雖然這篇長庚醫院照胃鏡鄉民發文沒有被收入到精華區：在長庚醫院照胃鏡這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 長庚醫院照胃鏡產品中有6篇Facebook貼文，粉絲數超過20萬的網紅麻的法課 - 邱豑慶醫師，也在其Facebook貼文中提到， #值得的忙碌 「邱醫師，急診有一台緊急手術，病人腸子破掉，但狀況不太好，需要您來術前評估適不適合本院手術。」 昨天早上的無痛腸胃鏡做到一半，接到急診護理師同事的電話，手邊的病人沒辦法暫停，我也無法暫離，就算是腸胃鏡，就算是在偏鄉，就算只是很多健檢診所跟你輕描淡寫地說「睡一下而已」，既然是麻醉就有...
長庚醫院照胃鏡 在 布丁媽♡ Instagram 的精選貼文
2021-07-11 08:51:26
辛苦我的寶貝🥺住院了兩個禮拜 從過年前晚上睡覺突然吐不舒服 帶去掛急診照x光 醫生說肚子便便太多了 幫他灌了腸大完便便就回家 回家塞止吐塞劑沒事睡了覺 隔天帶去診所，醫生說是腸胃炎 回家塞止吐塞劑還是一直想吐乾嘔 又帶去掛急診 吐到有點脫水打點滴打完又回家休息 除夕一整天都沒有精神還是一直乾嘔 晚上...
長庚醫院照胃鏡 在 H͟A͟N͟N͟E͟ Instagram 的精選貼文
2020-10-08 06:47:21
. 被瘋狂詢問，所以來分享一下（腸胃鏡）無痛健康檢查+部分婚前健檢項目 #圖片是我麻醉清醒後大爆哭 #當下缺乏安全感我只想哭 #前置作業 照腸胃鏡的前置作業可以說是比照得當下痛苦（擦淚） 前三天要開始低渣飲食（像是白吐司、饅頭、白麵條等等） 前一天最崩潰，要吃醫院附的流質餐（所以我整天沒吃） 晚上...
長庚醫院照胃鏡 在 ?亞亞? Instagram 的最佳解答
2020-05-30 17:25:10
. (文長慎入) 先公佈謎底是「甲狀腺發炎導致自律神經失調而引起失眠心悸胃脹頻尿⋯等症狀」 —— 好像是從去廈門開始的吧，一開始培訓每天都累得要死，沾床就睡，失眠從來不在我的字典裡。 但開始飛之後漸漸會難以入睡淺眠、頻尿，想多睡點也沒辦法，常常早早就醒了，特別是隔天如果要考試（我是去廈門工作不是上學...
長庚醫院照胃鏡 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最佳解答
#值得的忙碌
「邱醫師，急診有一台緊急手術，病人腸子破掉，但狀況不太好，需要您來術前評估適不適合本院手術。」
昨天早上的無痛腸胃鏡做到一半，接到急診護理師同事的電話，手邊的病人沒辦法暫停，我也無法暫離，就算是腸胃鏡，就算是在偏鄉，就算只是很多健檢診所跟你輕描淡寫地說「睡一下而已」，既然是麻醉就有風險，既然你相信我，我負責讓你睡著，就要負責讓你醒來，所以，麻醉醫師還是要全程在場。
電話中聽完病情，評估完緊急程度之後，我請急診同事稍待，等我結束手邊無痛腸胃鏡的麻醉，就會立即過去。
「RBBB，一度AV Block，右心肥大，心輸出也很糟糕。」
「病人生命徵象穩定，失智，但血糖將近一千，否認有糖尿病史。」
以下省略一千字，包含心中跑過的幾千頭羊駝。
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摸摸鼻子認了，反正我五行缺金、命裡缺錢、出生時辰帶鳳梨，這大概也就是聖母指引我從市區來恆春的價值吧？
原則上，24小時內不手術會有生命危險的病人，我是不擋刀的，但還是要跟家屬說清楚。
『我是本院麻醉專科醫師邱豑慶，這個手術如果要做，只能全身麻醉。
我會先給病人點滴，視情況打上中央靜脈導管和動脈導管，從點滴給予藥物讓他睡著，接著從嘴巴插上呼吸管，術後不拔管，需要去加護病房觀察。』
『麻醉的風險除了中風、急性心肌梗塞等等，他的狀況並不好，坦白說今天如果在高雄，我會阻止並取消這台手術，建議你幫他轉去醫學中心。』
『但我知道這裡是恆春，到高雄千里迢迢，我知道你們有千難萬難。所以我給你幾個建議，你聽看看：
一、轉院去高雄的大醫院，看是高醫或高雄長庚。
二、決定留在本院開刀手術，我沒辦法保證任何事，只能保證我會盡全力照顧他，但凡事都有意外，更何況醫療是不可控的。
三、不手術保守治療，但破這麼大洞不開刀大概是撐不過去，除非你們想要「順其自然」。』
