每天剛過晚上十二點，我都會點開臉書的“我的這一天”功能
可以看看過去幾年，我到底做了什麼事

每年6月底到8月初，就會出現六年前八仙塵爆的每一篇日記
然後就會看我寫了些什麼
然後把所有留言都看一篇
記得大家給我的鼓勵

今晚看到的這篇
是描述護理師們的辛苦
雖然離開醫院已經幾年了
至今非常感謝行醫路上，所有護理師們給我的幫忙和協助，看著我長大成人

最近疫情爆發以來，各醫院的護理師，仍然非常辛苦
沒有他們，醫療根本沒辦法運轉

藉由此文
再次感謝所有辛苦的護理師們
謝謝你們大家

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八仙事件, Day 38 2015.08.04

今天想來淺談護理師的工作內容

或許我是以一個同事的角度來看她們的工作
記錄有錯或是不夠詳實, 也請護理師們看到了不要生氣


大家多少都知道八仙事件之前或是之後, 護理師們的工作都很忙碌
也知道她們忙到沒空喝水吃飯上廁所
事實上也真的是如此
在事件發生後最忙碌的那陣子
人仰馬翻
甚至到最近病患們比較穩定, 到了普通病房
最忙碌的人也都是她們


加護病房內
白班同事七點就上班了, 點完班, 開早會
個別交班
查詢凌晨抽血的結果, 查詢幾天前做的細菌培養結果
匯整病人前一天的各項記錄

早上要應付一堆人查房
院長來一次, 副院長來一次, 外科主任一次, 整外醫師一次
(到底有多少人要來????到底要查幾次房????)

再來開始處理每天第一輪的醫囑
根據前一天的抽血結果
輸血, 補充各式的電解質

給藥沒有那麼簡單
光是抗生素可能就會用好多種
每種要泡的點滴不同, 給的速度也不同
有些需要慢慢打超過一個小時, 有些藥不能混打
隨時又有可能會因為細菌培養結果更換抗生素
為了要及時給藥, 還要不斷跟藥局溝通
還有其他的胃藥止痛藥點滴輸液....


想著想著我都發昏了


接著病人開始換藥了
換藥的部份是由換傷口的團隊來做
不過主護還是要在旁邊協助並且記錄傷口情形
每個病人換藥都要準備一堆東西
紗布藥膏水各式器械包布
有人抬腳抬手, 有人準備藥膏敷料
有人清洗傷口
抬腳超級累的....沒多久就會腰酸背痛
還要安撫病人的情緒
而且不止有一床要換....... 一天還需要換兩次傷口
每個病人的傷口情況又都不一樣??!!
有清完創的, 有植完皮的, 有腐肉的, 有乾淨的傷口
每一種傷口換藥的方式都不同
換藥團隊的同事也都有自己的小抄, 記錄每一個傷口的情形
(我自己都偶爾會搞混病人的傷口情形)



每小時記錄血壓心跳血氧, 每小時記錄尿量多少
病人餓了要找東西餵他們, 病人渴了要倒水餵他們
病人鼻孔癢頭皮癢屁股癢也要幫他們抓一抓
不定時換尿布擦屁股
每一兩天幫病人擦澡清潔


會客時間,在家屬跟病人用視訊講完話之後
就開始轟炸主護了
有沒有發燒, 有沒有不舒服, 怎麼都還沒處理....
今天病人的情況如何
(不是醫師都有解釋嗎?? 有些東西說了你們也不會明白啊??)


我不知道大家有沒有辦法上班的時候做這麼多又複雜的事情
但是我好像真的沒辦法......開刀看起來變得好簡單
相比起來, 我過的好輕鬆
有醫囑要處理就告訴專科護理師(專師)
她們會匯整完再幫忙開立醫囑, 然後就會有人執行
病人有任何狀況, 照顧的主護會告訴專師
專師做了初步的檢查和判斷之後, 再跟我們回報

一樣....我們想一想之後, 出一張嘴就可以了.....


初期病人狀況不穩定的時候, 白班同事甚至可以搞到晚上八九點才下班
因為白天太忙, 護理記錄都寫不完
有些人變瘦了, 因為都沒空吃東西, 而且上班好忙
有些人變胖了....因為沒空運動, 下了班壓力大吃一堆宵夜, 飲食不正常
因壓力大而崩潰流淚的同事不止一兩位


開刀房內, 病人剛推進去, 麻醉科護理師開始負責接上所有機器的導線
巡迴以及刷手護理師開始準備手術台上需要用的所有東西
一瓶又一瓶的温水, 一包一包的紗布和包布
清創及植皮手術需要的醫材實在是太多了
再加上病人初期比較不穩定, 往往都是兩三個醫師同時在手術台上
像討債的人一樣向巡迴及刷手護理師要東西
手術刀, 紗布, 鑷子, 剪刀, 止血紗布, 包布.... 光一個人要就已經有點忙碌了
兩三個醫師同時要, 而且要的東西又不太一樣的時候
她們就像在拍電影一樣, 只是除了演員之外, 所有的事情都要做
而且她們也是參與在其中的重要演員


病人情況開始好轉之後
加護病房的護理師開始輕鬆一點
接下來輪到普通病房接棒


除了燒傷病人之外, 她們還有原本的神經外科以及整形外科病人要顧

開完會之後, 又開始跟查房, 給藥, 處理各病人的不舒服
換藥團隊到了時間一樣開始準備東西
一床一床的換藥


病人到病房之後, 家屬又都在身邊
只應付病人就很沒空了, 有些家屬更難對付!!!!



