染色體異常的夫妻，該如何懷孕？

#流產 #習慣性流產
習慣性流產是指已懷孕二十週以內，連續三次以上的自然流產。
而慣性流產其中一個主要原因就是夫妻一方或雙方染色體異常，其中包括克氏症候群、透納氏症、染色體平衡轉位三種因素。

#克氏症候群 #克林裴特症
克氏症候群（Klinefelter’s syndrome）僅會發生於男性，是一種先天性染色體數目異常的疾病，克氏症候群是男性擁有一個額外的X染色體的結果。大部份患者出生時外表上並無異常，直到青春期或生育年齡時疾病的特徵才會顯現出來。

克氏症候群的典型特徵是睪丸小或有隱睪，男性乳房發育症、精液中無精蟲。建議克氏症候群患者及早接受睪丸取精手術及精蟲冷凍保存，目前可以利用試管嬰兒的技術讓他們達成生育的目標。

#透納氏症
透納氏症（Turner syndrome）僅會發生於女性，因為與生俱有的一個X染色體出了問題。除了生長發育低下、外觀異常外，常伴有心腎異常、甲狀腺功能低下、糖尿病、骨質疏鬆等，患有透納氏症的女性，出生後卵巢功能迅速衰退，一般到青春期前，多數功能已經衰竭。

#透納氏症病人如何受孕
只有百分之二的透納氏症病人可以自然受孕，這多發生在鑲崁型患者身上。不曾出現自發性月經，或是很早就停經的透納氏症病患，若想懷孕就須向別人借卵，利用試管嬰兒等相關科技來達成懷孕。
身體的先天性缺陷，透納氏症病患在懷孕及生產過程併發症特別多，有將近四成的病患會出現心臟血管方面的併發症。除了一般產檢之外，應做更詳細的檢查。

#染色體平衡轉位
染色體平衡轉位（Balanced Translocation）為人類23對染色體（46條），若其中兩條不同對染色體發生部份片段交換。人類發生平衡轉位的機率蠻高，平均每500人之中就有一人是平衡轉位的帶因者。
平衡轉位帶因者每次懷孕，有超過2/3的機率會懷上不平衡轉位染色體之寶寶，導致流產、死胎或生下異常寶寶。平衡轉位的父母，建議做試管嬰兒加上PGT-A，於胚胎的階段先篩檢出異常染色體之胚胎，再植入正常胚胎，可大幅降低流產率。

著床前染色體篩檢(PGT-A)
✔️流產超過 2 次以上
✔️多次試管嬰兒療程失敗
✔️染色體異常可採用
PGS (著床前染色體篩檢)，是將胚胎在植入媽媽子宮前，先進行染色體的分析檢查。篩選出染色體正常之胚胎，並將其植入於母體內，藉此可以減少胚胎植入的數目，降低多胞胎的發生機率，另外也可降低因胚胎染色體異常而發生的流產機會，可望提高試管嬰兒活產率，幫助高齡、不孕婦女成功受孕。

