想分享今日去上門探訪嘅特別經歷。
話說今日參加咗一個基督教社區關懷組織嘅端午關懷探訪活動，我同朋友就被分派去探兩戶街坊，送啲食物口罩等物資，同埋關心佢地。
打電話約時間嘅時候，先知道名單上其中一個探訪對象（一位伯伯）原來由年初三入院到宜家都未出院，所以最後變咗探兩個現時都係獨居嘅婆婆。
上到去...
想分享今日去上門探訪嘅特別經歷。
話說今日參加咗一個基督教社區關懷組織嘅端午關懷探訪活動，我同朋友就被分派去探兩戶街坊，送啲食物口罩等物資，同埋關心佢地。
打電話約時間嘅時候，先知道名單上其中一個探訪對象（一位伯伯）原來由年初三入院到宜家都未出院，所以最後變咗探兩個現時都係獨居嘅婆婆。
上到去第一個婆婆（下稱笑婆婆，因為佢成日笑）屋企，見到屋企好企理，笑婆婆都好精神。一入到屋企（冇除過口罩，有帶酒精搓手液），佢已經好雀躍地同我地介紹全家福裡面嘅仔女孫仔女。睇住婆婆頭腦清晰，而且咁精靈，估唔到佢已經八十九歲，但更加估唔到嘅係，婆婆原來最近確診咗大腸癌。婆婆本來冇任何病徵，只係去身體檢查無意中照到。「醫生話未擴散，我宜家仲行得走得；不過之後擴散咗就好辛苦，醫生都話到時會好痛。我唔怕死，但我怕之後會好痛苦。」婆婆講起病情，雖然表面都好睇得開，話「既來之，則安之」，但佢不斷重複一句「我真係好唔捨得啲屋企人」。
望住笑婆婆滔滔不絕、好自豪地同我地分享佢嘅家庭照，聽住佢講佢啲仔女兒孫平時點樣愛錫佢，經常來探佢，車佢去食飯、睇出世一兩個月嘅「塞」（曾孫）⋯ 言談之間都感受到呢個家族深厚嘅感情。好多時聽到一啲冇温暖家庭、晚年孤獨生活嘅長者話渡日如年，患病對佢地而言彷彿係一種解脫；但當擁有一個咁温馨嘅家庭，我諗八十九年嘅人生永遠唔夠長，可以嘅話只會想再賺多啲同家人相聚嘅時間。我同朋友喺離開之前都為到笑婆婆祈禱，希望佢面對病情嘅轉變都可以有平安，少啲痛楚，好好珍惜最後可以同家人共享天倫之樂嘅時光。
笑婆婆因為有孫仔會來車佢去食飯同探bb，所以我地留咗半個幾鐘就離開。出發去探下一戶之前，笑婆婆講起另一個街坊嘅情況。「住我樓下嗰層有個阿伯大我兩年，又係大腸癌，年初三入院到宜家都未出院。不過佢唔戒口架，咁大年紀都仲係成日飲汽水啤酒，咪搞到咁嚴重⋯」嗰陣聽到覺得呢段內容好似有啲似曾相識嘅感覺，但都冇太深究就離開去到下一戶屋企。
落咗一層樓梯，我地去到第二個婆婆屋企（下稱喊婆婆）。佢成屋都係親戚（有成五六個人），有啲親戚咁啱要走，最後就有喊婆婆、佢兩個女、我同朋友一齊坐低傾計。一開始都係簡單問下婆婆嘅背景，原來佢又係咁啱同笑婆婆一樣係八十九歲！閒聊咗幾句，喊婆婆嘅女講起伯伯嘅情況。「阿爸年初三肚痛入院，發現係大腸癌，條腸穿咗，一住就住到宜家。咁耐以來因為疫情都冇得探病，剩係探過兩次咋！最近疫情冇咁嚴重探咗一次，佢插住喉都講唔到野，又要綁住手⋯」喊婆婆一講起伯伯住醫院有幾辛苦，佢就忍唔住開始喊。我聽到伯伯嘅病情，即刻聯想到笑婆婆提起嗰個伯伯，不過都唔敢肯定係同一個人。再聽佢地講多啲，原來伯伯本身行得走得，日日會帶住部收音機去公園行，冇任何唔舒服嘅徵兆，所以年初三佢突然好肚痛，全家人都冇諗過會係大腸癌咁嚴重，更加冇諗過佢嗰日入院就一直住到今天。
言談之間，都聽到阿女同喊婆婆不斷重複「我地都唔知會咁」、「如果我地知就一早叫佢入院」等等有種內疚、後悔，甚至有啲怪責自己嘅說話。「阿爸有咗糖尿病成三四十年，都從來唔戒口，日日飲汽水啤酒，餐餐都要飲一杯燒酒⋯」聽到呢度，我都幾肯定呢個伯伯真係笑婆婆口中講嗰個住樓下一層、同樣患咗大腸癌嘅伯伯。嗰刻心諗：有冇咁啱呀！！！又會咁啱探中呢兩戶有住咁微妙關係嘅長者嘅！
喊婆婆中間講起自己身體嘅毛病（氣管收窄，抖氣唔順同腳痛），同埋以前嘅辛酸史（隱約聽到鬥地主，但其他聽唔明），都抽泣咗幾次。望住眼前呢個婆婆同笑婆婆有住截然不同嘅心境，我都好替佢覺得難過；但另一方面都慶幸喊婆婆同笑婆婆一樣，有一班好錫佢、好關心佢，彼此關係好密切嘅屋企人。我諗喺面對自己患病或者摯親患病嘅時候，呢兩個婆婆都一樣有着好多不安、難過嘅時候，而身邊家人嘅愛同關心對於佢地來講真係好重要，至少等佢地唔駛孤單面對，有家人與佢地同行。
