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腳潰爛留白疤 竟是血管阻塞造成

2016/09/11 16:18:21 聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

27歲妙齡女子日前發現雙腳足背上出現傷口，原以為擦擦藥就好，傷口卻開始潰爛，一走路就痛，到診所清創仍沒好轉。最後轉診到皮膚科檢查，醫師確診是皮膚微血管阻塞造成，經高壓氧及口服抗凝血劑治療後，她終於可健步如飛。

中國醫藥大學附設醫院皮膚部主治醫師邱品齊表示，白色萎縮症(Atrophie blanche)又稱青斑樣血管病變(Livedoid vasculopathy)，最常出現於離心臟最遠的足部微血管，當微血管堵塞、血管壞死，就會造成皮膚傷口，病灶外觀是青斑狀，會伴隨潰爛疼痛，不好治療，需吃抗止痛劑與抗凝血劑幫忙。臨床常見於中年婦人，但也不乏年輕女性，男性反而少見。

林口長庚皮膚科主治醫師黃毓惠指出，由於爛掉的傷口會留下白疤，才被稱為白色萎縮症，病因機轉目前不得而知，皮膚科歸類於「體質」問題，因夏天是好發季節，她7、8月遇到的門診病人就逾10人。

收治個案的黃毓惠表示，女子是上班族，平時搭捷運通勤，因雙腳足背出現3到4個潰爛傷口，痛到無法好好走路，只好請父母開車載她上下班，讓她覺得喪氣。直到找到病因，治療一個月後改善許多，才讓她重拾笑容。

黃毓惠說，許多病人和個案女子一樣，因找錯科看病，雖然醫師協助傷口潰爛部位清創，但沒有解決血管阻塞問題，皮膚會持續出現傷口，無法控制病情。邱品齊建議，只要病灶在皮膚上，建議病人先掛皮膚科，大醫院皮膚科就有能力治療。

邱品齊也曾收治一名中年女病患，也是因白色萎縮症痛到影響走路，因傷口太醜，不敢穿裙子，生活品質大大降低，治療期間還得住院，就是為了減少走路，讓傷口能好快一點。

●青斑樣血管病變小檔案

1.成因：尚不明，推測是體質、免疫或血液循環問題，造成微血管阻塞發炎。

2.症狀：阻塞部位會潰瘍，一次可能出現多個傷口。

3.好發部位：小腿以下，以腳背、腳踝居多。

4.發生率：未正式統計，好發於女性，又以中年婦女居多。

5.治療建議：可用抗凝血藥物及高壓氧等治療，必要時須止痛，但此病可能拖好幾年又易復發，患者應避免久站。

並不是人生勝利組都有完美的個性！
只希望女孩們能在這個例子之下瞭解到，
妳原諒再原諒到底要的是什麼？
如果妳要的是他的愛跟呵護，
那麼在被暴力相向的那一刻起，
早就失去了妳想挽回的東西。

記得暴力男有一次就會有第二次！
我以前喜歡一個女孩，
從大學就喜歡她。
但當時她就是沒辦法離開暴力男友，
當她被暴打一頓住院後，
男友總會哭著求她留下來挽回這段愛。

對！被打了一頓，傻子才會復合。
更何況打到住院！
可是她相信有一天會改變他，
她男友也一直作出保證會好好愛她。
好啦，過兩星期又因為男方偷吃被抓到，
開始爭吵後又是一頓暴打。

嗯......沒錯又是換來全身傷。
我在追她的那時候，
我一直告訴她離開那個爛男人吧！
我會保護妳的。


最後我死心了，
因為她男友又是下跪又是哭又是買禮物挽回。
我也明白女人有時候就是離不開壞男人的懷抱！



希望女孩們也能看懂這些事情。
男孩們記得，
當你動手打自己曾經親口說愛她一輩子的女人時，你已經毀了這段愛情。


致自己，致你們。

緋聞風暴美女名醫蔡佳芬，寫給丈夫陳克誠的公開信



親愛的克誠，孩子的父親：

首先想對你說的，就是，無論你怎麼傷害我，我都不會被你擊倒。名譽是人的第二生命，你和你任職《壹周刊》記者的姐姐，聯手惡意誹謗我，製造各種骯髒的謊言來摧毀我，我若不勇敢站出來為自己辯白，你讓我如何在這個社會上立足？我從未跟徐國良先生發生性關係，我也從未用懷了你陳克誠的孩子，去跟徐國良先生要兩億四千萬。



