講到 #塵蟎 就會讓人聯想到 #氣喘、#過敏性鼻炎、#皮膚癢（濕疹）、或是 #異位性皮膚炎，我自己也對塵蟎過敏，以前大學放完寒暑假回到租屋處，一定是一邊打噴嚏一邊打掃房間，而且眼睛癢皮膚也癢，相信有很多人也跟我一樣！目前市面上也有不少宣稱可以 #抗塵蟎 的家電或是寢具，今天就從皮膚科的角度來探討，『#抗蟎』到底對濕疹或是異位性皮膚炎有沒有幫助呢？

#異位性皮膚炎
屋塵蟎(house dust mite)被認為是跟異位性皮膚炎最相關的空氣過敏原。患者的皮膚跟一般人比起來有較多的塵蟎 ; 不只皮膚上，在衣服和寢具上的塵蟎也跟他們皮膚癢還有疾病惡化有關，因為塵蟎帶有的酵素會破壞皮膚的屏障。因此很多醫生會建議病人『抗蟎』以減輕病情或是治療異位性皮膚炎。此外。也要提醒大家，家裡不管再怎麼乾淨，都不可能完全沒有塵蟎，我們只能『減少』塵蟎的數量。

#物理方法：
1.注意 #室內通風。
2.使用 #除濕機：塵蟎喜歡的相對濕度是70%~75%，如果降至50%以下，塵蟎就無法繁殖了。搭配空調效果更好。
3.使用 #空氣清淨機。
4.使用 #防蟎 床單、被套、枕頭套。
5.換掉地毯、換掉軟裝飾(布窗簾、布椅套)、換掉絨毛玩具。
6.清洗衣物和寢具要用 #55度以上的水溫：寢具最好能一個星期清洗一次，而且洗之前先浸泡四小時的漂白水殺塵蟎的效果更好。
7.用 #濕抹布會比乾抹布好：乾抹布擦家具會讓灰塵滿天飛。
8.使用有 #高效率粒子空氣濾器(HEPA filter)的吸塵器：用吸塵器的時候要戴口罩。吸完房間後，20分鐘內不要有人進去，避免吸入揚起的灰塵或是過敏原。

#化學方法：使用 #殺蟎劑 跟 #防黴劑。殺蟎劑可以理解，但防黴劑有沒有搞錯對象？！答案是沒有！塵蟎跟黴菌有共生的關係，對抗黴菌也可以順便防範塵蟎！

既然醫生都這麼說，想必『抗蟎』是有效的吧？結論是目前沒有統一的共識！但認為有效的還是比沒效的來得多。#歐洲治療異位性皮膚炎指引 認同在異位性皮膚炎的病人使用抗蟎療法，尤其是床墊跟寢具使用防蟎套包住。#美國JTF(Joint task force)指引 認為異位性皮膚炎的病人要盡量減少接觸空氣過敏原(動物皮毛、塵蟎、花粉)，尤其是塵蟎 ; 此外他們還建議患者使用防蟎床墊跟枕頭套。#美國皮膚科醫學會 則是建議除非病人證實對塵蟎過敏，不然不需要每位患者都使用防蟎寢具。

#濕疹
有1/3的濕疹病人做過敏原測試對屋塵蟎過敏，而且他們只要接觸到灰塵，皮膚狀況就會變嚴重，還伴隨呼吸道症狀。然而，在2015年一個整合研究中，認為『抗蟎』對異位性皮膚炎的病人有效，但對濕疹的病人卻還是未知數，需要更多大規模的研究才能佐證。

結論：『抗蟎』在實證醫學角度對異位性皮膚炎的病人確實有幫助 ; 至於濕疹的部分還未有定論。

Ref :
Parasitology and Microbiology Research-House Dust Mites: Ecology, Biology, Prevalence, Epidemiology and Elimination
EXPERIMENTAL AND THERAPEUTIC MEDICINE 20: 3554-3560, 2020
JEADV 2018, 32, 657-682
Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 19;1:CD008426.
Int J Dermatol. 2008 Aug;47(8):790-5.
Journal of Allergy and Clinical Immunology,Volume 113, Issue 2, Supplement, 2004, Page S296.