臨走嘅時候，我地都為到喊婆婆祈禱，好想佢知道無論係病房裡面嘅伯伯，定係佢自己都唔係孤單一人，我信天父會一直陪住佢地，親自安慰佢地。喊婆婆聽住我禱告，求天父賜佢平安，俾佢少啲眼淚，佢都不時開聲講：「係呀，我想呀⋯」希望喊婆婆可以慢慢平伏心情，努力照顧好自己。
講到呢度，我諗起之前喺病房實習，有個五十歲嘅姨姨因為透過大腸癌篩查計劃，確診大腸癌，入院做手術切除腫瘤。嗰陣我好驚訝，因為嗰個姨姨keep得勁好，完全唔似50歲，仲要個樣好有活力，點睇都唔似有癌症。而佢都話佢冇任何病徵，真係只係好彩發現到。其實根據香港最近期嘅統計數據，大腸癌係最普遍嘅癌症，喺2018年佔咗癌症新症總數嘅16.6%。而大腸癌亦喺本港致命癌症中排第二位，喺2019年就導致2174人死亡。根據研究，大腸癌嘅成因仍然係未知之數，應該話有好多癌症其實都真係唔知點來。喺醫院見過好多唔煙唔酒，生活習慣又健康嘅人，但無啦啦有肺癌；平時飲食好清淡，都可以有大腸癌。真係好難捉摸！但好多研究指出就算大腸癌確實嘅成因未明，都有一啲高危嘅因素係值得我地注意，特別係同我地飲食習慣有關。高動物性脂肪、高蛋白質同低纖維嘅飲食習慣，都有可能增加患大腸癌嘅風險。另外肥胖、缺乏運動、吸煙、飲酒都係一啲高危嘅因素。
其實我都幾buy及時行樂，但同時都想提醒每一個人，及時行樂得來都要記得身體係我地嘅，你食咩落肚你啲腸就攪啲咩～食得健康啲，有時可以放縱下，但唔好習慣放縱自己❤️
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0918新加坡聯合早報
*【美澳進一步擴大軍事合作 更多美軍和軍機將在澳洲輪替部署】
除了向澳洲輪流部署所有類型的美國軍用飛機，以加強空中合作之外，美澳也建立聯合後勤維持與維修能力，以支援包括在澳洲的潛艇和水面戰鬥艦艇。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194736
*【潛艇合同告吹引致法國不滿 布林肯重申法國是印太區關鍵夥伴】
美國國務卿布林肯重申，法國是印太地區的“關鍵夥伴”，並強調華盛頓將繼續與法國合作。路透社稱，布林肯這番言論似乎是為了平息法國的憤怒。此前，美英澳達成了向澳洲提供核潛艇的協定，導致法澳簽署的潛艇合同告吹。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194737
*【不理中國警告 澳洲誓言維護海空國際法規】
美國、澳洲和英國宣佈展開新的安全聯盟，並將提供技術讓澳洲發展核動力潛水艇等系列舉措，引來中國抨擊這將危害區域和平，警告三國此舉將自食其果。澳洲總理莫里森當天分別接受澳洲數家媒體的採訪時說，中國自己就在進行大規模的核潛艇建造計畫。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194738
*【潛艇交易危機：法召回美澳大使】
法國外長勒德里昂週五晚宣佈，應總統馬克洪的要求，法國將立即召回其駐美國和駐澳洲的兩名大使，就澳洲單方面撕毀與法國簽訂的價值560億歐元、建造12艘核潛艇的協議進行磋商。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210918-1194819
*【澳洲發展核潛艇 印尼敦促避免軍備競賽】
在澳洲宣佈發展核動力潛艇後，印尼對本區域出現軍備競賽表示擔憂。印尼外交部發表聲明說，印尼對澳洲決定發展核動力潛艇項目持謹慎態度，並“對本地區持續的軍備競賽和力量投射深表關切”。印尼外交部呼籲澳洲履行它對維護地區和平與穩定的承諾，並重申對國際法的尊重。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194656
