這個週末正值寒流來襲，不過相信來到新北市歡樂耶誕城的民眾，心是暖的！因為市民廣場上就是「#新北幸福市集」，集結 #特色商圈伴手禮、#觀光工廠、#社企團隊 等20個攤位，一起響應做公益。經過 #烏克麗麗 攤販時，大家拱我彈彈看，向來對樂器一竅不通，還是硬著頭皮試彈了一下。音色我不敢說，但架式絕對100分，看見大家開心，我更開心。12月27-29日在 #新北板橋 #市民廣場 ，歡迎市民朋友來 #新北市歡樂耶誕城 同時，一定要來逛逛幸福市集，買東西做好事。這三天活動所得20％及二手義賣所得全額，都將捐贈給 新北好日子愛心大平台 社會局 #雙和社福中心，幫助弱勢家庭，在春節期間能夠有一個幸福、溫暖的農曆新年。

這是由市府經發局和東森集團攜手合作的公益市集
📌活動時間: 12月27日-12月29日，上午11:00到下午9:00
📌交通資訊：搭乘捷運板南線至板橋站下車，由3A新北市政府出口步經B1連通道前往市民廣場。

#新北好貼心 #新北好好玩 #新北有你真好 #以人為本 #安居樂業 #侯友宜

【#新北幸福市集｜快跟著侯Sir一起讓愛心加倍❤️】
　
寒冬送暖，人人過好年🎉
🎄聖誕禮物剛挑完，接著是買新年禮物的時刻囉 🤣
　
感謝主辦單位 #東森集團 王令麟總裁
在年末辦理活動響應公益
匯集 #新北市特色商圈伴手禮 #觀光工廠 #社企團隊
　
將捐贈✔市集銷售所得的20％✔二手義賣銷售所得的全額💰
給 #社會局 #雙和社福中心 作為弱勢家庭的春節生活扶助金
歡迎市民朋友一起共襄盛舉與侯Sir響應公益吧💪
趕快將新北好物與幸福帶回家吧❤️
　
小編偷偷跟你說🤫
明天現場將有聲林之王人氣選手輪番熱鬧開唱喔🎤
　
👇活動相關訊息至於本篇留言處👇
　
新北好日子愛心大平台
#侯Sir與總裁大器把滿滿愛心分給新北市民好朋友

我在現場等待上台質詢時，聽到有國民黨委員，打趣地說要把「中醫藥」稱「傳統醫學」怕對衛福部說有「中」字就不打算考慮把相關計畫納入中醫藥。其實阿，台灣過去中醫都叫漢藥漢醫，是國民黨來之後才改成中醫，我們把這個歷史先講清楚。
回到正題，我們來談分級醫療雙向轉診。為什麼要講這個呢？在防疫期間，我們觀察到一個現象，武漢肺炎做到了！
我們知道雙向轉診，顧名思義有「上轉」，也有「下轉」；以分級醫療來說，穩定長期服藥的病人，應該要下轉至基層醫療院所。雙向轉診制，其實重點是在於「下轉」，才能舒緩整體醫學中心和區域醫院的服務太過於擁塞；目前從數據看起來，結果大多數都是在「上轉」病人。建立雙向轉診制，結果基層診所的case反而流向中大型醫院。
武漢肺炎疫情爆發，許多民眾都不敢到大醫院看病。根據衛福部本日的報告，109年1-3月較106年(基期)同期，醫學中心就醫占率從 10.42%減少至10.16%，區域醫院就醫占率從 14.75%降至13.62；地區醫院就醫占率由約 9.86%增加至 10.13%，基層院所就醫占率由 64.96%增加至 66.09%。
武漢肺炎發生的這段期間，可以說是健保署長上任推動「分級醫療、雙向轉診」（2017年開始）以來，「數據上」看起來成效最好的時候。這個數字過去SARS期間也發生過，但疫情結束之後，就恢復。
理想的分級醫療應該是服務量呈現「正金字塔」，讓相對少量的重症在「醫學中心」受到照顧，而相對較輕的症狀或疾病而案例較多、頻繁發生者，例如感冒，則回到基層社區醫療院所或診所來處，但臺灣民眾以往仍傾向不管大小病都往大醫院來擠，造成「倒金字塔」的現象。
這次我特別注意到「民眾端」的就醫習慣及觀念調整，為什麼呢？我認為現下的狀況，主要是民眾害怕而不到大醫院去，就像17年前的SARS爆發一樣，然而要小心等疫情趨緩，民眾小病跑大醫院的情形可能會慢慢回到以往的情形。
我認為這波疫情，趁此時讓民眾瞭解，有些病不需要特地到大醫院找名醫，才有辦法被解決，請衛福部可以趁此時向民眾進一步宣導，提出有更具體的宣導方案，趁這波疫情讓民眾實質改變就醫習慣。
另外，也因這次疫情，住院率佔床率下降，某些醫院營收也會降。因為住院率、佔床率低，導致醫院營收下降。就本辦收到的陳情有兩種情形：
a. 以自假變相減薪：有醫院召開「薪資調整說明會」，基本上就是要降薪，甚至要醫護人員將累積的加班時數、年假提前休完。
b. 負時數：護理人員因下午病患減少，被臨時要求扣時數回家，或因放假回家不足基本值班時數，日後還要補給醫院。
用這些方式，講好聽一點是讓醫護人員多休息，講不好聽的，就是收入不夠。但醫院營收，不能讓醫生跟護士來負責。勞動部及相關法規都有明確規範，醫護人員真正不高興的是有兩者：一、常常醫院會以醫護人員不熟悉法律或是以「權力關係」來要求遵守命令；
二、扣薪或補上班這種造就「相對剝奪感」，醫院「生意不好」時，就扣減少薪水，但醫院「生意興隆」時，醫院的盈餘並不一定會回饋到醫護人員身上。
這次各級醫院的服務量，可能趨近「分級醫療」的理想值，那麼是否也應請健保署趁這次試算合理的「健保點數分配」及「點值計算」方法，讓醫護人員在下降的服務數，但預期是照顧真正的重症，仍能維持合理薪資，不因服務數降而降薪。除了多向醫護人員宣導外，也請主動向各醫療院所瞭解這樣的情形，呼籲各醫療院所好好遵守法規！

