[爆卦]金變覺醒機率是什麼?優點缺點精華區懶人包

雖然這篇金變覺醒機率鄉民發文沒有被收入到精華區:在金變覺醒機率這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 金變覺醒機率產品中有95篇Facebook貼文,粉絲數超過35萬的網紅陰陽師,也在其Facebook貼文中提到, ⛩寮辦公告⛩ 親愛的陰陽師大人: 為了給大家帶來更好的遊戲體驗,伺服器將於9月22日(週三)06:30~10:00進行停服維護,如未能按時完成,則開服時間將會順延,具體更新詳情請留意稍後更新公告,或維護結束後至遊戲登入介面查看。 維護期間將暫時無法進入遊戲,造成各位陰陽師大人的不便,還請諒解,非常感...

 同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過4萬的網紅金旋風,也在其Youtube影片中提到,FB粉絲團: https://www.facebook.com/GOLDENFLURRY​​ 生活IG分享: alexmisrena 工商請來信 : [email protected] 或與FB粉絲團私訊 #美食介紹​​ #車​​ #遊戲直播...

金變覺醒機率 在 啊小卓 Instagram 的最佳解答

2021-07-11 09:58:36

千萬不要錯過!免費限時活動開跑!🎉 🎁記得將貼文收藏起來呀! 近期實在是有太多小粉絲私訊我,跟我訴說自己已經被負面情緒困擾了很久,沒有自信、焦慮不安、胡思亂想、對人生感到迷惘等等,甚至還有瀕臨想不開的小粉絲!(千萬母湯做傻事啊!😱有任何困擾盡量來吵我!不用錢!👍) 所以今天來大公開超有效「自我...

金變覺醒機率 在 巧克藥師|臺灣藥師|連鎖藥局經營管理顧問| Instagram 的最佳解答

2021-08-19 01:18:37

《天黑黑 巧克藥師陪妳數綿羊看星星》⁣ ⁣ 【失眠】⁣ 失眠(Insomnia)是一種不容易自然地進入睡眠狀態的症狀。可能是不易入睡(難以入睡),或是很難維持較長時間的深度睡眠(難以維持睡眠)。失眠一般會伴隨著白天精神不佳、嗜睡、易怒、或是抑鬱等症狀。⁣ ⁣ 會導致失眠的症狀有心理壓力、慢性疼痛、心...

金變覺醒機率 在 輕旅行 Instagram 的最佳解答

2020-05-12 00:39:00

🎁#輕旅行愛粉絲活動 #抽獎 #贈票活動 #價值4千8 #覺醒音樂祭 _ 來來來,粉絲福利看這邊,尤其是還沒體驗過音樂祭那種熱血沸騰、揮拳吶喊那種瘋狂的朋友們!小編又奉老闆之命來愛粉絲了😂#每年吸引萬人朝聖、#締造年年門票完售紀錄、一舉成為台灣指標性的國際音樂祭之一的Wake Up#覺醒音樂祭 即將...

  • 金變覺醒機率 在 陰陽師 Facebook 的精選貼文

    2021-09-21 17:00:03
    有 359 人按讚

    ⛩寮辦公告⛩
    親愛的陰陽師大人:
    為了給大家帶來更好的遊戲體驗,伺服器將於9月22日(週三)06:30~10:00進行停服維護,如未能按時完成,則開服時間將會順延,具體更新詳情請留意稍後更新公告,或維護結束後至遊戲登入介面查看。
    維護期間將暫時無法進入遊戲,造成各位陰陽師大人的不便,還請諒解,非常感謝大家一如既往的支持!(鞠躬)

    ========改版更新內容========
    1. 「妙筆繪世,墨傾山河」召喚活動開啟!
    全新SP階式神繪世花鳥卷(CV:早見沙織)降臨平安京,多重召喚福利助力各位大人與新式神結緣!
    召喚期:9月22日維護後 - 10月3日23:59

    【SP/SSR式神出現機率提升】
    召喚期內使用神秘的符咒、勾玉和現世符咒進行召喚時,SP/SSR式神出現機率提升至原來的2.5倍!每位陰陽師大人享受3次SP/SSR機率UP的機會。

    【SP繪世花鳥卷指定機率UP階段成長】
    召喚期內使用神秘的符咒、勾玉和現世符咒進行召喚,召喚出SP/SSR式神時,SP繪世花鳥卷的指定出現機率提升,且此出現機率將在召喚期內隨召喚次數持續提升!此福利將在成功召喚出SP繪世花鳥卷後失效。
    ・ 全體大人們,本期指定出現機率將由初始的3%持續提升,並在500次召喚後提升至15%!
    ・ 對於9月22日維護前已達成「SSR全集賞」的大人們,本期指定出現機率將由初始10%持續提升,並在500次召喚後提升至100%!