*【分析：中國申請加入CPTPP 中美“朋友圈”競爭加劇】
在美國宣佈與英、澳建立新的安全夥伴關係隔日，中國正式申請加入《跨太平洋夥伴全面進展協定》。分析認為，這凸顯出美國和中國都在積極爭取合作夥伴，尋求加入現有聯盟或創建新聯盟以促進自身利益。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210918-1194744
*【美FDA專家不推薦全民打第三劑 支持65歲以上及重病者施打】
美國食品和藥物管理局（FDA）疫苗諮詢委員會針對加強劑進行表決，多數專家反對對大眾推出加強劑，但支持65歲以上長者和患有嚴重疾病的高風險群可施打，這對力推加強劑的拜登政府而言是一大打擊。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210918-1194822
*【義大利強制要求所有員工 須打疫苗擁有冠病綠色通行證】
義大利政府通過新法，從10月15日起，任何未能出示有效綠色通行證的義大利員工將面臨無薪停職，但不會被解雇。只有已接種疫苗、過去48小時內的冠病檢測呈陰性或從冠病感染中康復的人才會獲得綠色通行證。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194740
*【專家：單日冠病病例雖有減少趨勢 馬檢測陽性率和死例升高反映疫情未緩】
馬國衛生部預測，若在10月31日前達到80%成年人口完成兩劑冠病疫苗接種的目標，每日新確診病例可在12月初降至1000起以下。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210918-1194730
*【自8月6日以來16城市封鎖 馬尼拉局部解封振興經濟】
自8月6日以來，在Delta變種病毒株的迅速傳播下，馬尼拉大都會16個城市的1300多萬人一直處於封鎖狀態。新增確診病例遲遲沒有放緩跡象，但菲律賓政府決定逐步解封，讓人民的生活和經濟能夠儘快重返正規。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210918-1194733
*【疫情明顯緩解 印尼下月或開放峇厘島讓外國遊客入境】
印尼政府可能下個月就開放邊界讓外國遊客入境，包括重返著名旅遊勝地峇厘島。主管防疫事務的印尼海事與投資統籌部長盧胡特透露，自7月中疫情達到高峰以來，新增確診冠病病例已經大量下降了94.5%，顯示印尼的疫情已經明顯緩解。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210918-1194735
*【專家警告過早解封疫情或反撲 泰國再做風險評估 若未準備就緒將推遲開放】
泰國政府原本計畫10月1日起向外國旅客開放首都曼谷和其他主要旅遊城市，不過隨著專家紛紛警告過早開放可能使疫情反撲，當局表示將再做評估，如果還未準備就緒，將推遲開放。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210918-1194732
*【歐洲藥管局： 不確定女性接種阿斯特捷利康疫苗是否更易出現血栓】
歐洲藥品管理局（EMA）無法從現有資料中確認婦女和年輕人在接種阿斯特捷利康冠病疫苗後是否更容易出現血小板低的罕見血栓。歐洲藥品管理局表示，由於資料收集方式受限，當局無法確定任何特定的風險因素使血栓形成與血小板減少綜合征（TTS）的可能性更大。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194700
*【白宮發言人回應拜登“頻繁咳嗽”】