#林政賢皮膚科

七月初去過的薆悅酒店野柳館，旁邊是野柳海洋公園，也是有個很大的兒童遊戲室，晚上有個活動會介紹一些海洋生態我覺得有意思，長子都有認真聽而且記下來，還有小精靈機台我一直在跟小朋友排隊搶玩（不要這樣）。

有3M防蟎套房採光有夠好，裡面都有防塵蟎寢俱跟我家好像，附近的餐廳相當普通，我個人認為要吃不如在一樓的西餐廳吃可能好些（但我也沒在裡面吃我不知道啦）。旁邊是地質館可以看女王頭，但四非常非常非常熱，大家可以在門口拍照就好。為什麼要無端簡報介果，因為有個活動會抽薆悅酒店住宿呢～暑假到了被煩透的父母密切注意本頻道，可能下禮拜二三會講吧，或是你之前有看我進擊的荷包裡也有講，明明就公佈過的事但我現在就是不講，因為我就是這麼神秘且機八的女人啊～（得意什麼呢）

#你家有用防蟎寢具嗎
這是每次我碰到家中有過敏寶寶的朋友
一定會問的一句話
因為資深醫藥記者背景
加上美寶從小重度異位性皮膚炎
我的抗敏大作戰已經持續超過十年💪
醫師告訴我最重要
就是控制環境溼度及居家空氣品質
若能用防蟎寢具就盡量用
但防蟎寢具真的很多 也很貴😶
我用過北x特，也用過3x
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蒸氣掛燙機與熨斗最大的不同在於不需使用燙衣板，只要將衣物吊掛於衣架或平放於床上或椅背上就可直接熨燙除皺，很適合空間較狹窄、希望能快速整平衣物的人，高溫的蒸氣不僅可以撫平摺痕，還具有去除汗臭、食物氣味、菸味、霉味及殺菌的效果

除了平常燙整衣物可直接掛著燙平除皺且又很輕巧之外，也可以將家中的抱枕沙發.窗簾.絨毛布偶.嬰兒座椅.安全帽等布織品作蒸氣高溫殺菌，現在疫情期間也有很多人分享回到家之後，沒有辦法馬上清洗的西裝.外套.帽子等，都可以用蒸氣掛燙機來做個簡易的蒸氣高溫殺菌，回到家之後也能安心將衣物放置在家中

我之前試用過好幾款掛燙機，大多數都是以外出旅行用為主，所以水箱設計都很小大概燙個2件衣服就沒水了，常常需要重新加水等待加熱很麻煩，直到試用JWAY這一款智能補水掛燙機之後我覺得非常的喜歡，外型設計簡約美型 有珍珠白與星空灰兩色，我選的是珍珠白搭配玫瑰金的配色，拿到實品後真的覺得質感非常好

主機重量只有600克使用起來輕巧不費力，實際試用後發現它的蒸氣也很強每分鐘出蒸氣量25克，如果是用主機上的小水箱（70ml）大約可以燙襯衫2-3件，外出旅行時只要帶主機＋專用的絨布收納袋就可以了，如果是在家中要一次燙很多件衣物也很方便，可裝1000ml的超大水箱燙衣服燙到一半沒水時，隨時將主機插上水箱它就會自動補水上來超級方便的，每次我在看它補水時都覺得很療癒～不用中途加水等待加熱這一點真的太棒了

陶瓷面板設計智能恆溫120度Ｃ不傷衣料，能夠完全貼和衣物可用於掛燙也可以平燙，適用各種材質布料：針織外套.雪紡材質.襯衫.西裝套裝等，連續燙衣15分鐘時會有自動保護斷電裝置 使用起來更加安心有保障，而且ＪＷＡＹ智能補水掛燙機的電源線是PNCTF特殊橡膠耐熱材質，電源線厚度及長度都很足夠，是新版安規認證的電源線最貼心的安全防護，推薦給有需要的粉絲一起來跟團喔～