最後提醒大家，如果有重複性流產經驗，應該接受專業婦產科或不孕症科諮詢，接受詳細的檢查。如已找出原因，建議及早處理和治療，降低再次發生流產的機會。

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#中國限電太猛了連紅綠燈都關了

不知道你身邊有沒有在中國管理工廠的台商朋友，

你問問他們，最近應該有一波大型停電潮。

尤其是在蘇州、崑山、浙江、廣東這一帶，

小至家戶用電，

大至富士康子公司的工廠，

通通限電停電，大家放假囉～

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#停電狀況到底多嚴重

工廠沒電，頂多就是大家回家放假對吧？

那你就太簡單了，有些是會有工安危機的。

在遼寧省，一家呼吸機突然停止工作的工廠不得不將 23 名員工一氧化碳中毒送往醫院。

還有一些人在通風不良的房間裡使用爐灶取暖，結果送醫急救。

這些是工廠停電的慘況，那家戶用電呢？

台灣前陣子也是有分區限電，

但中國這個不一樣，他們不是只有家裡不能開暖氣、看電視而已，

他們是整個城市都限電了！

舉凡路燈、地鐵通通不亮，

更扯的是連紅綠燈都關起來了！

媽呀，這已經不只是限電政策，而是模擬世界末日吧！

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到底為什麼會停電停到出人命？

這是好幾個原因疊加在一起的。

#第一是缺煤

對，答案就這麼樸實無華。

煤炭佔全中國發電量超過70%，

但基於幾個原因使得中國買不到足夠的煤礦。

一來是現在中國積極復工，

所有工廠全力運轉，使得用電量高速上升，國營企業買煤的速度根本追不上工廠的需求。

再加上中國現在要追求碳中和，煤廠都不給生產了，

空有寶山，但礦區開工率不到50%，工廠看的到賺不到。

關於碳中和這個我們等等細聊。

二是中國自己擋澳洲

我們上週才提到澳洲抗中。

自從澳洲開始說要調查Covid-19起源後，

中國就開始大量禁止澳洲商品進口，

其中就包含了澳洲煤礦。

中國這可是自傷拳啊，因為澳洲是全世界第二大煤碳出口國，

少了他們的供給，中國根本買不足需要的煤炭，

只少轉向北邊的蒙古和南邊的印尼購買。

但蒙古的產量沒那麼多，而且因為疫情又封了邊境，

印尼則必須先應付能源需求同樣飆升的東南亞各國。

中國左看看右看看，

哇，已經煤法度了。

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#第二是習大大說要減碳

中國的減碳能源政策已經講了好幾年了。

大概從2015年習大大就說要「能耗雙控」，

還到各個國際組織上立下「中國會在2030碳達峰、2060年達到碳中和」的flag。

習大大就像在外面亂答應客戶的慣老闆，

回到國內叫所有省級幹部通通交出成績單，每個人給我減碳減個一倍。

可是中國現在還是全力衝刺經濟，工廠產能全開，

再加上中國本身又不是什麼綠色能源大國，

你說要減少碳排放，肯定也會同步降緩經濟增長，

麵包和愛情，你要哪一個？（等一下怎麼會有愛情）

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所以中國官媒現在就把輿論怪到地方政府頭上。

人民日報有篇社論這樣說：

標題：人民快評：多地拉閘限電，不能讓老百姓生活受限

內文：

一些省份並未完成“能耗雙控”要求，壓力之下，便急踩剎車，選擇限電。實際上，東北地區已經首先對非居民執行了有序用電，但是在執行後仍存在電力缺口，目前整個電網有崩潰的危險，才採取了對居民限電的措施。限電需要職能部門妥善把握。找到精準切口，早部署早安排，別事到臨頭再眉毛鬍子一把抓，考驗各地的治理能力。

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「習大大的限電政策沒有不對，是地方政府執行錯誤」，
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現在大概是這樣的風向。

