＃今日疫情重點【新增2本土2境外與幼兒園群聚相關，整起群聚已達27名確診；專家憂心：不明感染源且零星個案爆發，應強化公衛手段與疫苗加速接種併行】

台灣今（9日）新增6例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診個案，包括4例本土與2例境外移入。而今天的6例個案中，與幼兒園相關的有2例本土為確診社區大樓的裝修工人與其妻子、2例境外移入為埃及返台的幼兒父親親屬；其餘2例本土個案，則為新北市同住家人，目前找不到感染源；今日也新增一起死亡個案，為一名70多歲有慢性病的男性。

新北市市長侯友宜今日表示，因應今天再有確診個案，宣布再新增13所學校，共3,170位學生預防性停課，目前總計16所學校、7,369人停課，多數在板橋區，將等PCR檢測報告出爐後，若全數陰性，才會恢復上課。

長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示，目前社區接種一劑疫苗的狀況，沒有辦法應付高傳染性的Delta病毒，且光是戴口罩也沒有辦法阻擋病毒傳播，「現在看來病毒都是零星擴散，機師、幼兒園也不同病毒序列，需要做好心理準備，疫情若爆發恐比5月時大規模社區感染還要嚴重。」台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英則表示，提升公衛介入措施，尤其注意避免間接傳播，加速疫苗接種，是現下控制疫情、減少擴散的方法。

好消息是，今日上午6點多，91萬劑BNT疫苗抵台，目前共計184萬劑BNT疫苗到貨，封緘完成後即可使用。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，接下來仍會優先提供給青少年、18～22歲年輕成人使用，其餘疫苗的接種優先順序仍在討論中。

■幼兒園再增一例「大樓裝修工人」確診，妻子也確診

今日本土個案中，兩例是台北市案例、兩例列在新北市。台北市兩例個案與境外案例與幼兒園群聚有關，目前相關確診者已達27人。台北市市長柯文哲表示，今日北市確診個案是一名裝修工人，曾3度前往新北市幼兒園群聚案的住宅大樓裝修，事後經由業主通知該大樓發生感染狀況，因此才決定與太太一起前往採檢，最後兩人皆確診。但陳時中表示，是否在該社區遭傳染，仍須後續調查才能確認。

境外移入部分，雖然歸類於境外，但與幼兒園群聚相關，即8月4日從埃及入境的幼兒家人，是兩名埃及籍男性。兩人因埃及父親確診而匡列居家隔離，9月7日採檢陰性，今日再次採檢轉陽性，Ct值分別為36.7與34.7（數字愈高、病毒量愈低）。

■侯友宜：擴大預防性停課，目前已16校、7369人停課

由於目前的疫情集中在新北市，市長侯友宜昨日也宣布，今起為期一週，新北市禁止餐廳內用、關閉運動、藝文場館等場所，強化二級警戒。

侯友宜表示，昨（8日）一整天已經將有確診個案的B棟社區大樓清空，該棟樓共785人全數送往集中檢疫所檢疫並採檢，除住戶外，經由新北市評估其他進入大樓的民眾，若有風險也已同時隔離；未有確診個案的A棟樓則採自主健康管理。今日一名B棟大樓的裝修工人，驗出陽性，這名個案的感染源與幼兒園其他個案是否有關仍在調查中。

學校部分，侯友宜表示，目前採取不等PCR結果出來，就預防性停課，現已有16所學校、7,369人停課，若PCR結果確定陰性就會復課，包括補習班、安親班也採此標準。停課期間則會加強清潔消毒、追蹤孩子健康狀況。自主防疫假部分，新北市共有2,386名學生昨日請假，多是幼兒園學生，佔所有學生的0.59%。

今日針對兩名埃及個案居家隔離中採檢確診，侯友宜表示，針對目前居家隔離的951人，5天後還會再做一次PCR檢驗。

另外，新北市三重區今日還驗出兩例確診個案，與幼兒園無關。侯友宜說明，該例個案是要去醫院就醫，採檢PCR發現確診，Ct值為30.5，匡列同住朋友也確診，Ct值31，研判感染一段時間，相關接觸者匡列一人。