    【召喚階段禮包】
    召喚期內使用神秘的符咒、勾玉和現世符咒進行召喚達到指定次數時,可獲得對應的階段禮包,包含御行達摩、大量神秘的符咒、外觀券、勾玉和自選SR等稀有道具。

    【特殊福利】
    ・ 召喚期內使用神秘的符咒、勾玉和現世符咒進行召喚達到599次時,若仍未召喚出SP繪世花鳥卷:
    對於9月22日維護前已達成SSR全集賞的大人們,第600次召喚必定出現SP繪世花鳥卷,並額外獲贈驚喜禮包一份,之後扣除該指定式神的機率UP次數。
    ・ 對於其他大人們,第600次召喚後,SP繪世花鳥卷指定機率UP將提升至25%。

    ※ 重要說明:
    ・ 本次召喚活動向所有等級≥15級陰陽師大人開放。
    ・ SSR全集賞以圖鑑中點亮的SSR式神為準(兩面佛除外)。
    ・ SSR全集賞不包括聯動限定(SSR奴良陸雄、賣藥郎、鬼燈、犬夜叉、殺生丸、桔梗和黑崎一護)。
    ・ 對於未達到15級的陰陽師大人們,活動期間進行的召喚將無法享受SP/SSR機率UP等福利,但可正常計入階段成長禮召喚次數中,若在活動期間達到15級,可直接領取已達成的階段成長禮,並享受相應的機率UP福利。
    ・ 擁有指定SP/SSR式神機率UP時,若召喚到SP或SSR式神,都會先根據當前出現機率計算,是否召喚出指定式神。
    ・ 「自選SR」僅限兌換介面內的SR式神可以進行自選,請依照遊戲內可兌換內容為主;若超過活動時間仍未領取式神,寮辦會透過郵件方式隨機置入對應數量的SR式神。

    2. 活動——妙筆繪世!
    神秘的百畫展將於畫鎮展開,故人歸來,千縷紫已然盛放。晴明一行人收到了來自繪世花鳥卷的邀約,一同來到了這畫鎮所處的世界之中,見到了那亦幻亦真的畫中之景。
    ・ 活動時間:9月22日維護後 - 9月28日23:59

    【繪畫卷】
    心中萬象,畫境千相,所繪所想皆成真,在畫境中擊敗畫妖,將獲得繪畫素材並描繪於其上,就可獲得一個獨屬於自己的畫中世界。
    ・ 繪世花鳥卷展開畫卷,等待大人繪製。「繪畫素材」透過「靈感取材」擊敗「畫妖」獲得。
    ・ 畫中世界共有5個區域,透過「繪畫」將「畫卷完成度」提升至上限,可解鎖當前區域的「畫影」挑戰。挑戰成功後解鎖新區域。
    ・ 擊敗所有「畫影」後,繪製的畫中世界將變成「插畫」透過郵件發送給大人,如果大人喜歡可在郵箱中收取(郵件有效時長14天,請大人及時領取)!

    【繪畫素材】
    繪世花鳥卷的畫靈隱藏在畫中世界的各處,與畫靈切磋後就可獲得靈感所化的繪畫素材。
    ・ 「繪畫素材」分為「妖怪」和「景觀」兩類。
    ・ 「景觀」可直接「繪製」入畫卷中;「妖怪」素材則需要先與其戰鬥將其馴服才能「繪製」入畫卷中。
    ・ 每次馴服後都會增加「妖怪」的可選等級上限,最大10級。挑戰等級越高,難度越大,獎勵越多。

    【畫巡遊】
    畫鎮外的川流是繪世花鳥卷的妖力所化,稀釋其中的墨流,就可以變化出萬千畫靈,乘上扁舟,與畫靈一起爭流!
    ・ 使用1個「水盂勺」,挑戰畫中幻境。
    ・ 每次挑戰將從繪世花鳥卷提供的式神中選擇7名出戰,然後接連挑戰3個強大的「畫靈」,擊敗後獲得獎勵。
    ・ 每次挑戰「畫靈」前,可選擇是否提升難度,提升難度並成功擊敗畫靈將獲得額外獎勵。