所以前陣子中國國家發改委還發布了一份《2021年上半年各地區能耗雙控目標完成情況晴雨表》，

結果30 個地區中只有 10 個達標。

於是黨就把一些沒達標的省分通通標紅字，設為一級預警。

這些被點名的城市只好在短時間內採取「積極」的行動，開學前趕作業，

就造成我們現在看到的「工廠停工，紅綠燈不紅」的極端作法。

而且還有些地方公告「每天早上七點到晚上11點停產」，

傻眼，那不就是正常上班時間？

所以也有些工廠為了趕客戶訂單，索性叫員工通通改夜班，規避政府停電要求。

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#到底會有多大影響

基本上像煉鋁、煉鋼、水泥製造和化肥生產等電力密集型行業，通通都會受影響。

約有7%的鋁產能出問題，29%的全國水泥產量下跌。

也因此，野村證券已經下修中國2022全年的預估GDP增長率，從8.2%下修到7.7%。

現在已經很多財經媒體在彙整受到影響的台商名單。

基本上只要設在蘇州、崑山等省分的工廠都會先停工4到7天，

接著再看看政府有沒有下一步指示。

那為什麼我說可能會延續好幾個月呢，

因為缺煤和碳中和都不是三五天可以解決的大問題。

就算現在提早放十一長假，

回到工廠後缺電問題還是沒解決，那還不是一樣要停工。

已經有分析師預估，這一波限電恐怕會延續到明年春天，

除了股票市場會受影響外，

你我在大賣場購買的中國製商品可能也都會漲價（因為電價變貴）。

所以彭博Bloomberg就說，

中國這一波限電帶來的經濟衝擊，恐怕會比恆大垮台還要嚴峻喔。

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最後在留言區附上中國鄉民趣味解讀。

他們說黨限電是深謀遠慮，

最大用意是要打擊外國企業，讓美帝賺不到錢。

天阿，這麼聰明的做法我怎麼沒想到？

真不愧是黨，英明！

全文放在敏迪選讀官網
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0928新加坡聯合早報

*【得票率都未過30％ 德國兩大黨拉攏盟友爭組新政府】
根據初步計票結果，德國社會民主黨的得票率為25.7%，險勝執政16年的保守派聯盟黨的24.1%。隨著雙方展開激烈的盟友爭奪戰，組閣談判可能持續多時，但兩黨都希望能在耶誕節前組成新政府。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210928-1197878

*【聯邦議院選舉初步結果顯示 綠黨與自民黨料左右德國新內閣】
德國社會民主黨與聯盟黨下來都將爭取同其他政黨組建執政聯盟，而力主應對全球暖化的綠黨與親商的自由民主黨可能成為“造王者”。由於綠黨和自民黨都曾批評梅克爾在對華政策上將經濟考量置於優先地位，未來德國對華政策是否會有所轉變將值得關注。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210928-1197883

*【拉舍特：德國聯盟黨將開始組閣談判】
德國保守派聯盟黨（基民盟/基社盟）的總理候選人拉舍特表示，聯盟黨將開始組閣談判，不排除可能會成為反對派。拉舍特27日在柏林召開記者會說：“我們會這麼做，不管我們最後會加入政府還是成為反對派。執政聯盟的新班底應按我們一起協商達成的結果來。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210927-1197843

*【白宮否認孟晚舟獲釋是“交換人質” 】
白宮新聞秘書薩琪否認華為首席財務官孟晚舟和兩名加拿大人同時被釋放是“換俘”，強調兩者之間“並無聯繫”，她同時說，美國總統拜登本月10日在和中國國家主席習近平的通話中提到了兩名加拿大人歸國的重要性。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210928-1197998

*【外長加諾：加拿大對與中國關係正常化不存幻想】
加拿大外長加諾說，加拿大政府對與中國關係正常化不存幻想，並表明將在這個問題上“睜大眼睛”。加諾在接受加拿大廣播公司（CBC）採訪時透露，加拿大政府如今對中國採取四個方針，即共存、競爭、合作和挑戰。他說，加拿大將在貿易等問題與中國競爭，在氣候變化問題上與中國合作，同時挑戰中國對維吾爾族、西藏人和香港的待遇，就像過去渥太華所做的那樣。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210928-1197888

*【拜登接種追加劑並敦促尚未接種者儘快接種】
美國總統拜登27日接種冠病疫苗追加劑，號召美國人向他看齊，並希望更多還沒有接種第一劑疫苗的人回應接種號召。拜登說，美國現在仍有大約23%人口還沒有接種第一劑冠病疫苗。他對有關美國應先向其他國家提供更多冠病疫苗，然後才為美國人提供追加劑的評論表示不贊同。拜登說：“追加劑很重要，但最重要的是，我們必須讓更多人接種疫苗。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1197997

