【50歲後想要有顆「強心臟」，請將步行當日常】- 正確走路4步驟，讓步行更輕鬆：根據世界衛生組織（World Health Organization，簡稱 WHO）的定義，台灣在 2018 已正式步入「高齡社會」了，標準為 65 歲以上的老年人口銀髮族，佔總人口比例達 14 %，若達到 20% 則稱為「超高齡社會」[1]。
　　
台灣少子化、高齡化的趨勢難以逆轉，國發會於2020年公布最新人口推估報告，預估2025年台灣就會進入進入超高齡社會、每5人有1位是65歲以上老人，到了2034年，全國一半以上都是中高齡、超過50歲。[2]
　　
因此，與老人相關的各種資訊也成為愈來愈多人關心的議題，尤其是健康層面，因為身體老化後難免會有病痛，且容易受傷或行動不便。但其實銀髮族可以靠自己努力，儘可能地遠離病痛，或延緩病痛的到來。
　　
運動就是很重要的關鍵，可以幫助銀髮族更有效地避免受傷和生病，不管運動的強度高低都有用。所以，銀髮族要多動，才能讓美好人生維持得更久！[1]
　　
美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）預防性心臟學專家娃森（Karol Watson）說，邁入50 歲，走路就是最好的運動。
　　
娃森解釋，走路幾乎人人辦得到，而且隨時可上路，最容易執行。她建議所有不愛運動的人，想要無痛鍛鍊身體，第一步就是常走路：「事實上，走路和其他任何形式的有氧運動一樣好處多多。」
　　
隨著年齡增加，運動強度可能有所受限。不過，依據個別體能、年齡，走路也有多元選擇，從散步、北歐式健走到超慢跑，你可以找到最適合自己的步行方式。
　　
■低強度：散步的速度，每天走半小時
一項針對全球17國、13萬人進行的研究顯示，每週走路5天、每天30分鐘，就能有強健心臟、減少心臟病發的效果。
　　
研究成員之一的加拿大醫師雷爾（Scott Lear）表示，最好將散步自然融入日常生活。例如在辦公室不同部門間多走動，或是爬樓梯、起身到茶水間倒咖啡，都有益心臟健康。
　　
▶另外，雖然一般印象要「日行萬步」，但2019年美國一項研究顯示，每天走4,400步就能降低死亡風險。
　　
▶年長女性每天只需步行4,400步，死亡風險就能降四成
哈佛大學醫學院附屬布萊根婦女醫院（Brigham and Women's Hospital）預防醫學科流行病學李宜敏（I-Min Lee）教授，2019年5月29日發表[3]在《美國醫學會-內科學期刊》（JAMA Internal Medicine）上一項針對年長女性的最新研究發現，每天平均步行達4,400步者，比起每日平均步行2,700步的人，就能降低41%的死亡率，而每日步行8,400步者，更能降低死亡率達58%。
　
精密計算後得知每日步行7,500步左右，死亡率即趨於穩定，也就是說，即使走到萬歩，效果攀升有限，因此如果運動時間緊湊，每天只需走4,400步就有明顯效果了[4]。
　　
■中強度：北歐式健走，可活動全身80%肌肉
體能狀況比較好、覺得散步無聊的人可以進階一級，挑戰斜坡快步走、或背負重物走路，也可以採取仿滑雪運動的北歐式健走（Nordic Walking）。北歐式健走不但促進熱量消耗，同時還能活動全身80%的肌肉。
　　
▶北歐式健走：
想像一下，廣闊的雪地配上清澈的藍天，空氣冷冽又清爽，你穿上全套滑雪裝備、準備衝入一片銀白，展開一整天的越野滑雪之旅。然後再想像一下，你在自家附近模仿越野滑雪的動作，一邊在人行道或小徑上走路，一邊用「健走杖[5]」帶動身體前行；這就是北歐式健走。
　　
麻省總醫院心臟科專家巴吉許（Aaron Baggish）醫師，非常支持這種運動方式。北歐式健走就是雙手各握一支「健走杖」，往前走的同時，上半身與手臂施力下壓健走杖，用力推動身體往前進。法國健康及運動醫學研究學院（IRBMS）巴蓋特（Patrick Bacquaert）博士說，健走杖可幫助身體平衡，能減少關節負擔，也可減輕背痛。
　　
這套專業的健走技巧是由運動生理學、健身專家共同開發，原本是專為患有足底筋膜炎的族群設計，比起一般的走路，需要出更多力，能消耗較多熱量，加上健走杖強化穩定性，因此包括腿部有宿疾的人和老人家都適合。
　　
北歐式健走不但是種心血管運動，也能訓練肩部、手臂、核心和腿部肌肉。巴吉許醫師解釋，「行走時不使用健走杖，只會啟動腰部以下的肌肉；如果加上健走杖，就會同時啟動上半身的全部肌肉。使用80-90%、而非50%的肌肉，可以提供相當可觀的熱量燃燒益處。」
　　
許多證據顯示，北歐式健走燃燒的熱量高於一般行走，增幅介於18-67%。與北歐式健走具關聯性的事物，還包括減少脂肪、「不良的」低密度膽固醇、三酸甘油酯、憂鬱、焦慮、長期疼痛、腰圍，以及增加「有益的」高密度膽固醇、耐力、肌肉強度、柔軟度、步行距離、心血管適能和生活品質。
　　
巴吉許醫師表示，它還有另一個好處：「使用健走杖時會更加穩定，因為與地面有更多接觸點，而非僅止倚賴雙腳。」[6]
　　
■高強度：碎步般的超慢跑，燃脂效果比健走更好
如果上述的健走對你來說還是太輕鬆，不妨轉攻「長距離慢跑（ Long Slow Distance）」，也稱作「超慢跑」。超慢跑顧名思義比一般比慢跑速度慢、步幅也比較小。由於比較不容易感到疲累，反而能跑比較久，照樣能達到燃燒脂肪、改善心肺功能的效果。
　　
超慢跑有個「微笑速度」的定義，也就是邊跑還能邊微笑，不僅不會臉紅氣喘，甚至還能邊跑邊聊天。換算成時速大約是5至6公里，雖然只比健走的4公里快一些，消耗的熱量卻多很多，原因在於，即使速度超慢，但「跑步」時仍有雙腳同時離地的時間，會比永遠有一隻腳撐地的健走使用更多肌肉。
　　
超慢跑發明人德國醫師亞肯（Ernst van Aaken）強調，超慢跑是步行與慢跑的結合體，看重時間長度，而非距離長度。不妨從1天15分鐘開始入門，再慢慢增加到1小時，長期鍛鍊下來，成效相當顯著[7]。
