《副院長的專責病房日記》

北榮高壽延副院長，2013年我認識他時，人已經苦不堪言。當時他是台北榮總口腔外科主任。而我「流浪」了三家醫院，每日發燒38度，右臉唾液腺腫大疼痛，一天會冒出幾次一個大魚丸⋯⋯過會兒又消失。

歷經幾次檢查，從判斷細菌感染，變成唾液腺結石⋯⋯住院快一個星期了，沒有什麼改善，終而打電話請教這位哈佛大學回來的名醫會診。

本來我躺在振興醫院，想自己帶著病歷過個街至榮總看他，請教他的意見：他卻二話不說，脫下白袍，穿著運動服，跑到振興醫院。「病人，不要動！」他說。

一入病房，他會診相關資料，即建議振興醫院要打最後一線抗生素：文茜現在已經是臉部蜂窩性組織炎！

之後在他的建議及振興院長魏崢的協助下，我才發現全球包括瑞士、法國、美國，只有九大醫院有解決我的疾病的顱部內視鏡手術。

幸好我的美國舅舅找到了其中之一紐約西奈山醫院，之後我從台灣搭機轉診至美國，以內視鏡手術取出石頭：第二次又插管麻醉，把顱內所有腺體的濃，全清乾淨。

前前後後，也折磨了快兩個月。

病痛期間，每個對我伸出手的，幫我度過生命大難關的人，他們都是我永遠的恩人。

如今高副院長又當起更多不幸染疫患者的大恩人。他每天守在北榮COVID 19專責重症病房，還天天寫下日記。

那天他走入專責新冠病毒病房，看到我送的小心意：香蕉，彼此打電話問候。我問他，一切可好？

他回：「不怕死的小弟和護理部主任每天來前線專責病房，為醫護第一線人員打打氣！」

「我，全身充滿抗體！！」

⋯⋯以下是高副院長近日的三天日記。

透過他的記錄，我看到一位卓越醫者的冷靜、慈悲、使命感，以及身處危險中依舊不變的幽默風趣。雖然他帶著N95，穿著防護衣，而且年近退休。

* 6/26 週六

許院長指示
高層視訊會在週日1700開

全國80 台北24

B107 13/30
週末路過瞧瞧108護理站正交班中，兩兩交班、白班話不停、小夜聚精會神，合起來就很熱鬧非凡。

CVSB CU 3/6 不增真好。

B097 CU 8/17 患者雖更少了，剩下不容易照顧，得再拖。

B098 13/36 正準備辦出院，通電話恭喜他。聽起來真的是很高興。

B087 15/34 需要每兩小時翻身的病患不在少數，聽副護理長表示：這一批比起原先修繕前輕症的一群，照顧起來有如天壤之別。
Cov+長照：難
Cov+長照+重症：更難
目前的CU就皆如此；醫療資源的投入極大。

B077 15/22 看起來大家又忙著着裝入艙了，由於78併入77，明顯房間內病患多起來。

B078 併入77後、將可作為一採陰後篩檢患者收納區。

綜上，防疫病房佔床率降低了，局部合併來發揮照顧的最大效益屬必然。

目前留置在專責病房的患者，久了沒能出院，許多都是高齡、臥床，相對也不好照料。即便Cov輕症區、還要看病患屬性樣態。

記得前兩天和明主任在思源通道上遠遠就瞧見胸腔部陳育民主任龐大的身形一個人匆忙走過。

在這場戰疫區中，育民就像古寧頭戰役和823炮戰時的金防部司令，直接面對敵軍炮火前線的戰地指揮官，拖著前陣子病一場的身體還這麼拼命、著實令人敬佩。

我們從去年二月起、一成立防疫會和防疫指揮體系，感控團隊傳染病科和急診部也都是整個單位投入戰場，起頭大小事每必問感控行不行可不可，連條路怎麼走都像在下＂陷井棋＂一樣。

偶像看到復德疲憊走路的神情和會中小閉眼睛即知分明。急診室絕不是好待之處，鴻章前兩年的山海關前險險走一回、依然強悍守住邊關、每每看到急診人員的重裝、分艙、篩檢，至今守住門戶、未見醫護人員出狀況。

