⚠️AMH只有0.1的我還有機會懷孕嗎？ ⚠️AMH=卵巢庫存量=卵子銀行的存款 40歲的小雅帶著大寶從桃園來探望我 ：『醫師，帶著妳當初幫忙我們才獲得的寶貝來探班，那時臥床安胎最終早產， 怕他體重太輕哭的要命，現在長的比同齡的還大隻很多呢！』☺️ / 我：真的ㄟ，完全不像他的實際年齡 手腳都好肥美（偷捏）👶🏻🤏 / 小雅：『我看到試管嬰兒補助案心癢癢的 想再來拼拼看💪🏻 雖然之前AMH = 0.2 千辛萬苦的懷孕生子 現在剩下0.1的我還有機會懷孕嗎？』😭 / 回想起之前陪著小雅奮戰的日子 整整花一年 光是整頓子宮成為有利胚胎著床的環境 就佔掉半年 像類似這樣艱困案例成功 真的會帶給醫護人員/胚胎師團隊 終生難忘的成就感♥️ （ㄟ～～好像不夠艱困的案例我們會忘記～ 每一位都會牢牢記得啦）😘 / 七月一日上路的試管嬰兒補助案 的確讓許多有大寶有二寶的夫妻 鼓起了勇氣想添個弟弟妹妹 到閨蜜的門診諮詢再衝一波🏃🏻‍♀️ / 自試管嬰兒補助案後 每天忙到深夜下診 本來想要精進的廚藝👩🏻‍🍳 目前荒廢中（原本以為自己趁疫情期間能夠斜槓幾項技能） 我買的烤盤還有兩組尚未拆封😮‍💨😮‍💨 但想到明年會有報復性的寶寶紛紛誕生 人生可以做自己最擅長的事 又可以帶給不孕夫妻們喜極而泣的消息 就不要再摧殘我家人朋友的胃惹🥲 / 📣至於AMH只有0.1的我還有機會懷孕嗎？ 請看傳送門👉🏻 @dr.chenyuchuan 🟣https://www.facebook.com/104328798035956/posts/158346595967509/?d=n 🟡https://www.facebook.com/104328798035956/posts/162551792213656/?d=n 🔵 https://www.facebook.com/2335123219860814/posts/3378377892202003/?d=n #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #試管嬰兒補助 #卵巢衰竭 #AMH #子宮腔沾黏 #子宮肌瘤

(經病患同意分享此故事） 39歲的小靜是看了醫生本人我多次流產經驗談而到門診與我諮詢的😔 她結婚七年 雖然外面是光鮮亮麗的科技業新貴 從結婚以來 四次懷孕 其中兩次無心跳流產 第三次外孕施打化療藥物 最後一次葡萄胎接受人工流產（亦是胚胎染色體異常發育的不正常懷孕） 雖然診所醫師安慰她是運氣不好 鼓勵她再接再厲加油💪 但她已經沒有勇氣再嘗試 甚至害怕懷孕 / 到門診之後 我們抽絲剝繭 一一分析檢查各項可能造成流產原因 包括夫妻雙方染色體/免疫/子宮結構等等 最後歸咎為胚胎染色體異常導致 於是我幫她安排“試管嬰兒療程”加上“胚胎著床前染色體篩檢”🔬 在體外養成九個第五天的囊胚後 由我們資深的胚胎技術長小心翼翼地在囊胚外層 未來會長成胎盤處 取下數個細胞送染色體篩檢 最終 九個囊胚報告出爐 只有三個是染色體正常胚胎 / 挑選出一顆正常胚胎植入後 順利驗孕二條線🥢 但小靜時時刻刻無法鬆懈 過去的悲慘經驗讓她擔心下一秒胎兒心跳就不見了💔 堅持週週跟我報到 所以我們就週週檢查 順便談天說地 隨著寶寶越來越大 