🚩2021年流感疫苗開打了！🚩​
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今年公費流感疫苗於10月1日開打囉！新冠疫情下，預防流感可以減少相似症狀誤判和醫療資源負荷，美國研究甚至指出接種流感疫苗後若得到新冠肺炎，變成重症的機會降低。​
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✅誰該施打流感疫苗？
其實能夠大家都打是最好的，因為疫苗覆蓋率愈高，愈不會引發大流行。​
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政府根據流感重症高危險群及阻絕傳染窩的考量，列出以下公費對象：​
🔸婦幼族群：孕婦及6個月內嬰兒之父母、 滿6個月以上至國小入學前幼兒。​
🔸學生： 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生​
🔸高危險群：50歲以上成人、高風險慢性病人、BMI>=30者、罕見疾病患者及重大傷病患者。​
🔸職業需求：幼兒園托育人員、照顧機構之受照顧者及工作人員、醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員。​
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👉其它非公費對象，建議可自行至醫療院所自費施打。​
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✅流感疫苗保護力？​
打了流感疫苗，對健康成人的保護力大約是8成，老年人大約是5~6成。雖然打了疫苗仍有機會感染流感，但可以減少約8成的重症和死亡。​
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✅流感疫苗安全嗎？​
🔸流感疫苗是不活化疫苗(死掉的病毒)，不會因注射疫苗引起流感。常見的注射後肌肉痠痛、頭痛、倦怠等，是因為疫苗引起的免疫反應，不是病毒造成感冒哦！​
🔸有些人在注射部會有局部疼痛或紅疹的輕微反應，通常兩~三天內會改善​
🔸全身性的嚴重過敏症狀是很少見的，而且通常在打針後幾分鐘內就會發生，所以初次接種的人會建議可留在醫療院所觀察一段時間再離開​
🔸另外有零星報告過的不良反應還有神經系統症狀、血小板低下症等，不過因為每年打流感疫苗的人數眾多，許多時候並沒有辦法確定這些不良反應和疫苗本身是否有因果關係。​
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✅流感疫苗的種類？​
今年的公費疫苗和去年一樣是四價疫苗，含有兩種A型流感病毒株(H1N1/H3N2)和兩種B型(維多利亞/山型株)。其中東洋的「輔流威適流感疫苗」不同於其它雞胚蛋培養的疫苗，是由哺乳類動物細胞培養的疫苗。細胞培養疫苗和雞胚培養疫苗因為製程不同，在病毒選株上有些許不同，但都能達到一樣的抗原效果。​
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✅細胞培養疫苗的好處有：​
🔸以哺乳類動物細胞培養，較不易發生病毒在培養過程中變異而失效的狀況，疫苗的穩定性較高​
🔸沒有雞蛋的成份，不會有因雞蛋過敏造成的不良反應​
🔸可以快速及大量的製造​
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👉細胞培養疫苗和國光流感疫苗都適用於3歲以上兒童和成人，而3歲以下的幼兒適用巴斯德疫苗和GSK疫苗。​
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📣九歲以下孩童第一次施打流感疫苗，需要施打兩劑，間隔為一個月。所以首次施打流感疫苗的孩子，最好把握時間儘快施打，以免打不到第二劑疫苗哦！​
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📣流感疫苗和新冠肺炎疫苗需相隔7天才能施打，請民眾預約接種流感疫苗時也需注意自己新冠疫苗的施打時間哦！

大家有蒐集的癖好嗎？

Openbook辦公室的編們都各有趣味可愛又療癒的蒐集癖，有蒐集各種蕨類的高階綠手指挑戰者🌿、蒐集香氣的修行中調香師👃，以及在辦公桌上擺陣淨化能量場的水晶入門藏家🔮。通通編喜歡蒐集故事從土壤冒出頭的第一根嫩芽，那些熠熠生輝的創作靈光如何幻化成文字，在寥寥幾字中將天靈蓋掀開，讓光傾瀉而入。

面對空白（稿紙或螢幕），創作者如何鑄造出開啟故事的鑰匙？有些宛如神蹟，擱筆13年沒有寫小說的作家郭強生，寫下「起初，我們都只是靈魂，還沒有肉體」之後，故事中的所有元素都被召喚出來了；寫下「達洛薇夫人說她要自己去買花」時，維吉尼亞．伍爾芙（Virginia Woolf）生命中所有的瘋狂、喜悅、悲傷、孤獨瞬間湧現。

