台澎金馬都是生命共同體，防疫交通配套離島也要！

今日起，所有自國外返國的民眾都須居家檢疫14天，這些人員除了親友接送與自行開車外，只能搭乘防疫車隊，禁止搭乘大眾運輸工具。

相關單位迅速的決策頗獲成效，但可惜的事是仰賴空運與海運的離島地區在這個政策下並沒有相關配套，今日森堡團隊與疫情指揮中心及交通部航政司聯繫並獲得正向回應，後續我們將行文至中央各單位，以期有相較平等妥善的防疫政策出爐。

我們認為，離島地區（澎、金、馬）醫療資源相對本島短缺，此次不得搭乘公共交通工具之防疫規範對三離島之居民似有漏洞存在，行政院站在一視同仁之立場，理應參酌地方反應之意見，由行政院儘速協調衛福部、交通部、國防部等中央單位修正其中缺漏，避免防疫破口危及全民，以下是建議內文：

1. 現有金、馬、澎地區仍有部份民眾赴國外旅遊未歸，未來如回國可能面臨居家隔離或居家檢疫問題，外島地區醫療資源較台灣本島短缺，民眾返鄉如發生疫情，恐致地區醫療資源無力負荷，能否由衛福部統一安排歸國之金、馬、澎民眾於本島隔離旅館安置檢疫，確保疫情不致蔓延。

2. 現有防疫規定「回國之民眾不得搭乘公共交通工具，唯外島地區民眾返回離島仍需搭乘飛機返抵原居地」，惟飛機仍屬公共交通工具，飛航過程中易衍生密閉空間傳染問題，增加傳染風險，能否請交通部協調專機（或協請國防部軍機支援），統一載送需返鄉檢疫之離島地區民眾，減少返國之離島民眾，因分散搭機所增加可能感染之風險。

防疫關鍵期，防疫國家隊辛苦了，期許這些離島建言可以完善國家的防疫政策，讓我們一同為全體民眾的健康而努力。

蔡英文 Tsai Ing-wen
蘇貞昌
陳其邁 Chen Chi-Mai
林佳龍

躍動金門-楊鎮浯

【長駐救命卻淪「備勤」，要飛特立何用？】

#家屬控訴枉送人命白花4億多元？

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#記者會逐字稿
【江哥】：各位在場的金門媒體小姐、先生大家早安。今天還在大過年，我在這邊先跟大家拜個年，新年快樂、豬事如意。

今天我們在我的競選總部，召開這個記者會，其實這是一個很沉重的事件。發生在去年9月21日，我們的鄉親69歲的呂瑞殊先生，因為心肌梗塞的問題，在金門醫院要後送到臺灣去，發生了一個很遺憾的事情，我們金門縣政府，透過衛福部護理及健康照護司、金門衛生局跟這個飛特立公司，簽訂了緊急後送醫療專機出了包，這是一個非常嚴重、非常嚴重的問題。造成呂瑞殊先生枉死，因為後送機室，這個飛機的問題，我們與飛特立打的這個契約，裡面所訂的一些條款非常草率，根本沒有完全符合病患的需要。而這個合約，我們縣府花了4億9千多萬來跟人家打這個合約，那錢倒是另外一回事，是說這個合約打了，有沒有真正保護到，我們金門鄉親後送問題的一個保障，這非常草率，等一下我們會控訴這個事情。

這個發生的問題，是因為飛特立用的機型，原來就不符合病患的需要，當初呂瑞殊先生在後送到機場的這段路，因為這飛機的艙門太小，無法去執行維生器材主動脈氣球幫浦，簡稱IAVB的這個機器上飛機，就造成了憾事。今天我們很沉痛來看這件事，當然我們要先請呂瑞殊先生的公子和他的夫人陳述一下，之後我再來講說，我看的主要問題在哪邊。那我們先請家屬來做個陳述。

