其實香港同大陸真係血海深仇。
唔好再講咩淘寶、咩無中國香港一早死得、咩中國人身份認同,其實我真係一世都唔認同呢個國家。
#手動轉
唔知2003年發生咩事嘅朋友同我由頭睇一次。
不要忘記,
當年爆發沙士時還未有自由行,
未有這樣頻繁的「兩地通行」,
一個染病教授由中国來港已引發本港擴散。
當年印...
其實香港同大陸真係血海深仇。
唔好再講咩淘寶、咩無中國香港一早死得、咩中國人身份認同,其實我真係一世都唔認同呢個國家。
#手動轉
唔知2003年發生咩事嘅朋友同我由頭睇一次。
不要忘記,
當年爆發沙士時還未有自由行,
未有這樣頻繁的「兩地通行」,
一個染病教授由中国來港已引發本港擴散。
當年印象最深是在新聞中看見中国內地的醫護為避免照顧沙士病人面跳樓逃走的一幕。
所謂受控,
信一成已多了。
2002-11-01
首宗病例的佛山姓龐男子發病。
2003-02-09
廣東省多個城市包括廣州、深圳、珠海及東莞出現疫情,民眾紛紛煲醋及飲板藍根抗炎。國家衞生部副部長馬曉偉率領專家組到廣州查找病因。
2003-02-10
廣東省衞生廳及廣州市政府同日開記招,終正式公布有非典型肺炎病例,但堅稱患者佔整體人口極少比例。時任衞生署署長陳馮富珍在電台節目指出,中国無知會疫情發展。廣東省衞生廳回應傳媒時指,非典型肺炎不屬國家法定報告傳染病,因此毋須通報。
2003-02-14
新華社指廣東省疫情受控。
2003-02-21
本港沙士源頭病人,中山醫科大學附屬二院教授劉劍倫從廣州來港,入住九龍京華國際酒店911號房,翌日病情惡化被送往廣華醫院深切治療部留醫,3月4日不治。其後衞生署證實7名陸續發病的沙士病人均曾入住該酒店,一名26歲香港青年亦在酒店感染並成為威爾斯親王醫院源頭病人。
2003-03-10
沙田威爾斯親王醫院8A病房醫護人員及病人相繼出現發燒及肺炎徵狀,威院一度將病房封鎖;其後證實多達50名醫護、17名醫學生、28名病人及42名訪客在8A病房感染沙士;而一名3月15日在8A留醫病人其後被證實為淘大源頭感染者。
2003-03-13
時任衞生福利及食物局局長楊永強表示,非典型肺炎個案主要局限於醫院員工及病人親屬,社區沒有肺炎擴散。
2003-03-22
香港大學醫學院成功培養出致命肺炎的病原體,屬一種全新病毒,暫未命名,需交世衞確認。
2003-03-26
疫情再擴大,淘大花園E座為重災區,有五個家庭共14人感染。
時任教育局局長李國章拒全港停課,並指購備200萬個口罩供學生使用,越來越多學校自行停課。
2003-03-27
香港大學醫學院微生物學系鑑別出非典型肺炎病毒是全新、可人傳人的「冠狀病毒」(Coronavirus),美國疾控中心也確認此病毒,故把嚴重急性呼吸道病症應稱為「冠病毒肺炎」。
特首董建華宣布一系列抗疫惜施,包括全港學校由29日起停課9天,並引用《檢疫及防疫條例》向與沙士患者有緊密接觸人士每日到指定診所報到及驗身,並盡量留在家中隔離,違者罰款5000元及入獄半年。
2003-03-31
疫情達高峯一日內有80人染病;政府下令全面隔離淘大E座,4月1日起生效。
2003-04-01
700多名淘大居民於傍晚時份被送到位於西貢和鯉魚門兩個度假村暫住隔離。
2003-04-02
世衞對香港發出旅遊報告,呼籲旅客避免到香港及廣東省。
2003-04-09
北京解放軍301醫院老軍醫蔣彥永向美國《時代》周刊發署名信件,踢爆當局隱瞞疫情。
2003-04-15
世衞正式將本港列為「沙士疫區」。 2003-04-17
政府公布調查報告,指淘大疫潮的病源是1名在深圳居住的腎病患者,他兩次到淘大E座中層的弟弟家中,期間肚瀉使用單位廁所。該座浴室排水渠U形聚水位乾涸,導致帶病毒的糞便液滴(droplets)隨空氣倒流屋內,傳播病毒予該座其餘10多名居民,再蔓延至其他座數。截至當日,淘大花園有321人染病,其中8人死亡。
2003-04-22
全港中小學陸續復課,學生需戴口罩及量體溫。
