#今日疫情重點【新增286本土案例，其中包含總統府志工，總統緊急採檢確認陰性；5家醫院院內感染，專家：病毒防不勝防，醫院內確診或院內感染難避免，建議採檢陪病者；疫情在社區爆發，陽性率增37倍至2.2％，千名病例中7成來自萬華相關】
　
COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）疫情依舊嚴峻，除了各地方政府自行召開記者會之外，中央流行疫情指揮中心昨（19日）宣布，因全台升為三級警戒，會在每日午加開全國防疫會議後記者會，宣布每日防疫進度。
　
今日新增295例確診個案，其中286例本土、9例境外移入，新增確診個案中有一例死亡。本土案例中具萬華活動史者84例、台北茶藝館60例、獅子會7例、彰化水果盤商4例、宜蘭遊藝場2例、關聯不明者63例、其他已知感染源38例、疫調中28例。
　
今確診個案中，有一名是總統官邸負責照顧退役工作犬的志工，總統府緊急採檢總統蔡英文與其他幕僚、維安人員共25人，結果全數陰性。總統官邸昨日全面消毒，現也已經暫時停止志工相關支援作業。
　
此外指揮中心今日在記者會中證實，目前已有5家醫院出現病患在入院後確診、醫護在社區染疫，甚至院內感染的情形，包含北市和平醫院、板橋亞東醫院、高雄仁惠醫院、台北某洗腎中心，以及三軍總醫院松山分院。
　
■ 新增286例本土案例、其中一例死亡
　
今（19日）日新增的本土案例中，有155例男性、131例女性，年齡介於未滿5歲到90多歲，發病日／採檢日介在5月1日至19日。居住地新北市157例（中和區40例最多）、台北市87例（萬華區40例最多）、桃園市17例、宜蘭縣8例、彰化縣6例、基隆市5例、高雄市及台中市各2例、新竹市及雲林縣各1例。（見今日全台新增病例圖）
　
今日新增的本土案例包含總統府志工，總統府發言人張惇涵在晚間6點50分臨時召開記者會說明，表示該名總統官邸志工是負責照顧退役工作犬，平時住在新北市中和區，沒有萬華活動史，最後一次進入官邸在5月11日上午9點至下午5點40分，期間沒有進入過總統起居寓所，也沒有與總統接觸。張惇涵說，醫療團隊已經組成專案小組，緊急採檢包含幕僚與維安人員25人，目前皆為陰性。
　
張惇涵進一步說明，目前有84名總統府員工為這波疫情的相關接觸者，已採取居家辦公、自主健康管理等措施，正密切監測總統與相關人員健康狀況。
　
另外新北市多日以來成為新增病例最多的縣市，市長侯友宜在記者會中表示，今日確診數比起昨日上升，中和40例（註：因計算時間不同，新北市統計為41例）、板橋35例、新店21例為最多的三個地區，侯友宜坦言：「各區有上升的趨勢，新北市的疫情非常嚴峻。」
　
不幸的是，今天新增一起死亡個案，70多歲女性在萬華工作且獨居，平時有心血管疾病。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，此案15日出現虛弱無力、倦怠時，家人有去看她並聯繫防疫車輛送醫，但她拒絕就醫，因此最後家屬也僅協助提供生活物資後離開，兩天後（17日）去住所探視發現沒有生命跡象。目前家屬都沒有症狀，都會列為居家隔離，是台灣第15例COVID-19死亡案例。
　
■檢驗陽性率一週內暴增37倍至2.2％ 1,286例本土病例7成來自萬華
　
行政院今天中午也召開院會後記者會，與會的衛福部疾管署署長周志浩進行簡報分析近日以來的疫情發展，他指出，一週前疫情控制平穩，通報陽性率（每檢驗100人中出現陽性的比率）僅為0.06％，上一週增加為2.2%，約增加37倍。自5月11日後，短短一周就累積1,286例本土病例，13縣市也都出現新增本土病例；其中萬華茶藝館相關者佔本土病例的7成，顯示各地區的案例大部分都來自於該處傳播而來。
　
周志浩也分析指出，這波本土病例中，40歲以上女性比例佔81%最多，數據比以前高，也擔心年紀比較大的人可能因慢性病而有比較高的機會產生重症。
　
■指揮中心再發布萬華區活動史細胞警訊
　