【兒子呂宗穆】：9月21號，大概11點多的時候，我爸爸就是在家裡，然後身體狀況不是很好，就是臉色有發白、整個體溫下降，然後我就趕快送去我們金門署醫，然後急救醫生說我爸心肌梗塞，然後在這邊的話可能會有風險，然後可能要送過去臺灣，可能會有比較進步的治療。

大概在四點多的時候做完心導管，然後那時飛特立我們駐地的那家飛機上不去，必須要改由空軍總部要派一架飛機過來，所以中間大概應該又延遲了一兩個小時，我能那時就等等等，等到大概排到7點20分的時候，原定7點20分要飛過去，但是因為金門署醫的一些醫療疏失，造成我爸爸其實在路途當中，他連上飛機都上不去。在醫院前面就開始做CPR，然後就走了！其實我們家屬真的很沒有辦法諒解，就是不管說事發前、中、後，整個我們金門醫療這個粗糙的品質，真的無法讓我們諒解。

我爸爸從送機啟動後，他整個醫療品質其實非常粗糙，然後亂無章法，沒有專業可言，那我父親遭遇的低的醫療品質的對待，最後讓父親成了粗糙醫療品質的犧牲者。原本是良好的醫病關係，建立於良好信任的基礎，那家屬相信，我們一直相信說，醫院會給我們最佳的治療方式，即便憾事都已經造成了！院方或是飛特立公司，能快速的反應或充分的說明並且負責，一切就有轉圜餘地，糾紛也很快就能落幕。但事與願違。家屬已對醫療品質失去了信任、信心，那從小到大我父親他生在金門、長在金門當然也死在金門，他對金門這塊土地其實是非常熱愛，他終身以老師作為他的職業，也就是說他能盡其職責，回饋我們金門地方的鄉親，以及這片土地。他如果說以死作為身教，那無非是希望整個醫療品質可以改善。我們不曉得，我們自身的力量會有多大，但是我們決心以強勢的態度，希望產生持續的效果，來改變讓我們金門醫療的環境，這些漏規的惡習，對金門和社會醫療環境，可以產生矯正的作用，那將來我們金門人，不用再賠上任何一條健康與生命。

讓民眾進醫院不再恐懼，那其實家屬非常感謝江哥，因為江哥他從如果說今天在案發的時候，大概到第四天，江哥那時候來慰問我們，我們把這個事實闡述，江哥才請飛特立、金門署立醫院，請他們做一步說明。不然其實原本他們對這件事情，他們是想要掩蓋就是沒辦法浮出檯面，他們就是從頭到尾也沒有來跟我爸爸致意。是江哥把這件事情浮出檯面、爆出來，他們才有進一步的想要跟我們一些協商，但是後面他們的過程，其實態度也是非常的不是很友善，其實非常惡劣，講真的。我們大概是，唉~

【江哥】：非常的悲痛啦！那夫人有沒有需要補充一下。

【呂宗穆夫人】：大家好，我是呂瑞殊的大媳婦，我在這邊想跟大家講的是，生病求醫是每個人的權力。那臺灣因為有這個健保制度，保障每個人就醫的權力，但是並沒有保障就醫的品質。每次當發生醫療糾紛的時候，大家都會認為自認倒楣。尤其在金門這個地方，金門醫院又是地方唯一一個責任醫院，大家心裡都覺得還需要這個醫院幫忙，所以往往這個消極的想法，就會覺得算了！不再追究這個事情，我希望藉由這個記者會的這個對談的結果，讓金門的縣民了解到我們現在金門，處於甚麼樣的醫療環境，希望產生這個效果，然後改善這個醫療環境的一些陋規惡習。對金門的醫療體系有一個矯正的作用，最重要的事情是，沒有任何事情，能喚回我們摯愛的父親，我們家屬只希望我們相關單位，能夠痛定思痛的檢討，這樣才能使其他的金門縣民受惠，這樣我父親的犧牲才有價值。

