【‭‮重體‬‬管理】
7個月減脂63.9公斤，體脂率下降18%
內脂降了6個數值，水分率、蛋白率穩步提升
再減7.5公斤就完美了✌️✌️✌️
減肥刻不容緩，關鍵是年紀輕輕一身病，再不減脂，家人隨時都有收到噩耗消息的可能……幫助他，更有成就感👍👍👍

#生命說是健康管理的專家
#為全民健康服務
#非藥物精準減脂技術
#怕複胖找科減找珊珊
#慢性病管理
#肥胖管理
#臺灣製造MIT
#月減5一10公斤

◎幾歲開始新陳代謝速度變慢了？

幾乎所有人都知道關於新陳代謝的傳統觀點：從20多歲開始，人的體重年復一年地增加，因為他們的新陳代謝速度變慢了，尤其是在中年前後。女性的新陳代謝比男性慢。所以她們更加難控制體重。尤其更年期，使女性的新陳代謝更加緩慢。

08-13-2021發表在《科學》(Science)期刊上的一篇論文指出，這一切都是錯的。

研究人員使用了近6500人的數據，其年齡從八天到95歲不等，他們發現，就新陳代謝而言，生命有四個不同的階段。他們還發現，在控制其他因素後，男性和女性的代謝率並沒有真正的差異。

這項研究的發現可能會重新思考架構人類生理學，也可能對一些臨床醫療產生影響，比如為兒童和老年人確定合適的藥物劑量。

有些學者認為這些發現對公共衛生、飲食和營養的影響是有限的，因為研究給出的是關於能量代謝的宏觀視角。當論及體重增加時，答案一如既往：人們攝取的卡路里比燃燒的卡路里要多。

這篇研究是杜克大學80多位研究者，通過結合40多年來收集的六個實驗室的努力，來探尋一生中新陳代謝變化的一般問題。

他們測量燃燒的卡路里方法是採取一種被認為是黃金標準的方法研究新陳代謝率，雙標水法(doubly labeled water)。它包括通過追蹤一個人在日常活動中呼出的二氧化碳量來測量燃燒的卡路里。

這篇新論文中描述的代謝生命的四個階段 (four periods of metabolic life )指出：「每磅的能量消耗率並不恆定」。這個比率取決於年齡。這和其他營養學專家長期以來持有的假設背道而馳。

生物學的一般規律是，小動物燃燒卡路里的速度比大動物快。此篇研究推翻了這項常識般的看法。

相反，在嬰兒出生的第一個月裡，他們的新陳代謝率和母親是一樣的。但在嬰兒出生後不久，一些東西開始發揮作用，代謝率開始上升。

研究小組本以為會發現，成年人的新陳代謝在40多歲時開始放緩，對女性來說，是隨著更年期開始。但研究結果卻非如此。

他們研究結果的核心是，在生命的四個不同階段，所有人的新陳代謝都有所不同。

1) 期到一歲，這段時間的卡路里燃燒達到頂峰，並加速上升，直到比成人的燃燒速度高出50%。

2) 從一歲到20歲左右，新陳代謝每年下降約3%。

3) 20歲到60歲，這個比例維持穩定。

4) 以後，每年下降約0.7%。

60歲左右開始的代謝減緩，導致到95歲時，代謝率下降20%。

研究人員控制了體型和肌肉數量，他們發現男女之間沒有差異。

心臟、肝臟、腎臟和大腦的能量需求占休息狀態下代謝率的65%，雖然它們只佔體重的5%。60歲以後新陳代謝變慢可能意味著，隨著年齡的增長，重要器官的功能開始下降。這可能是慢性病最常發生在老年人身上的原因之一。

許多研究問題仍待探討解答，例如，新陳代謝高於或低於預期的人有什麼特徵，與肥胖有什麼關係？

身材矮小的人燃燒的卡路里要比身材高大的人少，如果根據體型和體脂做出修正後，他們的新陳代謝是否不同？

研究人員並沒有很好地掌握體型如何影響新陳代謝，或者衰老如何影響新陳代謝。

控制了新陳代謝，就可以常保青春？

有一個留住青春的神話，但生物學卻不是這麼說的。到了60歲左右，情況開始發生變化。

到了一個時間點，一切都不再是以前的樣子了。

Ref:
Daily energy expenditure through the human life course
SCIENCE•13 Aug 2021•Vol 373, Issue 6556•pp. 808-812
https://www.science.org/doi/10.1126/science.abe5017