當然今年五月起的防疫動員不只醫護、乃至所有指揮體系、醫企行政、後勤協力支援，都比過去規格更高、更深、更廣、也更靈活，單就前後兩年的個案數、床位數即知。

去年少數個案的＂遭遇戰＂累積了寶貴經驗給今年的＂陸海空系統戰＂得以快速有效的動員面對。

從今年第一個個案警報響起、迅速建立大量專責、資源爭取、順利照顧大量輕重症、體系應對有分，才能進而得以支援篩檢、支應大量疫苗注射。

以上在未來病歷經驗分享絕對很豐富足夠了。

回想在去年從TO31和中正144接敵作戰至今思源專責病房成立、收治高峯、至今疫情稍緩，北榮團隊有這麼多阿信、真是可貴。

回首天天下水、週週打球、恍如隔世！😶

* 6/28 週一

晨防會院長再度指示：
1、疫苗注射的重要性、政府特案團體注射也宜北榮量能請家醫部妥適規劃。

2、整體專責病房、隨疫情趨緩，病患漸少，進入整併期，空出的思源78暫收納疑似新冠、須入住但已一採陰患者。RCVB負壓隔離CU，目前先收治CM重症病患。
3、專責病房再增負壓隔離病房一案，委侯副和相關部門研議擬案。
4、鑑於北榮已有豐富Cov醫治經驗、委黃副研議教育課程分享國人(醫院&大眾)
5、⋯其他有點忘記了。

今全國60例、台北22例
整體專責Cov病患、持續出多入少。

B107 8/30 由週末13位劇降至8位，但剩餘病患多是高齡又Bed ridden、照顧起來格外辛苦。

王佩琮副護理長親自下海加入群鶯照護行列，協助翻身、餵食…。

難怪大夥像是時空穿梭、全嫁到了欽察汗國。～勤擦汗國～都濕透透才出得來。

一個白班遇到需翻身、餵食⋯麻煩的照護、有時甚且進出不只三次。

CVSB CU 3/6、2位仍用葉克膜、T031要來1位新朋友須用葉克膜 。

丁玉芝副護理長每遇明主任都會很專業慎重的回報血氧濃度、凝血⋯等Data；明主任年輕時在CVS CU、POR，所以在此每回來、都不敢怠慢。我實在在私下忍不住想告訴她們、明主任在別的地方都不問這些東東啊！免啦、明主任來給大家打氣的，不過還是憋住、不吭聲！離開時給大夥按👍！

B097 8/17 尚婉明副護理長每回可就滿分笑臉迎面而來。今天笑得最開心了，CU病患剩不到一半、當然剩下的多半也比較難照料。

開心之餘、秀了一下銓誠基金會，英業達葉國一董事長捐的保低溫背心，看起來很輕、隔離衣太熱時、內襯保涼的背心，挺有用。

B098 14/36
朱紋瑩護理長坐鎮，交接班護理師這樣多，都在衣服上鉛字筆寫上名字、有些用貼的，也難怪、大病房許多護理同仁調來調去，誰也記不得每位名字，大字貼身上、不也可乎！免寶寶裝就全用粗鉛字筆寫名字。

B087 18/30，其中15位依然是士林檢疫所長照病患，7月2號解隔日近了、一次全清空。

B077 12/22、 怡惠副護理長表示週末9個月大的小朋友已母子均安出院回家了，另外本院NP姐早也已帶著9歲兒子回家去了。二人同住母子檔皆出院，就剩下夫妻檔。

B078 9/22 9位一採陰患者入住，病情呈現多樣化，照顧的R和護理師都搖頭同表病情嚴重。

RCUB 6/18 已入了6位，看起來護理長滿緊張會不會真收Cov，大夥習慣RTCU大通艙照顧，突然加了前室、隔音太好反而有點麻煩又緊張。護理長明白表示、擔心裡面出狀況！離開前阿長手指天花板、要請工務室抓漏。