JWAY智能補水掛燙機還有其他小妙用

✅ 冬天或是常常開著冷氣的室內容易空氣乾燥，時間久了就會讓喉嚨乾燥.乾咳，皮膚也容易變得乾燥缺水，如果家裡沒有加濕器，蒸氣掛燙機這時候就能拿出來用了，蒸氣掛燙機通過內部的發熱器持續產生的的高溫蒸汽，不僅能高溫消毒，通過出氣孔出來的水蒸汽也能跟加濕器一樣，濕潤室內空氣喔！而且ＪＷＡＹ智能補水蒸氣掛燙機可以直接放在大水箱上一邊補水一邊噴蒸氣還不用手持，比起一般只有小水箱的蒸氣掛燙機可以使用的時間更久

✅ 衣物上如果沾上髒東西，可以直接使用蒸氣掛燙機的出氣孔對著髒污處，大量的蒸氣能將污垢加熱軟化，再用毛巾擦或是加清潔劑手搓一下就很容易就可去除衣物上的污垢了

✅ 家中小朋友的玩具常常散落在地上，特別是家中有小小孩常會將玩具放在嘴巴咬，家長們肯定會擔心細菌就在此時侵入家中小朋友，這時候就可使用ＪＷＡＹ智能補水蒸氣掛燙機利用120度Ｃ高溫蒸氣來做清潔殺菌非常的方便有效，用來蒸氣消毒其他小朋友常用的小物品也很方便喔

✅ 床鋪.枕頭.沙發除蹣超好用，家中若是有對塵蟎過敏的人，可使用掛燙機高溫的蒸氣來殺死塵蟎，ＪＷＡＹ智能補水蒸氣掛燙機蒸汽溫度最高可達到120度C，高溫蒸氣可以有效穿透床單布料枕頭套等，殺死隱藏在深處的蟎蟲，而且手持控制加上可隨時補水的大水箱，還有長達190公分的超長電源線可以來去自如地燙熨整張床的各個角落，比起一般的掛燙機可以更有效率的殺死塵瞞避免過敏

✅ 有時候去吃火鍋、燒肉燒烤、麻辣火鍋等，從店裡出來時衣服上總會沾上味道而且這味道還真不容易散去，這時候也可以用ＪＷＡＹ智能補水蒸氣掛燙機將衣物熨燙過，讓高溫蒸氣加速散去衣服上的味道，達到除味的效果

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得過紅點設計獎的超美型掛燙機～
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只能說真的超級美，又蠻輕巧的！可以幫很多家裡清潔不了的東西殺殺菌，又能燙平衣服，一機多用才是trend~

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我拆牙套了！? ?https://www.youtube.com/watch?v=P4faVOilmXM

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戴牙套該怎麼清潔？?https://www.youtube.com/watch?v=6gPbgoicXD8&t=3s/?sub_confirmation=1

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#氣喘 #咳嗽 #夜咳 #氣管擴張劑 #類固醇 #過敏 #塵蟎

隨著小朋友年紀越來越大，過敏體質在氣管的表現越來越明顯，也就是我們稱的氣喘。本周的過敏第二部曲也是由 三寶爸 #陳映庄醫師 來分享氣喘的各種臨床表現與治療。

Podcast收聽｜Youtube觀看：https://taplink.cc/doctor16543

【#氣喘跟電視演的不一樣】
氣喘其實就是氣管的過敏，並沒有名稱聽起來的那麼恐怖，氣管受到過敏原的刺激後，會出現反覆發作的咳嗽、呼吸急促、胸悶、呼吸有咻咻的喘鳴聲、夜咳、容易在運動後咳嗽…，這些其實都是氣喘的臨床表現症狀喔。

【#塵蟎是台灣主要過敏原】
塵蟎是一種節肢動物，肉眼很難看見，喜歡溫暖潮濕的環境，最有效防治的方法包括：除濕機、空氣清淨機、防塵蟎的寢具套，正確地處理環境中的塵蟎，才能有效改善過敏症狀。

【#氣管擴張劑與類固醇】
無論是口服劑型或是吸入劑型，氣管擴張劑與類固醇能有效的改善氣喘症狀。有耐心地與醫師充分的配合，遵從醫囑用藥，配合環境的改善，才是控制過敏的不二法門。