【物理治療師：運動防護、居家復健都是違法？】 「民眾受惠於物理治療，但我不能說我在做物理治療」 「物理治療師跟選手出國比賽，治療、放鬆、運動防護，都是違法的」 昨天是世界物理治療日，「物理治療師法」的議題再次浮現，因此想寫篇文章，討論目前物理治療師遇到的困境，能透過什麼樣的方式改善。 🔸 物理治療師在做違法的事？ 物理治療師法，其中一條如下： 「物理治療師執行業務，應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之」 而物理治療師的業務包括：檢查、評估、徒手治療、運動治療、儀器治療、或任何經認定為物理治療的業務。 凡未經醫師看過、診斷過，物理治療師「直接地對他人做什麼，都是違法的」，例如跟隨國手出國比賽、需做居家復健的患者、特教機構的學童等。 🔸 「先給醫師看」的用意 雖然聽起來不合理，但我認為法規的目的在於「讓醫師先排除重大、嚴重疾病」，釐清任何危及生命的可能，同時醫師也是對整體醫學最暸解的人，也扮演一個統合、領導的角色。 但在現實上遇到的問題卻是： ✔ 有些場域、情況，當下是沒有醫師的。例如隨選手出國比賽，在場上受傷第一時間還是需由物理治療師、運動防護師處理。 ✔ 再者，常常醫師會是「決定」病患需不需要物理治療的那個人。但許多醫療人員對彼此的專業是不熟悉的，「我認為的不需要，不見得他就真的不需要」。例如「動完骨科手術就可以回家了不用復健」、「膝蓋痛就一輩子不要在運動或重訓了」。因此，若醫師能扮演整合者、協調專業之間的合作，這是理想的。 🔸 國術館、健身房可以，但治療師不可以？ 「在健身房，有時教練會帶有慢性病、受傷過的學生，進行訓練。在國術館、民俗療法，師傅可以直接幫病患做整復、療傷。但上面說的這些事情，物理治療師都不能直接做。」 隨著人口老化、生活型態的改變，越來越多有腰痠背痛的文明病，或是有著三高、糖尿病等的人。對於現今的人來說，運動不只是緩解痠痛、延緩退化，更是促進健康的方式，但時常這類的人也不知道該怎麼動才是安全、有效的。而「運動治療」，以運動訓練的方式來作為「處方或治療患者」是每個物理治療師必學的專長。「徒手治療」則是以治療師的雙手直接進行治療，例如脊椎鬆動術、軟組織放鬆、沾黏破壞等。 若是以病患或民眾的最高福祉，我認為如健身房、國術館等地方，也應有合作的醫師能適時轉介，來篩檢學生跟患者的身體狀況、沒有遺漏掉的潛在疾病，避免在運動訓練或療程的過程中發生問題。 🔸 修法過了，治療師準備好了嗎？ 雖然在現行的法規下，一般民眾、病患要接觸到物理治療師，過程較為繁瑣，皆需透過醫師轉介的程序。但當修法過了，各個物理治療師有沒有「獨立處理」病患的能力，是現在就要努力跟學習的，包括： ＊對危及生命、嚴重疾病有無警覺性 ＊知道自己無法處理時，會不會轉介給醫師或其他專業 ＊治療師沒有像醫師的養成系統，如住院醫師、研究醫師、主治醫師等 ＊需更多的醫學學科：藥物學、影像學、營養學、內科、外科學等 ＊若想往運動產業，需額外學：肌力與體能、訓練法、運動營養等 🔸 修法不過，治療師能做什麼？ 就我個人而言，因為有信任的醫師、教練，彼此能互相合作，也知道彼此專業的好，所以要請醫師開立診斷證明，或者讓病患或學生先看過醫生，這件事情對我來說相對容易，也能合情合理地進行物理治療。但當跟選手出國比賽、訓練時，我也自認問心無愧，需要做任何治療、放鬆、處置，我會馬上做，因為一切以病患或選手的最高福祉為目的。 其實這個法規讓我最困擾的是，「許多學生或病患是受惠於物理治療，但在特定的場域、情況下，我不能說我做的是物理治療」，訓練、放鬆、運動、調整身體等，都變成常見的代名詞。 現行法規要改變，非常不容易，因為牽涉著不只是病患的權益，還有許多政治、健保、利益等相關問題。但我認為可以先從「專業合作」開始，當專業間更認識彼此，更了解能帶來的幫忙及好處，病患能得到的絕對更多，勝過自己單打獨鬥。