我是澎湖縣西嶼鄉二崁村人
衛福部何次長也是澎湖的榮譽縣民

#3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
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【智翔的議會質詢-市長施政報告（10/7）】

各位市民朋友大家好，今天是桃園市議會第二屆第二會期開議的第一天，智翔針對市長的質詢更改了一些做法，相較於上個會期，十分鐘的質詢時間實在難以將重大或是跨局處的市政議題一一細究，因此這次智翔將所有重點議題陳列出來，除了讓各局處可以及早準備題目，同時也跟我們鄭市長預（ㄧㄠ）告（ㄓㄢˋ），我們市政總質詢的那天再見！

在今天的質詢中，我針對 ＃中油煉油廠 遷廠的選址、消防演練與 ＃社區知情權；＃校園社區化 與運動場館開放；公共建設的 ＃現地公告 與 ＃綠地保存；＃市府人事增額經費；以及 ＃老校園活化 利用等議題，進行重點預告，期盼會期中與市府各局處做跟多細節上的討論，也將於市政總質詢中，針對上述重大市政與跨局處議題，再次向鄭文燦市長進行質詢。

中油煉油廠遷廠議題存續已久，智翔認為，無論遷廠至何處，公安與環保是前提，若沒做好，任何地方的民眾都不會接受煉油廠，而煉油廠遷廠是否對地方的回饋，也是選址後續必須處理的問題。

另外關於消防安全的問題，消防局在第一會期時的書面答詢，曾允諾將於2019年下半年度協同中油公司辦理相關演練，但九月份消防演練的說法卻改成「明年加入民眾疏散」，是明顯的承諾跳票，且煉油廠的消防車亦有老舊問題，必須更新。

針對校園社區化與體育場館開放問題，教育局也在第一會期答詢時曾書面回覆：由學校依其實際情形，在不影響教學安全原則，考量人力、物力許可範圍，訂定並公告校園開放管理及使用辦法。

因此，在理解實務上的執行困難後，我想建議新設學校在設計階段就把運動設施委外經營開放列入規劃，將內外動線分開，並委外經營，實際案例可以參考台北市雙園國中籃球館的委外經營辦理，希望桃園市除了目前游泳池和運動中心，也能讓中型的體育館的使用更加親民和普及。

下一個則是公共工程的現地公告議題，這也是許多公民團體爭取已久的措施，況且日前中正公園地下停車場和總圖書館兩案殷鑑不遠，市府必須記取教訓，現地公告必須及早在「設計階段前」就做，廣泛蒐集在地與實際使用者的意見，綠地保存部份，也務必做好樹木移植、覆土要厚，如果有動到綠地，盡量能做到綠地補償，保持綠地面積不減損。

此外，桃園市人口即將達到225萬人，市府員額可以從7千2百人增加到9千人。人事局長曾說增加的員額以軌道建設、航空城、亞洲矽谷為主，人事處是否有實質規劃，因為人事費用已經吃掉桃園自有財源的8成，未來員額是否能夠負擔？

則連帶影響的則是市府如何增加自有財源，以目前的狀況來看，地價稅為重要的地方財源，但地價稅的稅基即公告地價卻長期遠低於市價，也有一地三價的問題。針對近期即將審議公告地價調整，能否盡量讓公告地價反映現實？讓公告地價接近市價。

最後則是老舊校園空間活化，由於許多學校面臨少子化與舊市區學生不足的問題，而社會局也會借用學校空間，委外經營公托或社福設施，但老校建物多缺乏使用執照，後續若要利用與申請補助也將面臨問題。

若針對歷史悠久的校園建物進行改建，或許可參考文化局歷史建物保存的方式，依文資法將超過50年的公有建物進行文化資產評估，再以立面保存的方式改建，將校園舊有的精神延續，但賦予新的生命，配套上，則可將現有學生以併校、接駁或學區重劃的方式漸次移到附近學校，以利改建規劃。

打完收工！

＃我誰
＃智翔老師上課啦
＃市府考前大猜題

儀君前往新店、深坑、石碇、坪林、烏來以選舉補助款頒發清寒獎助學金。

深坑區（60位）12/22（六）10：00假深坑國小頒發，深坑國中（20位）、深坑國小（40位）。

石碇區（40位）12/22（六）下午5：00-6：00假石碇楓子林活動中心頒發，石碇高中（12位）、石碇國中（8位）、永定國小（6位）、和平國小（14位）。

新店區（540位）12/23（日）9：30-11：00假新店區大豐社福館頒發，安康高中（47位）、新店高中（7位）、莊敬高職（31位）、文山國中（29位）、五峰國中（50位）、達觀國中小（49位）、屈尺國小（11位）、龜山國小（6位）、直潭國小（6位）、雙城國小（19位）、中正國小（61位）、北新國小（79位）、新和國小（50位）、安坑國小（37位）、新店國小（24位）、大豐國小（29位）、雲海國小（5位）。

坪林區（17位）12/26（三）14:00假坪林國中頒發，坪林國中（7位）、坪林國小（10位）。

烏來區（18位）1/2 （三）早上7:45-8:20假烏來國中頒發，烏來國中小18位。總計頒發675位學生。

儀君期盼社會各界陪伴身處需要的家庭多走一哩路！