Photo: Science 封面(August, 2021)

【肌少型肥胖症】：肌少成疾 — 獨立自主的第二人生，從練肌力開始
住在隔壁已邁入68歲的楊婆婆自從有糖尿病後，這 10 多年來，飲食都吃的很清淡，因為牙齒不好，所以肉都不太吃，四肢很瘦，走路蹣跚緩慢，年紀大了，也不敢到處跟家人朋友去旅遊，因為走一小段路，腳就會酸，更別說走有樓梯的步道了。
　
最近走路越來越緩慢，回診時聽醫師講解，才知道自己患了肌少症，因為肌肉量太少，才會導致走不動。為了不要跟楊婆婆一樣，讓我們一起來認識肌少症和學習如何預防吧！
　
■獨立自主的第二人生，從練肌力開始
其實生活中有太多機會需要舉超過兩公斤的重量，例如週末去菜市場買一週的菜並提回家，或是腳一拐卻能平衡回來沒有摔倒，這些都需要肌力。
　
肌力還能幫助你保持自主獨立，能夠上市場買菜，能到社區花園和老鄰居聊天，能抱起朝你衝來的孫子，這是每個人活到生命最終，都不想失去的生命品質。
　
相反地，萬一肌力退化，連上下樓梯、上廁所、穿衣等日常生活都變成考驗，活動能力退化造成生活處處不便，甚至危險，萬一跌倒，陷入失能臥床，需要花一筆錢找照護，從此人生變黑白。
　
更糟的是，許多人肌力愈來愈弱，並不是去運動強化肌力，而是逐漸減少活動或尋求省力的方式，例如二樓就不爬了，遠一點的地方也懶得去了，形成惡性循環[1]。
　
■肌少成疾
根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」3,280位65歲以上老人中，約每6人，就有1位在一年內有跌倒的經驗（占15.5%）[2]，也就是說，每六個老人就有一人有跌倒經驗，同一份調查中更顯示，在他們跌倒後，竟然有六成的老人不採取任何的措施來防止下一次的跌倒。
　
對於青年或是壯年人口來說，跌倒對於他們不會有太大的風險與傷害，重新站起來，拍一拍灰塵就能繼續往前走下去，就算發現身體有異狀，我們也能迅速發現並且迅速就醫。但是對於65歲以上的老人就不是那麼簡單的事。
　
嚴重跌到可能會造成老人長期臥床甚至死亡，或出現骨折、頭部受傷等情形，而且曾經跌倒的長者可能會因為害怕再度跌倒而更加依賴家人，家庭往往也會需要花費更多的心力與時間陪伴他們。
　
試想，如果這樣的情形不斷發生，在少子與高齡化趨勢難以逆轉的台灣，如何對抗衰老，讓家中的年長者遠離「失能」，是我們將會面臨的難關與挑戰。
　
■什麼是肌少症？與跌倒有何關聯？
肌少症是一種老化的現象。隨著年齡增加，各項生理器官功能都會逐漸降低，而肌肉的質量更是如此，當肌肉量與其強度、功能都呈現衰退，就是所謂的「肌少症」。
　
如果你有以下的症狀，就必須多加注意，例如：相較於過去，走路時是否比較不穩，容易腿軟無力？從椅子上起身是否變得吃力，需要依靠手的幫助？無法一口氣走樓梯上樓？
　
醫師表示，老人家常常說跌到骨頭斷掉是因為骨質疏鬆，其實原因常常是肌肉不夠，他沒有辦法平衡自己。人之所以能活動，是依靠著肌肉、骨骼與關節，而肌肉是帶動關節及骨骼的關鍵，如果肌肉強健有力，便能走得穩，也能夠減少骨骼、關節的負擔。所以「肌少症」的確牽動著年長者是否會跌倒的主因之一。
　
老年人如果同時擁有肥胖以及肌肉量不足時，稱為「肌少型肥胖症」。對於年長者健康的影響，比單純肥胖症或是肌少症更容易引發心血管疾病、代謝症候群、骨質密度減少等症狀，接著可能會讓老年人的面臨失能的困境，死亡率也會上升[3]。
　
■肌少型肥胖
肥胖會影響健康已是社會大眾普遍知道的常識。身體質量指數(body mass index, BMI)愈高，罹患肥胖相關疾病如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、甚至癌症等的機率也就愈高。
　
近年來，骨骼肌肉量對健康的影響逐漸意識抬頭。骨骼肌肉質與量的下降，若合併肌肉強度或功能的衰退則為肌少症(sarcopenia)，會增加身體失能、罹病率與死亡率。
　
特別是在老人族群，自然老化過程身體組成會逐漸改變，肌肉質量減少伴隨脂肪組織增加。肌少症被認為是老年病症候群(geriatric syndrome)的表現，若同時併有肥胖則為肌少性肥胖(sarcopenic obesity, SO)，對健康更是有加成負面的影響。老年人肌少性肥胖為近年重視及討論度高的議題。
　
同時符合肥胖及肌少症定義者，為肌少性肥胖患者。目前尚無統一的診斷共識，最常使用的標準為使用身體質量指數及身高或體重校正的四肢骨骼肌肉量(appendicular skeletal muscle mass divided by body height squared in meters,
ASM/ht2 或appendicular skeletal muscle mass divided by weight, ASM/wt) [4]。
　
■老人的肌少型肥胖症
肌少型肥胖症，屬於老年症候群的一種，隨著人口老化，盛行率也逐漸提升，增加疾病與失能風險。
　
當肌少症 (sarcopenia) 與肥胖症(obesity)同時存在時，便稱為SO。目前尚無SO的統一診斷標準。
　
肥胖指的是身體脂肪過多，常用指標包括身體質量指數(body mass index, BMI)、腰圍、脂肪質量(fat mass)百分比。WHO將肥胖定義為BMI>30，老人因為身高減少，BMI會高估老人肥胖的情形，特別是≧85歲的女性。老人可能同時有體脂肪比例增加及肌肉減少，但BMI無變化的情形[5]。