修法不是為了證明誰比誰厲害，或誰要吃下這塊市場，而是讓更多人能得到幫助，從疼痛、失能、絕望中解脫。 更多資訊可以參考台灣物理治療學會、全國聯合會的文章： https://www.tpta.org.tw/articles.php?type=news&pid=344 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #物理治療 #物理治療師法 #法規 #醫師 #運動防護 #運動醫學 #復健 #長照 #健康促進 #運動 #訓練 #失能 #老化 #教練 #專業合作 #物理治療師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #physicaltherapy #doctor #athletictrainer #rehabilitation #exercise #training #coach #physicatherapist #CSCS #health

🌱什麼是Vegan？Vegan的中文是純素，純素主義並不是單單指不殺生、不吃肉而已，而是傳達一個尊重所有生命的Lifestyle，除了飲食之外，也包含了日常保養品、化妝品、清潔劑等，因為這些很多產品為了讓效果更佳顯著，往往會添加一些經由動物實驗證實有效的成份，以前的我其實不那麼在乎Vegan與否，但在我經歷身體與心靈的低潮之後，透過冥想與自己對話、透過植物性飲食，意識到地球上所有的生物都是一體的，這樣的轉變也同時療癒了我自己的身心靈💞 除了飲食之外，擦的用的我也漸漸的改用有著Vegan理念、天然植萃成分為主的品牌與商品，除了是有意識的為地球與自己做選擇之外，從科學角度來說，天然的保養品同時也能避免容易影響人體的環境荷爾蒙，在植物性飲食、改用植物性的保養品、清潔劑之後，我原本失調的荷爾蒙居然也漸漸的平穩了😍 很開心現在Vegan的保養品越來越多了，這次試用到了洗護髮界本來就很知名的品牌AVEDA，它一直都是以環保、天然的植物洗護髮配方聞名， @avedataiwan 的理念為保護我們共生共存的地球，落實在他們開發的產品回饋社會，AVEDA不斷致力於環境保育及樹立，不只在美的世界，而是在全世界🥺 這樣的理念要如何不支持啊！ 沒想到AVEDA秉持著這樣的理念，也推出了護膚產品😍 運用他們擅長的植物分子科技，推出了保濕調理露、 透亮調理露、收斂調理露三款臉部肌膚精華液，每瓶調理露都含有滿滿的植物萃取酸類成分和植物幹細胞的濃縮精華，針對乾燥、暗沈、毛孔等肌膚問題，達到促進肌膚代謝更新、恢復健康年輕的絕佳保養效果。 剛好近期居家防疫又待在家育兒，使用電腦、手機螢幕的時間比例大大提升，尤其照顧新生兒半夜都要起來餵奶、換尿布，哄睡完弟弟後我也睡不著了，又拿起手機回信啊工作… 常常一早醒來就黑眼圈變重、細紋多了好幾條，這幾個月下來都很害怕肌膚老化的很快🥲 這段期間試用了AVEDA針對臉色暗沉的透亮調理露，我通常是在早晚洗過臉，拍上化妝水後大約使用一滴管的調理露，按摩肌膚吸收後再擦上乳液或乳霜。連續四週使用下來，有感肌膚有比較細緻有光采✨就算前一晚只睡4小時，但白天上妝時發現肌膚狀態還是蠻穩定、也不會上妝感不服貼、易脫妝😍 而且無論是質地、氣味、成份都是天然的讓我很安心，尤其AVEDA使用了更具生命力的植物幹細胞，再透過濃縮萃取科技， 讓「一萬個植物幹細胞」都發揮最極致的保養功效，每一滴滋養都滿載植物能量於肌膚裡完整釋放👏讓我感覺這小小一罐調理露裡有滿滿的植物能量🌿 另一款保濕調理露我也很常使用，我們美國家是中央空調，待在家一整天下來肌膚一定會感覺乾乾緊緊的，待在家沒化妝的時候，只要一感覺臉有點乾我就會拿起來補擦，延展性很不錯，不到一滴管就能擦全臉馬上補水💦。