總之、未來病患再降、空了趁機修修是可行；至於增加專責負壓隔離CU病房，方案該如何選擇，靜候佳音！其實暫時都不動、該也是選項之一吧！

小夜、天母運動公園400米10圈，和游1公里差可比擬！

戴N95下水不知感覺如何？一定不容易嗆到吧！

未來北榮Cov課程分享，怎麼樣辦該思考，一、兩天課程效果和內容都不會比現行它院會有明顯差別。例如、倘以長期每週六播放預錄的兩小時線上課程，不但內容可涵蓋面廣，和全國分享北榮豐富經驗、該當不錯，怎樣都不該只操到感控、胸腔團隊，最近他們都被操到快不行了。

希團隊醫護保持戰果、疫情緩、病患減；所有程序流程不能簡，永保平安！

［註］全台2000萬老少朗朗上口的英文字
～Delta ～

* 6/27 週日

高層視訊會在週日1700
三大議題
1、配合中央PCR降價
常規3500
急件4500
2、疫苗注射依照規範安排，留意隨時變動。
3、北榮防疫收治Cov經驗、預作規劃經驗分享。

全國89 台北33

B107 13/30
隨著北市疫情舒緩、數字停留在13。

CVSB CU 3/6 不增真好。

B097 CU 8/17 患者週六、日CU進出呈現停滯非壞事，重症靜待變輕症、另無新入重症。

B098 13/36 今日也是白班小夜進出各一、恰恰扯平。

B087 15/34 由於收的是前兩天原先陸續入住的長照病患，也並無變動。

B077 13/22 今輕症痊癒出2位、明再出1位。

B078 陸續上5位，但雖一採陰、待二採解隔，二採間隔期依舊不能掉以輕心，隔離防護依舊在、有得小夜班喘忽忽的忙！

隨著北市的疫情漸緩，新案連續多日不到50位，這也反映了我們病人收治的實際狀況。

希望幾個重要的大型批發市場早日恢復正常，中央的PCR降價和精準篩檢政策配合的天衣無縫，北農圈篩似已箭在弦上，由於流動來往人口多，情況和封閉的單位來比較、更要複雜一些。

我們北榮病檢能量一流，大量收案池化PCR檢測、又能再一次為北榮爭光獲殊榮。那怕費用少了些，為國家社會盡一分力責無旁貸；一向淡定的病檢周主任聽到這麼多掌聲喝采之餘，不免要再回頭問問大家：各位到底仔細讀了我去年10月發表的精彩paper沒有？