● 我曾為你傾倒痴迷 接受你無限柔情！

親愛的陳克誠先生，2007年，我在「台大醫院」外科實習時，認識了你。你是如此的俊俏挺拔，幽默風趣之中，散發著迷人的智慧。我為你傾倒痴迷，為你獻上無數的欽佩與愛慕，也為我那情竇初開的孤獨靈魂，找到了停泊的港灣。

我是那麼熱切而真誠，想把愛情感托付給你，即使，醫院內有你許多花邊緋聞，但我依然執著的相信，你只愛我一人。在你開口向我求婚的一剎那，我不敢相信這是真的，滾燙的淚水像是斷了線的珍珠，流過了我的面頰。我依偎在你的懷裡，接受你無限的柔情，所有想要對你訴說的話語，都在我唇邊消失，化成了我對你無盡的愛戀。

婚後，你對我呵護備至，寵愛萬分，讓我徜徉在愛情的曠野。這樣的日子，維持了一個多月，然後，我很驚訝的發現，你竟然周旋在我和許多女人之間。我很痛苦，也很難過，但告訴自己這不是真的，也強迫自己沒有看見。因為，我是如此的愛你，甚至超過了愛我自己。你依然對我甜言蜜語，還要把房子過戶給我。我說：「親愛的克誠，這世上的所有一切，我都不在乎。我只希望你疼我愛我，只要你時刻將我擁入懷中，我就心滿意足！」



● 完全不敢相信 你竟然動手對我狂毆！

婚姻的經營，竟是如此艱難。我倆的愛，持續遭受打擊。婆媳問題，你我工作地點的遠距離婚姻、子女教養，還有你風流倜儻的個性，逐漸使我們開始面臨爭吵。我們兩人都很努力的挽救這個婚姻，你甚至還偽造「過戶權狀」，討我歡心。2010年6月19日那晚，為了這張可笑而幼稚的「過戶權狀」，你因羞愧到無地自容，而當著我母親的面，揮拳將我打成重傷。

是的，你拳打腳踢，將我狂毆成傷。我在亂拳如雨之中，忘了驚恐，也忘了害怕。如同自高樓一躍而下，我的心重重墜落地面，成了粉碎的玻璃。我忘了哀傷，也忘了哭泣，我的淚水，再度流過面頰，靜靜的流淌。我是如此愛你，而你卻將我踐踏至此。一個受過高等教育的社會精英，一個受到社會景仰的頂尖名醫，你所傷害的，不止是我嬌弱的身軀，還有我對你的尊重與信任。

那一夜，躺在黝靜的黑夜裡，懷抱著出生剛滿4個月的孩子，我用淚水和涰泣，苦苦熬度過了人生中最長的一夜。最後，我心靈深處的母愛，戰勝了身體的疼痛與哀傷，我決定原諒你，決定堅強的留下來，為了我的孩子，為了這個家，為了我們搖搖欲墜婚姻，繼續奮鬥努力。



● 再度將我打到破水 孩子早產來到世間！

親愛的克誠，為了維繫這個家庭，為了你的望子心切，產後僅六個月，也就是在你出手毆傷我的兩個月後，我為你們陳家懷上了男胎。面臨家庭與事業必須兼顧，我日夜挺著大肚子，咬緊牙關，忙裡忙外，因我堅定的相信，這個家庭將會更好。但我失望了，而且始終難以明白，為何有這麼多的丈夫，會在妻子懷孕之時，寧願選擇拈花惹草，而不願回歸家庭？

2011年6月15日，我們發生爭吵，你動手把我打到破水，並直接把我送往「台北馬偕醫院」急救。當天，我早產了，我親愛的孩子，僅僅在他母親的身上待了36週，就這樣在他父親的催促之下，匆忙來到這世間。