由於每日新增不少具萬華區活動史的確診者，莊人祥今表示，今天下午3點，會針對4月20日至5月19日之間在萬華熱區停留較久且有前往外縣市的民眾發送細胞警訊，提醒收到簡訊的民眾，如果近期有發生呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺異常等症狀，儘速聯絡當地衛生局進行採檢。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥補充，這次的簡訊是以上次發送萬華區60萬人作為基礎，經過數據分析後，針對還是有較高風險者所發出的警訊，匡列時間則延長至5月19日。
　
今日全國防疫會議亦要求各縣市政府確認轄內是否有熱區（較多確診者前往的地區、確診數達一定規模比例），盤點設置採檢站之地點和數量，並將資訊回報指揮中心，以利評估和協助。陳宗彥呼籲，採檢以身體有症狀、去過高風險地區的民眾為主要對象，「不是大家一窩蜂去，效果不大，」且採檢站設置於熱區，無疑似症狀者勿前往，以免增加感染風險。
　
■增加各縣市熱區快篩站點 避免高風險者移動
　
指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞說，因應這次疫情加開的社區篩檢站，有台北市5個、新北市4個、桃園市2個、彰化縣1個（行動採檢站、其餘設在醫院內）等，其中雙北與彰化是使用快篩試劑，其他則是PCR檢驗。
　
至於是否由指揮中心每日統一公布各地採檢站的位置和數量，陳宗彥表示將與地方政府討論後再視情況處理，原則上尊重地方政府對疫情的判斷和考量。另外，指揮中心將儘速訂定採檢後送就醫之作業流程，供地方政府依循，原則上採檢後先至防疫旅館或檢疫場所等待，若確診，接到通知後6小時內要移至集中檢疫所或醫院。
　
陳時中也表示，觀察雙北目前設置快篩站的狀況，台北市快篩陽性率從10%以上，到昨天4.6%，篩檢人數也都有1,000至1,200人，找出來的確診個案有58人，快篩站的地點選擇得很恰當。新北市的部分，篩檢量能原本較少，昨日增加到一日可檢驗600人左右，陽性率也從5.5％下降到2.9％。不過陳時中說，板橋區的篩檢人數較多，陽性率也較高，加上新北市的範圍較大，建議可以再多設置篩檢站，避免高風險者大範圍移動。（見台北市、新北市快篩陽性率圖表）
　
因此，新北市長侯友宜也宣布再新增三處社區篩檢站，加上原有板橋、土城、永和、樂生四處篩檢站，總篩檢量能可達1,700人。新北市新增三處社區篩檢站如下，預計明日（21日）啟用：
　
〔泰山輔大篩檢站〕
＊負責醫院：輔大醫院
＊服務區域：新莊、泰山
＊篩檢量能：每日300人
＊地點：新北市泰山區貴子路69號
＊服務時間：08：00發號碼牌，09：00開始依序篩檢
　
〔中和社區篩檢站〕
＊負責醫院：永和耕莘醫院
＊服務區域：中和、永和
＊篩檢量能：每日200人
＊地點：山北市民活動中心（新北市中和區莊敬路49巷29弄2號）
＊服務時間：08：30發號碼牌，09：00開始依序篩檢
　
〔新店耕莘篩檢站〕
＊服務醫院：新店耕莘醫院
＊服務區域：新店、中和
＊篩檢量能：每日200人
＊地點：新北市新店區中正路362號
＊服務時間：08：30發號碼牌，09：00開始依序篩檢
　
■5間醫院出現院內感染，和平醫院全面停診
　
由於近日多家醫院傳出院內確診與院內感染消息，羅一鈞今在指揮中心統一說明，他表示，院內感染的醫院共有5間：
　
〔新北板橋亞東醫院〕
5月13日指標案例確診，陸續有同病室、病房病患、家屬、看護，以及在急診隔壁床的病患確診。目前一共有14例確診，確診者都是在指標個案出現後匡列的範圍內，目前177人匡列中，中間也會不斷採檢至5月29日。
　
〔台北和平醫院〕
5月13日，和平醫院2名有萬華活動史的病人住院，19日新增2名確診病患、1名看護，前者與13日確診者之一為同病房病患，後者是同病室其他床的看護，總計5人屬於院內感染，和平醫院全面停診到5月28日。此外，有3人在全院800名員工篩檢時確診，他們都有萬華活動史，研判是在社區被感染，並非在院內傳染。
　
〔台北某洗腎中心〕