　
■研究顯示，肌少症造成老人健康之影響可分為三方面：
(1)肌少症對功能障礙和身體失能的影響：肌肉力量減少，下肢功能變差，因此較易跌倒、增加失能風險。
　
(2)因肌肉與身體的新陳代謝例如人體蛋白質的儲存、調整血糖的代謝等有關，故肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性。
　
(3)老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時，稱之為肌少型肥胖症，其對健康之不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等，使老人的失能增加、死亡率上升[6]。
　
■肌少型肥胖四項自我檢測
日本國立長壽醫療研究中心院長荒井秀典在日本NHK健康頻道上提出若有以下徵兆，提高警覺：
•走路比別人慢
•曾經有過無法在交通號誌轉變前過馬路
•曾經無法打開寶特瓶
•無法單腳穿襪子[7]
　
■肌少性肥胖症的臨床挑戰
銀髮族罹患肌少症 （sarcopenia）者，外觀上體弱多病、步履蹣跚、齒危髮禿、行動遲緩、搖晃不穩等，這些外觀常被認為是年老後的必然後果，一般人認為年邁體衰只是想當然而的老年無奈，對於肌肉無力的抱怨，常常給予平淡的回應，令病患徒呼負負；近年來許多專家期望從多方面改善銀髮族的體適能和生理機能，以防治肌少症。
　
臨床上除檢測肌肉量及肌力、步行速度外，目前並無明確的生化檢查指標可供評估肌少症，肌肉量檢測可用雙能量X光吸收儀（dual energy x-ray absorptiometry, DXA）、生物電阻抗分析儀（bioeletrical impedance analysis, BIA），肌力測定可採用手握力 （男性<26kg;女性<18kg），身體機能可評估行走速度（<0.8m/s）或起立速度，用以評量病患的肌少症程度；但各團隊定義肌少症程度的標準不同，且前述檢測項目未能完全反應出療效，因此治療難有共識，唯有及早預防保健，落實保健養生觀念，才是根本防治之道。
　
原則上防治須增加病患的活動量和改善營養，但應考量個別病患的最佳劑量需求；防治上需同時注意針對潛在病因和併發症的防治。最好諮詢相關醫事人員和營養師，共同從增加身體活動量、攝取適量蛋白質和營養著手。
　
可是高齡病患較難安全地完成足量運動，且其代謝和消化系統已較退化，平日食量較小，食慾減退，如果為了要提高肌肉量而要求他們去攝取大量蛋白質，是否會使老年人的腎臟超載，都是很大的挑戰。近年來雖然有些特殊營養品或藥物被開發出來，但在驗證療效的實證醫學得到證實之前，仍應先諮詢，才能安全[8]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](大人社團 - 與你一起實踐美好生活)「從走路痛到穿高跟鞋參加健美！76歲阿嬤4招打敗肌少症、練出好肌力」：https://club.commonhealth.com.tw/article/3168
[2] (衛生福利部 - 國民健康署)「五」功秘笈學起來　防跌大師就是你!：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=13090
[3] (小世界新聞)「肌少成疾 肌少症與重訓迷思」：https://bit.ly/3CCIzgG
[4] (台灣家庭醫學醫學會)(家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第九期)「肌少性肥胖診斷及治療建議」： https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=324cce8c973e4834b8c519d52e769cd2
[5] (台灣家庭醫學醫學會)「老人的肌少型肥胖症」(家庭醫學與基層醫療-第三十二卷第二期)：https://bit.ly/37tDTeH
[6] (長庚醫訊-第四十二卷第八期 110年8月1日發刊)「肌少症」：
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1903012
[7] (天下雜誌)比肥胖還恐怖的「肌少型肥胖」：40歲後身體充滿霜降牛肉油花：https://www.cw.com.tw/article/5101453
[8] (健康遠見 - 對身體好！)「肌少性肥胖症的臨床挑戰」：https://health.gvm.com.tw/article/74778
　　
➤➤照片
(台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital高齡醫學中心)「失能及衰弱之預防」-黃安君醫師 An-chun Hwang M.D.：https://www.slideshare.net/tchang101/201708-0819-for
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署
#肌少型肥胖症 #肌少症 #失能 #老年症候群
　
衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