近期不少人注意到美國總統拜登在演講過程中經常咳嗽，對此，白宮發言人薩琪在例行記者會上說：“我不認為這是個值得擔憂的問題。”薩琪回應說，拜登有隨行醫生陪同可定期檢查身體。咳嗽的原因有很多，患上輕微的感冒或說話時可能需要清嗓子。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194696
*【美國公司擬將製造業從越南移返中國】
冠病疫情爆發使此前將製造業從中國轉至越南的美國公司考慮重回中國的問題。據美國新聞網站“石英財經網”（Quartz）報導，由於疫情形勢嚴峻，越南政府關閉了工廠，在遵守嚴格規定的條件下才允許恢復製造業。根據規定，工人應在位於企業地區的宿舍中隔離。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194691
*【韓國首劑冠病疫苗接種率已達70%】
韓國總統文在寅在社群網站發文稱，韓國已有七成人口（3600萬人）接種首劑冠病疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194680
*【柬埔寨將推出“沙箱旅遊計畫”重振旅遊業】
柬埔寨首相洪森指示有關部門推出“沙箱旅遊計畫”，放寬對入境外國遊客的限制。他表示，為重振因疫情遭受沉重打擊的旅遊業，柬埔寨將考慮開放已接種冠病疫苗的境外遊客免檢入境。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194675
*【英國考慮放寬對英格蘭國際旅行規定】
英國政府將考慮放寬英格蘭的疫情國際旅行規定；這對航空公司、度假和旅遊公司來說是好消息，這些公司表示，他們將無法再度過另一個充滿繁瑣規則的冬天。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194684
*【四人登記競選自民黨總裁 河野與岸田備受看好】
日本自民黨總裁選舉確定為四角戰，不過一般認為，這是河野太郎和岸田文雄之間的爭奪戰。自民党總裁選舉昨天提名，正式登記競選的是現任行政改革擔當大臣河野太郎（58歲）、前外長岸田文雄（64歲）、前總務大臣高市早苗（60歲）、代理幹事長野田聖子（61歲）。投計票定本月29日進行。按慣例，執政黨總裁將出任首相。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210918-1194741
*【菅義偉：在自民黨總裁選舉中支持河野太郎】
日本首相菅義偉表示，他將在自民黨總裁選舉中支持行政改革擔當相河野太郎。菅義偉談及理由時表示，“持續（推進）冠病對策，極其重要。”報導稱，河野現在是負責疫苗相關工作的內閣成員，對於河野的工作，菅義偉說，“是河野製作了在10至11月完成對有意願者完成疫苗接種的計畫，國難中，他（的工作）取得了巨大成果。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194701
*【駐里約總領館遭爆炸物襲擊 中國要求全面調查】
中國駐巴西里約熱內盧總領館就一男子向總領館投擲爆炸物一事回應，稱上述暴力事件性質惡劣，中方對此表示嚴厲譴責。中國駐巴西使領館正就此同巴方有關部門保持密切溝通，要求巴方立即開展全面調查，捉拿嚴懲非法分子，並採取切實措施杜絕類似事件再次發生。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210918-1194825
*【聯合國通過決議案 促塔利班建包容政府】
阿富汗武裝組織塔利班再次掌權，聯合國安理會一致通過決議，要求塔利班建立一個維護人權、讓女性充分、平等及有意義參與的包容性政府。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210918-1194821
*【安理會延長聯合國阿富汗援助團任期半年】