2003-04-25
復課4天即有11名學生感染沙士。
2003-04-26
38歲屯門醫院男護士劉永佳病房工作時受感染,4月26日去世,為首名公院醫護人員因沙士殉職。
2003-05-02
中大醫學院證實冠狀病毒在人傳人期間會產生變異,並已出現四個變種。
2003-05-13
35歲的屯門醫院胸肺科主任謝婉雯醫生因照顧沙士病人受感染,不治病逝 , 其無私奉獻感動每位香港人,被譽為「香港女兒」。 2003-05-15
36歲聯合醫院健康服務助理員鄧香美因沙士去世。
2003-05-23
港大與內地專家合作,在果子貍身上發現與導致沙士的冠狀病毒極為相似,相信病毒由野生動物身上變種後傳人。
2003-05-24
香港首現醫護及市民「雙零感染」。 2003-05-27
47歲聯合醫院健康服務助理劉錦蓉因感染沙士逝世。
2003-05-31
53歲威爾斯親王醫院病房服務員王庚娣,因照顧沙士病人受感染,於威院逝世;58歲私人執業耳鼻喉科醫生張錫憲照顧病人時感染沙士,在瑪麗醫院病逝。
2003-06-02
30歲大埔醫院女醫生鄭夏恩因沙士殉職。令殉職的公院醫護增至6人,另兩名私家醫生死亡。
2003-06-23
世衞在港時間下午3時正式剔除香港疫區之名,整段時間共有1755人染病,包括386名醫護,299人死亡, 經濟損失38億元。
Source: 蘋果日報【沙士15-疫情大事記】
雙和醫院耳鼻喉科醫生 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最佳貼文
在診所,鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻涕倒流是很常見的主訴🤧
一如往常,一位主訴鼻塞一個月的中年男性病人來到先生的門診⋯
除了主訴鼻塞一個月越來越嚴重以外,這幾個月也有嚴重頭痛而且就醫吃藥也無效😢
問診時也發現病人有著與年齡不相稱的聽力受損
當一做基本理學檢查時,
當病人嘴巴一打開,一股腫瘤爛掉的味道立刻撲鼻而來😰
馬上安排鼻咽纖維內視鏡檢查
果然 內視鏡一進去就看到整個後鼻孔已經快被腫瘤塞滿➡️解釋了病人為什麼鼻塞越來越嚴重。
耳鏡一看:兩側呈現琥珀色耳膜(中耳積水)➡️說明了病人與年齡不相稱的聽力受損
再追問病人,病人才想起擤鼻涕時常常帶有血絲❗️
而頭痛情形也一直沒有好轉,頸部觸診則是沒有摸到腫塊。
這樣的病例依照以往經驗,
八九不離十就是 #鼻咽癌😓
很快安排病人切片,病理報告確定為鼻咽癌‼️
腫瘤分期檢查顯示腫瘤已經侵犯致顱底和雙側淋巴有轉移,腫瘤分期為第三期➡️所以病人頭痛才會對之前的治療反應不佳😓
後續將會接受放射治療合併化學治療⋯
⚠️台灣為鼻咽癌好發地區‼️
鼻咽癌三大徵狀依序為
1️⃣#頸部腫塊:大約1/3的人一開始會以頸部淋腫塊表現,一般就診時,頸部淋巴病變更是甚至可以高達7至8成❗️因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道,癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處,如骨骼、肺臟、肝臟等。
2️⃣#鼻部症狀(鼻塞/鼻涕帶有血絲) :會有類似過敏性鼻炎或鼻竇炎的症狀,如:鼻塞、黃膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺不靈敏等等。
3️⃣#耳部症狀(中耳積水/聽力損傷/耳鳴等等)
4️⃣#顱底侵犯就會造成病人頭痛,鼻咽部位於頭顱中央,若腫瘤侵犯到相鄰的鼻竇、腦膜或顱腔時,便會造成頭痛。
5️⃣#侵犯到腦神經則會有複視臉部麻痛、或造成眼球運動障礙而產生複視現象、吞嚥困難或聲音沙啞等症狀。
⚠️鼻咽癌的危險因子
🔹#男性👦🏻
🔹#愛吃醃漬物、煙燻物、鹹魚鹹肉,內含 #致癌物亞硝酸鹽,可能導致鼻咽癌。有研究表明,攝入大量蔬果的飲食可以降低罹癌風險。