*【紐約強制醫護人員接種疫苗生效 拒絕接種面對開除停職】
美國紐約州強制要求醫護人員接種冠病疫苗的措施27日開始生效。拒絕接種冠病疫苗的醫院員工當天開始接到解雇信或被下令暫時停職，導致一些醫院人手不足，必須推遲進行非緊急手術或縮減服務專案。紐約市市長白思豪在記者會上說，暫時尚未看到接種疫苗規定給該市醫院造成巨大的影響，但他對市內一些疫苗接種率低的地區表示擔憂。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1197985

*【紐西蘭下月推出試點計畫 允許少數回國者在家隔離】
紐西蘭總理阿德恩說，該國將推行試點計畫，從下月起允許150名已接種疫苗的入境者在家中隔離，無須到官方指定的隔離設施留意自身狀況。這項試點計畫只讓已完成疫苗接種的紐西蘭公民或居民參加。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210928-1197880

*【新州州長：七成16歲以上人口即將完成接種 雪梨及周邊居家令有望兩周後解除】
澳洲人口最多的新南威爾斯州公佈解封路線圖，一旦該州七成的16歲及以上人口完成兩劑疫苗接種，雪梨和周圍地區的居家令將會解除。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210928-1197879

*【研究允許完成疫苗接種者出入境 馬國將在本周探討開放邊境】
國家復甦理事會主席慕尤丁說，相關部長將在本周內探討開放邊境的可行性。“他們將探討允許完成接種的馬國民眾出國，同時討論讓外國旅客及商人入境馬國。”
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210928-1197891

*【小型研究顯示混打阿斯特捷利康與“衛星五號”疫苗使抗體增加】
俄羅斯直接投資基金表示，一項聯合使用阿斯特捷利康和“衛星五號”疫苗對抗冠病的小規模臨床研究顯示，大多數研究參與者的抗體增長強勁。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210927-1197830

*【朝鮮大使稱朝鮮有權試射導彈 絕不威脅周邊國家安全】
朝鮮駐聯合國大使Kim Song說，朝鮮有權進行導彈試射以自我防衛，他還表示，朝鮮絕不會威脅韓國和美國等周邊國家的安全。Kim Song27日在紐約的聯合國大會上發表演說，呼籲美國放棄對平壤的“敵對政策”，並指沒有人可以阻止朝鮮自我防衛和進行武器試射的權利。Kim Song表示，朝鮮擁有抵禦他國侵略的自衛權和強有力的武器，但不願針對任何一方行使或使用。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1197977

*【韓軍方指朝鮮向東部海域發射不明飛行器】
韓國軍方說，朝鮮28日淩晨向東部海域發射不明飛行器。韓聯社報導，韓國聯合參謀本部表示，正在分析發射地點、飛行高度等具體情況。日本國防部同日早前說，朝鮮疑似發射了一枚彈道導彈。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1197973

*【韓國專家：金與正釋出善意 為朝爭取放寬制裁並獲擁核國地位】
儘管朝鮮勞動黨副部長金與正連續兩天向韓國釋出善意，並談到韓朝舉行首腦會談的可能性，但專家認為，朝鮮一直要求韓國撤回敵對政策，這番“善意”是為爭取放寬制裁和獲得擁核國地位而作的戰略。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210928-1197885

*【日本自民黨總裁熱門人選河野 主張效仿澳洲借助盟國擁核潛艇】
日本執政的自民黨明天投選新總裁，各方預料行政改革部長河野太郎與前外長岸田文雄將進行最後對決，因此他們的政見備受關注，包括安倍政府時代開始探討的提升軍事威懾力課題，尤其是日本應否擁有核潛艇。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210928-1197886

*【五角大廈：美國成功試射雷神高超音速武器】
美國國防部宣佈，美國成功試射速度超過音速五倍的一種吸氣式高超音速武器，這是自2013年以來美國首次成功試射此類武器。美國國防高級研究計畫局（DARPA）在一份聲明中表示，高超音速吸氣武器概念（HAWC）的自由飛行試驗于上周進行。聲明說，高超音速武器在高層大氣中以超過音速五倍的速度飛行，每小時飛行約6200公里。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210928-1197974