　　
■物理治療師傳授「正確走路4步驟」，矯正姿勢後走起來可以更輕鬆
走路姿勢錯誤，除了讓人走不了多久就會累，嚴重的話還可能產生足底筋膜炎，或是造成其他身體上的病痛，為了讓大家不為「走路」所苦，物理治療師「詹珞瑤」整理出正確走路4步驟，只要確實執行，7天後就能看出成效，想要「走」回正軌很簡單。
　　
【步驟1】：遵循腳跟滾到腳尖的原理。
正確走路第1步：重點在從腳跟到腳尖的順序施力，讓腳底自然帶動身體產生向前動力。
　　
【步驟2】：運用大腿後側和臀部肌肉往前推。
正確走路第2步：使用到大腿後側和臀部肌肉，腿部就能自然抬起，輕鬆走路。
　　
【步驟3】：微縮小腹，穩住身體核心。
正確走路第3步：要微縮小腹穩住身體核心，走路時下肢肌肉才不會過勞。
　　
【步驟4】：雙手要擺動。
正確走路第4步：注意雙手有沒有自然擺動，若無就得回頭檢查，下半身推進力是否出現問題。
　　
詹珞瑤強調，其實對姿勢正常的人來說「走路是不費力的」，只要連續7天確實執行上述4步驟，身體就會明顯感受到變化，走路會變得愈來愈輕鬆[8]。
　　
美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）預防性心臟學專家娃森（Karol Watson）呼籲， 50歲之後，一定要多走路。雖然走路人人都會，但依強度可再分成散步、北歐式健走和超慢跑，走對了，心臟自然好[7]。
　　
■「維持規律的運動」- 銀髮族保健之道
研究證實規律的運動可以降低心臟病死亡的風險，也減少慢性疾病如糖尿病、高血壓的發生。適合老年人的運動以對關節沒有太大壓力的有氧運動為原則，如快走、游泳、騎固定式腳踏車、打太極拳等都是很好的有氧運動。
　　
運動的強度以中等運動強度為原則，運動頻率建議每週三至五次，亦可搭配肌力訓練、柔軟度訓練的運動，每次運動持續的時間建議30分鐘以上，如果較高齡或體力無法負荷的長者，可以一天分開數次來運動，加起來的時間超過30分鐘亦可。
　　
總括來說，維持規律的中等強度運動或日常生活活動是最簡單有效的運動，如果能夠每天做體操等適度的柔軟度運動，加上每週兩次的肌力訓練，對健康的好處更多[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (Hello醫師)「銀髮族動起來！簡單動跟病痛說掰掰」：https://helloyishi.com.tw/senior-healthcare/active-aging/exercise-is-important-for-the-elderly/
∎[2] (中央社新聞粉絲團)「台灣人口提前進入負成長 2025年邁向超高齡社會」：https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202008180215.aspx
∎[3]Lee I, Shiroma EJ, Kamada M, Bassett DR, Matthews CE, Buring JE. Association of Step Volume and Intensity With All-Cause Mortality in Older Women. JAMA Intern Med. 2019;179(8):1105–1112. doi:10.1001/jamainternmed.2019.0899
▸ https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2734709
∎[4] (健康遠見 - 對身體好！)「年長女性每天只需步行4400步，死亡風險就能降四成」：https://health.gvm.com.tw/article/66871
∎[5] 健走杖與登山杖不同；登山杖附有可以套上手腕的腕帶，健走杖則是附有類似手套的特殊系統。巴吉許醫師解釋，「你是將手部滑進去，然後利用掌心而非手指，將力量傳至健走杖並帶動身體向前。」
∎[6] (天下雜誌)「不只是走路　歐美健身新趨勢，「北歐式健走」是什麼？」：https://www.cw.com.tw/article/5098350
∎[7] (大人社團 - 與你一起實踐美好生活)「50歲後想要有顆「強心臟」，醫生：請將步行當日常」：https://club.commonhealth.com.tw/article/2834?utm_source=fb_ch&utm_medium=social&utm_campaign=dailypost-04-30-dgt
∎[8] (民視新聞)「90％的人都錯了！正確走路姿勢注意4重點，執行7天就能「走」回正軌」：https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2021430W0122
▸ ( YouTube / 民視新聞)90％的人都錯了！正確走路姿勢4重點　7天就能「走」回正軌：https://youtu.be/iZG87bzP0Co
∎[9]2016年8月臺大醫院健康電子報-【銀髮族保健之道】(作者：臺大醫院老年醫學部溫瓊容主治醫師)：https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201608/project_2.html
　　
➤➤照片
∎(康健雜誌)【劉秀枝專欄】熟年要「腳勤」健身健腦又舒心：https://www.commonhealth.com.tw/article/82374
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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哇塞!比我還會說！一則貼文引出健友們的精闢健身生活哲學|【熊熊聊一播】20191110|樂活健身