踢的她皺眉 規律產檢越穩定 她臉部的線條也慢慢柔和下來 也能開玩笑 講講她終於願意跟家人宣布懷孕的消息🎉 跟過去七年的心境轉折 / 近年來人工生殖的各項科技 都始終來自於人性 染色體基因像是滿天的星斗✡️ 靠人類不斷的發掘 去挑戰各種疾病的困境 / 最後溫馨提醒 二條線閨蜜陳菁徽醫師 5/1 ， 5/2 勞動節連假不休息喔♥️ 持續跟大家一起在求孕的路上努力 / ⚠️生殖科普小學堂⚠️ 何謂 PGT-A（舊稱 PGS） 進入試管療程後 將受精卵養至第五天 取下胚胎上少量 滋養層細胞進行檢驗 （滋養層細胞未來發展成寶寶的胎盤，不用太擔心說會不會因此傷害到寶寶喔！） 如此一來可以避免植入異常染色體胚胎 避免發生染色體異常疾病(如:唐氏症等) 也大幅降低因染色體異常所造成的流產風險 對於習慣性流產病人與家族史有染色體異常問題的夫妻 是非常有幫助的檢測 此外也可以協助高齡試管夫妻縮短成功懷孕的時間 (避免植入異常胚胎所導致重新植入耗費的時間) / #五月一日五月二日連假不休息喔 #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #反覆性流產 #胚胎著床前染色體篩檢 #PGT-A #舊稱為PGS #歡迎大家透過各種通訊軟體約診

📚#不好意思啊一早就來賺你們的熱淚XD 樂讀｜愛貓的終末照護：雖然不捨，還是要好好的告別。 — 月初收到 台灣東販 的閱讀邀約信時，看到書名內心非常激動，這不就是我目前和小白正在經歷的過程嗎？實際拿到書籍後，看著封面上的每一個文字，是那麼的貼近此刻的狀態（淚）。 - 《愛貓的終末照護》故事主角鈴木，目前34歲（跟我一樣），和14歲的貓咪茂輔同居（小白也差不多14歲），由於，茂輔檢查出有淋巴瘤，因此，他們更加深切地感受到死亡的靠近。 - 據說，負責編輯每看一次就落淚一次，老實講，我也很擔心自己會哭到一個不行，還不敢在外面翻閱（笑）。 - 鈴木與茂輔的故事由漫畫方式呈現，反而更快讓讀者感受到共鳴，另外，關於疾病以及照護等相關的專業知識，則是由獸醫專欄的文章方式來敘述，像是如何施打皮下點滴、如何餵食藥品，如何改善生活環境空間，以及貓咪過世時該做的處置等等，文字雖然多一些，不過也有一些插圖做為輔佐，輕鬆看漫畫之餘，該了解的也容易去理解。 - 《愛貓的終末照護》裡面提到的觀念，我都非常贊同，也是我正在努力做的事情，所以，我想要藉著這篇文章來分享給大家 ─── - 🐱只有飼主才能照顧愛貓走完最後一程。 - 🐱被宣告愛貓來日不多時，沒有人會覺得無關痛癢。真正面臨此事時，即使是成熟的大人也會感到不知所措。傷心沮喪在所難免，可是後續該怎麼做，就得靠飼主發揮真本事了。治療方面可以託付給醫生，但日常照護方面有很多事情只有飼主才能做到。畢竟世上最了解這隻毛小孩的就是飼主了。 - 🐱若盡早意識到「生命有限」這個事實，不但能確切感受到眼下寵物還健康有活力的時光是多麼珍貴，當那一天真的來臨時，心理也能有所準備。臨終期的照護不只涉及到貓咪，還會對飼主後續的人生帶來影響。 - 🐱停止積極治療並不等於放棄（這句話請幫我重點畫起來！）。安寧緩和療護的技術目前已經相當進步。 - 🐱透過安寧緩和療護來減輕病痛或苦楚，讓毛小孩能在安心的環境裡、在家人的陪伴下，順其自然地度過剩下的時間，是這個觀念所倡導的目的。