暈車（Motion Sickness）？還是焦慮（Anxiety）？

搭車旅遊一直以來都不是貓狗的天性，這些都需要透過學習來完成，從小讓牠們從接觸開始到最後的搭車外出，都需要漸進式的透過溫和而正向的體驗來達成。

對於搭車期間產生的不良反應，例如高度的覺醒、無法休息、喘氣、流口水、激動不安、瞳孔放大⋯⋯等，有些是對於旅途過程的焦慮、車子引擎的低頻聲、車子晃動或移動、以及發動後的震動。還有些是旅途的目的或目的地而不安，例如目的是去醫院打針、剪指甲，或是目的地令牠害怕不安而不想去（例如去寵物餐廳）。除了這些焦慮問題以外，剩下的就是真正的暈車了。

對於搭車的不良症狀，如果是因為焦慮問題引起，這就屬於行為問題，需要行為醫師診斷用藥搭配正向訓練師導入行為矯正來完成，如果牠們只有在搭車時才會出現焦慮的話，幾個簡單的藥物例如SARI、BZDs、BZD Analog 、以及Central Alpha-2 Agonists 都會有幫助。

如果和焦慮無關而只是單純的暈車時，可以運用幾個簡單的藥物和方法，讓家裡的寵物免受暈車之苦。

對於暈車的寵物，可以使用止吐寧Maropitan、抗組織胺，或是低劑量的Acepromazine來治療暈車（Motion Sickness動暈症），除了藥物以外，出門前餵牠們一點食物會有點幫助，另外在車內讓寵物的位置升高到看得到外面，同時打開一點窗戶讓新鮮空氣交換，都會有幫助。

搭車的問題，並非全是暈車，最簡單的分辨方法，就是給牠們暈車藥，吃了藥就好了的，是真的暈車。如果吃了還會出現搭車不愉快的症狀時，就說明了牠們不是暈車，需要更進一步的判斷和處理，您可以利用大敦寵物行為專科醫院的行為諮商來分辨並且治療，讓搭車不再是貓狗的夢靨和煩惱！

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🦮老狗散步問題
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🐈‍⬛🦮情感覺醒
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🐈‍⬛🦮是收容還是集中營
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🐈‍⬛🦮尋求關注
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🐈‍⬛貓的尾巴高舉
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🐈‍⬛🦮刻板行為
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🐈‍⬛我該做什麼讓我的貓更快樂？
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🐈‍⬛您的貓快樂嗎？
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🐈‍⬛習得無助
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🐈‍⬛貓過度活躍
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🦮騎乘抱大腿
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🐈‍⬛貓的觸鬚
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🐈‍⬛貓憂鬱症
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🐈‍⬛所有的貓都是斑貓
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🐈‍⬛🦮印記學習
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🐈‍⬛🦮分離焦慮症
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🐈‍⬛🦮Bonding
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🦮狗為什麼吃大便
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🐈‍⬛不進貓砂盆上廁所的貓
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🐈‍⬛🦮貓狗老年認知障礙
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分享一有感受到昨天的強烈陣風嗎？風速與風級

分享二 加州解封了 民眾興奮但也審慎

美西時間6月15日是加州經過15個月漫長防疫封鎖的分水嶺，自去年3月17日針對2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情爆發、宣布居家避疫命令之後，正式按鈕啟動「新常態」生活的里程碑。
放眼舊金山灣區的商街，到處都是「營業開張」的標語，加州的餐廳、商店、購物商場和電影院等公共場所從今天起不再有人流限制。
「何時回到正常？」是疫情肆虐全球後，人們普遍思考的生活話題。走過15個月的掙扎，加州大學柏克萊分校傳染病專家史瓦茲柏格 （John Swartzberg）告訴中央社記者，解封是政治壓力、社會需要與公衛支撐的集體決定，宣示不讓病毒繼續影響人們的正常生活，但疫情並不會一天就結束。
僅管解封，史瓦茲柏格說，必須防範印度起源、流行，且造成英國和東南亞新一波疫情的Delta變異病毒。他評估加州未來可能會有零星疫情之火，不至於轉彎升溫。
由於世界疫情如浪，一波上、一波下，熬過這段歲月並安康的加州人有不同體悟和心境。

台裔母親陳佩芬（Sarah Chen）在視訊訪談表示，對於關在家一年多上網課的孩子們而言，解封是振奮的好消息。過去一段時間看似生活停擺，並非沒有收穫。她以母親的身分帶著孩子於安全範圍內做義工、協助送蔬食到長者家等，反而更懂得感恩，疫情成了人生很好的試煉。
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210616001421-260408?chdtv

分享三
別噴錯!酒精噴完少做這步驟病毒照沾!