2011年8月21日，8月23日，偉大的陳克誠先生，你不體會產婦的憂傷心情，以惡劣狂暴的脾氣對待我，為了小小的口角，再度連續兩次以用暴力攻擊我，並將我重毆成傷。你粗暴的行為，傷了我的身體，傷了我的心，傷害了我對你僅存的親情，破壞了我對你的希望與原諒，更摧毀了我對婚姻及愛情的所有憧憬。不過，我也常想，也許你不要做外科醫師，直接改行去做婦產科醫師，三拳兩腳就可以取代複雜的手術，這樣對社會可能更有貢獻。



● 我一定是瘋了 才會選擇再次原諒你！

為此，我向「台北地方法院」提起家暴保護令告訴。你的姐姐，她是《壹週刊》的記者。法院開始審理期間，她來親近安慰我，以陪伴我為理由，在我才剛早產，又歷經家暴的不穩定情緒之中，精心設計各種對白，套取我的「情緒性供詞」，錄下我每一次在哀傷中的憤怒言語。

當我發現了她的舉動，我驚訝的無以名狀，驚嚇的如同被弓箭射中的兔子。她的舉動，遠遠違反了我對人性二字的理解，使我整個人在瞬間崩潰。天呀天，這是什麼世界？這是什麼樣的夫妻？這是什麼樣的親情？這又是哪一門子無恥的大姑？這種卑鄙的行為，已不是狗仔或下流可以形容，這根本就是毫無人性，完全就是魔鬼，簡直就是惡劣到無法形容。

2011年9月中，因為你姐弟两人的聯手欺壓，我身心受創，於是向台大皮膚科告假，返回南部娘家靜養。親愛的克誠，家暴案正式立案，你接到傳票之後，又是跪地道歉，又是悲情認錯，千方百計的尋求和解，深怕失去你在台大的工作。天呀天，我真是痛恨老天，讓父母賜給我這麼善良的心，也給了我這麼柔弱的個性。我真不敢相信，我竟然會再度原諒你。今天，事情演變到這種地步，我對不起親人，對不起世上所有愛我及關心我的人，一切的錯，皆是咎由自取，我一定是瘋了，才會選擇再度原諒你。



● 眾所欽羨的美麗婚姻 終於劃下艱難的句點！

我努力在家庭及事業上求得平衡，這對職業婦女來說，並非容易之事。我總是帶著疲倦，清晨六點掙扎而起，全心為孩子們準備早餐，並親自開車接送他們上學。我天性膽小，但強大的母愛讓我鼓起勇氣，學會開車上路。我的膽小眾所皆知，開車上路對我來說，非常困難。我鼓起勇氣是為了孩子，也是為了你，希望你能有充份時間去開晨會，能有餘力掌握你的外科醫生事業。我從無懈怠的排除萬難，總是為你和孩子們預先煮好晚餐，只希望在我夜間出診之時，仍能把我的關愛留給你們。

付出了所有的努力，我不得不痛苦的承認，婚姻實在太艱難了。我這樣夜以繼日的操勞和費心，只是換來冷言冷語和百般挑剔。終於，我們還是漸行漸遠，決定勞燕分飛。2015年7月6日，我們雙方正式簽字，協議離婚。孩子的監護權歸你，雙方每月各照看孩子15天，我們終於喘了一口氣，歷盡千辛萬苦，終於為這段「眾所欽羨的美麗婚姻」，劃下了一個艱難的句點。

然而，你是如此的優秀，建國高中畢業，台大醫學院畢業的外科醫生，你是天之驕子，人生勝利組。你已習慣操控人生，習慣君臨病患，所以，婚姻對你來說，也可能只是你手中操控的玩偶。離婚之後，你繼續操控著我的生活，馬上又開始回頭找我復合。你以孩子需要媽媽為訴求，帶著孩子重新搬回我的住處。我望著孩子們渴望母愛的雙眼，心中萬般的不捨，於是，我們協議互不干涉，開始在各自單身的前提下，為孩子而展開同居生活。



● 台大外科醫生 一個沒有靈魂與軀體的魔鬼 ！

同居期間，因為沒有婚姻約束，我們各自擁有情感的依歸。我全力照顧孩子，努力為他們準備食物及餅乾點心，並負擔房子全部貸款及打掃阿姨的費用。另外，我還每個月給你2萬7千元當生活費，算是我食衣住行的支出。

