#用故事突破同溫層 那個無法停止當暖男的男人 這是一篇把以前青澀的的草記筆記完成的故事。 -- 故事發生在我在精神科病房當實習醫師(intern)之時，是我在跟朋友回顧起實習醫師那一年的時候，最常浮現在心中的幾個故事之一，也在此之後，更堅定我選擇精神科為志業。(沒錯現在六年制醫學系已經沒有intern了嗚嗚) 當了實習醫師(Intern)以後，我所在的醫院要開始負責幫患者抽血，而我實習的第一站正好是精神科病房。人生當實習醫師值的第一班，早上七點整，我必須準備幫共五位病人抽晨血。其中一位準備抽血的病患是年約四十幾的大哥，面相粗獷，身形魁梧，擁有符合這個年紀的圓滾滾啤酒肚，在病房總是穿著豪放的排汗吊軋。大哥的診斷是雙向情感障礙症，又名躁鬱症，現為急性躁症發作。 平時在病房裡他總是不停地與人打招呼，成天高談闊論自己各種遠大的夢想，即使你問他要如何去完成，他總說不出個所以然，大哥講話節奏呈現常人跟不上的速度，話量之多就像一把沒有子彈限制的機關槍，更會在不特別的話題上無法控制的大笑，想到什麼就講什麼，完全管不住自己嘴巴。年輕剛發病時他曾有暴力傾向，總是反覆的進出精神科急性病房，現在過了十幾年好了不少，但這次藥好幾天沒有好好吃，精神症狀再度不穩定而住院，主要照顧的實習醫師正是我。 我從護理站緩緩地推著抽血車來到床邊。 「早上要抽血喔，先生，請問姓名出生年月日。」我一邊準備物品一邊這麼說。 「你是林醫師對不對！」躁期中的他帶著十足的丹田氣，立刻認出我來，並且精神百倍地打了個招呼。 「是喔早安！要抽血所以要請大哥先躺下好不好。」 「當然當然！哈哈！悉聽尊便！」大哥隨口噴了句成語。 我在大哥的左上臂綁上止血帶開始找血管，大哥身材不小隻，肌肉脂肪層都厚些，血管沉在十分深的地方，對當時的我身為初學者來說，要一次打上的機率不算高，其實心裡是有點緊張的。 「大哥阿，跟你說喔，你的血管不是很明顯，不好打，我會努力試試，如果沒有成功的話，接下來就幫你找厲害的來打，好不好？」抽血菜鳥總是要懂得如何幫自己找台階下，真的沒打上才不會太過尷尬。 大哥這時兩眼直直看著我約莫三秒後，竟然笑了。 「不會啦，我跟你說，醫師，你不要緊張，我對你有信心，對阿，我相信你可以的，加油！」 我聽到先是愣了一下，然後心中默默穿過一股暖流，原先緊張的心情稍稍的緩解。不對阿！明明我來這裡是當醫師，怎麼被反療癒了。 「好，我試試看。」 我專注的拽著手緩緩地下針，針下去沒回血，果然還是失敗了。 「真是不好意思。」收針的瞬間，下針處的皮膚滲出一點點血絲，我的手微微地顫抖，這時大哥看著下針處一陣後，以他一貫的銳利眼神與快速的講話速度，又說話了：「醫師你看阿，你有打到血管阿，不然怎麼會流血呢？而且我一點都不會痛喔，你技術太好了，林醫師，你不要緊張，你做得很好啊，下次你會再更進步的！加油！」 哇，這個暖男力未免太強！雖然理智上我理解這一部分是個案躁症症狀的緣故，但是身為一個人，原本緊張失落的那個瞬間，被同理被療癒的感覺是無法說謊的，我帶著鼓起的勇氣，再試了一次，才在充滿菜味的滿溢汗水中打上了這一針，隨後大哥更是一連串的稱讚。 精神充沛的他，住院數周後症狀較穩定而出院，語速、情緒都已進步，出院之時，大哥自己也很開心。 「謝謝醫師這幾周的照顧。」 「以後也要好好照顧自己喔。」 「謝謝。」 