老大人ê健康，子齊做伙來顧💪
　
打從就任以來，我就十分關注新竹市的長照資源和政策，除了多次拜會衛生局，也拜訪台大新竹分院長照諮詢辦公室和長庚失智症中心，更赴日本參訪多個長照單位和國家智庫。
　
由衷感謝新竹市衛生局 健康好讚廣納建言，至今有三項相關成果：
　
⒈ 《#長照防疫最想問》
當初分享日本區域性報紙的長照特刊的版面和內容給市府，希望能以家戶投遞的區域報紙方式提供資訊給家裡有長者的人家。
最終衛生局趁中央有防疫專案補助時，以專業書籍呈現，有提供免費電子書可以索取，家裡有老大人的鄉親朋友們，請點連結🔗 http://reading.udn.com/v2/bookDesc.do?id=163857
　
⒉《#瑞智啟航》志工/社區民眾失智友善系列課程
在拜訪日本的國立長壽醫療研究中心時，我也分享了台灣經驗，日本的專家們很欣賞我們台灣社區關懷據點的動能哦！
翻譯日本失智志工培訓課程提供衛生局參考，有去上過衛生局課程的朋友，歡迎和我分享心得。
　
⒊《#新竹市長者整合資源手冊》
目前家中長輩的照顧者普遍落在退休年齡上下，或許聽過長照2.0，但對相關細節及服務內容常搞不清楚對應的窗口。
我發現在日本參訪的每一個第一線機構，都有本「長期照顧服務資源手冊」，讓人迅速了解資源在哪裡。
在9/4的發表會中，看到手冊本尊真的感動不已，本次發行500本，未來各據點也都會有，手冊線上版🔗https://reurl.cc/e8649K
　
　
三明治世代的我們，上有高堂，下有幼小，要減輕照顧壓力，不管是長者照護和養育子女都需要政府的協助和支持。
　
我也會持續為夾在中間的我們這個世代提供支持，大家做伙來顧🤜🤛

今天的醫療保健單元，邀請林口長庚失智症中心主任 徐文俊來到空中，阿茲海默症的患者日益增加，本集當中談談阿茲海默症的成因、類型與減緩方式，以及導讀書籍《終結阿茲海默症：第一個實證可預防、逆轉認知退化的療程》/ 遠流出版

📻聽重播按這裡！https://youtu.be/VfjdtwRHi5Q

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◎內容簡介：
本書創新提出ReCODE療程，步驟清楚，以「改變生活方式」為核心，告訴我們如何留意自己的維生素、荷爾蒙、發炎、口腔衛生、睡眠、壓力等多個指標，翻轉了我們對阿茲海默症的理解。自2016年以來，作者在全球7個國家培訓超過450位醫生、神經心理學家、護理師、健康教練與營養治療師。從美國、英國、澳洲到歐洲與亞洲，都有病患、家屬、醫生與相關產業的人士，從本書當中得到了希望。ReCODE療程迄今已有驚人的結果。作者第一批10位病人當中，有9人在半年內展現顯著的進步，有人重新回到職場，有人再度能夠想像兒孫與未來，甚至還有人在認知改善後，重新創業。

書中指出，阿茲海默症不是單一的一種疾病（底下有三種亞型），而且有至少36種致病的因子，包含不理想的養分供應、不理想的荷爾蒙數值、接觸到毒素、呼吸與睡眠品質不佳等等。因此作者建構了「認知鏡檢查」的全新概念，正如大腸鏡檢查，一定年齡的人都應重新檢視自己的氨基酸、胰島素、腸漏症、血腦屏障有無滲漏等，以便遠離症狀。

・阿茲海默症的三種亞型
・促成阿茲海默症的36個危險因子
・加速認知退化的5大原因
・個人化的療程
・融合漢醫精神與東方療法
・步驟清楚的「認知鏡檢查」與說明

◎作者簡介：戴爾・布萊迪森（Dale E. Bredesen, MD）
國際知名的神經退化性疾病專家。他是醫界神經研究的先鋒，率先發現ReCODE療程，現已獲全球許多醫生採用。布萊迪森醫師的實驗室主要研究神經退化過程的機轉，並致力將研究結果轉換為有效的阿茲海默症與其他神經退化性疾病的治療方法。2008年，他與瓦吉斯・約翰醫生（Varghese John MD）合作建立了「阿茲海默症用藥發展網絡（ADDN）」，從而找出全新的阿茲海默症分類療法，並且發展出全面性的新療程，也因此辨識出三種阿茲海默症亞型。

今天的醫療保健單元，邀請林口長庚失智症中心主任 徐文俊來到空中，阿茲海默症的患者日益增加，本集當中談談阿茲海默症的成因、類型與減緩方式，以及導讀書籍《終結阿茲海默症：第一個實證可預防、逆轉認知退化的療程》/ 遠流出版

📻聽重播按這裡！https://youtu.be/VfjdtwRHi5Q

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◎內容簡介：
本書創新提出ReCODE療程，步驟清楚，以「改變生活方式」為核心，告訴我們如何留意自己的維生素、荷爾蒙、發炎、口腔衛生、睡眠、壓力等多個指標，翻轉了我們對阿茲海默症的理解。自2016年以來，作者在全球7個國家培訓超過450位醫生、神經心理學家、護理師、健康教練與營養治療師。從美國、英國、澳洲到歐洲與亞洲，都有病患、家屬、醫生與相關產業的人士，從本書當中得到了希望。ReCODE療程迄今已有驚人的結果。作者第一批10位病人當中，有9人在半年內展現顯著的進步，有人重新回到職場，有人再度能夠想像兒孫與未來，甚至還有人在認知改善後，重新創業。

書中指出，阿茲海默症不是單一的一種疾病（底下有三種亞型），而且有至少36種致病的因子，包含不理想的養分供應、不理想的荷爾蒙數值、接觸到毒素、呼吸與睡眠品質不佳等等。因此作者建構了「認知鏡檢查」的全新概念，正如大腸鏡檢查，一定年齡的人都應重新檢視自己的氨基酸、胰島素、腸漏症、血腦屏障有無滲漏等，以便遠離症狀。

・阿茲海默症的三種亞型
・促成阿茲海默症的36個危險因子
・加速認知退化的5大原因
・個人化的療程
・融合漢醫精神與東方療法
・步驟清楚的「認知鏡檢查」與說明

◎作者簡介：戴爾・布萊迪森（Dale E. Bredesen, MD）
國際知名的神經退化性疾病專家。他是醫界神經研究的先鋒，率先發現ReCODE療程，現已獲全球許多醫生採用。布萊迪森醫師的實驗室主要研究神經退化過程的機轉，並致力將研究結果轉換為有效的阿茲海默症與其他神經退化性疾病的治療方法。2008年，他與瓦吉斯・約翰醫生（Varghese John MD）合作建立了「阿茲海默症用藥發展網絡（ADDN）」，從而找出全新的阿茲海默症分類療法，並且發展出全面性的新療程，也因此辨識出三種阿茲海默症亞型。

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
　　‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
　　‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
　　‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

粉絲頁： 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊

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