5/10000這個摩術數字、疫情消失多年後將會在教課書中見到。周主任將留名青史、不是報紙喔！😆

——圖片來自北榮近期從京元電子到北農群聚感染，帶北榮團隊為國奉獻，進行全面核酸檢測的陳威明副院長。

本次活動承蒙大家的支持，活動人數有點超乎預期 (約有50 多名參加)，為了讓大家明天可以獲得良好的走讀效果，我們先貼上明日講題的大綱與大家分享：

▶️ 預計行程：2019/10/26 1330-1700

一點半由嚨口出海口停車場出發，行程應該會提前結束，森堡與協會夥伴會先行準備三到四台小客車協助載運人員從古寧頭返回嚨口。

▶️ 講題大綱：

嚨口海岸啟程－解說金門戰役（釐清古寧頭大戰的史實，西北半島全面進攻，非單攻古寧頭，金防部著設於庵前、行政中心於金城，共軍意圖直搗黃龍的企圖，戰功的爭議）

東一點紅海岸－解說戰役初況（東一點紅、西一點紅的由來，登陸共軍沿海岸低處（今西山靶場蝕溝）進擊觀音亭山入東、西、中堡轉安岐，突破二〇一師防線，雙方均有重大傷亡）

西山靶場－（西山靶場後期功能與趣談、排雷小故事）

安岐海岸－（解說大戰最重要的三大高地激烈戰況，觀音亭山、湖南高地、浦頭山，李光前將軍衝鋒赴義，說明湯恩伯船上設指揮中心，根本博無史證的故事）

沙崗海岸－（解說匪軍一度攻下雙乳山並有軍官逃至太武山區被俘，雙乳山後期轉為金門中部固守據點，解說胡璉白日馳援，集結兵力圍入林厝與古寧村）

古寧頭－（說明古寧頭激戰與洋樓攻防，最後圍殲於西北灣澳的狀況，古寧頭播音站的正確位置，安岐與古寧頭四列軌條砦的佈防）

————

✳️ 若有明日行程相關問題，請電話與森堡小編聯繫，電話是 0912551570。

本次活動承蒙大家的支持，活動人數有點超乎預期 (約有50 多名參加)，為了讓大家明天可以獲得良好的走讀效果，我們先貼上明日講題的大綱與大家分享：

▶️ 預計行程：2019/10/26 1330-1700

一點半由嚨口出海口停車場出發，行程應該會提前結束，森堡與協會夥伴會先行準備三到四台小客車協助載運人員從古寧頭返回嚨口。

▶️ 講題大綱：

嚨口海岸啟程－解說金門戰役（釐清古寧頭大戰的史實，西北半島全面進攻，非單攻古寧頭，金防部著設於庵前、行政中心於金城，共軍意圖直搗黃龍的企圖，戰功的爭議）

東一點紅海岸－解說戰役初況（東一點紅、西一點紅的由來，登陸共軍沿海岸低處（今西山靶場蝕溝）進擊觀音亭山入東、西、中堡轉安岐，突破二〇一師防線，雙方均有重大傷亡）

西山靶場－（西山靶場後期功能與趣談、排雷小故事）

安岐海岸－（解說大戰最重要的三大高地激烈戰況，觀音亭山、湖南高地、浦頭山，李光前將軍衝鋒赴義，說明湯恩伯船上設指揮中心，根本博無史證的故事）

沙崗海岸－（解說匪軍一度攻下雙乳山並有軍官逃至太武山區被俘，雙乳山後期轉為金門中部固守據點，解說胡璉白日馳援，集結兵力圍入林厝與古寧村）

古寧頭－（說明古寧頭激戰與洋樓攻防，最後圍殲於西北灣澳的狀況，古寧頭播音站的正確位置，安岐與古寧頭四列軌條砦的佈防）

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✳️ 若有明日行程相關問題，請電話與森堡小編聯繫，電話是 0912551570。

軍中訂報恐成滲透破口
金防部位於前線作戰位置，辦公室接獲民眾陳情金防部有訂閱《金門時報》，但經查閱，金門時報的報導內容和圖片，簡直就是統戰的滲透破口，像《金門時報》9 月 8 日的報導，引用自「中國台灣網」，而「中國台灣網」是「國務院台灣事務辦公室」管理的新聞網站，去年「中國台灣網」也被國安局列為「常見爭議資訊來源」，其發文內容也被國安單位監控。同日另一則報導則來自「中青網」，而中青網全稱「中國青少年計算機信息服務網」，是由中國共青團中央主辦、中共中央宣傳部主管的網站。
前線官兵作戰壓力已經不小，訂閱這類經常引用統媒訊息的報紙，閱讀這些統戰訊息，對部隊官兵毫無增加閱報的興致與知識。這類訊息在地方上影響輿情，我們已抱持高度的疑慮，再帶進軍中我很難接受。
我們一直說，除了平時的訓練之外，還要強化國軍的「心防」，但卻有這類直接轉載中國官媒新聞的「傳聲筒」報紙，還是說這是訂來「研究敵情」的？若是研究敵情，那怎麼只有金門單位訂閱，應該全台灣各軍種都來訂閱研究一下。
我請單位必須全面通盤檢討這樣的狀況，並掌握訂閱的理由，是否是有心人刻意為之，或者只是沒有留意到而做出的決定。單位回覆我，會即刻通盤檢討，並做出合理的處置。