目前1人確診、4人快篩陽性，指標個案的護理師有萬華活動史，院內11名工作人員、71名病患居家隔離中，現已完成10名工作人員檢驗，等待結果。
　
〔台北三軍總醫院松山分院〕
14日1名門診護理師因參與進香團確診，而18日、19日陸續檢出居家隔離中的1名醫師、1名護理師確診，一共3名醫護感染。
　
〔高雄仁惠醫院〕
維持2人確診，指標個案具有萬華活動史的行政人員，在全院擴大採檢後確診1名護理師，目前93人持續隔離中。
　
其他院內確診事件：
　
〔台北台大醫院〕
昨（19日）傳出10名工務人員確診，在全院進行抗原快篩後，傳出10名醫護抗原快篩陽性。羅一鈞說，為了解決偽陽性的問題，醫護篩檢時還會同時驗病毒核酸PCR，要等PCR陽性才會列入確診，目前先等結果再進行評估。
　
〔台北萬華社福機構〕
1機構住民曾在5月10日至13日在和平醫院住院，與和平醫院的最早兩名確診個案之一為同病房病患。13日該病患確診，衛生單位要匡列這位住民，當時他已發燒送醫確診，因此對機構進行匡列採檢。昨日一共採檢22人，包含3位住民、19位工作人員，PCR皆為陰性，會持續居家隔離。
　
〔台北榮總醫院〕
1名手術房清潔工確診，目前匡列接觸者採檢均陰性。
　
〔花蓮鳳榮醫院〕
1名護理師14日前往亞東醫院陪病，因此被匡列，在亞東醫院隔離，目前一採快篩陰性、二採陽性，後續會在進行第3次採檢，但初判應該算在陰性，居家隔離47人已解除隔離。
　
林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師、傳染病防治醫療網北區指揮官黃玉成表示，這確實是目前最困難的挑戰之一，社區出現許多確診案例，有各種可能會進到醫院，很難即刻找出個案。如果民眾有住院需求，已要求各醫院要篩檢病人陰性後才能住院，「但其實陪病者沒有篩檢，而且陪病者就算限縮成1人、採取實聯制，還是有風險，且陪病者不可能永遠固定同一人，是不是換了人就重新篩一次，這些都是執行困難的地方。」
　
此外醫護也有在社區染疫的風險，他坦言很難預防，「原本專家小組討論要讓醫院針對醫護每週都採檢一次，但大醫院全院就7、8,000人，執行上很有困難；目前是針對高風險病患的照護醫護，每5到7天採檢一次，只是病毒若從社區來，其他醫護染疫的風險也是一樣高的，現實跟實際還是有執行落差。」
　
黃玉成提醒，「我們現在最擔心的，參照國外的經驗，安養中心、護理之家還是最難處理的地方。這些住民幾乎沒有行動能力，在院內病毒若傳散出來會非常可怕，一定要小心謹慎。」而有沒有辦法積極預防？他表示美國針對公家機關、醫院等機構都採每2週篩檢一次，但台灣若要做到每2週採檢一次，就很難用病毒核酸PCR採檢，而得改用快篩，而且篩檢的頻率要更高，才能讓準確率提升，這樣或許就能達到防範院內感染的效果。
　
■ 全國防疫會議：公布中央、地方共同政策，澄清防疫假訊息
　
因疫情升溫，自今（20）日起每日上午固定召開全國防疫會議，由指揮中心與22個縣市政府之副首長和衛生局局長共同商討抗疫對策。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，未來將確保中央與地方防疫資訊和作法一致。
　
陳宗彥說明，與各縣市的防疫會議後記者會重點是讓民眾知道中央與地方政府的共識和決策，並澄清假訊息和錯誤資訊；若有急迫事項需要即時通知，亦會在上午公布，但與疫情最新進展之有關資訊仍留待下午記者會說明。陳宗彥重申，近期假訊息增加，危害整體防疫的措施和策略，將影響民眾正確了解疫情。指揮中心本日更正2則錯誤資訊：
　
●惡意人士冒用疾管署和疾管家名義成立社群，指揮中心呼籲疾管家LINE官方帳號（有盾牌標誌）僅有一個，民眾勿受騙加入冒名社群。冒名詐騙行為可能違法《刑法》第339條之4的加重詐欺罪，可處1年以上、7年以下有期徒刑，併科100萬元以下罰金。
　
●並無網路流傳之「政府不願購買某公司3,000萬劑COVID-19疫苗」一事，請民眾勿轉傳不實訊息，以免觸犯《嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例》第14條或《社會秩序維護法》第63條第1項第5款規定，最高可罰300萬元或3年以下有期徒刑。