「順其自然」其實就是等死的婉轉說法，十幾年來在偏鄉從醫，我知道有時候這就是家屬說不出口的選擇，不說放棄，怕家人多受不必要的折磨；說了放棄，又怕被人家指指點點的說「久病床前無孝子」、「不孝」、「怕花錢不救」，既然如此這個坑我背，我來開口提供家屬選項，對家屬來說，這個抉擇是種壓力，亦是種悲哀，但或許也是一種解脫。安寧？好死不如歹活？這是個大課題，我也仍在學習。
『生死有命，人都會死，我相信你會盡力，你相信我不會告你。』家屬誠摯的看著我，這樣子回答。
『但我也需要跟弟弟說明一下，讓他知情，畢竟老母是大家的。』
『好，我需要等你弟弟來嗎？』我詢問家屬。
『不用，他在你們醫院樓上加護病房住院。』病人家屬回答我。
啊？乾，原來是我下一台手術。
前一日從高處跌落，原因是要去包芒果，摔下來的時候被生鏽的鐵條插進去腹股溝，腸子從傷口跑出來了。
生鏽的鐵條造成的大出血幾百cc，傷口有感染，怕感染到腸子，也需要儘快手術。
我離開急診，又像一顆戰鬥陀螺，轉啊轉的趕去加護病房，跟病人解釋他的手術必須要全身麻醉，還有解釋他母親也需要手術，還有風險。
「生死有命，人都會死的，不是嗎？你盡力就好。」加護病房的病人豁達的這樣回答我，他的答案和他大哥驚人的相似，或許這是恆春人的特質？這裡的風土民情，也許也是留我下來的原因。
「所以我會躺在我媽旁邊手術嗎？」病人睡著前這樣問我。
「不會，我又不會分身，一次一個人慢慢來，我等等就讓你睡著了，慢慢深呼吸。」
「我種蘋果芒的，我醒來下次請你吃芒果。」睡著前病人這樣說。
萬幸，聖母庇佑，我雖然值班都很旺很帶賽，但手氣一直都不錯，兩台一整天的手術，他們都很平安。
昨天還在急診室看到琉球籍漁船觸礁後，在海上漂流36小時，送來恆春旅遊醫院的病患，我還看到醫院的主管親自去對面商場幫病人買換洗衣物，這大概就是 #屏東永遠多一度 的溫暖吧？
一直陸續忙到現在，陪玩哄睡完孩子，才有空發個文。
快要兩天沒發文，是因為醫院和生活都在忙，絕對不是因為在手機聯絡簿漂亮老婆的備註寫上雌老虎，而被老婆打死，必須要聲明。
週五忙了整整一天，週末也得留在恆春，值著三家醫院的班，剛看到私訊有些朋友私訊來跟我告狀，說有辣姬又在蹭我和史書華的熱度，我只能說「人生有更值得努力的事情」，有人要把自己活成一個笑話，大家就尊重他的選擇，我們要告誡自己不要把年紀徒活到狗身上，更不要跟豬打架。
長庚醫院照胃鏡 在 秒懂家醫科 Facebook 的最佳貼文
【預防醫學】減重方法這麼多，該怎麼選擇？
本月初小編參加林口長庚醫院
由家醫科和體重管理中心
舉辦的跨科減重研討會
有多個專科都介紹了自己擅長的治療方案
也因為選擇太多
該怎麼讓大家選擇自己適合的治療呢？
#生活型態改變
只是增加一些小紀律
較能夠加強體重的控制
例如每天量體重，充足與規律睡眠
以及養成規律的運動習慣
與適合自己長期維持的飲食計畫
不過以運動消耗熱量
速度實在是追不上亂吃
減重的效果主要還是來自於「少吃」
運動主要是提升體適能和預防復胖
會中提出了一種低糖高纖的飲食方式
給大家參考看看
生酮飲食的名稱大家耳熟能詳
但實際執行卻不太容易又有未知的風險
因此有人提出一種斷食性的生酮：
只有早餐的時候不吃澱粉或醣類
中餐晚餐都可以吃澱粉（非精緻）
也就是前一天晚餐結束到隔天中餐之前
將近17~18小時都不會吃到澱粉
可以有效減少全天的澱粉攝取
與短時間內的生酮效果
加上一大早起來先喝一大杯冷水
腸胃道為了將水升溫會多餘的熱量
稱為腸胃道的的產熱效應
在早上不吸收澱粉的情況下
進一步消耗熱量
如考慮這樣個人化的飲食方針
也建議先詢問醫師的意見以確保安全
#中醫治療
依照患者的喜好選擇
可以轉介去接受中醫的減重治療
會中介紹的療法包含
內服中藥，中藥茶飲，與雷射針灸等
#藥物治療
BMI大於27有共病症
或BMI大於30者
也能直接開立減重藥物
例如減少食慾的Lorcacerin
或是抑制油脂吸收的Orlistat
以上兩種都是自費藥物
連續使用三個月方能達到最大效果
#糖尿病患者的肥胖治療
有糖尿病的患者
可優先選擇能降體重的血糖藥
例如從尿中排出糖的＂排糖藥＂
或是針劑注射，減少胃排空的＂腸泌素＂
至於其他會增加體重血糖藥
如胰島素，硫醯基尿素類，或胰島素增敏劑
宜先避免，是較後線的選擇
若BMI大於27.5，血糖又控制不佳
可以考慮減重手術
有胃袖狀切除和胃繞道手術兩種
不只減少食量
