，當孩子愈長大，父母也愈成熟，生活就會如倒吃甘蔗，愈來愈甜蜜與和樂。

延伸閱讀：
#剛剛好的管教：放心與放手，讓孩子長出自信和力量
博客來：https://bit.ly/36sxboH
誠品：https://bit.ly/2VspZ9H
金石堂：https://bit.ly/2T48eg5
momo：https://bit.ly/3k7Inz9
讀冊：https://bit.ly/3hxZhVJ

春夏秋冬人間事

原本幸福的家庭就從老公迷上賭博開始破滅，
剛開始小賭，
後來睹到無法自拔，
因為債主找上來，
逼得夫妻辦理離婚，
但是前夫從此不再回家，
小莉咬著牙，
將兒子扶養長大，
原本兼著二份工作的她，
覺得老天還算長眼，
不過在一次慢性咳嗽看了診所許多次之後，
醫師請她到醫學中心檢查，
才發現是肺腺癌第四期。

癌症對她來說並不陌生，
父親是肝癌，
母親是子宮頸癌，
童年幫忙照顧雙親的情景清晰可見，
這回輪到自己。

恐懼加上絕望，
她逃離醫院，
醫院癌症個管師打了好幾通電話通知她去治療，
她索性不接，
同事看不下去，
建議她來找我，
她說：『我也不知道找你做什麼，同事說她父親癌症被你治好了，劉醫師請你幫幫忙，我的兒子還差一年就可以念大學，我不會輕易的放棄.......。』

與小莉交換一些對話之後，
她鬆了心防，
把過去的不愉快以及痛苦宣洩一番，
突然說：『我不抽煙，是因為遺傳才得到癌症嗎？』
我說：『癌症成因很多，後天空氣的污染，加上也許基因一些弱點，有加上長期生活極大壓力、飲食不正常，當病氣開始一點一滴累積，經過數年的癌化，腫瘤就會形成...』

我看了看病理報告，
鼓勵她去醫院接受標靶藥物治療，
我說：『只要用對藥物，再加上營養療法，我們一起努力把肺癌當作慢性病治療，有希望，有努力，一定有收穫。』

她默默點頭，
後來她重回醫院之後，
主治醫師開了妥復克afatinib藥物，
配上營養療法，
腫瘤迅速消除，
她回診時告訴我，
我有一個好消息，
一個不好的消息，
好消息是腫瘤快速消失，
主治醫師很開心，
壞消息是唸高中的兒子跟同學衝突，
把對方打傷，
現在還在警局，
我真的很難過，
人生很苦。

我說：『人生很多挫折，但是微笑面對時，即使是浪濤驚魂，也能順勢滑過，如果心帶仇恨，即使是芝麻蒜皮，也會弄得不可收拾，好好在警局跟對方家長道歉，態度放軟，兒子看在眼裡會清醒的。』

經過這次之後，
叛逆的兒子突然轉大人似的，
懂事許多，
也會協助媽媽小莉許多家務事。

不要讓暴風雨攪亂你的生活，
有些暴風雨甚至可以為你清出一條道路來！
Not all storms come to disrupt your life. Some come to clear your path.

後來一次回診，
適逢中秋前夕，
小莉送來一小盒手工餅乾，
她說：『劉醫師，我知道你很養生，不吃加工食品，這餅乾是我自己做的，沒有添加物，請你放心！』

那餅乾，
我有吃，
暖暖的，
小莉，
加油。

春夏秋冬，
一天過一天，
但是每年秋節餅味，
總讓我想到許多老朋友。
就像春夏秋冬內的歌詞：

中秋月暝露水重
山頂的割芒也已經紅
春夏秋冬一天過一天
對你的思念
為何離袂開阮的夢。

各位好友早，
唱出這首『春夏秋冬』，
先謝謝各位的掌聲。

關於上次出血住院4天後，回月子中心2天後，因突然子宮爆痛，所以當下決定回馬偕掛急診
給醫生檢查後發現子宮內血塊無法順利排出，於是又在急診室住了一天，最後才順離回月子中心。
經過一個星期的休息，也漸漸恢復正常，當然月子中心也是有找事情給我們做。
這次給各位看的是寶寶寫真，分享給你們~
(以上均無業配，純個人分享)
@露比爸Ruby daddy

HPV人類乳突病毒，不論男女，人的一生感染機率高達八成！主要透過性行為傳染，但外部生殖器接觸帶有HPV物品也可能會感染。人體機制可自行清除病毒，但若持續感染可能造成子宮頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌與菜花等相關疾病。台灣癌症基金會呼籲HPV預防三關鍵：安全性行為、依醫囑接種HPV疫苗、女性定期抹片檢查。
#到「HPV八成與你有關」網站了解更多：http://bit.ly/2M20pnv
#立即前往HPV衛教友善診所預約諮詢: http://bit.ly/37jXUVm

✨追蹤 IG 看我們的ㄎㄧㄤ日常：https://instagram.com/bailingguo_news
✨到 FB 看我們每天分享新聞觀點：https://m.facebook.com/puppydailynews

#TaiwanPodcast #PodcastStudio
想要支持我們，看幕後花絮、NG片段，請加入Youtube 會員：
https://www.youtube.com/channel/UCD2KoUc0f4Bv2Bz0mbOah8g/join

每週二、四、日晚上9點更新

歡迎來到百靈果News
這裏是華語界最自由的雙語國際新聞
Welcome to Bailingguo News
The FREEst International News Podcast in the Chinese Speaking World

我們把高音質的檔案放在其他網路平台，歡迎大家訂閱

🎧百靈果News的Podcast
Apple：https://reurl.cc/N6V976
Spotify：https://reurl.cc/14yqRX
Google：https://reurl.cc/Y6ypxD
KKBOX：https://reurl.cc/k0D29x

多芬 滋養柔膚沐浴乳1000MLx4入組 $499
折扣碼：KK50
輸入折扣碼即折50元
https://shopee.tw/product/21075325/4111657746/
折扣碼使用期間：2021/1/15-2/28

HPV人類乳突病毒，不論男女，人的一生感染機率高達八成！主要透過性行為傳染，但外部生殖器接觸帶有HPV物品也可能會感染。人體機制可自行清除病毒，但若持續感染可能造成子宮頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌與菜花等相關疾病。台灣癌症基金會呼籲HPV預防三關鍵：安全性行為、依醫囑接種HPV疫苗、女性定期抹片檢查。
#到「HPV八成與你有關」網站了解更多：http://bit.ly/2M20pnv
#立即前往HPV衛教友善診所預約諮詢: http://bit.ly/37jXUVm

#TaiwanPodcast #PodcastStudio
想要支持我們，看幕後花絮、NG片段，請加入Youtube 會員：
https://www.youtube.com/channel/UCD2KoUc0f4Bv2Bz0mbOah8g/join

每週二、四、日晚上9點更新
我們的網站上線了：http://bailingguonews.wixsite.com/bailingguo
訂閱百靈果News／無料福利社 頻道：http://bit.ly/25wWa2h

歡迎來到百靈果News
這裏是華語界最自由的雙語國際新聞
Welcome to Bailingguo News
The FREEst International News Podcast in the Chinese Speaking World

我們把高音質的檔案放在其他網路平台，歡迎大家訂閱

🎧百靈果News的Podcast
Apple：https://reurl.cc/N6V976
Spotify：https://reurl.cc/14yqRX
Google：https://reurl.cc/Y6ypxD
KKBOX：https://reurl.cc/k0D29x

也可以到Instagram 追蹤我們喔：https://www.instagram.com/bailingguo_news