高端女神自由台灣🗽
就是這道光，希望國產疫苗能幫助更多國家

引述報導：
幫小英總統施打疫苗的這位護理師是現年44歲的 #溫慧敏，雖戴著口罩，但外表穠纖合度，加上完美眼妝，引發網友熱烈討論。其實她大有來頭，不僅幫總統打疫苗，連指揮官陳時中、行政院長蘇貞昌和指揮中心專家小組召集人張上淳教授，當初也都交出手臂讓她打。

溫慧敏擔任台大醫院代理督導長，護理資歷25年，接任督導長前，擔任門診護理長，主要負責各門診業務，外科系、家庭醫學科、神經科都是她工作範圍。

身為台大醫院「第一打手」，才接連負責施打重要官員的任務，溫慧敏解釋，因疫苗是家醫科主責的業務，家醫科門診又是她主要管理單位，3/22之前疾管署或指揮中心就不斷針對新冠疫苗接種開會討論，從一開始籌備開會，都是她去接洽，因她較熟悉疫苗業務，院方才指派她負責這項任務。

https://reurl.cc/ognVog

圖片分享：
https://www.facebook.com/wacowbei/photos/a.577505089004371/4326930087395167/?type=3

上午去看骨科門診
在叫號的時間, 看到的影片

這影片是2014年, 台苯男子桌球明星邀請賽
莊智淵選手, 比上比利時好手賽夫（Jean-Michel Saive）
當年莊智淵選手33歲
(oh my god....現在才發現, 我竟然和莊選手同一年出生的..........)

在奧運比賽上看桌球比賽, 光用看的都全身緊繃了
結果這個影片, 非常有喜感
雖然還是有那麼一點點的緊張感
一直盯著球有沒有打到對面桌上
超遠的距離都可以打球對方桌上~~

不過, 中間移廣告牌, 累倒躺地上CPR, 同時打兩顆球, 隨便移動桌子, 竟然還亂翻分數牌????
用頭頂球又是哪一招?? 又不是足球~~~~

笑點很高的我都忍不住了
裁判真的超級厲害, 想笑都沒笑出來
露出無奈的表情, 哈哈哈哈

影片中間有短暫出現熟面孔喔!!
就是打敗林昀儒選手, 後來又被林選手打敗的德國選手 奧洽洛夫
那時候他應該只有26歲而已呢~~
(但看起來和現在的樣子差不了多少.......)

這影片已經有三千多萬次的觀看囉
標題還直接是 史上最搞笑的桌球對決

分享給大家輕鬆看, 輕鬆笑一下~~~~

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(結果今天去看門診, 竟然被門診護理師認出來, 也是一個大驚喜~~~~)