還有許多我沒能觀察到的上班內容
未能補齊, 希望各位護理師們見諒


無論是我們新店慈濟醫院, 或是全台灣的護理師們
還好有強大的各位, 病人才能有這麼妥善的照顧
如果只有我們醫師而已, 病人們的下場可能就沒這麼好了

藉由這短短的文, 向各位辛苦的護理師們致敬
妳們辛苦了, 謝謝妳們大家

王樹偉 敬上

❤️小小心意、大大感謝與支持❤️

佳玲和旗鼓鹽劉律師主任一起送手部防護液給高雄榮總開刀房的護理師們。
開刀房的護理人員時常要刷手後進入開刀房，長期下來對手部肌膚難免有影響。
防護液不傷手，也希望藉此捐贈能給在第一線的醫護人員加油打氣💪🏻
謝謝他們一直為民眾的健康守在第一線。
#台灣民眾黨
#劉家榮律師

《每日夜間感恩第一缐上的醫護人員》北榮篇

前幾天，他留下一句Line：我明天帶同仁去苗栗支援。

我沒有特別詢問。

我知道他在開刀房為救治骨癌小朋友保留手腳，自己用手壓著神經切骨肉瘤：他的弟子們説，這是瘋子的開法，一不小心，就切到自己的手指。他說：切到自己的手，縫幾針，好過切除孩子們的腿和手。那將改變孩子們的一生。

這次疫情來襲，他沒有抱怨自己的處境：反而提醒我，身體太虛弱，「妳要保護好自己。需要什麼，告訴我。」

我當然不敢在此刻，麻煩他任何事，只能悄悄為他們送點蛋糕，出書時版稅收入捐贈給他們救人的基金會。

問他需不需要我們捐歐規N95口罩？他説：我的朋友都很關心我，醫院夠了。

我和林懷民老師私下叫他天使。

他年紀比我小七歲，卻已白髮蒼蒼，總是在醫院待到晚上九點，十點。深夜才回宿舍。

週末有點空閒，回到淡水家，帶收養的流浪狗斑比去老梅石槽海邊走走。喜愛攝影的他，偶爾會傳照片給我。

疫情最嚴峻的時候，斑比看不到爸爸了，爸爸不只守住醫院，還以兩天時間找潤泰集團總裁捐贈改裝醫院內病房，成立更多負壓隔離病房，醫院外也連夜建立廣篩檢戶外站。

斑比的爸爸一大早七點就起來打電話吵醒尹總裁求企業幫忙，之後一大早出門監工。

好不容易告一段落，他又被徵召，毫無怨言，去了台灣現在最危險的群聚感染的地點：所有人避之唯恐不及的地方。

我看到前幾天的Line，還不知道天使正要赴湯蹈火，以為只是去支援科學園區的醫院。

剛剛才看到報導：

自疫情以來，台灣最大規模的PCR採檢行動，指揮中心安排台北榮總團隊，兩天共花12小時多，完成約5000多人採檢。

天氣實在太熱，醫護人員全副武裝，人人滿身大汗。

北榮團隊由「副院長陳威明」帶隊，帶著大量物資出發，陪伴所有採檢人員，也臨時調度及應付緊急狀況。

6月11日驗了2577人，6月12日驗2371人，兩天共4948人。台北榮總病檢部資訊師設計了一個機制， 讓報到的人刷身分證就自動列印條碼，還調整動線及加派備援人力。

因為天氣太熱，採檢人員穿著密不透風的防護衣，有人因此身體不適，但馬上就會有人補上，團隊一小時檢驗量高達600人，工作時三人一組，一位醫師搭配二位護理師，事前演練，默契十足，加快速度，減少京元員工的等候。

頂著卅幾度的高溫， 穿著密不通風的衣服，真的非常辛苦。

指揮官陳威明如今想來，還是非常心疼醫護人員。

但團隊還是趕在6月12日晚上11時58分發出最後一個報告。

完成任務！

經過北榮團隊搶時間，完成所有核酸檢查，京工員工在6月13日可以安心上班了。

https://udn.com/news/story/122173/5532285?fbclid=IwAR05b64wMu-QTPPneHHd8zcVzm5G7UMUUusDdD_IQ4VScBguOwroPEaLxV4

⋯⋯⋯⋯

*其實陳威明副院長在幾度在政治介入之下，與眾望所歸的北榮院長，擦身而過。

但當國家的醫療系統需要他，當無助又可怕的疾病感染事件需要他時⋯⋯白髪蒼蒼，心臟已經裝了一個支架的他，沒有怨言，依舊全力以赴。

前線上，他是永遠的戰士。以醫護之心，挽救這個國家。

如果我們的社會，沒有崩壞，那是因為我們還有天使：還有許多像陳威明醫師這種無私、奉獻、善良、溫暖的人。

國土如黃昏，夜已為鳥所啄，黑暗馳騁 ：但天使把他美好之心，如星光，重新灑滿了原野。

是他們，是這些從不求回報的人，一直付出的天使，讓我們覺得，這裡仍然是我們永遠的家。