🔹#EB病毒感染:絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有EB病毒(Epstein-Barr virus),多數患者血液中也感染了EB病毒。在台灣,兩歲以後之幼兒的感染率約80﹪,到了成年,感染率則幾乎達到100﹪。但大部分的人都曾受過感染,而其中只有少數人罹患鼻咽癌。因此EB病毒之感染與鼻咽癌應不是個等號。
🔹#基因。
🔹#家族史。
🔹#抽菸嗜酒。
🔹#工作環境污染:一些研究表明,接觸甲醛或木屑會增加罹患鼻咽癌的風險。
回顧此病人一開始就醫的病歷 都是一些門診常見的主訴,如:頭痛和鼻塞⋯
鼻涕帶血絲則是鼻咽纖維內視鏡檢查完後
病人很認真想了一下才說有,
若非問診過程發現了聽力受損和理學檢查時聞到最熟悉的腫瘤爛掉味道,
也許就錯過了替病人診斷治療的機會了⋯⋯。
跟先生回家都會combined meeting🤭,分享一下遇到的案例教學相長,這個案例一聽到就覺得很有教育意義,麻煩先生紀錄下來,詳細的理學檢查還是能夠發現貓膩、進而獲得正確的診斷才有正確的治療‼️
以前都說AI人工智慧比醫生還會唸書,以後醫生都要被淘汰了?!但我相信醫生的經驗跟細膩是無法取代的❗️
一直都認為診斷就是一門藝術🎨🌟 診斷正確才能真正對症下藥啊🤓👨🏻⚕️🕵🏻
#蔡慶諭醫師
#中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科
雙和醫院耳鼻喉科醫生 在 新聞人 黃旭昇 Facebook 的最讚貼文
(中央社記者黃旭昇新北26日電)數位雙生新興科技整合導航與混合虛擬與實境的創新醫療,可精準定位手術器材,協助醫生微創內視鏡手術時避開血管或重要軟組織,並隔空操作虛擬介面,增加病患手術穩定安全。
衛福部雙和醫院今天發表「數位創新科技應用場域實證」,院長吳麥斯表示,2018年引進ROSA機器人定位輔助(Robotic Stereotactic Assistance)並運用3D立體定位導航系統、內視鏡,執行超過百例以上脊椎與腦部手術,有效改善術後疼痛,預後恢復狀況良好。
他說,「科技是為了生活與生命更美好」,尖端醫療科技引進大量機器手臂導航系統與內視鏡,但臨床醫生要面臨完全無菌環境下操作電腦的考驗。
資訊工業策進會推動數位雙生(Digital Twin)科技,結合病人數位醫療影像3D(3維空間電腦繪圖)模型,與導航系統精準定位臨床手術,並整合應用MR(混合虛擬與實境)以提升手術效率與可靠度。
數位雙生是指將現實生活中具體存在的「物品」,透過電腦軟體或感應器去擷取其參數,以軟體的方式模擬「物品」運作方式。
耳鼻喉科醫師袁聖博說,切除鼻內、顱底、腦下垂體腫瘤時,需抬頭注視不同螢幕視鏡與斷層2D影像,並比對3D模型中內視鏡位置,相當不便且提高手術風險。
今天發表內容是將患部的電腦斷層掃描(CT)資料匯出,利用AI人工智慧建置軟/硬組織的數位雙生資料,搭配MR混合實境開發技術,將導航電腦利用無線傳輸串聯到智慧眼鏡,可精準定位手術器材。
雙和醫院表示,傳統內視鏡手術需高度仰賴醫師的經驗與判斷才能精準辨認病灶位置,避免傷及神經、血管及其他重要器官。有導航系統、智慧眼鏡,器械可明確朝目的地前進,醫師可隔空操作虛擬桌面,並結合3D影像與手術影像結合,大幅提升手術效率與安全。
雙和醫院神經外科AI機器人手術專科主任林明錦表示,新科技有助於人機合一,並在無菌環境中,醫師可隔空操作。
經濟部工業局電子資訊組長林俊秀表示,希望新創科技與醫療產業結合,加速打造台灣為科技島。(編輯:卞金峰)1091126
雙和醫院耳鼻喉科醫生 在 新思惟國際 Facebook 的最讚貼文
《#臨床研究與發表工作坊》
【研究快訊 🎉】 徐英碩醫師團隊,使用貼片裝置量測心電圖與胸腔起伏,以偵測睡眠呼吸中止症之研究,獲 Journal of Clinical Sleep Medicine 刊登!