■幼兒園群聚案中，驗出8人抗體陽性，感染源仍未確定

羅一鈞表示，目前幼兒園群聚案已針對其中18人進行抗體檢驗，結果發現有3名幼兒園小朋友抗體呈現弱陽性；另有兩位，即幼兒園老師、台大麻醉護理師也是陽性，但皆已打過疫苗；而埃及返台父親與其同住家人3位IgM、IgG皆呈陽性，可能在1～3個月內感染，推測感染時間較早，但仍不代表是感染源。陳時中也表示，感染源無法確定，其他抗體陽性者，如幼兒園教師夫婦，也都有傳播可能。

長榮機師部分，目前接觸者採檢皆為陰性，陳時中表示，看來風險較低，在可控制範圍內。他強調，目前沒有升三級警戒的考量，新北的案例雖然在發展中，但已在持續匡列中。

媒體詢問目前新北幼兒案是否已進入「社區傳播」？指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥則補充，目前針對感染源都在溯源中，到底傳了幾波還不確定，而民眾都有戴口罩，也確實降低不少感染，目前透過大量篩檢，親密接觸者也沒有發現更多的確診病例，應不會造成百人傳播鏈。

■流行病學學會理事長許光宏：呼籲將疫苗優先提供給50歲以上長者

但專家觀察這波Delta病毒傳播狀況並不這麼樂觀。長庚大學副校長、台灣流行病學學會理事長許光宏表示，因台灣目前二劑疫苗完整施打率的普及性不高。根據文獻，要抑制Delta病毒活性，要將中和抗體再拉高10倍，而接種二劑正好可以達到此程度，這也代表，只打一劑的民眾，跟沒有打疫苗者一樣，無法有效防範Delta病毒。

尤其，機師與幼兒園群聚案經過病毒基因定序後發現，不屬於同一群感染，「這讓人非常擔心，目前群聚案都是不明感染源、且從個案的Ct值看到，應該都已經傳染了一陣子，接下來也可能會有大規模擴散，若爆發，幅度會比5月Alpha病毒株造成的疫情大。」

雖然比較5月之前，台灣現在的個人與群體的防護措施，如戴口罩，都已經高出許多，但許光宏表示，Delta病毒株的傳播力很高，R0值約在6～7左右，意即在沒有防護下，一個感染者可以傳染給6～7人。「戴口罩確實可以阻擋飛沫傳染，但還有間接感染，再加上民眾無法長時間處在警戒狀態，一鬆懈就可能讓疫情再起。」而打完第一劑疫苗的人，心理上也會覺得自己有了部分保護而鬆懈，「這讓打完第一劑，跟完全沒打的人相比，行為防護面更糟糕，較可能會到處走、脫下口罩。」

針對現況，許光宏表示，呼籲政府應該重新分配疫苗施打對象，讓50歲以上高風險長者盡快打完第二劑，因為只要時間拖得愈久，疫情一但爆發造成的個案數、重症數都會增加，待高風險者全數接種兩劑後，剩餘疫苗再提供給年輕族群接種。

但陳時中昨日記者會仍表示，目前疫苗施打政策沒有變化，仍會以第一劑覆蓋率為主；針對混打開放，則表示日後各種可能都有。許光宏則呼籲，台灣民眾挑選疫苗的狀況嚴重，應該要有疫苗就去打，才能得到保護。

而91萬劑BNT疫苗今早抵台，目前共有184萬劑BNT疫苗，陳時中今強調，除了仍會優先提供給青少年、18～22歲年輕成人外，其餘疫苗的接種對象仍在討論中。

■台大急診部主治醫師陳世英：強化公衛防疫措施，避免間接傳播

台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英表示，Delta病毒的傳播力高、在社區中近乎造成如空氣傳播的狀況，此次新北社區同棟大樓不同樓層的感染，推測是接觸無生命物體（fomites）而被感染，包括電梯按鈕，或是上一個帶病毒者剛離開，空氣中仍有病毒，進而造成傳播。