受到疫情影響，許多民眾也養成回到家就先噴酒精，或是出門時也會準備隨身酒精消毒，但正確的使用方法並不是人人都會做到。根據《CTWANT》報導，中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，濃度75%以上的酒精能夠消滅病毒，但並非噴完就有效，正確使用方法是噴完之後等待30秒至1分鐘，否則剛噴完就觸摸物品，病毒還是有機會沾附上去，形同無效。
不少仍得外出的民眾也會隨身攜帶酒精，噴在許多人會觸碰的公共物品，不過，張凱音提醒，若噴灑的物品上面有汙垢、凹槽等都會影響效果，建議最好的方式是觸碰完後，直接在雙手上噴酒精會更安全。
此外，許多民眾會戴塑膠手套，但張凱音指出，戴上手套後不少人反而會東摸西摸、失去戒心，且塑膠手套上有許多皺褶，就算噴了酒精還是很難完全消毒乾淨，「不戴手套的雙手反而能隨時洗手，更加安全。」

因為酒精是強力的去油、殺菌劑，所以最好是放在「玻璃瓶」中最安全，但如果要使用塑膠瓶裝，要注意得使用密合度比較高的塑膠，才不容易被酒精溶解、腐蝕。而要判斷塑膠容器，最簡單的方式就是看容器的「回收編號」，食品藥物管理署的資料顯示，在塑膠容器的瓶身、瓶底或是外標籤上，大多數都有印上三角形的回收標示，這些三角回收標誌裏面有一個數字，數字的不同代表著塑膠材質的不同。

裝酒精最好使用編號2、5的塑膠容器！根據食藥署資料顯示，其實編號1~5，還有部分的7，都可以「耐酒精」，但是因為在製造上有些過程的不同，所以如果要長期保存酒精，還是要仔細挑選更高品質的容器。

這5種塑膠瓶子都很耐酒精！一張表看懂酒精用哪種容器裝才正確 - Heho健康
https://heho.com.tw/archives/72679

PET（1）：耐酸、鹼、油性、高韌性、具有高透明度，常用在寶特瓶、一般的塑膠瓶上；雖然耐酒精，但一般的PET會做得比較薄，瓶子容易被酒精影響而脆化、變得不安全。HDPE（2）：耐酸、鹼、油性，剛性也較高，能夠阻擋水，所以適合承裝酒精。PVC（3）：耐酸、鹼性、具阻燃性，但耐熱性較差，而且容易有塑化劑產生，雖然可以承裝酒精，也不建議使用。LDPE（4）：耐酸、鹼、水、油性，雖然柔軟，但耐熱性較差，不過因為可以阻擋水，也可以承裝酒精，只是也不適合長期存放。PP（5）：耐酸、鹼、油、可煮沸、具光澤度、剛性佳，拿來承裝酒精也不會壞掉。PS（6）：如果發泡之後，就會形成俗稱保麗龍的塑膠。非常不耐酒精，絕對不能使用。OTHERS（7）：除了上述材質以外的塑膠材質，包含美耐皿樹脂、PC、ABS等，有些可以耐酒精、有些不耐，所以在分辨不清的情況下，還是建議不要使用。

75%酒精
※ 消毒效果最好
※ 適合小面積擦拭
※ 可作為乾洗手使用

75%酒精可消滅病毒外層的蛋白質結構，可有效殺死病菌。
但須注意，承裝容器僅能使用 2號 及 5號瓶，否則可能會有溶解或變質的問題。

漂白水(次氯酸鈉水)
※ 可同時殺菌跟消滅病毒
※ 大面積消毒使用
※ 具有強鹼性使用時須注意

利用漂白水消毒時，需戴上口罩及手套，避免被灼傷，另外若要遺棄使用過的稀釋漂白水，需在在稀釋100倍後再倒入汙水道或水溝，以免造成環境汙染

次氯酸水
※ 僅擁有二級醫療器材證號的廠商生產的次氯酸水，才可使用於肌膚清潔消毒上
※ 衛福部建議使用於環境消毒上

這5種塑膠瓶子都很耐酒精！一張表看懂酒精用哪種容器裝才正確 - Heho健康
https://heho.com.tw/archives/72679

https://reurl.cc/3aONML
分享四
視訊上課 務必每30分鐘休息
安南醫院眼科中心副院長洪純玲提醒家長，記得讓學童適度休息眼睛並留意與3C設備的距離。洪純玲表示，長時間緊盯3C產品容易導致眼睛疲勞，而本身有近視的兒童因長期點用睫狀肌麻痺劑，瞳孔長期被散開，在此情況下長期、近距離不當使用3C設備，螢幕的藍光會經孔刺激視網膜，加上持續看螢幕、眨眼次數變少，導致眼睛乾澀疲勞，近視度數更容易增加，家長必須好好正視此問題。