這罐調理露很有感，擦一次就能明顯感覺到保濕效果，內含植物萃取玻尿酸，以及仙人掌幹細胞讓肌膚保水、鎖水，只要保濕做的好，基本上就能大大改善膚色不勻、細紋粗糙的問題了👌這罐我通常會工作時、做家事時想到就擦。 另一罐收斂調理露是針對毛孔粗大的問題做改善，含有植物萃取水楊酸、甜苜蓿幹細胞等成份，可以深入毛孔瓦解多餘油脂，讓毛孔縮小、讓肌膚更平滑細緻。我通常是在生理週期前（雖然我現在哺乳沒有生理期，但也是有感每個月初的臉部粉刺比較多）那段時間，在上妝前局部的擦在T字部位、毛孔比較容易出油、不平衡的地方，它的質地非常清爽好吸收，塗上後是一種乾爽的舒服感，在炎熱易出油出汗的夏天妝前使用，可以讓妝容更持久👌或是運動後洗過臉也可以擦這瓶收斂調理露，可以去除毛孔油脂及髒污，幫助淨化肌膚、讓肌膚更健康❤️ 希望我落落長的試用論文可以幫助大家找到適合自己需要的Vegan調理露，這篇文除了想要推廣Vegan保養品的功效其實不輸非Vegan保養品，更重要的是，這是一種與大自然共生、更有愛、更包容的選擇☺️ 我們不需要強迫自己不吃肉、不吃奶蛋、強迫自己成為嚴格的Vegan，但可以每天一點一滴的注入一些些有意識、更有愛的選擇，就已經能對整個地球環境有很棒的影響了😊 #Vegan純素成分 #全新AVEDA臉部商品 #花植基礎調理露 @avedataiwan

- 植萃能量🌿賦活系列🪴 As u know~ 抗老真的是女人一輩子的課題🤦🏻‍♀️ 恆時凝顏系列用了n年的我 終於拿到2.0版本的［賦活系列］ 以下文長但有請中/乾性肌膚or有細紋暗沈困擾看過來👋🏻 使用心得一次報你知🤓 🔹［賦活潔膚乳］ 一試用完，不誇張🤩 我立馬想洗第二次臉😱 是非常保濕完全不緊繃的感覺❗️ 重點是泡泡超級超級細緻😶‍🌫️ 氨基酸潔顏科技真的是很可以💯 白杏桃、綠葉🍃再帶點麝香味跟乳香🥛 洗完柔潤+保濕度立即有感🔝 一洗完室友居然問我怎麼變白了😂 🔹［賦活柔膚水］ 有人說它好比貴妃水🤣 我心想太浮誇😂 以往使用較頂級系列都要拍打才慢慢吸收～ 結果一用完！嚇我一跳的瞬效吸收🧽 加了燕麥蛋白的成份果然厲害👍🏻 補水💦柔潤🧏‍♀️絲緞般的感覺立馬出現🧖🏻‍♀️ 這麼平價的貴妃水我非常可以☺️ 用完肌膚立馬柔軟的化妝水啊啊啊🤩 🔹［賦活亮膚霜］ 據說是複合植萃的成份🌳 可以有效扭轉肌膚老化跡象達600%🔝 回復健康肌膚靠它就對了✔︎ 剛好我居家防疫一直在冷氣房真的非常需要🤦🏻‍♀️ 是用起來非常滋潤卻完全0負擔感的乳霜👏🏻 推薦給很在意保濕+想抗老化的捧友🥰 擦上它長效保濕24小時♾ 🔹［賦活亮采眼霜］ 用完後是眼周都復活的感覺吧哈哈哈👀 據說可以有效緊實眼周+改善浮腫 但我個人最怕眼霜粘膩不好吸收🙍🏻‍♀️ 它除了非常好吸收還有種霧感的感覺外～ 偷偷說🤫我都有個習慣～ 就是用手上剩餘的拿來薄擦嘴唇💋 它是立馬覺得滋潤感非常夠的眼霜喔💯 質地有點像冰淇淋🍦 一擦上去就化開吸收了～ 名副其實眼睛吃冰淇淋哈哈哈🤣🤣 🔸同場加映［緊緻彈力霜］ 拉提、抗皺、掃黃、緊緻通通all in one ☝🏻 最喜歡這種懶人霜惹😍 我用來擦脖子跟下巴～ 擦完+按摩完真的有種緊實感🙆🏻‍♀️ 好吸收的程度一樣很優秀👏🏻 記得一定要微微按摩效果更加分喔🙌🏻 總之，整套新品都有種讓肌膚柔焦的感覺💁🏻‍♀️ 保濕度跟香氣都是種享受😌 經過試用深深覺得2.0版很可以😎 重點是！ 一樣是純素保養的植萃系列🌿 純素有多好我就不重複說了嘿🥰 我只能說～ 這是一套用過一次就會愛上的系列❤️ 命定保養品果真不是浪得虛名😎 9/7全面上市🔝 快好好寵愛自己一下❤️ Btw拍照真的好燒腦啊📷 決定卸妝保養去😌😌😌 #artistry #artistrytaiwan #skincare #amway #amwayproducts #amwaylife #amwaycreators #保養品推薦 #beloved #beauty #vegan #skinnutrition