*【聯合國：阿富汗特使退出大會辯論】
聯合國發言人說，阿富汗駐聯合國大使退出在27日晚些時候在大會上向世界領導人發表講話。代表上個月被趕下臺的阿富汗總統加尼政權的Ghulam Isaczai本應以演講來反抗塔利班，但他的名字在周一早些時候從發言名單上被刪除。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210927-1197845

*【義大利將積極幫助阿富汗婦女和兒童】
義大利外交部長馬約表示，義大利不會承認塔利班政權，但會積極幫助阿富汗婦女和兒童。馬約說：“我們是不可能承認塔利班政權的，因為在他們的高層管理人員中，有17人是恐怖分子，而且不斷侵犯婦女和兒童的權益。”據義大利赫芬頓郵報（HuffPost）稱，馬約曾在9月23日的20國集團阿富汗問題外長視訊會議上說：“為了阿富汗周邊國家和地區以及阿富汗金融市場的穩定，某些外國政府應該有所作為，以免阿富汗發生內亂以及移民潮。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210927-1197840

*【緬軍空襲西北城市實皆鎮壓叛亂分子】
緬甸軍方上週末向西北部城市實皆發動空襲，試圖鎮壓反軍方統治的叛亂分子，當地部分地區的電話線和互聯網也已經被切斷。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210928-1197895

*【缺電危機加劇 多家機構下調中國經濟增長預估】
經濟學家警告，隨著中國電力短缺的加劇，迫使企業減產，中國經濟增長可能放緩。中金公司預計，電力短缺將導致中國三、四季度經濟增速減少0.1至0.15個百分點；野村下調了全年GDP預測；摩根史丹利則警告，第四季度產值將下降。野村在一份報告中稱，江、浙、粵等經濟重鎮採取的嚴格限電措施，可能會導致定于本周晚些時候發佈的採購經理指數降至50以下。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210928-1197986

*【英暫時撤銷競爭法約束 解決燃油短缺問題】
英國的燃油運輸不暢導致的供應鏈危機持續惡化。為避免物流中斷，強森政府不得不採取更多措施，包括暫時撤銷競爭法約束，允許企業互相協調對受影響地區的燃油供應。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210928-1197882

*【菲律賓發生規模5.7地震 馬尼拉居民凌晨被驚醒】
菲律賓呂宋島南部27日凌晨發生規模5.7地震，居住在首都馬尼拉的居民因建築物搖晃而被驚醒，目前未有傷亡報告。地震發生時，大馬尼拉地區震感明顯。由於時值凌晨1時許，許多居民剛剛休息，居住在中國城、帕賽、BGC、馬卡蒂、奎松的居民紛紛在社群平臺表示被地震搖醒，感受強烈。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210928-1197897

*【西班牙拉帕爾馬火山在短暫平息後再次噴發】
研究人員27日表示，西班牙拉帕爾馬島火山在當天早些時候活動平息到幾乎停止後，再次噴出熔岩和煙霧。加那利群島的火山研究所通過推特確認了熔岩的排放，而電視錄影顯示，在平靜了幾個小時後，一列白煙從火山錐體中升起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210927-1197833

*【希臘規模5.8地震致一人死亡】
希臘克里特島27日早晨發生規模5.8地震。當地媒體報導，目前地震已造成一人死亡。雅典國家天文臺地球動力研究所發佈的資料顯示，地震震中位於克里特島首府伊拉克利翁市以南25公里處，震源深度約10公里，並伴隨有多次餘震。此前，歐洲-地中海地震中心報告發生規模6.5地震。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210927-1197829

*【包括推動新柔地鐵與東鐵工程 馬公佈4000億令吉新五年發展計畫】
馬國首相依斯邁沙比里在五年計劃中提出了一個重大目標，即要爭取馬國在2025年成為高收入與高科技國家，讓平均家庭月入達到1萬令吉。要實現這個目標，2021年至2025年的年均國內生產總值必須取得4.5%至5.5%的增長。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210928-1197890