我這裡再次強調，該檢討的是制度不是個人，如果做錯任何事情有瑕疵的話，要改進絕對不是去究責，謝謝大家。

【江哥】：我們都聽到兩位家屬的血淚控訴，我們也知道，金門長期以來醫療的品質非常的不好，所以我們縣政府，才會去跟飛特立訂了這四年的契約，花了我們的公帑將近4億9千多萬。我剛剛也說過，錢並不是很重要的事情，你的命才重要。我常常在講說我們金門人，難道我們的命就這麼不值錢嗎?剛剛家屬說過，健保制度在中華民國境內，金門和臺灣我們都是同等的，我們的人民百姓在金門繳一樣的健保費，可是長年以來，我們受到的醫療品質的待遇，是有天地之別，這是金門人長年來的痛。呂瑞殊先生枉死送命的這個事件，是很沉痛的，我也從來沒有看過有家屬，像他們這麼善良。

其實呂瑞殊先生在殯儀館靈堂的時候，我去了三次，然後我每一次去都問家屬有沒有需要我們協助的，我從來沒有看過這麼善良的家屬，從來沒有因為這個事情，去講任何一句怨言，但他們大概也相信，政府會很妥善的，來處理這個後續的事情，竟然發生了這種事情，是因為我說一句比較不好聽的話，就是制度在殺人。我們跟他訂了合約，連個專業單位都不去徵詢一下，醫管局和金門醫院，有沒有豐富的後送機制的專業制度，可是我們去負責打合約的，衛福部護理及健康照護司跟我們衛生局，當初去跟人家打合約的時候，花了那麼多的公帑，你們知道這個機型是無法去符合病患。我們應要求飛特立改採大型專機，或者去檢討這個契約的內容，難道制度錯了！合約訂得不好，我們要概括承受嗎?金門人真的要因為這樣，而一直犧牲嗎?

我認為說，這個記者會主要的用意，家屬很單純就是希望，呂瑞殊先生這個噩耗，這個枉死送命的事件，是最後一件。不希望將來我們金門，還有這一種遺憾的事情再發生，那我們現在要呼籲衛福部成立金馬醫療後送採購小組的人員，是不是要給予議處呢！還是要公開道歉呢！還金門這個枉死的家屬一個公道，還家屬一個公道與不平衡。我們也希望金門衛福部的醫院與飛特立公司的醫療人員，在以後相關醫療後送的經驗，是不是應該拿出十足的誠意呢！懇切的與家屬協調，盡速跟家屬達成一些應該給家屬的公道，以免再造成家屬的二次傷害。這是今天我們開這記者會最主要的用意，不知道我們在場的媒體記者、小姐先生，有沒有什麼需要我們回答的?有沒有什麼問題?

#記者提問：你認不認為金門醫療專機，他的服務有其極限？

【江哥】：是，這個就是合約訂的問題，這份合約4億9千多萬，40幾個page，4億多，我們在訂合約的時候，是要考慮到說這合約跟人家訂了，這個合約所包含的一些服務與機型，是不是符合金門後送利用的。這次已經發現到說，這個飛機艙門太小，沒有辦法讓這個維生器材上去，才要去動到空勤隊嘛！那不是很諷刺嗎?我們花了4億多，去跟飛特立打這個醫療專機，我們竟然告訴家屬說，不好意思，機門太小機器上不去，所以你還要等待空勤總隊。這個時間的time，你要知道心肌梗塞的時間才6個鐘頭而已，如果我們當初的這個SOP，都符合合約的精神，這個機型能不能，讓這個機器很容易的上去。其實坐只要1個半鐘頭而已，就是說我們的飛機是在機場Stand by，醫護人員也在金門，我們病患從通報要後送業務，應該要在1個半鐘頭內就要起飛，然後還要飛到台北去1個半鐘頭，3個鐘頭這個人命救回來嗎?這個折騰，至少超過5個鐘頭以上，你想想看這個病患跟時間、死神在賽跑，我們遺憾的事情發生了！這個主管單位竟然告訴我們說，飛特立在農曆過年前，行文給金門醫院說什麼?今後我們都依照這契約在走，這是莫名其妙。