　
指揮中心強調，若民眾不確定消息正確性，應保持「多疑、多查、不亂傳」的原則，可透過第三方查證工具（MyGoPen、美玉姨、台灣事實查核中心、LINE訊息查證）確認，或到疾管署官網澄清專區（http://at.cdc.tw/3pGv10）、地方衛生單位網站查詢。目前中央也請刑事警察局成立專責隊伍，與地方政府合作對抗假訊息。
　
■ 北市即日起飲食攤商改外帶或外送　強化篩檢並增設加強版防疫旅館
　
昨日台北市萬華區4個社區快篩站共檢測1,271人，陽性58人，佔4.6%。柯文哲說明病情潛伏期有2到7天，「現在看到的其實是一個禮拜前的狀況」，但至少顯示目前作法有效，疫情並未擴散，不過在全面施打疫苗前不可輕忽放鬆。
　
台北市發布行政命令，即日起超市、夜市、地下街、攤販和市場的飲食類攤商全面改採外帶或外送，避免接觸傳染，市府將加派人力稽查。黃珊珊也說明，針對佩戴口罩的取締，衛生局已授權各機關自行開單。
　
在篩檢方面，市府已要求醫院急診應同時進行快篩和PCR檢測，快篩陽性者搭乘防疫巴士送至集中檢疫所和徵用的「加強版防疫專責旅館」，以防PCR檢測者有2到3天的等待期，讓民眾緊張不安或確定PCR陽性後再耗費系統能量通知及後送。
　
加強版防疫專責旅館目前增加2家業者約250間房間，明中午後會繼續加開。防疫專責旅館安排醫護人員監測健康狀況，也有警察值班確保安全，並請國軍化學兵支援，在入住者離開後馬上消毒，提升房間週轉率並確保環境衛生。
　
昨日，台北市徵召退休醫護人員投入防疫前線，報名者有1,121人，市府將安排安心檢疫所人員提供訓練，完整訓練期原為1星期，將縮短時程，儘快到防疫專責旅館服務。
　
柯文哲表示，在全國防疫會議中主要向中央確認疫苗供給狀況，知道時程和數量才能安排施打進度。他也向市民解釋，疫情應會再延燒一段時間，但避免群聚就可阻斷傳染鏈，不過「疫苗才是最終解決辦法」。
　
■下一批疫苗何時再來？ 五、六月皆有可能
　
COVAX平台配送的41.04萬劑AZ疫苗昨日抵台，外界關心再下一批疫苗何時來？
　
周志浩表示，衛福部每週都跟國外保持密切聯繫，努力進行磋商，希望儘早或是供應更多，還未簽約的部分是否能採購「談成一件事情其實很不容易，」他多次強調，疫苗還沒上飛機之前都是未知數，一旦確定會第一時間告知國人。
　
衛福部次長薛次元表示，台灣已採購訂有合約的部分，AZ疫苗有1,000萬劑、國產疫苗1,050萬劑，莫德納疫苗505萬劑，COVAX平台則有476萬劑，「五月有可能（來台），六月可能性更高，但多少（量）沒有把握。」
　
國產疫苗目前第二階段臨床實驗尚未完成，如何採購？周志浩表示，國外的疫苗也是採用預購制，買的時候也還在進行臨床實驗中。國產疫苗要等國內藥政機關許可後，才能交付。
　
莊人祥表示，昨（19日）接種1萬7,132劑AZ疫苗，也有較多的疑似嚴重不良反應通報，共有8件，其中一例接種41天後昏倒，診斷腦幹出血，現仍在加護病房。莊人祥記者會後表示，該案是一名60多歲男性，本身有高血壓病史，接種後沒有不適症狀，但41天時昏倒，送醫診斷為腦幹出血。「疫苗沒有類似的機轉，一般而言不會認為是接種疫苗導致腦幹出血，比較可能是個體本身的潛在疾病導致，因此初步研判跟疫苗無關。」他也表示若家屬有疑慮，同樣可以申請VICP（預防接種受害救濟），由專家來研判。（文／陳潔、林雨佑、陳德倫；設計與資料整理／江世民、何柏均 ；攝影／楊子磊、余志偉、蘇威銘、鄭宇辰）
　
#延伸閱讀
【守住醫院、才能守住更多人：雙北疫情外溢全台，社區聯防如何儘速補位】https://bit.ly/3uZVaWG
【清院不封院、防疫更細緻，從SARS到COVID-19，和平醫院為何仍是台灣疫情關鍵槓桿？】https://bit.ly/3uQGgC8
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #社區篩檢站 #集中檢疫所 #院內感染 #快篩 #假訊息 #疫苗