一直到現在，實習菜味消失，自己當上了精神科的住院醫師，每次抽血與照顧病房相似病患時，都會想起這位在我菜味滿滿之時的無限暖男大哥，或許就是人在最艱困的時候，得到的感動，越能放在心中的深處。(雖然我是覺得大哥一定是不會記得那個一度抽不到血的菜鳥實習醫師啦哈哈哈) 醫病關係從來就是合作關係。在同理互信之下，誰會在之中學習與得到更多，永遠都不知道。 當我們共同處於疫情的水深火熱之中，更是這樣吧。 -- 你如果喜歡這則貼文 趕快分享給更多人並且追蹤 @eraserfish 精神科與身心療癒筆記本🌻 -- 人才是醫療關注的本質 故事能乘載人與人之間的溫度 #用故事突破同溫層 歡迎社群的夥伴一起號召 參與方式有很多，包含： 1.分享自己的故事在社群，使用hashtag #用故事突破同溫層 2.前往投稿連結，可匿名投稿 讓合作的社群創作者替你分享 3.分享我們的響應連結，讓更多人參與 ❤️響應連結已放在個人簡介 4.聯絡 @onepunchmed / @onegrassmednote 加入計畫團隊 5.分享 #用故事突破同溫層 感動你的文章 讓我們一起相信社群的力量 讓疫情不再隔離我們的 遠 距 溫度😃 -- #身心療癒筆記本 #精神科 #身心科 #心理學 #防禦機轉 #雙向情緒障礙症 #躁鬱症 #躁症 #精神醫療 #身心醫療 #精神科醫師 #精神医学 #精神科医 #メンタル #メンタルドクター #躁うつ病 #psychiatry #mania #bipolardisorder #mentalhealthmatters

今日回診，跟櫃台說我要掛精神科，志工阿姨微笑告訴我，我們可以稱為「身心科」，我笑著說謝啦，但其實我內心一點也不在意什麼名詞才比較政治正確。 認清自己某些事情後，反而對於「字面」上的意義沒這麼執著，但我卻非常喜歡《Husbands and Wives》裡面稱心理醫生為”analyst”，某種層面讓我覺得這是珍惜、在意自己身心靈的證明。 我告訴醫生我仍有些記憶遺失，怎麼也找不回來，她說是正常的，躁症發作時是大量資訊量經過腦袋，像是翻很快的書，沒辦法記得所有事，只會留下零碎的記憶，需要靠身邊親友替我記得。 醫生說其實躁症發作前會有些徵狀，每個人不一樣，但大多是行為異常的轉變。 她告訴我她有位「病人」，但她又改口不是病人，說是位「患者」。 她是位家庭主婦，當她開始把家裡打掃的一塵不染、每天洗很多次衣服，她的家人就知道她躁鬱症快發作了。 但以上的故事，她還是用「病人」形容。 真有趣，很多時候是腦袋控制言語，但有時候言語卻騙不了腦袋，總是以為自己說錯話，但其實是說溜嘴。 我的醫生溫柔、聰明而充滿智慧。 與她交談令我感到好自在，完全不會因為她用了什麼字形容誰而改變我對她的看法。 因為我在整理房間時，看到自己以前吃的劑量是50mg，現在是200mg，所以很擔心的問醫生我是不是吃太重了。 醫生告訴我，躁鬱症的藥是很有趣，並不是一般人所想的，吃越重與效果更正相關，反而，有些藥物是當劑量少時，讓妳提高情緒，但劑量越多時，讓妳的情緒越是下降。 我的腦袋出現了一張圖表，對於她所講的全化為線條，美麗的斷層圖，我對此在視覺上感到相當滿足。 回工作室，我向V稱為，這真是趟快樂的看病旅程，我學到了很多，尤其自己讀完阿德勒的《個體心理學》和醫生次次極為耐心解釋後，覺得自己果然就只是個普通人類，活在各式各樣的理論裡，「典型的雙向情緒障礙」、「過度補償作用」，對於自己的每個行為能夠被解釋感到平凡又安慰。