他的意思是說：｢以後飛機還是一樣，這個IAVB還是上不了飛機。｣有這種事情嗎?可以這樣搞嗎?這政府可以這麼冷血，可以這樣做嗎?飛特立不要負責任嗎?我個人是認為，這個事情飛特立不能置身事外，飛特立不能矇騙金門衛生局，當初告訴他說：｢我們有演練。｣可使我們當初開記者會的時候，衛生局官員告訴我說：｢飛特立沒有告訴他們，這個機型沒有辦法上這機器。｣那這責任誰要來負責，為什麼要撒這個謊呢！所以我今天認為說：｢家屬的控訴，我們覺得心有戚戚焉。｣但是飛特立不要負這個責任嗎?就這樣。

【呂宗穆夫人】：我在這裡補充一下，因為我自己有做過一下功課，飛特立是臺灣最大的私人飛機營運公司。那這個公司的醫療專機，他分布在臺灣、新加坡、泰國，意思是說，他執行的任務，分布在全部的亞洲。

他擁有最先進的機隊和最專業的營運團隊，那他們自己也做過統計，甚麼樣的人會來坐醫療專機呢！他說醫療專機會坐的人，以40~64歲的病患為主，主要是因為骨折、心臟跟心血管疾病，好這是第一個飛特立的部分。第二部分是衛生局的部分，衛生局他自己也做過統計，他說每年我們金門的縣民，至少有80個病患，需要坐我們的醫療專機去臺灣後送，其中心血管疾病的人就佔3/1。也因為心血管疾病的人為最大宗，所以在104年11月時，我們的金門醫院才會成立所謂的心臟血管的照顧中心。我講這兩個最重要的原因是說，如果你自己飛特立跟衛生局，他自己也做過統計說，原來坐醫療專機的人，心血管疾病的人就佔了3/1，就佔了最大宗，你現在跟我說心血管疾病的機器，它上不了飛機，只要所有大型機器設備的東西，都上不了飛機，讓我會覺得說，我們每年花2000萬，去跟飛特立簽這個合約，那我會發現說，根本就沒有發揮它緊急救援的功能。

那我會質疑說，他簽約的功能，他目的何在?如果他當初簽約可以謹慎，他可以請金門醫院的人背書，他可以諮詢專科的醫學會，這樣是不是就可以有機會，去救到我們的親人，減少很多家庭的傷痛。所以簡單來說，你家裡有7個人，你不可能去買4個人的轎車，就是這樣子，謝謝大家。

【江哥】：剛才家屬的陳述就是說，我們花了那麼多的公帑，我們政府的機構，去跟民間的飛特立打了這個契約。我們竟然發現說這個飛機，沒有辦法符合病患的需要，現在已經是民國108年，現在已經快3月份了！但這個問題還一直存在著，一直沒有辦法檢討。當初去打這個合約是基於什麼心態，跟飛特立打這個合約的，明明知道這個機型，並無法符合病患的需要，這個問題的存在，是不是意味著，這問題還會持續的發生呢！這個政府從在的意義是甚麼?我們花了那麼多錢，沒有辦法發揮到救命的目的，金門不就成了冤大頭嗎?