#今日疫情重點【新增333例本土病例，包括台北市158例、新北市148例；亞東醫院爆院內群聚，緊急降載院內醫療量能；雙北市明起高中職以下學校停課；國門將再度關閉，19日起暫停非本國籍人士入境、轉機】

中央流行疫情指揮中心今（17日）再召開記者會宣布，新增335例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診案例，其中333例為本土個案，包含台北茶藝館155例、具萬華活動史86例、南部進香團6例、獅子會群聚5例、宜蘭遊藝場3例，剩餘78例持續疫調、尋找群聚關聯中。

此外，位於新北市板橋區的亞東醫院今爆出院內群聚感染，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，院內有8個病患、1個看護確診，相關接觸的醫護人員目前採檢陰性。除了亞東醫院之外，北部某區域醫院也有4位護理師確診，加上三軍總醫院1名醫護人員參與進香團確診，目前共5名醫護確診。

而疫情發展迅速，目前確診人數最多的台北市與新北市，兩市市長今早上共同做出決定，明（18日）起高中職以下學生停課至5月28日止，包括高中到國小、幼兒園、安親班、補習班與托嬰場所等，暫停上課，以阻止疫情快速傳播的可能，台北市長柯文哲甚至提出「自動自發封城」的構想，並要求教育部也趕緊研擬大學停課的可能。

此外台灣國門再度關閉，疫情指揮中心表示，鑒於國際及國內疫情升溫，自5月19日零時起到6月18日止，暫停非本國籍人士入境，包括來台轉機也暫停。

■新增333例本土案例，其中306例來自雙北

今日新增的333例本土案例中，有189例女性、144例男性，年齡介於未滿5歲到90多歲，發病日／採檢日則介於5月5日～16日。確診個案集中在雙北，台北市158例中以萬華區89例最多；新北市148例中，板橋區41例最多，其他個案則分布於桃園市10例、基隆市6例、彰化縣5例、台中市與宜蘭縣各2例、新竹縣及苗栗縣各1例。短短3天，本土案例已有719例。 （今日新增確診案例分布，請見圖表一）

而昨（16日）確診個案中，其一個案的最早發病日定為4月6日，指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥今日澄清，表示此案6日的上呼吸道症狀可能是其他病毒引起，根據個案自身描述，加上病毒核酸PCR、血清抗體結果，將發病日改為5月14日。

目前針對確診個案的足跡公布，指揮中心已授權給各縣市政府宣布，指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，為了加強中央地方的溝通，每天上午10點前，地方政府都會跟中央回報確診者足跡疫調狀況；11點前，中央會彙整放上疾管署網站，提供大家查詢。

羅一鈞表示，台北市4個快篩站，截至昨天共篩檢了2,274人，陽性則有245人，陽性率達10.8%。

由於這一波疫情幾乎都集中在雙北，萬華區確診人數最多，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，萬華地區的確診者多數屬於中高年齡者，雖然個案病況變化中，但就過去的狀況相比，病況較嚴重、使用呼吸器、住在加護病房的比例增加。