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香港今日社論2021年06月12日(100蚊獅子頭)
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明報社評
台灣本土疫情持續擴散，昨日（11日）又新增286宗本地確診，再多24人染疫死亡。自疫情爆發以來，累計確診個案已達1.25萬，染疫死亡個案累計385人。值得注意的是，自去年疫情爆發至今年4月底，台灣病歿人數共計12人，5月新增112人，6月前11天已新增261人，可見疫情致死速度非常迅猛，而且出現了大量離世後確診等反常現象。民進黨當局在防疫神話破滅後陣腳大亂，醫院資源不足、疫苗供應不足，都令民間恐懼憂慮加劇。總統蔡英文、行政院長蘇貞昌和衛福部長陳時中，近日被迫首次對疫情肆虐道歉，蘇貞昌更承認，這一波疫情要「歸零」（清零）很難。

蘋果頭條
反修例兩周年︱「反送中關注組」冇人關注仍繼續出po, 阿希與三數個同學，19年為推動系內罷課而開設反送中關注組專頁，但罷課一星期參與的卻只有關注組成員，一共3人。及後再辦過兩次電影放映會，參與人數也是單位數。活動無人參與，他們便寫評論文章。洋洋灑灑數千字的法律觀點，在Facebook大概有雙位數字回應，「都試過拍片做人物訪問，呢啲擺得最多人力物力，但反應係最差嘅」。在繁忙的學期末花一整個月包辦拍攝剪接，只換來雙位數反應，僅僅過百觀看數字，「最初都幾氣餒，做呢啲都係希望多啲人討論」。

東方正論
今日6月12日是反對修訂逃犯條例示威衝突兩周年，回想這兩年間發生種種事情，特區變化之大，恍如隔世，一度給黑暴摧殘得滿目瘡痍，再加上世紀疫潮，香港元氣大傷，就算現在仍未復舊觀，而社會撕裂分化之嚴重，修補恐怕還有一大段漫漫長路。前事不忘，後事之師，回顧與前瞻之餘，最重要是抓緊現在，切勿重蹈覆轍。要說反修例暴潮起源，有說應是2018年港女潘曉穎命喪台灣的案件，修訂逃犯條例聲稱是為了潘案移交犯人，想堵塞法例漏洞，但亦有意見指2014年9月非法佔中埋下黑暴的種子，無論如何，特區政府處理這兩事件，都留有尾巴。

星島社論
由政府發行的第八批通脹掛鈎債券iBond昨午截飛，據初步認購結果顯示，共有約七十一萬七千人認購，涉及總金額約五百四十五億八千萬元，不論認購人數和金額均打破歷年紀錄。由於今批iBond銷情熱爆，政府將發行額加碼至二百億元，以此計算，即錄得超額認購一點七三倍。是次實在太多人抽iBond，故認購者只能穩中兩手，最多獲派三手。與去年比較，今次iBond的認購金額大增四成二，認購人數更增五成七。銀行均指接獲的iBond認購反應十分熱烈，主要受惠低息環境、投資者憧憬通脹升溫，以及沒有大型IPO活動出現。

經濟社評
以美國為首的發達國家限制新冠疫苗出口多時後，最新卻事先張揚會在七大工業國集團（G7）峰會承諾捐出10億劑，聲言要助「全球打針」，惟總劑量杯水車薪，步伐亦緩不濟急，儼如做騷。相反，中國早成為全球出口最多疫苗的國家，近日解救了孤立無援的尼泊爾，且將協助埃及在當地生產等，密密低調做實事。美國及英國有見國內接種率突破6成和7成，日前先後承諾捐出5億及1億劑剩餘疫苗，連同正召開G7峰會的德國、法國和加拿大等盟友，料公布最遲明年底向中低收入國家捐出合共10億劑。

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