#TOCOOMALL #好速纖 #減肥藥
☆ 含讚助內容，不喜否插???
非洲芒果（African mango）近來被製成一種減肥膳食補充劑進入市場，主要萃取部位是其果籽，在動物或人體研究中顯示出了很高的體外抗氧化能力、對減肥、降血脂和降低血糖有潛在效果。
非洲芒果的功效(好處)有哪些?
１．幫助減重減脂
２．有益糖尿病，調節血糖
３．改善血脂，降膽固醇
４．調節血壓
日本【Shiborhythm 減脂節奏】
通過持續服用來支持減脂健康飲食！成分包含源自非洲芒果樹的鞣花酸，被認為可以幫助肥胖人士減少體重，中性脂肪，體脂百分比和腰圍直徑（每天3片）。鞣花酸是特別有效成分，Shiborhythm 減脂節奏中的“ Shiborizumu”，可以幫助減輕體重，減少甘油三酸酯，減少體內脂肪，減少腰圍。據報導非洲芒果鞣花酸可幫助降低過高的BMI值。來自非洲芒果樹的鞣花酸也被稱為超級好的脂肪燃燒激素。它具有增加脂聯素約2.6倍的功能。
#Specialty 1. 研究人員對6種源自非洲芒果樹的鞣花酸進行安全性評估，包括飲食經驗，長期攝入和藥物相互作用。絕對可以放心使用。 #Specialty 2. 充分注意原材料的選擇和製造。特別是膠囊製造需要嚴格的質量檢查。這是在日本GMP認證工廠完成的。只有通過多次檢查的產品才可進入市場。
＊「服用相關降血糖藥物者請勿使用（因非洲芒果有降血糖效果，可能導致低血糖）」
■製造商名稱：Fineup Co.，Ltd
.■原產國/地區：日本
■含量：17.1克（90片：每天3片）
■本產品不適用於患有疾病，未成年人，孕婦（包括打算懷孕的人）和哺乳期婦女。
■如果您感覺身體狀況異常，請立即停止使用並諮詢醫生。
『TOCOO MALL』全商品可適用的10％OFF優惠劵！
******10％OFF優惠劵******
優惠劵序號：NB2AH
使用期限：～2020/12/31止
※請在購買表格的「Review & Payments」頁面底部輸入以上序號。
【Shiborhythm 減脂節奏】
https://ac.buy109.com/fe3adt45045et157/cl/?bId=5fke4Z43
TOCOO MALL 首頁：
https://ac.buy109.com/fe3adt45045et157/cl/?bId=c8y662d5