張上淳說，目前仍有568人住院治療中有41例重症，包括嚴重肺炎、呼吸窘迫症狀，其中15例在加護病房，15例有13例使用呼吸器、2例使用到葉克膜。

■ 雙北廣設篩檢站，指揮中心協調醫師公會投入人力

北市除了原本的四處篩檢站外，今再成立萬華專案的第五個篩檢站，位於萬華區的青草廣場 （艋舺大道及西園路口），將由三軍總醫院的醫護人員負責現場篩檢。新北市今天也趕緊成立社區篩檢站，新北市長侯友宜表示，因疫情上升的速度太快，原本預計下午兩點要在新北市立聯合醫院板橋院區開設社區篩檢站，並發放200個號碼牌，但一早就出現排隊篩檢人潮，且年紀大都為年長者，因此新北市衛生局避免民眾群聚，提前發放號碼，不到中午12點已發放完畢。此外，新北市今天增加17家篩檢醫院，每天提供300個篩檢名額。（雙北篩檢站與採檢醫院，請見圖表二、三）

今日指揮中心也與醫師公會、各協會討論醫療人力與廣設社區篩檢站的可能性，陳時中表示，討論的內容包含召集更多醫療人力做社區篩檢、醫院採檢，同時也討論如何保全醫院量能、醫院降載部分也需要共同指引，避免少數醫院衝量，最後則是集中檢疫所進出的狀況如何安排、建立窗口等。

台北市醫師公會常務理事、耳鼻喉科診所醫師洪德仁表示，除了台北市開第一槍進行快篩之外，新北、宜蘭也開始陸續設置快篩站，「目前看到的狀況是，快篩出來的結果，與PCR的結果一致性很高，」代表快篩的效果很好，而為了保留醫院量能，醫師公會也開始協調基層醫師，加入協助快篩的行列。洪德仁也表示，今天上午耳鼻喉科醫學會有300多位醫師已表示願意投入第一線，協助社區進行快篩。

除了快篩，未來也有一大部分的確診民眾，屬於輕症、無症狀，將會進入集中檢疫所，這部分也會需要基層醫師作為人力幫忙。等疫苗開始陸續到貨，疫苗也可以在診所、衛生所接種，開拓更多接種點。

■亞東醫院爆發院內感染，已有6間醫院收治病患後才發現確診

目前疫情嚴重，許多確診者輕症或無症狀，第一時間因不知道自己確診，而前往醫院，若收治在一般病房，防護措施、警覺心就不如負壓隔離病房狀況，讓醫護被感染的風險也增高許多。

羅一鈞表示，至今已有6間醫院，出現確診民眾前往就醫，收治後才確診轉往負壓隔離病房的狀況。他也證實，今日爆發亞東醫院院內感染，一共有8名病患、1名看護確診，有接觸的醫護人員皆隔離中，一採都是陰性，今日還會再做一次採檢。這9名院內感染的確診者中，最早發病的指標個案（案1375），由於可以在走廊上活動，感染給同一病室或鄰近病室的病人。

亞東醫院表示，5月10日由急診收治一名新北市居民，診斷為慢性氣管炎急性發作，住院後於12日開始發燒，13日詢問家屬得知病人曾出入萬華茶藝館，立即進行病毒核酸PCR篩檢，隔日確診後轉入負壓隔離病房。自14日起開始匡列所有相關接觸者，累積已有70名醫護人員匡列採檢，全數陰性，今日會進行二採。

目前確診的8名病患、1名看護，有8人在同一樓層3個病室，1人在急診隔壁床而被感染。亞東醫院針對院內感染，採取緊急措施，包含門診降載、非緊急醫療延後看診檢查、住院病人只出不進，僅收治急診進入的急重症患者，且住院前都需進行採檢、擴大急診戶外工作區、擴大已住院病人採檢、感染區域加派醫護人員進駐支援，另外高風險區域的醫護5～7天將定期採檢等措施。

■多家醫院暫停已預約的自費、公費疫苗，保留疫苗給醫護人員接種

今日多家醫院都暫停已經預約的自費、公費疫苗施打，如國泰醫院宣布，5月18日之後僅提供醫護人員接種，馬偕、長庚等醫院也都陸續公布。因為公布臨時，傳出有醫護預約但無法接種的狀況。莊人祥表示，截至16日，累計接種人數已達19萬人。

機組員疫苗接種計畫也在今天中午暫停。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，目前兩家國籍航空機組員的接種率，長榮前艙機組員接種率46%、後艙30%；華航前艙47%、後艙36%。