侯友宜也在記者會中表示，此次社區大樓的確診分佈，針對居家的防疫，有幾點需要特別注意：

・居家開窗維持通風（含衛浴空間）
・落實三明治洗手法，養成碰觸公共場所物品前後手部酒精消毒習慣
・社區公共空間如電梯、信箱區、交誼廳等加強消毒頻率
・落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等個人防護措施

儘管目前邊境防疫已經加強，包括檢疫14天內採檢3次，陳世英說，但病毒同樣進化，可能需要加長檢疫期與採檢次數才有辦法更嚴密的阻擋，但若無法如此，病毒進到社區內要如何防範？則需要公衛介入措施（NPI）以及疫苗接種並行。

陳世英表示，單靠疫苗接種沒有辦法阻擋病毒，以新加坡為例，8成的民眾已經接種兩劑疫苗，依然造成大量個案確診；台灣如今兩劑接種率約5%，但疫苗有效性不是百分百，粗估群體免疫比率僅有3%左右，幾乎等於沒有群體免疫效果，因此更要維持NPI手段，包括勤洗手、戴口罩、維持社交距離等。

陳世英說，目前即是加速接種疫苗，同時維持防疫強度，讓病毒無法大量傳播出去，才能阻止病毒像5月時造成大規模感染；也隨著疫苗不斷接種，降低確診個案重症率、死亡率。所幸民眾對於實施NPI的順從度很高，「只是辛苦民眾，加強防疫手段，也代表經濟上會受到一定影響。」尤其病毒會造成一定比例的無症狀感染者，如今不太可能再有清零，都會有個案持續發生。

許光宏也同樣強調，目前應該要加強實行「強化二級警戒措施」，在二級跟三級之間取得平衡，包含減少室內、室外的群聚人數、進行公共場所的人流管制規範，「不用做到第三級警戒，但還是要比現在的二級再嚴格一些，才能防疫且維持經濟熱度。」

（文／陳潔；設計與資料整理／江世民、戴淨妍；攝影／中央社）

#延伸閱讀
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3kpkwcI
【致死率變化教我們的事：加強防疫韌性，檢測與醫療量能如何長期備戰？】https://bit.ly/3tnXFC9

#報導者 #COVID19 #突破性感染 #本土案例 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #高端 #幼兒園 #Delta ＃強化二級警戒

好久沒有上來跟大家聊聊天了（浮出水面🙋🏻‍♀️
姐現在到底在台灣還是回法國了呢？
有在看限動的網友應該都知道
但只看粉專的網友還是霧颯颯
對啦我們還在台灣啦～😂🇹🇼👍🏻

其實原本預計只待3個月的假期回台灣修身養性兼躲疫情（法國生活令人崩潰😒）
原本預計4月初回法國
但在3月初的時候我看到法國疫情又開始攀升，我就覺得不太妙
3月中時我們就緊急決定留在台灣
那麼我們就必須幫喬納酥申請長期簽證
然後問題就來了⋯
我們只剩3週的時間可以申請簽證😑
然後這些文件必須從法國申請然後經過層層的驗證和翻譯才能寄回台灣（市政府申請結婚證書、法定翻譯人翻譯、外交部驗證、駐巴黎台北辦事處驗證）
先不要說層層驗證的國內郵件一來一往超耗時
一般來說國際郵件從法國寄回台灣，就算急件也需要一週（其他國家我不知道，但法國的急件常常會被搞成一般郵件的時間）
更何況現在疫情關係航班大減，需要的日期就更久
我們查詢了FedEx、DHL等快遞公司也無法保證指定日期內可以收到
在3週內要在台灣收到文件簡直就是需要奇蹟出現
結果奇蹟出現了嗎？

真的出現了😏

怎麼辦到的有點冗長我寫在文末有興趣的再去看

在台灣的我們也是同步要進行外國人體檢（我們去長庚醫院、報告需等一星期）
然後戶政事務所申請戶籍謄本（這件事我差點沒跟喬納酥''離婚''，下次再說😏）
當我們收到珍貴的文件我們立刻殺去移民署遞件
滑壘成功🎆🎉而且還提前一天送件
結束了焦慮的三週🥵
然後不得不稱讚我們台灣的移民署，尤其是高雄的承辦人員，說會回電給我們就真的會回電（在法國不要說回電，連電話都打不通😒）
說幾號會核發簽證就是那天一定會核發（法國不要說不知啥時會核發，就算等2-3個月有核發就阿密陀佛，最慘的我還聽過等了很久結果搞半天原來辦事人員把文件搞丟，而且他們還大言不慚沒有任何歉意，厲害了我的國～😒）
喬納酥也對台灣的辦事效率及能力不斷感到訝異（對，效率，你們法蘭西斯大帝國沒有的東西 😒）
總之拿到簽證後之後也順利申請居留證

