B肝不追蹤 一旦罹癌平均只活3至6個月
記者陳鈞凱／台北報導
B肝不追蹤，腫瘤真會大到快爆肝！70歲的退休校長楊先生是B型肝炎帶原者，但除了每年例行性健檢，從未接受過標準B肝追蹤檢查，日前一照腹部超音波竟已有顆6.8公分大腫瘤。基隆長庚醫院副院長、胃腸肝膽科主治醫師簡榮南表示，臨床統計，未追蹤者的腫瘤通常超過10公分，無法治療，存活僅剩3至6個月。
楊校長很幸運的接受手術治療，存活了下來，但並不是每個B肝帶原者都有這樣的好運氣，根據長庚醫院臨床統計發現，等到不舒服、出現明顯症狀才就醫者，肝腫瘤平均大小都已在10至15公分以上，平均存活僅3至6個月。
有沒有定期追蹤，真的差很大！簡榮南說，相反的，有定期追蹤的帶原者，即使不幸罹癌，臨床發現的腫瘤也多在3公分以內，屬於小型肝癌，透過電燒或手術切除，治癒率高，術後5年存活率超過5成以上，換句話說，有一半機會可以治癒。
研究顯示，肝癌的平均生長速度，要長大一倍約需4個月左右，據此推估，只要一名B肝帶原者錯過一年未定期追蹤，癌細胞即可能已經生長至3至4公分大。
根據衛生署國民健康局2012年「台灣慢性病毒性肝病防治認知網路調查」也發現，竟仍有高達62%民眾認為肝癌是與酒喝太多有關，48%認為是因太晚睡、生活作息不正常引起，只有30%正確認知和感染B型肝炎有關。
簡榮南說，肝臟沒有神經，平常不痛不癢，因此有高達74%的B肝帶原者錯誤認為「身體沒有什麼症狀，應該不需要去看醫生」，病識感不足，殊不知，沒症狀並不代表沒病，一旦錯過20至40歲的黃金治療時機，不但容易肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，治療起來也格外棘手。

希望打破國內B肝治療無法立竿見影的處境，台灣B型肝炎醫療策進會推出「健康B記本」免費手機APP，結合了肝癌風險預測、最新B肝衛教資訊、回診提醒、肝功能及病毒紀錄等功能，帶原者還能透過GPS定位，找到最近的健保特約診所，24小時全方位當自己的健康管理師。

鍾醫師在門診病例當中不乏一些肝功能異常的患者,多數的患者都是在無自覺症狀情況下做健檢意外發現的,經問診之後多數病患多有B肝或C肝帶原,或者是熬夜睡眠不足以及經常喝酒的人,肝功能異常經中藥調理數周後多能獲得不錯的療效,臨床上常用小柴胡湯/一貫煎/茵陳五苓散/四逆散再搭配一些益氣/養血/活血化瘀的藥材來分型治療.當肝功能恢復正常之後,鍾醫師都會叮嚀患者半年或一年定期驗血及搭配腹部超音波檢查.