➥【畫錯重點—初級保健如何克服Covid-19疫苗的“猶豫”】：本文是針對美國民眾對接種疫苗的猶豫態度所做的分析和建議。雖然實際狀況與台灣不完全相同，但是某些做法仍值得參考。
　
到2021年4月底，美國已有約不到三分之一的人口接種了 Covid-19 疫苗。最初的聯邦和州疫苗接種策略側重於醫院、大規模疫苗接種中心和零售藥店，迅速為衛生保健工作者和Covid-19高風險的長照機構住民接種疫苗。由於冷藏條件嚴苛、供應量少又緊迫，所以通常負責大多數疫苗接種的門診單位反而無法提供接種服務。
　
然而當疫苗供應日趨充裕，近期每天的疫苗接種速度趨於平穩甚至下降，“疫苗猶豫”和公平性的擔憂也隨之而來。
　
由於許多疫苗接種安排在大規模疫苗接種中心，只有相對較少的美國人能在他們平常就醫的地方接種疫苗。所以，疫苗如果必須再追加接種（booster shot），在數百萬美國人重返常規門診護理的時代，一定要採取必要措施，讓民眾在熟悉的環境中施打疫苗，否則將可能錯失良機。
　
文章中舉了一個例子：一位87歲的女士，依約到附近熟悉的社區健康中心回診，並準備接種疫苗。但是卻被告知當日必須由工作人員將她載到另一個大約車程15分鐘的地方施打疫苗。最後，這位女士拒絕了。
　
這位女士對接種疫苗是否猶豫？她似乎願意接種疫苗。她的猶豫不是出於對疫苗的任何懷疑，而是因為對提供給她接種疫苗地方的不信任。給像這位女士這樣的人貼上“猶豫不決”的標籤忽略了這樣一個事實，即許多人更喜歡在他們熟悉的環境中接種疫苗，而不是去陌生的地方讓陌生人接種疫苗。媒體鼓勵疫苗接種應結合以往將疫苗放在人們平常就醫的地方的策略，同時有當地護士和醫生的指導。大多數人在調查中將這些熟悉的醫護人員稱為是最值得信賴的健康信息來源。
　
為了更了解一般性醫療單位作為Covid-19疫苗接種點的潛力，一家統整全國門診患者數字登記的公司Phreesia（其中一位作者在該公司擔任首席臨床負責人）對138,604人在2021年3月4日至3月31日期間預約定期就診時進行網路調查。結果顯示，儘管有資格接種疫苗，但許多患者並未接種。
　
在未接種疫苗的患者中，存在一系列疫苗“猶豫”現象，從“準備好接受疫苗”到“疫苗中性態度”再到“抗拒疫苗”。準備好接種疫苗的人可以進一步分類為“熱切地尋求疫苗接種”，以及“還算願意接受”—只要付出最少的努力，才準備接受疫苗接種。
　
Prochaska的“變化階段”模型（註）將接受Covid-19疫苗接種視為一種新行為，它告訴我們，人們在權衡疫苗接種的風險、收益和便利性時會在各個階段之間移動。臨床醫生要熟悉應用該模型來提供幫助追求健康行為的人。對接種疫苗採中性態度或抗拒疫苗而未接種疫苗的人可能是在“無意圖期”（precontemplation），而還算願意接受疫苗的人是在思考期。在此過程中確定一個人的階段有助於調整說服工作。
　
沒有保險的人、在沒有證件的情況下居住在美國、英語能力有限，或有複雜的健康和社會需求的人可能不願使用藥房或大規模疫苗接種點。在醫療補助承保 (Medicaid-covered)或未投保患者尋求緊急醫療服務時提供疫苗接種，可能是觸及疫苗接種人群的一種方式。
　
與“還算願意接受疫苗”的群體一樣，處於“無意圖”的疫苗中性態度群體，可能會在尋求其他問題的護理時接受疫苗接種—如果有疫苗並且有可信賴的臨床醫生的“推動”。這個群體包括年輕的對接種疫苗持開放態度但不關心 Covid-19的成年人（45歲以下未接種疫苗的調查受訪者中有64%同意接種疫苗很重要，但只有一半的人擔心他們感染Covid-19的風險）。想要改變這個族群，應該藉由強調Covid-19生病的威脅，提高對疫苗重要性的認知，而不是強調接種疫苗對公眾的群體目標。
　
即使是真正抗拒接種疫苗的人，一旦他們到了有疫苗的醫師辦公室，他們也可能會重新考慮。對於這個群體，定期就診可能是解決疫苗問題和激勵疫苗接受的最佳選擇。在未接種疫苗的調查受訪者中，六分之一（15%）表示如果他們的醫療保健提供者推薦，他們會更傾向於接種疫苗。
　
政策制定者和規劃者在全國民意調查中將重點放在對疫苗猶豫不決的群體上。但它低估了準備階段的可變性、人們觀點的流動性，以及人們生活和工作的地方所接觸到的社區衛生專業人員的說服力。初級保健臨床醫生和值得信賴的醫療保健組織通常與社區領導建立工作關係，可以製定適合當地需求和偏好的解決方案。
　
前述那位女士最後沒有接種疫苗，儘管她有很高的併發症風險而且其實對接種疫苗沒有疑慮。所以，如果有正確的支持基礎設施，初級保健醫療單位可以在疫苗接種工作上發揮關鍵作用。透過與社區衛生工作者的聯盟、社區中心和教堂，以及提供以家庭為基礎的護理來支持人口健康計劃，這些做法可以惠及原本可能被排除在外的人，並加速可能最難接觸到的人群中的疫苗接種公平性。
　
作者最後強調，隨著疫苗接種範圍擴大到兒童以及成人可能需要追加注射，這種貼近當地機構的轉變一定是不可少的。只強調猶豫卻沒有抓住重點。規劃者應該對Covid-19疫苗接種的地點、時間和方法建立靈活性來擴大施打的範圍，讓許多社區中最值得信賴的醫療保健提供者參與進來：醫師、護理師和社區領導者知道如何傳達有說服力的信息並提供關懷。
　
註：Prochaska的“變化階段”模型：是兩位著名的心理學家Carlo C. DiClemente和James O. Prochaska在1983年提出的跨理論模式。認為人的行為轉變是一個複雜、漸進、連續的過程，可分為5個不同的階段：無意圖（precontemplation）、思考期（contemplation）、準備期（preparation）、行動期（action）和維持期（maintenance）。了解當事人身處於改變過程中的哪一階段，可以讓更好地理解其行為模式，並更準確地...完整轉譯文章，詳連結：http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2677/ ( 財團法人國家衛生研究院 齊嘉鈺醫師摘要整理)
　　
📋 The New England Journal of Medicine - 2021-06-24
Missing the Point — How Primary Care Can Overcome Covid-19 Vaccine Hesitancy
■ Author：Scott Ratzan, Eric C. Schneider, Hilary Hatch, et al.
■ Link：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2106137?fbclid=IwAR3WjCgRkSqAeN97YIO6IIdzWpoZs3XQ9jkVWJoub1k9skdpnuDwPEagMys
　　
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/07/27
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署