於是我們就開心留在台灣啦～🎉

Q:大家可能會問那要待在台灣多久呢？
A:我們也不確定🤣
總之應該至少會待到年底甚至過完農曆年
想回去再回去😏
不過也很有可能民宿有急事就立刻回去也不一定
一切都很難說
不過能留下來真的很開心
除了有更多的時間陪伴親友
也讓喬納酥長時間體驗台灣生活也不錯（他就會知道什麼叫有比較有傷害哈哈哈哈哈🤣🤣🤣）

在我們決定留下來後的2週，法國就宣布封城
真的覺得好佳在我們決定留下來
雖然現在台灣疫情也升溫，我們每天也是都待在家過著偽封城的日子，除了買飯幾乎不出門
但，

#在台灣隔離我也爽

好了～這就是姐和喬納酥最近的近況
最近台灣疫情我不想用「嚴重」這2個字，因為看過待過外國疫情期就會知道台灣還是很棒很棒，台灣人非常自律，疫情升溫我們就減少出門、戴好口罩勤洗手，這就是我們人民可以做的事
我相信台灣疫情不會持續擴散，要有信心，保護好自己和家人就好
好嗎？😘

#喬納酥在台灣冠妻性喔～
#在台灣也可以叫他張先生🤣

——————————————————
以下是我們怎麼在3週內申請法國結婚文件及驗證的流程，只能說我們也很幸運：

👉🏻米歇爾幫我們去當初結婚的市政府申請結婚證書然後寄給翻譯（結果市政府忘記給我蓋章戳😒）
👉🏻在翻譯收到前我們事前就email翻譯舊的結婚文件讓她先翻譯，她也超carry火速翻譯完隔天收到文件立馬幫我們拿去法院公證然後直接幫我們寄給法國外交部，省去一次信件往返的時間（有需要法國法定翻譯人的私訊我，她也是台灣人我大推）
👉🏻外交部也超快驗證完立馬寄回給米歇爾（快到我覺得奇蹟出現）
👉🏻米歇爾收到立馬寄給駐巴黎台北辦事處
到這裡一切都非常順利，但一個致命的錯誤發生了
米歇爾寄到影本給巴黎台北辦事處😑
於是只能重寄正本，多耽擱了好幾天
原本應該來不及寄回台灣
但這時我朋友剛好要回台灣（奇蹟再度出現😳）
👉🏻於是我朋友幫我去巴黎台北辦事處拿文件，親自幫我帶回台灣
👉🏻然後再寄到高雄給我
在疫情下所有事都加倍複雜跟困難，尤其郵寄的部分
所有文件郵寄和處理都是用急件（所以花費也更高😑）
只能說我們真的很lucky
也非常感謝米歇爾、我朋友和翻譯人員，沒有他們我們無法如期收到文件
給大家參考我們的經驗分享啦～😆

#以監測中和抗體來縮短檢疫天數可行嗎？
#阿中說計畫出國的民眾要慎選疫苗廠牌？

更新懶人包的Q20.我在國外打了疫苗，回台灣可以免除14天隔離嗎？
04b答：2021年3月27日聯合報刊出陳時中專訪，指出指揮中心正著手討論放寬邊境管制，施打疫苗為必要條件之一；為避免外界批評「政治干預防疫」，台商如提出科興疫苗等接種證明，就可減少居家檢疫天數，從目前十四天減為七天，但出關前需檢驗中和抗體濃度，達到標準便能結束檢疫。