有些創作者則是步步為營，威廉．吉布森（William Gibson）形容尋找小說的第一個句子，就像是用一片原始的金屬片雕刻成一把鑰匙，來開一扇深嵌在牆壁裡、尚未成型的門。艾西莫夫根本直接抄學霸的考卷，當時他絞盡腦汁尋無靈感，決定隨意打開一本書，第一眼看到什麼，就用什麼做自由聯想，他從歌舞劇選集中翻到了《艾俄蘭斯》（Iolanthe）劇照，從畫面中的哨兵聯想到戰士，再聯想到軍事帝國，再聯想到羅馬帝國、銀河帝國，最終決定寫一個銀河帝國盛極而衰、回歸封建的故事——科幻經典的基地系列就這麼誕生了。

感恩大編，本週通通編的蒐集又再添一筆！

游刃於武俠、純文學、奇幻、真實書寫的作家邱常婷分享新作《哨譜》的靈感邂逅，像是被撞到一樣：「有天早上起床後想喝點熱水，我就去裝水到水壺裡，聽到熱水注入到杯子裡的聲音，突然間就天外飛來一個想法：假如有個世界，那裡的人可以用吹口哨來傳達訊息。這個想法令當下的我非常著迷，我就開始邊用手機寫，邊準備去學校上課。」與靈感相遇之後，還有很漫長的路才會成為一部作品，當時邱常婷20歲，接下來的10年，她持續在完成這本小說。

通通編喜歡蒐集這些故事的嫩芽，創作者如何思考，如何尋找、與靈感邂逅，伸出天線連結小說之神的頻道，指認出那個與自己生命契合的靈感⋯⋯一步步地蒐集，彷彿就能窺見創作的奧祕。

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【應徵住院醫師，要看 SCI 論文，這公平嗎？】/ 蔡依橙
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九月上課時，一位資深主治醫師對我說：「一位資深主治醫師忽然對我說：「現在論文真的是越來越重要了，某醫院的某熱門科，在 PGY 要應徵住院醫師時，只考慮 ＃兩篇SCI 以上的。」
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隔壁兩位同學，目前是醫學生與 PGY，馬上湊過來，並說：「＃這樣公平嗎？」
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我很能理解同學的感受，也能理解這樣的反應。畢竟我們沒權沒勢沒背景，現在才開始學寫論文，也還沒有成果。看著一些機會大門就這樣直接關上，心裡當然不是滋味。而且要求 SCI 已經很誇張，竟然還要兩篇。
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我總覺得，在年輕的時候，如果有人可以跟我溫和地介紹世界的實際運作，我或許能成長得更好更快。所以，二十年後的我，現在就要來嘗試 ＃扮演這樣的角色。
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這個案例中的科別，主任因為不太喜歡賺錢，也不太想要升官，就是很喜歡做研究，在臨床研究領域也很有競爭力，他希望自己的科部能夠維持這樣的學術氣氛，大家興趣一致，戰力更強，相處也融洽。
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既然可以挑選自己工作的夥伴，他不選有背景的、不選學校成績好的、不選能夠協助他社交升遷的，而是選擇能跟自己一起在學術上工作並突破的夥伴，你覺得，＃這位主任有錯嗎？
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【PGY 能做出什麼自己的研究？】
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同學問，「但是 PGY 結束前就有兩篇，＃往往不是自己的研究，也只是跟著老師的指導，完成該做的事情而已，不是嗎？」
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是的，的確是如此。不過事實上，幾乎所有的研究者，都是從做老師的主題開始的，也都是從負擔資深者不想做的事情開始的。在學術界，許多博士後研究都還在老師指導下，做這樣的事情，要經過很多年，且有機運，才能成為獨當一面的研究者，說服別人給他經費，做自己想做的研究。
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如果這個 PGY 有兩篇 SCI，至少他證明了，「＃我可以跟老師合作，我能夠聽從指導，我也願意下苦工完成作品的。」這本身就是一個還不錯的篩選條件。
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事實是，不管規矩怎麼定，都會有不公平，但這世界上，「公平」並不是我們追求的終極價值，「不公平」卻是預設與常態。
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不過，相對的，你比二十年前的我，＃有更多的學習資源，包括網路的討論、資訊的傳遞，甚至學習的管道，都更多更快更好更方便。你跟那些已有成績的人的距離，更縮短了。各位面對的競爭，比我們當年更為激烈。但平心而論，這也是因為現在的資源更豐富，也更容易取得的關係。
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（蔡校長也提出了給資淺研究者的建議，歡迎至原文觀看完整內容。⏩ https://bit.ly/3meF1th）
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【新思惟近期課程】
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讓您快速學會醫學簡報的設計要素，並手把手親自演練到會！
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無經費、資源少也能發表，不用 IRB 且免收案的好選擇！
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