聯合國安理會一致同意在塔利班於8月接管阿富汗後，延長聯合國阿富汗援助團（UNAMA）的任期六個月。由15名成員國組成的理事會要求聯合國秘書長古特雷斯在2022年1月31日前“根據最近的政治、安全和社會發展，就聯合國阿富汗援助團的任務提出戰略和行動建議”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194702
*【美墨邊境移民潮湧 德州關閉六處口岸】
美國德州長阿伯特下令關閉該州位於美國和墨西哥邊境的六處入境口岸，以應對邊境非法移民危機。阿伯特發表聲明說，他已指示州政府和州國民警衛隊增加執法人員和巡邏車輛，並關閉六處入境口岸，以阻止非法移民繼續越境進入德州。這位共和黨州長稱，因非法移民過多，美國邊境執法人員已“被混亂淹沒”。他同時嚴厲抨擊拜登政府無視邊境安全。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194679
*【裴洛西：若破壞北愛爾蘭協定 美英協定或無法達成】
美國眾議院議長裴洛西告誡英國，如果北愛爾蘭的和平協議被破壞，那麼就不會有英國脫歐後與美國的貿易協定。美國表示嚴重關切的是，倫敦和布魯塞爾在執行2020年脫歐條約方面的爭論可能會破壞有效結束三十年暴力的耶穌受難日協定（北愛爾蘭和平協定的別稱）。裴洛西在查塔姆大廈的一次活動中說，如果耶穌受難日協定遭到破壞，就不太可能達成英美雙邊協定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194674
*【緬甸軍政府將以貪污罪對翁山蘇姬進行審判】
緬甸軍政府將以貪污罪對被推翻的領導人翁山蘇姬進行審判，這增加了對她所提出的訴訟案；若這些罪名成立，可能會導致她被判入獄幾十年。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194665
*【緬甸仰光發生至少五起爆炸】
緬甸仰光市區一重要交通路口17日早上6時許發生爆炸。幾乎同時，在仰光瑞必達鎮區發生了四起爆炸。目前在這五起爆炸中暫無人員傷亡消息，警方已封鎖現場展開調查。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210917-1194662
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農曆七月的美好徵兆
農曆七月的某個星期天早上，因為行程突然改變，多了一些時間可以用早餐，我就一個人走進飯店的餐廳。馬上被眼前的景象吸引：一位坐在輪椅上的年輕女生，和一對看起來像她父母的長者在用餐。令我訝異的是，這位年輕人，脖子上有氣切管，還有一條長長的管子連接她的氣切管與輪椅背後的一台呼吸器！沒錯，是呼吸器，不是氧氣機！(這表示她必須仰賴呼吸器才能夠呼吸)對於一位已經有氣切，而且是呼吸器依賴的人來說，還可以坐著輪椅出來活動和家人一起在外享用早餐，讓我感受到這年輕人的毅力、父母的關愛與付出、還有生命的力量！當時真的有一鼓衝動，很想要上前去跟她說：「加油～」
內心激動的選了一個角落的位子坐下，翻開報紙，頭版是一位名人喝酒騎重機載女友摔車，雙雙身亡的新聞。心理在想，為什麼有人這麼努力想活下去，有人則這麼輕忽自己的性命？這時候，腦海中就浮現出前陣子在加護病房的景象。
～～～～～～
這天，外院轉來一位年輕女生，叫鄭寧寧(化名)，有氣喘病史，到院前心跳已停止，在外院經過CPR後，雖然恢復了心跳血壓，但仍是重度昏迷(昏迷指數只有三分)，治療8天後，家屬要求轉來本院。
檢查時，雙側瞳孔已經放大、對光沒反應、抽痰沒有咳嗽反應、也沒有自發性呼吸(表示病人腦幹已衰竭無功能，很可能已經腦死)。心想，是否家屬希望遺愛人間，要來做器官捐贈的？結果不是，家屬是希望來做高壓氧治療。在告知患有氣喘重積症與肺炎的病人，做高壓氧的風險，而且高壓氧對病人是沒有幫助的，爸爸與姐姐都能理解。我們在解釋完預後(即腦死病人，一般無法活超過14天)，也和他們討論後續治療的選項，爸爸和姐姐都希望能做器官捐贈，讓寧寧能夠遺愛人間。