1.世界各國早已陸續開打新冠疫苗，我國為求經濟發展，開放邊境管制勢在必行；陳時中首度透露，將以「中低風險國家」模式來減少入境後的檢疫天數，也將承認中國疫苗，雖然新制上路無時間表，但他並未改變「六月見到隧道口曙光」的想法。

2.陳時中說，將分兩階段鬆綁邊境管制，在國人疫苗涵蓋率不足時，入境者持海外施打新冠疫苗證明，就可比照「中低風險國家」申請縮短七天檢疫，這也包括了中國疫苗。

3.打哪些廠牌疫苗可作為證明、申請文件？陳時中說，如果從科學實證資料來看，應以獲得世界衛生組織認證的疫苗為主，但如此一來，中國疫苗就不在資格名單。陳時中說，在面對這類問題時，台灣很容易泛政治化，他不想捲入無謂的辯論，因此傾向「不管哪一國的，有打過疫苗就好」，目前仍在內部專家討論階段。為此將設置驗證關卡，居家檢疫七天後需接受檢驗，核酸檢驗陰性及中和抗體濃度足夠，才可出關；抗體不足者，則回歸十四天居家檢疫。

4.至於第二階段，則是所有入境者均免檢疫，但前提為國內疫苗覆蓋率逾六成。屆時才會做出具體決議。當國人新冠疫苗接種人數夠多，即使境外感染者入境後成為漏網之魚、走入社區，但社會對病毒抵抗力已變強，此時「漏接」容忍度可以高一點。

5.陳時中說，四月一日啟程的帛琉旅遊泡泡是開國門試金石，透過旅遊泡泡摸索，進而建立出關、登機到下飛機一套資訊化系統，避免紙本造冊來不及消化龐大的出入境人數。

6.除鬆綁入境管制，陳時中表示，指揮中心也考慮放寬出國觀光限制，目前全球旅遊警示燈號皆為最高級別的「紅色」，建議國人避免前往。近期將與外交部、交通部討論，制訂開放準則，再逐步降低全球旅遊警示。

7.今年七、八月國外廠新冠疫苗進貨趨穩，國產疫苗有望通過緊急授權，不過，國人施打之後，其他國家不見得認可，對此，陳時中說，「我們很難要求其他國家」，只能提醒計畫出國的民眾，慎選疫苗廠牌。

而後在27日下午記者會，有媒體質疑邊境解封承認中國疫苗，陳時中是否在為中國疫苗背書，這是否也意味著未來可能會修法引進中國疫苗來台灣接種？以下是羅一鈞的回答：
1.中國疫苗不是僅科興一種，其他疫苗也有公佈臨床試驗報告，只是最終結果尚未刊載在任何醫學期刊，也尚未取得WHO、美國FDA等許可；面對中國疫苗，台灣除了採購有法規限制，目前也沒有足夠科學證據可顯示保護效果。

2.陳時中部長說的認可是指「打了中國疫苗的人」，不僅只是台商，也可能是其他有採購中國疫苗國家的人，要讓打中國疫苗者有一條回家的路，但不管是否打疫苗，入境都還是有14天的居家檢疫。在國內疫苗涵蓋率還未達到前，陳時中的想法是先就第一階段小規模解封方案來討論，目前方案也都還不成熟，只是討論入境後有疫苗接種證明者可能可以比照商務人士第7天提前自費檢驗，且檢驗項目不只是PCR，還要檢驗抗體。

3.抗體檢驗確實還有一些科學面和技術面的考量和疑慮，比方說怎麼樣的抗體才能確效疫苗的效果，要在打完多久之後檢查，這個抗體檢查的標的蛋白是否符合這個疫苗的原理等等，科學面還需要提給專家討論。在非正式的意見交流中，已經有專家提出擔憂和疑慮，還需要收集更多國內外資料，評估抗體檢驗對於接種過疫苗者的可行性和效用是否足夠，有沒有足夠好的抗體檢驗工具來作解封政策的規劃。

