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文/城邦書虫總經理 林福益

醫學對一般人而言，通常是嚴肅而專業的領域。生病看診，藥單處方箋上的各式用藥學名，或是醫師口中的診斷說明，大概也沒多少人會認真想搞清楚。我們將醫療工作交給專業的醫護人員來解決，可能壓根沒想過，在醫學演進的歷程中，竟可能和神話、荒謬扯上關係，甚至，充滿千奇百怪的趣聞。

有些疾病可以從身體上出現的症狀判斷，做為診治的依據。像是肝硬化引起的肝門脈高壓會導致腹壁靜脈側支分流，引發皮下靜脈怒張紆曲。醫學上將這樣的特徵命名為「美杜莎頭」，很傳神地與希臘神話中的女妖美杜莎連結。憑藉著那滿頭長著活蛇的恐怖模樣，大概就可以想像出這個徵象。

另外讓我訝異的是，著名且歷史悠久的國際醫學期刊《Lancet》，刊名即是「刺脈針」。原來在「體液說」盛行的醫學年代，不論得了什麼病，就是以放血方式來治療，而用來刺血管的刀器，竟成了期刊名稱。在《醫療不思議》中，除結合理性與感性的醫學知識，更像是在希臘神話故事中，趣味漫遊了不同以往的醫學發展史。

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★歡迎在2021/07/21(三) 中午12：00前，公開分享本篇貼文，並在本文下方留言：「@______ 你知道美國國父華盛頓是放血而亡嗎？」或寫下「你有類似重感冒的經驗嗎？後來看醫生怎麼處理呢？」
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愛喝酒的看這邊🍺

俗話（？）說的好
「不喝傷心，喝多傷肝」
那怎樣算喝多？又會怎樣傷肝？

喝酒前，先了解一下「酒精性肝病」‼️
首先，喝多少酒才會增加肝病的風險？
不同個體會有差異，主要和這四點有關
1. 喝的方式（空腹喝酒影響較大）
2. 喝酒的頻率
3. 每次喝的量
4. 長期累積的時間
原則上「每天超過40g 酒精的量，連續一週」就可能會產生酒精性肝病😱
（和容不容易醉的關係不大）

🤔超過40g的酒精是什麼概念？
大致算給大家參考
🍺啤酒（5%，800cc ）兩支
🍷紅酒（12.5% 320cc ）半瓶
🥃威士忌（40% 100cc）一杯
🍶高粱（58% 70cc）一小杯

喝酒導致的酒精性肝病，分為三個階段
📍酒精性脂肪肝：通常會表現出無症狀的肝腫大和微小的肝化學異常
📍酒精性肝炎：大多數病人會有症狀，如厭食、噁心、身體不適和虛弱，而 腹痛、發燒和黃疸也是主要症狀
📍酒精性肝硬化：出現門脈高壓，食道或胃靜脈瘤出血，甚至腹水的情況
🔍治療酒精性肝病變，最基本也是最重要的就是戒酒，不要讓肝臟進入肝硬化階段
🔍台灣較少見酗酒演變成肝癌的狀況，但是酗酒導致的肝硬化較常見

📍B、C型肝炎是台灣肝癌的主因
另外，臭豆腐、發霉花生裡的紅麴毒素、黃麴毒素，也是台灣肝癌的常見原因⚠️

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👨🏻‍⚕️中醫角度看肝
中醫的肝，不侷限在解剖學的肝臟
還包括神經系統、血液循環、內分泌、和視覺的部分功能！

為什麼我們都戲稱喝酒的朋友「#中醫之恥」？其實是有依據的🧐
《諸病源候論.卷二》：「酒性有毒，而復大熱，飲之過多，故毒熱氣滲溢經絡，浸溢腑臟，而生諸病也」
👉中醫學認為飲酒過度，酒的濕熱會導致脾胃損傷，再影響到肝。
👨🏻‍⚕️在治療上，會依不同的症狀決定不同的治療方式，針對脾胃或肝，進行清熱利濕、健脾和中、疏肝解鬱等治療。

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預防肝病，要從多個角度下手

💪中西醫聯手預防肝病💪

📍預防肝病的重要關鍵
1. 肝炎疫苗注射
2. 肝炎患者定期追蹤
3. 正確的飲食習慣
4. 正確的生活方式

🥙保護肝的飲食原則
1. 飲食均衡，多吃蔬果
2. 吃些健脾保肝的甘味食物（山藥、大棗、枸杞...）
3. 不吃發霉食物
4. 少吃醃製品、與含有人工香料、化學食品添加物的食物
5. 少吃辛辣、酒精等刺激性食物
6. 不要暴飲暴食

🏋️保護肝的生活方式
1. 充足睡眠不熬夜
2. 不喝酒，不抽菸
3. 保持樂觀
4. 多運動
5. 養成每天排便的習慣

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文末小調查
你多久喝一次酒？下面留言告訴我💬
1️⃣不太喝酒
2️⃣大約一個月一次
3️⃣一週一次以上
4️⃣幾乎天天喝

分享給你的酒肉朋友🙌

#人蔘海海中醫你
#喝酒傷肝
#酒精性肝病
#養肝護肝
#李奧納多狄卡皮歐
#健康 #生活 #養生 #中醫 #學習 #知識 #養生之道 #中醫師 #養生餐 #我中醫你 #

1090930.酒精性肝炎第二篇
@乎乾啦不只是指酒杯，可能肝臟也會乾掉

明天是中秋節連假，祝大家中秋節快樂，連假出門要小心。

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-6892-269
純醫分享第187篇
肝病第32篇
1090930 A篇

@酒精性肝炎肝第二篇

酒精的主要結構是乙醇，入胃的酒精幾乎完全都被吸收，吸收的酒精98%經由肝臟代謝，將酒精有毒的代謝物乙醛轉化為二氧化碳和水排出體外。

乙醛是有毒的，它會和細胞內的蛋白質結合而影響到肝細胞的運作，進而刺激身體免疫反應攻擊幹細胞，造成肝臟細胞的發炎。

酒精性肝炎和喝酒的種類無關，只跟飲酒量也就是純酒精量和喝酒的期間有關。

根據研究如果1天的酒精量超過80公克就相當的危險，甚至有些研究指出超過40公克就已經危險了，女性是男性的一半量。

持續10年每天的酒精量在80公克以上，所有的人都會產生酒精性脂肪肝，其中35%成人會出現酒精性肝炎，其中15%的會出現酒精性肝硬化。

酒精性肝炎的發病率及肝損害的嚴重程度，和時間的長短和酒精劑量存在著線性正向的關係。

除了上述所說的酒精性脂肪肝炎，肝硬化外另外酒精也會造成三酸甘油脂增加，會增加低血糖.高三酸甘油脂，
另外會產生高尿酸血症及酸中毒的發生。

臨床上發現肝炎患者近期內有食慾不振，噁心，嘔吐，腹痛及體重減輕，發燒，疲倦，肝臟腫大，黃疸，白血球上升營養不良等現象。

但是有些患者沒有任何症狀，等到肝硬化的時候會看到黃膽，肝臟腫大，門脈高壓出現肝臟會有衰竭的現象，甚至於有肝性腦病變，上消化道出血，凝血障礙，敗血症，肝腎症候群等致命的症狀。