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從零開始的健身新手 瀏覽健身資訊，閱讀健身文章，欣賞名人健美照片，漸漸地，會被潛移默化，開始喝營養品，加入補充劑，打勾科學菜單照表操課，新論文新解釋，新產品新方法，這條路要走多久，要投多少金錢，才會發現真正有用的是藥藥們，真正科學的是藥藥們。

我和自己聊天交流的結論，若我想要堅持自然健身，又想要在網路上傳遞長期安全的健身生活，就要承受被取笑身材永遠不如人的現實，因為連我自己都期待能夠保留肌肉又低脂的體態，連我自己都對自己恨鐵不成鋼，又怎麼能怪網友頗有微詞呢，哈哈。

所以，只要我想繼續做，我就不能介意酸言，也不需要介意酸語，過去一年來，各式各樣不同身份的台灣名人都被不同陣營的粉絲出征污辱，甚至對簿公堂，讓我理解到，大家都有類似的遭遇，看來我還算不痛不癢超輕微的好嗎？哈哈哈~

以我個人實踐 健零針丸錠粉劑 的健身生活來說，我承認自己的進步很慢，或者也只是維持著有肌高脂的體態而已，但我不是活在照片中，也不是活在鏡頭前，每個人都是活在自己的身體裡面，每個人都要盡可能維護自己身體的安全與器官運作順暢，而不是為了好看而犧牲健康。