但是，媽媽反對器官捐贈，她覺得寧寧會好起來的，要我們盡一切努力治療，當然最後也希望還要再進行心臟按摩與電擊。我們雖然覺得這麼做對病人沒有什麼幫助，但是也瞭解媽媽的不捨，只好一邊治療，一邊再與媽媽繼續溝通。
可是，往後的日子裏，媽媽在我要和她討論時，總是藉故離開，逃避討論。我們當然也很能同理媽媽的感受，所以舉凡她要用的民俗療法，我們也都讓她嘗試。媽媽就一直覺得寧寧會醒過來，說她都能感應到，也有看到寧寧在流淚。我們自然不捨直接否定她的感受，於是再做了腦波與腦部「灌流檢查」，結果也進一步證實我們的想法，就是「腦死」。
社工也無從介入，媽媽就是不和其他人談論，就是堅持要救到底！有好幾次寧寧突然發生心跳變慢，我們也擔心就必須要去進行CPR，因為我們不希望再讓寧寧接受這種折騰。但是，之後媽媽就選擇在晚上才來探視寧寧，有意的躲避我。於是，我就交待護理師，若媽媽晚上出現，就悄悄的通知我到加護病房。
這一天，我在操場運動，接到加護病房的通知，就趕快回去換個衣服，再披上白袍去找媽媽討論。就聊著寧寧小時候的事，她小時候就有氣喘，但是已經很久都沒有發作了。她說著她有多乖巧、多孝順。現在在念大學，還一邊在餐廳打工貼補家用，說著盡是不捨。「那天晚上，她覺得氣管緊緊的、有點喘，我叫她不要想這麼多，洗個澡就會比較舒服！沒想到，她就在浴室裏倒下了！都是我害了她！醫生，你一定要救她啊～」
原來啊～媽媽是在自責與內疚，其實，她也知道情況很不樂觀，只是還放不下。再和媽媽聊了一段時間後，爸爸和姐姐也到了。我想，就要再來和大家談DNR(不急救)的事了。此時，媽媽不再堅持，只是不置可否，只說由爸爸決定就好。爸爸就忍痛的同意DNR。護理同仁就讓寧寧的家人，圍繞在床邊多陪寧寧，並引導她們完成「道謝、道愛、道歉、道別」臨終的四道人生。
我才回到家不久，就接到加護病房的傳呼：「寧寧走了！」
真的很神奇，我們在討論時，她的心跳和血壓還正常，就在大家完成決定後，她的心跳就突然停止了。或許，寧寧覺得她沒有牽掛了，現在能夠安心的走了～再也不必接受身體上的病痛折磨了！也能夠讓媽媽放下了！所以她很聰明的選擇了這個時間！
～～～～～～
這時，侍應生已經把餐送上，站在我眼前，露出陽光般的笑容：「先生，祝你用餐愉快～」
此時，我抬頭看到她的名牌寫著：「鄭寧寧！」竟然有這麼巧的事！！！
寧寧，那真的是妳嗎？
真的是妳的笑容嗎？
你現在快樂嗎？
妳是要來給我們傳達什麼訊息嗎？
有人說，這是農曆七月，怎麼會發生這種巧合的事？
我倒是覺得，這是寧寧要帶給我們的美好徵兆～
此文寫於 2013.10.05 ，每年七月我都會再拿出來看一遍。
從這個事件開始，更加強了我的信念
「面對無法救治的病人，別忘了要救家屬，協助家屬解除內疚自責」
「無論在什麼位子，我們都可以選擇當一個更有溫度的人」
《ICU重症醫療現場》
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書店女工日記：疫苗有限，生命無價。
端午前夕，衛福部一公布日本贈送的AZ疫苗開始配送到各縣市的訊息。連假後，無論如河AZ快打部隊出征了，打疾苗像打仗，加上剛打完疫苗，自己身體還承受疫苗副作用，回家都有一種很深的疲倦感，休息幾天終於有點力氣來寫日記。
疫苗快打部隊之旅，像一場冒險，有些機構連聽都沒聽過，是這輩子不可能走過的足跡。我們只能先依循著google地圖找出大概的位置，確認每天執行的任務。
有別於到大型疫苗站的定點支援，機構施打需要很強的機動性因應場地的限制，一個新的機構像開闢一個新的戰場，適當的安全距離和感控的考量…等，需要很多臨場判斷，讓注射流程安全流暢，避免不必要的感染。