色弱者軍中服役與升遷
辦公室接獲國軍官兵陳情，表示現已任職下士，也到了可以升中士的時間、單位也有職缺可以晉升，但因為本身有「色弱」的問題，導致體位判定標準不符無法晉升。當事人質疑，為何當初可以晉任士官階，卻無法在士官階內再升。
像這樣個案狀況，簡章雖然有明文規定，但國防部相關單位在甄選志願士兵時，是否有充分告知、弭平雙方的資訊落差？此外，可以當下士但不能當士官，這件事情本身是否存在衝突跟矛盾？
當初我們在招募志願士兵的時候，確實色弱、色盲是可以進來的，但是軍官士官，就不能有色弱或色盲，如果說進入軍官士官，有色弱或色盲就只能保留位階。希望可以重新檢討，比如色弱或色盲者，需要在招募時說明清楚，只能做志願役士兵，再確認願意與否。再來是否考慮色弱、色盲者的錄取資格。第三就是已錄取進來的色弱者，佔比率大概是百分之四，這些已進來的人，可找出未來有沒有適合的工作，盡量減少影響。
立法委員最重要的事情，就是把特例變通例，碰到這樣的案例，我們該修正辦法與規定，讓他回到他該有的位置，這些都是為了整個制度，去建立更完善的系統。相關單位允諾我會持續了解、溝通並改善。

要塞堡壘地帶法進度如何
再提到要塞堡壘地帶法，前次修正已經是 2002 年，在 2015 年發生航特部 601 旅「阿帕契事件」，引發營區究竟算不算「軍事要塞」的爭議，因此行政院院會也曾在 2015 年 11 月通過修正案，擬將《要塞堡壘地帶法》改名為《戰略要域管制法》。今年 3 月國防部亦曾預告修正《要塞堡壘地帶法》版本。
據我們了解，像是民眾飛到金門不能夠拍軍區照片、近年也常見民眾於軍事設備、區域周遭遭驅趕，卻因法規無明確規範而引起爭議。而考量近期國際局勢發展，中國擴張意圖顯著、科技進步等因素，現行《要塞堡壘地帶法》相關法規，包含執行狀況、規範、劃設範圍是否周延等，實在有重新檢討、盡速修訂的必要。希望能盡快開啟討論，給大家更詳盡且明確的規範，也請相關單位保持聯繫並給辦公室答覆。

軍隊職務意外慰助補償
一個禮拜前國軍 205 兵工廠閃燃意外發生後，我們就接到家屬的來訊，大致是表示該政戰主任及長官們其實很認真，國防部長也親自到現場訪視慰問，然而也有一些需要再被釐清的地方，希望趁這次跟軍備局來進一步了解。
像這次閃燃意外，裡面有兩個是軍人身份，其中還有一個是聘僱人員，我們有哪一些補償的規定？哪些保護措施？除了保險之外，國軍還會做哪一些盡量讓家屬安心？這些都該主動跟家屬說明，以安家屬惶惶不安的心。
相關單位回覆我，會另外請業管部門，親自到家屬講解後續關懷照顧的做法，以及該有的權益。
此外，這次事發的單位職務是裝填飛彈推進燃料，當然單位認為它有沒有危險加給，這是單位的專業判斷，但我希望不要老是出事了才加給，這也呼應我在院會總質詢裡面提到，我們是不是有機會做一次通盤的檢討，包含高風險、外島、第一線接戰人員，這些因情勢緊張或情勢需要，在戰訓勤務增加的情況下，除了用加班費的方式，他們本身的勤務專業加給，是不是有檢討的空間？希望相關單位能通盤檢討並報告。要激勵國軍士氣、留任、招聘人才，就需要靠相應的誘因，一起討論努力， 3Q。

2020-12-16，外交及國防委員會，國防部 張哲平副部長，陸軍司令部 陳忠文參謀長，國防部法律事務司 沈世偉司長。
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【烏日服務處】
地址｜臺中市烏日區中山路一段525號
電話｜(04)2337-7383
服務時間|週一至週五 9:00-18:00
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烏日─每周四 19:00-21:00
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【3Q聽你說 委員服務時間】 （需事前預約）
大肚─週二 19:00-21:00（每月二、四週委員時間）
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