從去年 10 月中在日本結束正顎手術，到現在已經半年了，這裡跟大家分享我的心得。因為錄太長了，這一集會從決定開刀到住院、講到手術當天的狀況，手術後的分享請各位看下一集唷✨

▪️在日本動正顎手術的心得分享(下)
https://youtu.be/ReF_RX4xk5A

0:00 前言

0:42 做正顎手術的理由及半年後的我的現狀

1:15 決定開刀日期到住院前
- 矯正診所判斷可以開刀
- 大醫院門診及住院說明
- 開刀前再到矯正診所

3:41 住院當天的流程及狀況
- 入院手續
- 口腔外科門診
- 護理師及藥劑師
- 吃點心吃晚餐
- 緊張的夜晚

6:39 手術當天的情形
- 打點滴
- 安迪來陪我
- 進手術室
- 平安完成手術後的狀況
- 8:57 不冰敷？與台灣的差異
- 9:29 沒有引流管？日本要手動自己來
- 10:10 有趣小插曲～チンさん張さん傻傻分不清楚
- 術後的症狀
- 練習走路

想知道前因後果的人，可以看底下的第一集！

【第一集】為什麼在日本矯正牙齒＆正顎？
https://youtu.be/ShAFKYXV6Ew

瓶顆：日本工作第5年的台灣女子。以照片、文字、影像，與各位分享倏忽即逝的四季風光。

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音樂: www.bensound.com

*胃食道逆流小偏方2-自製鹼性洗鼻水*
#跨科會診 #終結胃食道逆流
本日金句15: moi moi ciang:做就對了！不做=0，做了=50%成功+50%失敗。

嚴重胃食道逆流患者常常提到胃酸不只會逆流到咽喉，甚至會到鼻腔，尤其是賁門鬆弛的病患，早上起床覺得喉嚨鼻子都不舒服時，可能就是了。這樣的病患並不多，但是如果你有類似的症狀發生，可以試試用自製鹼性水沖洗一下鼻腔，不用多，也就可以得到症狀緩解喔!

我認為可以在有症狀時使用，不需要作為保養喔！也就是平時沒事不用做沖洗啦！

感謝製作團隊，依舊是門診護理師 些尼以及及醫檢師靖雯的幫忙。

如果有用，幫忙分享喔！