2015年12月初，徐先生託人送來兩箱橘子，並在紙箱上附了名片，此舉讓你大動肝火，因而大罵特罵，還用盡世上最低級的字眼，對我進行羞辱與嘲諷。我有時真是對你恨到極點，很想帶著行李逃到天涯海角，遠遠的離開你這惡魔，但每次看到孩子們天真無邪的笑臉，看到你來對我獻慇勤，想到孩子們將來的教育問題，於是我又自動變成一灘爛泥，馬上又心甘情願接受你的所有擺佈。

經不起你日夜的懇求，2015年12月31日，也就是在我們離婚後的5個月，我們再次登記結婚。婚後，你一直拿徐先生來找我麻煩，有一天，你把我從睡夢中搖醒，問我到底和徐先生是什麼關係？我說：「我跟他的確有往來，但後來發現彼此並不合適當朋友，所以也就不想再繼續。那時我跟你又沒婚姻關係，關你什麼事？何況我跟徐國良又從未發生過性關係！」為了這些話，你大發雷霆，於是我們就在吵鬧與掙扎糾纏之中，進行著我們這可怕的二次婚姻。你終日惡言惡語，對我展開無窮無盡的言語暴力，並兩度把我逐出家門，我只好去睡車上。

爭吵度日之中，不久我發現懷孕了。你在2月5日帶我去做了人工流產，手術前你堅持說，這孩子不清不白，絕對有問題。那一夜，我傷心的躺在床上，徹夜哭泣，淚水濕透了整個枕頭。我在矇矓與黑暗之中，心中出現《聖經》中的話語：「愛是不輕易發怒，不計算人的惡，不喜歡不義，只喜歡真理。凡事包容，凡事相信，凡事盼望，凡事忍耐。愛是永不止息……。」

剎那之間，我徹底覺醒。我忽然了解一件事，就是你從來沒有愛過我，你愛的只是你自己。而且，你也不是你，你只是眾所尊崇的「台大醫院外科醫生」。在我心中，你沒有靈魂，也沒有軀體，你，陳克誠大醫師，你只是一個被欲望所佔據的魔鬼。



● 不去追查醫生藥商的特殊關係 反過來欺負弱女子？

其實，我們早就離婚了，即使復婚，那也不是為了愛，而是為了孩子的教育。但我現在已經明白，我們之間的所有感情，早已蕩然無存，這樣以仇恨相待，勉強下去，也只是傷害孩子的未來發展而已。我向你提出離婚要求，但你堅決不肯，只是夜夜晚歸，每日對我惡言惡語。我推測你必有外遇，決定請徵信社調查，發現你跟「大塚製藥」吳姓女藥商，密切往來已有數年，平日同進同出，即使處理房地產租賃買賣，兩人也是親密作伴，於是我據此向法院提出「離婚訴訟」。

於是，你反鎖家門，不讓我回家，經常讓我在門口枯等。我帶孩子回高雄娘家，隔天，你來南部搶走孩子，搬光我敦化南路住處全部家具及電器。我實在是忍無可忍，只好離開住處，離開這個可怕的家庭。接著，你去找姐姐，利用他曾任職的壹周刊，對我進行毀滅性的造謠與誹謗，試圖聲東擊西，想要打贏這場婚姻官司。親愛的陳克誠先生，你還真是了不起，真是很有男子氣概。《壹周刊》更是偉大的新聞媒體，不去追查藥商和醫生過從甚密的特殊關係，反過來欺負我這個弱女子。

親愛的陳克誠先生，我們之間的家務事，你何必攤在陽光之下，胡言亂語，讓它成為眾人的笑柄？名譽是人的第二生命，你誹謗我，製造各種骯髒的謊言來摧毀我，我若不勇敢站出來為自己辯白，你讓我如何在這個社會上立足？

今天，我向社會大眾公開說明，我早已具狀向地方法院提出對陳克誠的「離婚訴訟」，我們正處於分居狀態。另外，我已備妥相關資料與証據，將於近日親自到「台北地方法院」按鈴控告。

最後，親愛的陳克誠先生，我本來想和你和平結束這場婚姻，但你既然如此荒謬，為了捍衛我的名譽，我也只好勇敢迎戰。


曾經愛過妳的人　蔡佳芬敬上　2016年7月27日