每到中秋節一定要提醒大家！
如果有吃藥的觀眾真的要多多注意
因為柚子中含有【呋喃香豆素】成分
這個成分會影響藥物的代謝
產生藥物作用而增加副作用的症狀
平日有在服用藥物的觀眾
在吃柚子之前建議先詢問醫生或藥師的建議喔！

請大家要注意
提醒家裡的長輩以及自己
有吃影片中提及的藥物就要避免吃柚子
可以帶柚子帽就好啦～～
不過毛小孩不行帶柚子帽喔！！！

記得留言告訴我 你學到了什麼
-
『五個錯誤的減肥方法免費看』
https://loseyourobesity.com/email
----------------------------------------------------
《體脂狂降20%！減醣外食快瘦攻略》
博客來 http://tinyurl.com/yamougm4
----------------------------------------------------
完整的減肥菜單和居家訓練影片（適合懶人減脂）
https://www.pressplay.cc/ricky
----------------------------------------------------
營養師愛喝的高蛋白
http://tidd.ly/c32aff1d
6折折扣碼：Ricky
----------------------------------------------------
參與營養師Ricky更多的生活
►Instagram：https://www.instagram.com/chang_ricky_life/
►Facebook：https://www.facebook.com/RickyChangJiaxiang/
►Telegram： https://lihi1.com/AHvWk
►Line：@cd8013 （記得加上＠與我一對一詢問問題）
►FB社團：https://www.facebook.com/groups/998614990525514/
►合作邀約請洽白姐
Email: nutritionricky@outlook.com
----------------------------------------------------

#留言讓我記得你
#營養師Rickystime

減肥門診中看到肥胖的病人，我都會問他三個問題。如果不是藥物造成肥胖、也不是疾病引起肥胖，那你就要認真思考，你就是造成自己肥胖的元兇了。

#減肥 #負熱量 #邱正宏 #

各位朋友，若您有醫美、減肥、健康相關問題，請用下列方法與我聯絡：
直接撥打24小時專線 +886-931919066
Line id=“Gscline"
WeChat id=“Gscline"

0:00 影片開始
0:34 會造成肥胖的藥物！
01:06 內分泌的原因導致肥胖！
01:40 飲食習慣造成肥胖！
03:10 沒有負熱量的食物只有低熱量的食物！

我有幾個不同的頻道：
Grand Health 大健康 （健康加財富、知足就是福）https://goo.gl/6EGLMd
Grand Beauty 大醫美 （好好愛自己、就從現在起）https://goo.gl/g1E1rq
Grand Touring 大旅遊 （大叔向前跑、永遠沒煩惱）https://goo.gl/7HN4bk

歡迎大家欣賞，喜歡請按個讚，想獲取最新訊息就按「訂閱」！
我們會提供更多更新的知識和訊息給大家。

感謝影片提供：
Thanks to https://www.pexels.com for the footages used in this video.
Thanks to https://coverr.co for the footages used in this video.

感謝以下單位的幫助：
✪景升診所 https://www.genesis-clinic.org https://www.gscline.com
✪愛瘦美官網 https://www.isome.com.tw
✪邱醫師醫話園 https://okclinic.gscline.com
✪隆乳 https://www.gscline.com/ifatgraft/breast-adsc-htm
✪減肥 https://www.gscline.com/islimcenter-htm/fat-htm
✪自體脂肪隆乳 https://www.gscline.com/ifatgraft/breast-adsc-htm
✪瘦臉 https://www.gscline.com/ilipolysis-htm/fll-face-htm
✪瘦手臂 https://www.gscline.com/ilipolysis-htm/fll-arm-htm
✪瘦小腹 https://www.gscline.com/ilipolysis-htm/fll-abdomen-htm
✪瘦腿 https://www.gscline.com/ilipolysis-htm/fll-leg-htm
✪瘦大腿 https://www.gscline.com/ilipolysis-htm/fll-thigh-htm
✪抽脂 https://www.gscline.com/liposuction-new-technique/fat_liposuction-htm
✪男性女乳 https://www.gscline.com/ihair-htm/fll-gynecomastia-htm
✪狐臭 https://www.gscline.com/ihair-htm/laserhyperhidrosis-htm