解決問題太困難了
解決提出問題的人比較簡單？

對醫療財團法人的管理不只是換人，制度最重要。

衛福部召集了專案小組，下星期要由次長帶隊去長庚醫院實地訪查，也要約談事件中包括董事長與被免職的醫師在內的當事人。

但是在昨天出現的許多新聞報導中最令人訝異的是，全國最大醫院的「長庚醫院主治醫師任免作業準則」以及「人事管理規則」中的條文，竟然出現了「醫師行為違反國家或是本院規範，屬情節重大者」，「利用主管之權責行使不當行為者」，這樣的文字。而且就是以這些準則免職了二位急診醫師。

如果這個些資方對勞方的人事任免要求，出現在一個追求利潤的公司，別說真的照準則執行，光是有這些文字，我相信就絕對經不起勞基法的檢驗。

但是這麼含糊可以讓資方任意解雇一位醫師的文字，不但出現在公益性質的財團法人醫院，而且還是絕對不必擔心經營壓力，更是全國最大醫院的相關人事規則中，而且還真的依規則就一次記了二位以上的醫師3大過解雇免職。

對於影響病人安全最重要的醫師的工作保障，比起全國任何一個勞工都不如。可以如此草率，這完全足以證明，衛福部對於財團法人醫院的相關治理，已經到了必須大幅加強的時候了。

全國其他的公私立醫院、財團法人醫院、社團法人醫院，對於醫師的人事保障與工作規則，又是怎麼寫的呢?

如果大家還記得的話，長庚急診醫師離職事件的爆發，是二位醫師的3大過免職。但是作出許多醫師免職決定的並不是董事會，而是「決策委員會」「行政中心」。但是作出讓這些被免職醫師復職決定的，卻是7月初的董事會。接下來讓決策委員會主委，從主委到醫師到董事(員工代表)一次被免掉的卻又是董事長(或是董事會嗎?)直接下令的。

這所醫療機構，作為全國最大床數最多的醫院，到底是由誰來管理，依據什麼規範在管理呢?

醫院為病人提供醫療照顧，醫院的主體是醫療人員。但是作為醫療人員團隊領導者的醫師，卻是團隊中工作最沒有保障，隨時可以被雇用的資方如此翻來覆去任意折磨。這樣合理嗎? 像話嗎?

全體受僱醫師2年後就要全部納入勞基法，在納入勞基法之前的這一段過渡期間，至少各個醫院對於醫師工作與人事的法規，應該先拿出來看一看吧? 至少應該先從未來適用勞基法，全國受僱醫師人數最多的前五十家醫院先開始審視檢查目前不合理的法規開始吧。

如果這些人事規則就是醫療財團法人的董事會訂出來的，那作為醫療財團法人的主管機關衛福部，總不能對這些規則當作沒看見吧。

問題發生之後，要解決問題。換人雖然是解決問題的方法之一，但是建立制度更重要。否則下一次，當只有一位醫師又被一次3大過免職的時候，恐怕就沒有人知道也沒人能幫得了他了。

政府遇到了台塑集團的反應，就像是中國網民遇到了習包子一樣。

"醫事司長石崇良回應，目前確實已經安排下周進行實地訪查，僅坦承會約訪李石增，至於其他人，他不願正面說明，僅說「不要讓其他人造成壓力」"

"衛福部決定下周三約談董事長王瑞慧、前決策委員李石增、前急診主任邱德發、陳日昌、前林口長庚醫院骨科部長陳文哲、林口長庚院長兼任決策委員程文俊、基隆、嘉義、雲林長庚院長，說明事件來龍去脈。

劉淑瓊表示，今天針對長庚醫院醫師任免制度進行討論，長庚書面報告中，針對陳日昌、邱德發的免職，是依照「長庚醫院主治醫師任免作業準則」以及「人事管理規則」，該規定不僅不符合程序正義、比例原則，長庚更是使用不確定的法律規範，有任意免職醫師的權利，現場委員直呼「不可思議」。

劉淑瓊表示，長庚的書面資料顯示，陳日昌與邱德發1年內被記了3大過，長庚引用作業準則中的5.1.2（1）的規範，醫師行為違反國家或是本院規範，屬情節重大者；5.1.2（10）利用主管之權責使不當行為者，經查證屬實，2項規定將陳、邱2人免職。

劉淑瓊說，這根本是不確定的法律規範，直接來看這些條文，用白話文來解釋就是「我說的就算」，何謂情節重大、不當行為為何？統統沒有說明。

加上長庚的規範中，也沒有讓被免職的員工有說話的餘地，與現行一般的公司行號訂定的規範相比，都差得太遠了。劉淑瓊說，非常心疼這群醫師在這樣的工作環境工作。

劉淑瓊表示，站在醫改會的立場，長庚醫療財團法人，屬於公益性質，但是王家的那隻手直接深入到董事會、董事中，董事會的成員都是國王的人馬，要不是這次有這麼多急診醫師集體離職，這次的事件恐怕是不會被揭露。

劉淑瓊認為，衛福部應該要依照醫療法規定，撤換董事長，今年9月醫療法的修法，也呼籲官員、委員們「別在護航了」，還給患者、醫師最好的醫療環境。

醫事司長石崇良回應，目前確實已經安排下周進行實地訪查，僅坦承會約訪李石增，至於其他人，他不願正面說明，僅說「不要讓其他人造成壓力」。"