不論是傳統的施打方式(住民自行前來)、日本的「宇美町式」打法(長輩不動，我們動)、或是有些臥病在床的住民，得另外推著小推車，到床邊看診評估再決定是否打針，這些都難不倒身經百戰，有豐富施打流感疫苗經驗的淡水衛生所學姐。
機構裡狹小的空間裡共用空調、無處可去的住民們，沒有條件的獨處空間，群居生活很容易造成群聚感染。第一階段主要以機構為主，舉凡精神復健機構、養護機構、護理之家等等都是我們施打的對象。每次出去的團隊約4-5人，衛生所一人負責核對名冊及行政處理；醫師負責評估；女工一人負責抽藥；一人負責打針兼衛教。
下針多達幾百人的情況下，會累積一種奇妙的手感，針頭打進肌肉的那瞬間，老弱婦儒的「針」感都不同，滑順的穿過人體組織，「快狠準」的打完，個案除了比較不痛之外，流暢迅速讓個案離開，可以減少接觸感染的機會。
到了精神復健機構打疾苗，有幾位住民讓書店女工一度懷疑，到底是皮太厚還是針特別鈍，下針難以插入。原來許多住民長期施打長效針，三角肌都已硬化變形。
長照機構裡盡是長期臥床攣縮的瘦弱老人，拉著治療車一一的到每位長者床邊檢查後施打，意識不清的長者需要照服員固定，否則一扭動針頭不長眼，都不知道會往那兒扎，過程中有位長輩譫妄咬了協助固定的外籍照服員一大口，雖然照服員口中喊著沒事，在場的人都感受到痛得令人心疼。
接種疫苗死亡的負面新聞影響一些長輩施打意願，機構有少數老人拒打，粗估有1/20，身邊的長輩不打也大有人在。書店女工這一兩週順利施打完畢，去第二趟時都沒有聽到不良反應，其實施打前的評估很重要，例如：有病人血小板才九萬(正常值為 15～40 萬/mm3，)一直吵著要打、臥床病人當下沒發燒，但近日壓瘡增加、傷口不佳滲液多又髒、前天還發燒，這些狀況通通都被醫師評估退貨不能打。還有遇到更扯的為了想打疾苗，硬是隱瞞自己的病況，幸好機構工作人員都夠機警，隨時反映住民病情。
張一成醫生每次出動都是大包小包的，裡面大多是急救裝備與藥物，他擔心要是疫苗發生急性過敏性休克，等到救護車來還是有點時間，怕搶救不及。只要病人或是機構人員提出服用某些藥物時，他會謹慎地跑去搜尋資料再三地確認後才放行施打，專業的態度讓人感佩。
打完疫苗整理環境、盤點疫苗數量也是大工程，病人還會在旁擔心的問著各種問題，像是疫苗可能副作用的處理情形，又或是問著疫苗是哪一款…等，好在施打後的三十分鐘內都沒有發生急性的副作用，總算能安心地離開機構，脫下身上被汗水浸濕的防護衣。
幾百劑的大量抽疫苗也是特別的經驗，每瓶疫苗平均可以抽10.7支，在不混瓶的狀況，謹慎點一瓶催到11支沒問題，運氣好還會多剩一些，有時候泡泡太多稍微靜置消泡抽到那0.1也覺得可貴，以前考試抽藥都還沒那麼認真，回家後除了手酸還覺得有點鬥雞眼XDD。
疫苗隊冒著風險去打疫苗，卻發現衛生所並沒有防護衣的經費，用的是獎勵金採購，一個禮拜只能換一套，大家把焦點放在醫院裡的重症照護，然而及時守住社區前線，就可以減少社區感染的風險是很重要的。
女工除了自己購置防護衣每日更換，也想辦法幫衛生所募集。感謝 來書店辨過活動的作家陳文玲一聽到消息，介紹了Emmy追劇時間之友會捐贈了200套防護衣，女工已轉交衛生所。在這疫情時刻，書店女工閱讀大塊文化出版社教宗方濟各寫的《讓我們勇敢地夢想》（Let’s Dream）， 特別有感：
「COVID-19帶來的，其實是一個讓事實終於由濁而清的瞬間，把我們從置身險境卻習以為常的麻木中驚醒過來。它也在邀請我們共同思考一些問題：我們把追求的目標從經濟成長換成人際關係的革新，反而可以創造出條件與空間，讓我們擁有一種前所未見，一種可以在地球能力範圍內滿足所有人需求的經濟模式？」
這也是無論如河書店兼居護所，一直摸索著實踐的道路。書店這個月沒有收入，幸好房東減免五千不無小補，非常感謝他。路很長前方兇險，無論如河一起走下去，邀請大家加入河親支持書店。
ps：圖為Akinori Oishi Drawaholic為書店創作的壁畫，支持河親方案於留言處~