對此，陳時中表示，可能是明天各醫院計算接種疫苗的數目沒有送好，導致沒有如期配送，明天中央將會配送4萬劑疫苗給各地方衛生局。他強調，目前不會更改調整公費接種的順序和政策，「因為很快會有下一批疫苗，陸續都會進來，我們贊成先給一線照顧者、接觸者接種，但是不會把公費順序破壞掉。」

■疫情發展：雙北之外，彰化、宜蘭也是熱區，呼籲有症狀者、有接觸史再去採檢

針對目前疫情狀況，除了雙北之外，彰化、宜蘭也有較多病例，張上淳形容，這是全台社區的大群聚事件，一條傳播鏈在各地被偵測。而陳時中也補充，目前也有幾個縣市有較多確診者，包括彰化、宜蘭。

今日彰化有5人確診，他表示，彰化的匡列範圍非常大，目前確診個案也都有關連，透過大規模匡列採檢，應可將病例控制在一定範圍內。宜蘭則有羅東銀河遊藝場與礁溪兩個區域。陳時中說，礁溪也是遊藝場相關企業，但目前礁溪的員工都沒有染疫，相對風險較低，染疫的都是顧客，也沒有在社區停留。

陳時中也呼籲，希望有症狀者、有接觸史者，再到篩檢站去採檢，若有症狀者，希望現場可以安排綠色通道提供採檢，若沒有症狀也沒有接觸史，就請不要到現場擠壓到真正有需求者的資源。

■柯文哲呼籲「自動自發封城」、 新北公布感染熱區

根據北市的統計，昨天在4個篩檢站總計有1130人、113例確診，陽性率有10%，台北市長柯文哲坦言，當今日確診比昨日更高時，就必須採取更高層級的防疫措施，否則感染人數上升太快會壓垮醫療，他呼籲民眾「自動自發的封城」，沒有必要就別外出，只要感染人數獲得控制，以台灣的醫療水準一定可以控制疫情。此外，北市並宣佈台北市的夾娃娃機店，自動選物販賣機店，因無人管理，將全面關閉，另外桌遊店、釣蝦場、餐飲附設卡拉OK店等人潮容易聚集的場所也全面關閉。

新北市今天下午公布自諾富特群聚事件以來，在新北市出現的本土個案染疫熱區，其中板橋多達94例、三重44例、中和41例、永和36例、土城31例、新莊29例、蘆洲23例。侯友宜強硬表示，在新北市內，只要不戴口罩立刻拍照存證開罰，現在已經不是宣導期，此外只要店家沒有做到室內梅花座、五人以下等防疫措施立刻開罰，而且會越罰越重，呼籲市民一定要配合。

■雙北宣布18日起高中以下全面停課至5月28日

由於今日確診人數再破新高紀錄，台北市158例、新北市148例，雙北市長上午宣布從明日起高中職以下學生停課至5月28日止，包括高中、國中、國小、幼兒園、安親班、補習班與托嬰場所等，台北市長柯文哲與新北市長侯友宜都坦言，疫情不斷升高，必須加強管制的力道。

柯文哲強調，總計台北市有33萬4293名學生受影響，呼籲學生們停課在家不要到處趴趴走，減少群聚與傳播的機會，並在這段時間把染病的個案區隔治療，依照公衛的推算可以預測個案會再攀升，能改變這個趨勢要靠國民素質，「沒事不要外出、外出不要吃東西、非民生必需品的店家關閉」，並呼籲教育部讓雙北的大學也停課減少群聚傳染機會。

侯友宜更是指出，原本昨天就想要全面停課，但考量很多學生把資料和書籍都放在學校，也讓教師有充分的準備時間，所以今日看到確診個案數再攀升後，才決定與北市長討論後共同宣布停課的決定。

雙北市宣布停課後，雙薪家庭或沒辦法照顧孩童的，可以依規定申請家庭照顧假，個別需求可以協調幼兒園專案來協助，公部門來補助鐘點費，學校教職員還是要上班，但可以居家辦公或遠距教學，北市估計，零到6歲約有1萬2000名幼童。北市呼籲企業主必須給予不給薪的家庭照顧假，並不能影響考績，違者處2萬到30萬元不等罰鍰，將會從嚴認定不遵守的企業並考慮提高罰則：