4.美國CDC在3月初指出，打疫苗後的人做抗體檢驗有準確度疑慮存在，因此，是否能找到夠好的抗體檢測工具用於邊境解封，會成為當前政策規劃最主要需要克服的難題。

5.放寬海外疫苗接種者可以入境，入境者須提出海外接種疫苗的證明，但此證明只是供查看入境者接種疫苗的完整性，比如像是疫苗廠牌、接種日期及兩劑施打的間隔時間等，也可避免假文件，但這不是縮短居家檢疫的絕對文件，只是要避免糾紛。羅說，若入境者於入境後7天要解封，必須自費申請PCR檢驗，且結果須為陰性，血清中和抗體濃度也要達一定標準，才可以縮短居家檢疫。

6.這個邊境解封規劃只是承認民眾在海外打疫苗的事實，這疫苗可能是中國廠牌 、俄羅斯廠牌等，未來若真的有檢測抗體模式存在，也不會只針對中國疫苗，會一體適用。像台商小朋友在中國接種各種疫苗，回台後也還是會登錄到疫苗接種系統，作為有接種疫苗的驗證，但這不是承認中國疫苗，並不會修法改變不採購中國疫苗的政策。

04b解讀：
1.這個想以監測中和抗體來縮短檢疫天數的想法，很理想化，迴避掉每個國家不同廠牌疫苗的問題，只要有產生有效的抗體就可以放行。真的可以的話這樣很理想呀，我甚至覺得其實入境第一天就驗也可以。但重點是，沒有這麼容易。如果真的有一個標準化檢驗抗體的方式，檢測夠精準沒有太大偽陽偽陰性的問題可以很確認這個人的保護力的話，我想世界各國早就這樣做了。這叫做免疫護照，早就該作了，不需要等到疫苗出來。我個人不會非常看好可以這樣做到第一階段的解封。技術上還須要努力。

2.長庚團隊上週有發表檢驗中和抗體試劑準確率達九成以上，檢測時間僅需1.5小時，獲得衛福部緊急授權。 這理論上應該要去找一群有打過疫苗的人，然後用這個試劑去測中和抗體，看抗體高低和之後會不會得病的關係。這需要更多科學證據。如果真的可以用，我當然是樂觀其成。

3.部長專訪的最後一段是大白話，但記者會上似乎沒有人注意到。國人施打之後，其他國家不見得認可，只能提醒計畫出國的民眾，慎選疫苗廠牌。這難道是指施打國產疫苗，可能會無法出國嗎？部長，您這是大白話呀。這樣好嗎….我的確會擔心我們國產疫苗沒做第三期，或是因為沒加入WHO，無法受到國際組織認證。但部長這樣一說，誰還要打國產疫苗呀@@ 如果是聯合報寫的不是部長的意思，也應該要嚴正的做出澄清才是。

更多新聞與互動請上：
PNN公視新聞議題中心 ( http://pnn.pts.org.tw/ )
PNN 粉絲專頁 ( http://www.facebook.com/pnnpts.fanpage )
PNN Youtube頻道 ( http://www.youtube.com/user/PNNPTS )
PNN Justin.tv頻道 ( http://zh-tw.justin.tv/pnnpts )
公視新聞網 ( http://news.pts.org.tw )
"前衛生署長楊志良上星期接受電台專訪，節目中爆料有醫生吃飯和出國都由藥廠買單，醫藥界風氣敗壞。為了了解醫藥界的互動情況，衛生署成立體檢小組，今天開始啟動署立醫院總體檢，先由體檢小組60幾名委員，分8組分區實地到各署立醫院調查，預計5月底前完成總體檢、六月報告出爐。

至於藥商經常在醫院診間向醫師推銷，甚至提供醫師服務、送禮等等的現象，邱文達則表示，未來會規範署醫，藥商不能到診間。

但高雄長庚榮譽副院長陳順勝表示，光是總體檢還不夠，要真正落實醫界倫理才重要。因為現在有不少醫院都有查核制度，不論是出國還是參加藥廠的座談會，醫師都得事先向醫院報備。

至於外界質疑的醫院招標制度問題，衛生署則回應說，自從採購弊案發生後，已經針對個別儀器採購部分，強制規定署立醫院採購1千萬以上的醫療器材，事先必須向衛生署報備，經過審核後才可以購買。另外也會成立第三者監督機制，並減少署立醫院外包業務，希望能防弊。"