也改變了消化道的內分泌
達到減少熱量吸收的效果
因為內分泌機轉受到改變
減重手術有「治癒」糖尿病的可能
#胃內水球
BMI 30以上
可以考慮放胃內水球縮小胃容積
且治療後可以取出
由腸胃科醫師以胃鏡做治療
#減重手術
BMI大於35有肥胖相關疾病，或BMI>40
即符合可做減重手術的標準
有多種手術方式
從最不侵入性的可調整胃束帶
改變胃容積的袖狀胃切除
到大規模重接的膽胰重接術或胃繞道
交由做消化道手術的一般外科醫師評估
#家醫科在減重的周全性專業
看了這麼多選擇，是否眼花撩亂了呢？
因為減重治療的跨專業與多共病特性
我們建議還是由家醫科做統整為佳
家醫科可以做動機提升，生活型態指導
有三高或肥胖相關疾病可以直接治療
開立減重藥物，定期回診追蹤
由於家醫科醫師了解你全身的狀況
更容易配合你的個人需求做治療方針
有進階需求者，則可以轉介腸胃科或外科
若想要執行有計畫性的減重治療
不妨讓有經驗的家醫科醫師
為你做全面性的規劃吧！
衍伸閱讀：
你知道減肥有幾種方法嗎？
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2215679205321090&id=1624140681141615
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也因為選擇太多
該怎麼讓大家選擇自己適合的治療呢？
#生活型態改變
只是增加一些小紀律
較能夠加強體重的控制
例如每天量體重，充足與規律睡眠
以及養成規律的運動習慣
與適合自己長期維持的飲食計畫
不過以運動消耗熱量
速度實在是追不上亂吃
減重的效果主要還是來自於「少吃」
運動主要是提升體適能和預防復胖
會中提出了一種低糖高纖的飲食方式
給大家參考看看
生酮飲食的名稱大家耳熟能詳
但實際執行卻不太容易又有未知的風險
因此有人提出一種斷食性的生酮：
只有早餐的時候不吃澱粉或醣類
中餐晚餐都可以吃澱粉（非精緻）
也就是前一天晚餐結束到隔天中餐之前
將近17~18小時都不會吃到澱粉
可以有效減少全天的澱粉攝取
與短時間內的生酮效果
加上一大早起來先喝一大杯冷水
腸胃道為了將水升溫會多餘的熱量
稱為腸胃道的的產熱效應
在早上不吸收澱粉的情況下
進一步消耗熱量
如考慮這樣個人化的飲食方針
也建議先詢問醫師的意見以確保安全
#中醫治療
依照患者的喜好選擇
可以轉介去接受中醫的減重治療
會中介紹的療法包含
內服中藥，中藥茶飲，與雷射針灸等
#藥物治療
BMI大於27有共病症
或BMI大於30者
也能直接開立減重藥物
例如減少食慾的Lorcacerin
或是抑制油脂吸收的Orlistat
以上兩種都是自費藥物
連續使用三個月方能達到最大效果
#糖尿病患者的肥胖治療
有糖尿病的患者
可優先選擇能降體重的血糖藥
例如從尿中排出糖的＂排糖藥＂
或是針劑注射，減少胃排空的＂腸泌素＂
至於其他會增加體重血糖藥
如胰島素，硫醯基尿素類，或胰島素增敏劑
宜先避免，是較後線的選擇
若BMI大於27.5，血糖又控制不佳
可以考慮減重手術
有胃袖狀切除和胃繞道手術兩種
不只減少食量
也改變了消化道的內分泌
達到減少熱量吸收的效果
因為內分泌機轉受到改變
減重手術有「治癒」糖尿病的可能
#胃內水球
BMI 30以上
可以考慮放胃內水球縮小胃容積
且治療後可以取出
由腸胃科醫師以胃鏡做治療
#減重手術
BMI大於35有肥胖相關疾病，或BMI>40
即符合可做減重手術的標準
有多種手術方式
從最不侵入性的可調整胃束帶
改變胃容積的袖狀胃切除
到大規模重接的膽胰重接術或胃繞道
交由做消化道手術的一般外科醫師評估
#家醫科在減重的周全性專業
看了這麼多選擇，是否眼花撩亂了呢？
因為減重治療的跨專業與多共病特性
我們建議還是由家醫科做統整為佳
家醫科可以做動機提升，生活型態指導
有三高或肥胖相關疾病可以直接治療
開立減重藥物，定期回診追蹤
由於家醫科醫師了解你全身的狀況
更容易配合你的個人需求做治療方針
有進階需求者，則可以轉介腸胃科或外科
若想要執行有計畫性的減重治療
不妨讓有經驗的家醫科醫師
為你做全面性的規劃吧！
衍伸閱讀：
你知道減肥有幾種方法嗎？
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