「收到 #接受信 的那個瞬間,真的有如釋重負的感覺,因為這個是我第一篇在新光醫院從無到有生出來的 #原創性研究,也是我第一篇跟產業界合作的原創性研究,更是我第一篇跟雙和醫院睡眠中心劉文德主任,腦力激盪產生出來的跨院合作研究!」(新光醫院 徐英碩 醫師)
這樣一個內科、耳鼻喉科、小兒科、精神科、產業界,通力合作生產出來的研究,事後回頭看也覺得滿神奇的。好的研究,從一開始的發想到最後的實現,原來需要這麼多人的努力。
一路上不斷地充實自己,先靠新思惟的課程幫助把自己準備好,又能在適當的時機得到貴人幫助,才能得到這樣一點小小的成果,我心中對這些貴人們充滿感激。
(⚠ 編按:徐醫師分享了非常詳實的投稿過程,從做研究、分析資料、找合作,到被退稿又重新投稿,直至成功發表,推薦細細閱讀原文!)
▶ 立即預約明年課程,接下來換你發表。
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2021 / 1 / 10(日)臨床研究與發表工作坊
立即了解 ☛ https://clip2014.innovarad.tw/event/
🗣 學員評價
「吳昭慶醫師的授課風格就如外科醫師一般,一針見血,直指一篇論文價值的核心。更以身為 reviewer 的過來人經驗,指出了一般學術圈菜鳥易犯的論文寫作常見錯誤。其中最令我當頭棒喝的,是原來過去費時最久、最苦惱的部分,居然是 reviewer 懶得看的部分;而常常忽略掉的,才是他們在意的地方。」(吳靖農 醫師)
「短短幾個小時,讓我可以輕易駕馭統計工具,面對常見的臨床問題,分門別類且快速地依循指引,跑出統計數據及圖表,這赫然是以前夢想無數次的統計學習方式,有效率、又容易,更重要的是,心中那堵統計高牆不見了!」(陳柏帆 醫師)
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【親切大師】國際級 editor / reviewer 的論文供您閱讀,並現場提問。將從 author 到 reviewer 甚至 editor 這一路可能遇到的狀況,系統性整理,節省您的時間、節省您的精力,機會難得!
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【課後回饋】除了課前提問,將由講師們仔細回覆之外。課後,蔡校長也將針對您所做的統計圖表,給予建議。用資深 reviewer 的觀點,協助您從「已經是自己做得最好的圖表」,再上層樓。
🧑🏫 講者陣容
【吳昭慶】神經外科頂尖期刊 Journal of Neurosurgery: Spine 之核心編輯成員。從素人狀態起步,歷經 author / reviewer / speaker / editor,用研究與發表,讓世界知道自己的技術與專業。
【吳青陽】從別人眼中的小手術 port A 開始,逐步登上外科第一名期刊 Annals of Surgery,發表多項獨到研究與專利,並有肺癌手術系列研究。用 PubMed 的足跡,榮耀自己胸腔外科醫師的身份!
【蔡依橙】原創論文被引用破百次,領導制訂亞洲心臟電腦斷層 guideline 後,希望協助想在國際舞台發光的朋友,於是辭職創業,全心投入課程規劃,協助大量傑出校友,活出更好的人生。