雖然也會進行止瀉、止吐、補給水分、促進食慾等對症治療，不過其他時間大多是在家中安穩度過。 - 🐱臨終期等同於能跟貓咪互動的最後時光，同時也是做好心理準備、面對分秒逼近之「最後時刻」的時期。 - 🐱看護期間也要提醒自己放鬆休息。 - 🐱確診為末期後，貓咪剩下的時間已經不多，無論是好是壞都即將迎向終點。只要想到這一點，快撐不下去的情緒或許能振作、堅強起來。 - 🐱世上多的是沒有名諱、無人聞問、孤獨死去的貓。儘管我們無法讓所有的貓咪過得幸福，不過面對有緣來到自己身邊的毛小孩，總是希望能盡量好好地陪伴他走完最後一程。 - 🐱倘若飼主老是煩惱貓咪離世的那一瞬間，自己能否隨伺在側，應該也不是貓咪所樂見的。活著時一起度過的時光，遠比臨終處置這件事情來得重要許多，希望大家能在貓咪還健康時，確實地細細體會。 - 🐱會覺得悲傷或寂寞是很正常的。與其壓抑這些情緒，不如讓情緒如實宣洩。 . — . 啊，我居然沒有大哭，輕落了幾滴淚之後便把書闔上，可是，內心依然非常激動，好想對著宇宙大喊：這根本就是我跟小白的故事！！！故事情節大概有99.6%相似！剩下的0.1%是，目前我沒有為小白做化療，剩下的0.3%是，小白還繼續戰鬥著。 — . 小白在8月中的時候確診了腺癌，接下來，還檢查出有心臟病，是因年紀增長的心室肥大症，我陸續開始尋求專業門診醫師的建議，以及可以治療的方式。回想起那段時間，真的好難熬。 - 小白是我第一隻用自己生命所負責的貓咪，對於分離這件事，實在是好不在行，深夜總是會哭，看著他，也會哭，白天眼淚也會不知不覺的流下來，一想到以後生活的空間，我往後的人生，都不會再有小白的身影，睡覺胸口沒有那坨白毛壓著，是多麼讓人不習慣吶！ - 心態的轉變非常重要，我知道現實就是死亡將至，於是，除了跟醫生討論小白的治療與照顧之外，另一方面也準備面對不知道什麼時候會來的死亡，媽媽神速的準備好蓮花，還有一些金銀財寶，而我也聯繫了寵物葬儀社（找到負責的業務），並且了解火化的整個過程，包括死亡後的清潔與準備事項、遺體的運送以及最後骨灰的處置等等，連紙棺還有往生被都準備妥當，就是希望在他的最後一刻，我能不慌不亂的送他離開，這是我最後能為他做的一件事情，我一定要做好！ - 同時，也不斷地告訴他，感謝他的到來，希望他的貓生有愉快，希望他不枉此行，希望他可以風光的上彩虹橋，為自己這一世作為貓而感到驕傲。我想他是應該驕傲的，他救了一個人類，是如此的偉大！ — . 《愛貓的終末照護》是貓奴都該入手一本！它不僅能成為你知識的寶庫，也能為你的心靈帶來力量，讓你更有勇氣並且能夠更充滿愛與感謝地陪伴貓咪走完最後的道路。 #貓咪選擇你陪伴他走貓生最後一哩程的路是你的福氣 — . #facebook有贈書活動 #個人頁面有連結 — #樂讀 #愛貓的終末照護 #好書超級推薦 #貓奴必備之書 #謝謝出版社的閱讀邀約 #更多的樂讀文章在facebook #請搜尋🔍陳子樂 #readingismypower #bookstagram #reading #貓 #猫 #Cat #고양이 #catsofinstagram #catlover #猫部 #catstagram — 出版社： 東販出版