1、防疫照顧假：對象為需要照顧12歲以下學童、國高中身心障礙子女者，不支薪，若雇主違反勞基法相關規定，可開罰新臺幣2萬元以上、100萬元以下罰鍰。

2、防疫隔離假：對象為受隔離、檢疫者及其照顧者，不支薪，若雇主違反防疫條例第16條，可開罰新臺幣5萬元以上、100萬元以下罰鍰。

3、家庭照顧假：對象為其家庭成員預防接種，發生嚴重疾病或其他重大事故須親自照顧之受僱者，不支薪，若雇主違反工作平等法，可開罰新臺幣2萬元以上、30萬元以下罰鍰。

■國門再度關閉， 5月19日起暫停外籍人士入境、旅客來台轉機

原本今年3月1日，指揮中心恢復入境條件、開放旅客來台轉機，但由於近日疫情急速攀升，今宣布5月19日零時起，未持有我國居留證的非本國籍人士將暫緩入境，旅客來台轉機也將暫停，國門再次關閉。

陳時中表示，雖然這幾天的境外移入個案較少，但仍會影響檢疫量能，因此做此決定，同時也暫停旅客來台轉機。緊急、人道考量，可經由專案許可作為例外。

（文／陳潔、嚴文廷；圖表／柯皓翔、江世民、戴淨妍；攝影／鄭宇辰、楊子磊、蔡耀徵）

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林義雄先生已於今天中午發表正式停止禁食聲明...

住台大以口進食
反核麥子落地 林義雄結束禁食

民進黨前主席林義雄為核四無限期禁食第7天，在28日上午搭車前往宜蘭，祭拜34年前遭殺害的母親及雙胞胎女兒，過程中他數度抬頭哽咽望天不語，和家人擁抱，掩面哭泣，儼然告別人生。中午返回義光教會，虛弱到連下車都需人協助，後來被送進台大醫院。
據本刊調查，林義雄已接受醫院檢查及安排結束禁食，不但住進一般病房，還開始以口進食，喝起調理過的流質營養品。至於廢核行動下一步何去何從，林義雄近日出院將正式對外說明。

四月二十二日上午十點，林義雄在發表公開信後一週，選在林宅血案現場、即現今的義光教會前，宣布開始無限期禁食，要求「落實民主、停建核四」，他語重心長地說：「核能安全根本是騙人把戲！許多先進國家興建核電廠前，都有安全檢查，卻無法避免核能災變。」

防衰竭　已吃流質品
禁食第七天，林義雄突然搭車前往宜蘭，祭拜母親及二位雙胞胎女兒。下車後，到墓園短短三、四百公尺路程，他走了十多分鐘，身體虛弱到需人攙扶；返回義光教會後不久，就被送進台大醫院。他的一舉一動，都牽動台灣政壇敏感神經，以及無數台灣人的心。
林義雄赴台大醫院調養，醫院外有律師顧立雄帶著三十多位律師前來關心，但醫院並未透露他的健康狀況。
熟悉林的友人說：「林義雄個性就是不想麻煩別人，為了堅持理念，加上擔心這些天影響到義光教會周圍住戶生活起居，因此出院後可能會回宜蘭繼續禁食或休養。」
知情人士說，林義雄從宜蘭返回義光教會後，身體狀況極差，而經常陪在林身邊的長庚醫院醫生認為，禁食到第七天，體內器官極易衰竭，因此當發現林的健康急轉直下時，立即和一位與林義雄熟識的台大醫學院教授聯繫，經過二人短暫評估，認為林應馬上入院治療。
在林義雄同意後，醫師隨即陪同他前往台大醫院急診室，並立即轉往一般病房住院。經院方檢查後，在醫院安排下以口進食，開始喝起調理過、清淡的流質營養品，並非外傳的注射點滴。也由於林義雄開始用嘴巴吃東西了，形同結束七天的禁食。
對此，本刊向台大醫院查詢，院方以病人隱私不願回應，只說有關林義雄的事情，他本人出院後，會親自向外界說明。林的昔日助理、現任立委田秋堇說，據她了解，林義雄在醫院仍繼續禁食。段宜康、李應元則呼籲林就此結束禁食，直到恢健康。
林義雄的妹妹林麗貞說：「哥哥要我們陪他去墓園時，我就知道他快撐不住了。大哥在禁食前，曾到母親墳前，這次想必是來說明禁食經過，告訴母親，他已經非常盡力了。」（文長未完）

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