眼科驗光師胡靖雯建議，考量孩童用眼健康，一般線上視訊上課以每30分鐘休息10分鐘最適宜，學齡越低的孩童，注視螢幕的時間就需要越發縮短，最好勿超過15分鐘。下課時需謹記充分讓雙眼休息，避免持續使用手機等3C。平時使用電視、電腦、手機、平板等3C，也要特別注意與設備的距離。

分享五
黑鮪魚身價暴跌

「美沙冬療法」有效降低海洛因成癮
海洛因碰不得，一碰就難以脫身，許多吸毒者在毒海中沈浮無法自拔，起初是在朋友聳恿及好奇心趨使下使用，日久悔不當初，A先生就是一個實例。
　　
A先生原本家中經濟寬裕，家庭幸福美滿。然而，在一次偶然的機會因一時好奇而嘗試使用海洛因。他心想只用一次應該不至於成癮，但之後卻發現會無法控制地一再想用而且用量越來越高才能達到原本的快感，能夠持續的效果也越來越短。
　　
幾個小時藥效過了就開始全身不舒服，整個人坐立不安、冒汗、全身痠痛、甚至痛苦到在地上打滾。此外，因為毒品花費量越來越高，A先生變賣了家中資產，甚至到處借錢。他因此丟了工作，太太也憤而離家。A先生心情鬱悶至極、後悔萬分，多次想自行戒除卻戒不掉。(資料來源：【註1】)
　　
■海洛因是什麼？染上海洛因的人生會有多糟？
純海洛因是乳白色的晶體，一般會以乳白色粉末的樣子呈現，受潮後會夾雜一點淡黃色，或同時有黑色的黴菌斑點出現。
　　
一百多年前海洛因問世，是藥效很強的止痛劑、止咳藥，所以取名 Heroin( 德文「英雄」之意 )，一度號稱是驅散「靈魂痛苦」的靈藥。
　　
但海洛因的成癮性高，一旦濫用成癮，很難戒除。海洛因的藥效很短，作用期間會使人出現瞳孔收縮、視力減退、便秘、呼吸抑制、嘔吐、言語障礙、注意力分散、情緒不穩、精神弛怠，甚至幻覺等症狀，而且同樣的用量在使用 2、3 次之後，效果就會變弱。
　　
一旦減少或停止用量，身體會很不舒服，醫療上稱為「戒斷症狀」，會出現身體虛弱、劇烈嘔吐、發冷及血壓升高等，讓使用者不得不繼續使用它來舒緩不適。
　　
海洛因成癮者每天可能會需要使用海洛因 2 到 4 次以上，花費約數千元至數萬元不等，甚至愈來愈多、有增無減，最終到無法負擔其他生活花費，而嚴重影響工作、人際以及家庭。大部分的成癮者到最後失業，經濟上僅能依靠家人長期援助，甚至為了要購買毒品而冒險犯罪，去搶劫、偷竊，可以說，一旦染上毒癮，人生就會變得很糟糕。(資料來源：【註2】)
　　
■何謂「美沙冬替代療法」？
美沙冬主要緣起於二次世界大戰當時主要為了幫受傷的士兵止痛所施打的嗎啡止痛劑，但後來發現攜帶不容易且容易打破，因此就發明可口服方式的美沙冬藥品取代了打針方式。美沙冬主要成分為合成的鴉片類藥物，可取代海洛因，目前屬於二級管制藥品。
　　
替代療法主要是目的以低毒性藥物來取代高毒性毒品；以長效藥物代替短效毒品；用低成癮性的藥物代替高成癮性的毒品，美沙冬另一方面也替代了容易成為靜脈注射的海洛因等成癮性藥物，以降低經由注射造成血液傳染散佈途徑。在消除戒斷症狀後，定期給戒毒者美沙冬服用，以使毒癮者能夠恢復正常生活。初期在接受美沙冬治療者會發現會有噁心、噁吐、便秘等現象，經一段時間治療後就會有所改善。
　　
■接受美沙冬治療有哪些優點與療效呢?
A.減輕戒斷，改善患者的生活功能。
B.以口服藥物來替代打針，減少共用針具行為，減低疾病傳播。
C.減少使用違法鴉片，降低違法用藥而引發的疾病及死亡。
D.可以減少犯罪率。
E.接受治療的時間越長成功率越大。
F.就業率增加、加強社會生產力。
(資料來源：【註3】)
　　
■「美沙冬替代療法」--助毒癮者一臂之力
美沙冬是一種類似海洛因的物質，但成癮性較低且效果維持較長，一天口服一次，即可有效阻斷因使用海洛因產生的欣快感，減少渴癮行為。成癮者因而較能穩定地專注於工作，同時減少為了海洛因籌錢而造成的犯罪等社會問題，因此能慢慢脫離毒品犯罪的圈子，達到個人及家庭生活的穩定也改善社會治安。