所以我們開這個記者會的用意主要是說，我們要鄭重的呼籲，相關人員一定要議處，我們不 希望這事情再發生下去。我們的主管單位，包括我們的衛福部護理及健康照護司、金門衛生局，是不是能馬上去檢討一下，這個機型如果還是不能用的話，是不是可以馬上檢討合約，或是把機器換小一點，能夠讓將來的病患，很從容的把命給救回來，主要目的就在這邊。

當然家屬這邊也是很沉痛，人死了不能再復活，呂瑞殊先生犧牲了他的生命，如果因為他的個案，告知主管單位能夠鄭重的，去了解金門人的需要，去了解這一些病患跟死神拔河，他們需要緊急的照護，而不是說用不適合的機型，還存在在這邊。包括這個飛特立公司到現在為止，都不出面，好像是沒有那個責任，這是很不應該的。

有沒有什麼記者要給我們回應嗎?沒有的話，我們的記者會就到這邊結束。感謝各位，這絕對不是結束，今天看到這我們認為只是一個爭權益的開始，本人一定會站在家屬的權益方面，站在所有金門人的醫療權益上面，繼續來努力，感謝各位今天來參加我們記者會，謝謝各位。

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醫療人才外流退場，誰再來幫你看病？
台澎金馬醫療崩壞，候選人如何改革？

「美國許多棄醫人士與台灣雷同，厭惡的並非醫學本身，而是醫學以外部分，因應醫療保險與評鑑等等作業而越來越增多的紙上文章、行政作業，此外，超長工時、獎金減少，以及醫療糾紛也讓許多醫師打退堂鼓，這些原因在美國推動歐巴馬健保以來逐漸加劇，也成為棄醫俱樂部近年來會員大增的原因。」

這個檔案 功能有3項
1. 訓練各種因病 常會跌倒的老人 少跌幾次
2.訓練你家看護 少一點職災 富含技巧的訓練老人走路
3.訓練在看檔案的你 能提早個幾十年 變成跌倒絕緣體
老人跌倒的可怖 是 能走路的時候 不敢起來走路
能走路的但跌過的老人 被子女限制後 想正常練習都難
照現在 老人走路的方式 兼被專業復健醫療訓練的兩光步態
跌倒是必然 時間早晚而已
太極拳 的遇重即發 是簡單原則
看護哀爸叫母 不敢去牽拉翻移 老人
因為 不懂 遇重即發 顧病人顧到自己一身傷 戴軟甲護腰重裝備
家屬 不懂 遇重即發 顧病人邊吞憂鬱症藥 盼老人速回老家 挺常見
牽拉一個病人的看護 與 老人如何保命防跌
在太極拳眼裡 都是 同一件事
片子 拍出來了
但需要手把手傳 我手傳你手 直到反覆餵招內化 太極魂上身
短時間想學會不跌倒 有點小難
跌倒是 重要但不緊急的未來事件
等老人一跛一跛跌倒了 子孫再FB集氣祈福摺紙鶴
考驗的是 各房的金馬哭調仔演技
或 各弟子能否搶到病房的陪賓證額度
標準的 Elephant in the room
可注意 而 故意不注意
小腦萎縮 中風後遺症 僵直性脊椎炎 老人憂鬱症失智 小兒麻痹 髖關節病變...
離太極拳保護圈最遠 第一批 碰瓷高危險群 快學會檔案裡的一切
黃金治療期的時間價值 醫療認購權證
會顯示在 出院後的醫療帳單上
股票重跌 只是心痛 身體重跌 會讓老人 感到身心俱疲 求死不得
練阻抗 肌耐力 核心肌群
這些 醫療復健專業引導的錯誤
廣泛見於每天坐復康巴士 在醫院診所間各科閒逛 的老人
這是第2批 高風險群
因為沒有不開藥的醫師 慢性處方簽集各路大成者 在老人身上交互
藥物也有複利效應
不要錢的健保慢性處方簽藥物最貴 藥物的爆棚 就是跌倒日
跌倒送進醫院 再帶來更多的藥物
巴菲特 也想不通的 滾學球
在台灣跌倒老人身上 可以得到健保藥物實踐模型
這是廣泛而巨大的公衛群體模型
貼近 但絕對視而不見
標準的 Elephant in the room 模型
大象中醫 提早處理了 房間裡 眾人視而不見的那隻大象

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