為抑制節節上升的醫療費用，避免濫用醫療資源，健保設計有「健保醫療費用審查制度」，如今卻成了醫界惡夢。醫界人士坦言，二十年來，這種事後審查、只看病歷決定的「節流」方式，加上三不五時的「加強稽核」，猶如醫界版「白色恐怖」。

「八仙塵爆意外」發生後，衛福部中央健保署罕見地發了一篇特別說明給各大媒體，言明意外受傷四九八人的醫療費用將由「專案辦理」，全數從寬處理、不會核刪，同時這些費用不列入健保總額額度，甚至健保不給付的民眾自費額，也將先由健保署墊付。

恐怖一：惡性循環核刪變成審查委員報復手段

「只要是醫師一定會遇到核刪，只是次數多寡、刪多刪少的問題。」林口長庚醫院外傷骨科主任葉文凌一句話道盡苦處。他直言，核刪是「荒唐事情」，等於質疑醫師專業，將醫師當作醫療資源的竊賊來控管，況且負責審查的委員也不見得是該專科醫師，醫學專科跨科如隔山，有些技術更是少數醫師才有的特別專長。

葉文凌舉例，他專長的關節鏡手術，全台懂得的醫師並不多，「就我所知，根本不是那些醫師在審。」葉文凌批評，委員名單並不對外公布，徹頭徹尾不具名審查，早已牽涉實質利益，某些審查者會為保障自己的醫療點值完整，而「替健保控制支出」。

門諾醫院壽豐分院院長賴泉源不諱言，曾有同業申報費用被刪後心中忿忿不平，特地去打聽負責審查的委員，等到三年後審查委員會重聘，輪到他擔任後，再「嚴加審查」該區健保給付申請案件。「制度立意良好，但運用上確實會出軌，被刪的醫師與醫院自然會不服氣。」