　　
物質成癮的原因除了個人心理及社會環境因素之外，和腦部功能失調有關。海洛因會造成腦部功能的變化，即使在停止使用海洛因之後，腦部的改變仍會維持數年之久，因此容易復發慢性化。
　　
此外，戒癮者的差異很大，有部分成癮者能自行戒除不再使用，但有許多人多次嘗試戒除仍一再復發。針對多次復發慢性成癮者美沙冬替代療法為有助益的治療方式之一。(資料來源：【註1】)
　　
■「美沙冬替代治療跨區給藥服務」，幫助藥癮者重回尋常人生。呂寶靜教授表示，跨區給藥服務上路，是藥癮醫療服務的進步，使個案不再受單一定點治療的拘束，能自由出差、探親訪友，大大改善生活品質及強化與親友間的情感連繫，對個案持續面對治療並回歸社會，有極正向的幫助。
　　
「衛生福利部」與「財團法人國家衛生研究院」王聲昌醫師團隊，規劃推動「美沙冬替代治療跨區給藥試辦計畫」，於106年8月15日起，於6縣市、24家機構試辦美沙冬跨區給藥服務，並逐步擴大，至今已有18縣市、54家機構參與，累計754人次申請，個案依約跨區服藥出席率達90.2%，效果良好，獲個案及藥癮醫療人員好評。
　　
「跨區給藥」讓有遠行需求的個案，只要3天前向原治療醫院提出申請，經評估符合治療穩定等狀況，無需轉診，即可攜帶雙證件及「美沙冬管制藥品專用處方箋」至欲前往之醫院服藥。
(資料來源：【註4】)
　　
「衛福部八里療養院」主治醫師鮑致嘉、洪嘉均指出，海洛因（一級毒品）的使用人數已降低，可能歸因於「美沙冬替代療法」成效，近年八里療養院也和非政府組織（NGO）團體合作，將戒癮工作拓展到社區。(資料來源：【註5】)
　　
成癮者常合併家庭衝突及憂鬱等問題，這些心理因素也增加海洛因戒除的困難性，使成癮者無法脫離毒品及犯罪的圈子。美沙冬替代療法協助成癮者維持較穩定生活、遠離毒品圈，也提高戒除的成功率。「高雄醫學大學附設醫院-精神科」針對成癮者除了提供美沙冬治療之外，也配合心理治療及家庭的介入，以維持成癮者戒斷動機、提高戒斷成功率。 (資料來源：【註1】)
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
高雄醫學大學附設中和紀念醫院（高醫）「美沙冬替代療法--助毒癮者一臂之力」：https://bit.ly/33z4upy
　　
∎【註2】
衛生福利部「藥物與毒品僅一線之隔」：https://bit.ly/2GCUqTe
　　
∎【註3】
衛生福利部基隆醫院「何謂「美沙冬替代療法服務」？」：https://bit.ly/3jzdBvH
　　
∎【註4】
Yahoo 新聞「美沙冬替代治療跨區給藥 助藥癮者回歸正常人生」：https://bit.ly/30yctRt
　　
∎【註5】
自由時報「美沙冬療法 有效降低海洛因成癮」：https://bit.ly/2GkCXiQ
　　
➤➤照片
∎ 大紀元時報 - 台灣(The Epoch Times - Taiwan)【遠離毒品 別讓毒品做主你的人生】：
https://hk.epochtimes.com/news/2020-06-17/75558165
　　
➤➤影片
∎ 衛生福利部心理及口腔健康司YouTube影片【美沙冬替代治療跨區給藥【長版-完整版】─ 尋常路】：https://youtu.be/XDCu_vUcJAw
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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