好啦，我也沒說出什麼新鮮話，樂活健身就是一直很無聊地在重申自然健身的價值，我只是想要讓大家看看我的大腿肌群，噗哧哈哈哈~

•我現在很少負重深蹲，頂多徒手深蹲，我也無法慢跑，而是長距離步行，我在健身日時，會在重訓前露天步行5~8公里，聽聽音樂或寧靜地自我對話，思考人生，所以我對於自己的大腿能保留目前的線條也有點意外，哈哈~

今日體重：105.6kg 身高180cm|

影片來源：FB個人帳號 吳文超，經授權轉發

我們與惡的距離
其實我相信罷工的組員的說法
我也相信反罷工的人的說法
每個人的角度跟思考模式都不一樣
這個世界上之所以會有衝突
也是因為存在著許多不同的歧見
言論自由
並不代表你可以隨意攻擊別人
隨意講出不負責任的言論
每一個職業都應該被尊重
雖然你的意見跟我不一樣
但是我也會尊重你說話的權利
理性的溝通
不帶情緒化的字眼
有組員是我的家人
也有其他組員是我的朋友
更因為認識的關係
我得到的訊息更多
也因為同一個職業的關係
想法會更有同理心
我們都只是看戲的
我們都不是她們
沒有人比她們本人或是親友更了解
了解這是長期以來的一種欺壓
過勞以及父權式管理的不被尊重
你說她們想爭取的跟你以為的是一樣的嗎？
她說：「我無法違背自己的良心」
「這種欺壓就是一種不公不義的行為」
沒有當面聊過
也許你們真的不明白
等到新鮮的肝進來之後
他們就知道學姊們為什麼要罷工了

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不僅能協助身體活動、維持適當體態，肌肉的功能遠遠超出我們想像。其中對於身體代謝就扮演著十分重要的角色，史考特醫師比喻，肌肉就像儲存血糖的倉庫，究竟是什麼意思呢？

鍛鍊肌肉促代謝

史考特醫師說明，當我們吃下一碗白米飯，會先從澱粉分解為葡萄糖，接著便會散布至我們全身。身體中能接納葡萄糖的有兩個地方，一個是肝臟，另一個就是肌肉。肝臟沒辦法經由訓練變大，但肌肉可以，所以它就如同儲存葡萄糖的倉庫，如果將這個倉庫擴大，我們吃進去的葡萄糖消化之後，就有地方可以去，「就不會堆積起來讓血糖變高。」

相反的，一個肌少症的患者，代表他儲存葡萄糖的倉庫很小，有部分的葡萄糖就會無處可去，最後只好堆積在血液中，「當然糖尿病擁有複雜的致病機轉，這裡只是一個簡化後的論述。」

下半身肌群很重要

「我們全身上下的肌肉，大概有2/3以上是分布在腰以下。」史考特醫師指出，如果我們只練上半身肌肉，等於只練全身肌肉的20％，是非常小比例的肌肉，對於健康的效果其實是不足的。

史考特醫師強調，尤其是對於老年人而言，下半身肌群更是重要。因為包括能不能站起來、走路、爬樓梯等維持行動自如、不會坐輪椅或臥床等，都非常需要下半身肌肉的幫忙。

50、60歲推薦訓練動作

1、徒手訓練：椅子深蹲
史考特醫師指出，由於有椅子的保護，安全性比較高。即使肌力、平衡感衰退，或膝蓋有些不舒服的人，也很適合在家鍛鍊。

STEP1：站在椅子前方，距離椅子大約半隻腳的距離。
STEP2：如同坐椅子般，臀部先向後推，膝蓋慢慢微彎下蹲。
STEP3：當臀部碰到椅子時，再以臀部的力量讓自己站起。

2、器材訓練：槓鈴輔助深蹲
史考特醫師說，年紀稍長的朋友，想在健身房做下肢的肌力訓練，槓鈴及蹲舉架就是深蹲的好幫手。特別適合膝蓋不適、有關節炎或肌力不足的年長者。

STEP1：面對蹲舉架（槓鈴），雙手抓穩槓鈴，雙腳與肩同寬站穩。
STEP2：背部打直、穩定核心。臀部向後推，彎曲髖關節，膝蓋再慢慢彎曲下蹲。
STEP3：雙手持續抓著槓鈴，作為深蹲的輔助，藉此分擔身體重量，不會全都落在臀腿。
STEP4：下蹲到最低點，再用臀部的力量讓自己站起。

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#史考特 #深蹲 #肌少症
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