    【畫回廊】
    畫鎮中的商業街也分外繁華呢,一起來看看都有什麼珍貴商品吧!
    ・ 開放時間:9月22日維護後 - 10月5日23:59
    ・ 活動中獲得的「徽·竹韻」可以在商店中兌換對應的獎勵。
    ・ 獲得「徽·竹韻」的同時,將會獲得等量「徽·流響」,累計一定數量的「徽·流響」可以兌換大嶽丸外觀「烽煙焚海」、限定頭像框「墨染春山·韶光」、契約書·御行達摩、隨機SSR/SP式神召喚券等獎勵。

    3. SP繪世花鳥卷追憶繪卷-「以虛繪實,可欺神魔」活動開啟!
    ・ 活動時間:9月22日維護後 - 10月12日23:59
    ・ 活動期間,參與遊戲內各項玩法,即可獲得繪卷碎片道具。
    ・ 捐獻繪卷碎片即可修復追憶繪卷,每次修復繪卷都可獲得隨機獎勵。
    ・「繪卷碎片•小」每日獲得上限為50片,當達到上限後將不再獲得;另外兩種碎片則無限制獲得上限。
    ・ 繪卷修復後,根據捐獻貢獻排行,發放全服獎勵。
    ・ 每章繪卷每個伺服器前500名可獲得繪世花鳥卷式神契約書碎片獎勵,前1000名可獲得頭像框「點墨繪世」獎勵(實際排名獎勵請依照遊戲活動內公佈的為準)。
    ・ 繪卷全部修復後無法再獲得繪卷碎片和進行繪卷修復;未使用的繪卷碎片,則會在活動結束或全部繪卷修復完畢後自動轉換成少量金幣,透過郵件發送。

    4. 祈願福禮
    ・ 活動時間:9月22日維護後 - 10月3日23:59
    ・ 達到15級的陰陽師大人可以直接領取「銅鈴」禮包。
    ・ 可使用魂玉購買「銀月」和「金社」禮包,將分別累計全服獲得了「銅鈴」、「銀月」和「金社」禮包的陰陽師大人的人數,達到特定門檻值時可領取額外的贈禮。
    ・ 「銀月」和「金社」禮包中均包含鴆頭像框「華羽之姿」,重複獲得將轉化為50勾玉。

    5. 插畫商店上新!
    ・ 插畫商店內容更新,有興趣的陰陽師大人可前往插畫商店進行選購。

    6. 繪世花鳥卷·真紅限時上架神龕商店!
    ・ 售賣時間:9月22日維護後 - 9月28日23:59
    ・ 售賣價格:SP外觀券×40
    ・ 各位陰陽師大人可以前往神龕進行購買!

    7. 活動——結界突破·呱太入侵!
    ・ 活動時間:9月22日00:00 - 9月26日23:59
    ・ 活動期間,每日結界突破更新後,呱太會出現並隨機佔領其他陰陽師大人的結界,該結界中的式神、陰陽師均會被替換為呱太。每日最多可以挑戰3次呱太結界。
    ・ 活動期間,每日挑戰完3次呱太結界後,再次更新結界突破,朧車會出現並佔領1名陰陽師大人的結界,該結界中的式神會被替換為呱太,陰陽師會被替換為朧車。朧車結界中,進攻方呱太的屬性會得到提升。每日最多可以挑戰1次朧車結界。
    ・ 挑戰呱太結界和朧車結界,可獲得勳章和特殊代幣「呱太勳章」獎勵,並有機率掉落朧車結界卡。如果我方上陣式神均為呱太,勝利後可獲得額外獎勵。本活動中掉落的獎勵不受勳章加成的影響。
    ・ 活動期間,「商店」-「雜貨鋪」-「勳章」商店會上架可以使用「呱太勳章」兌換的活動商品,包括可升級動態頭像框「呱太入侵」、五星朧車結界卡等。
    ・ 活動結束後活動商品下架,但活動期間獲得的「呱太勳章」仍然保留,可用於兌換下一期結界突破·呱太入侵活動的特殊商品。
    ・ 每日首次領取最高級結界突破進度寶箱時,可以額外獲得一片隨機呱太碎片。
    ・ 呱太結界、朧車結界獎勵次數以及寶箱的呱太碎片領取次數每日00:00更新,不可累積。
    ・ 更多活動詳情請前往結界突破介面查看。

    8. 新禮包情報!
    「繪世特禮」(妙筆繪世活動)
    售價:35魂玉(根據剩餘天數價格遞減,每一天遞減5魂玉)
    9月22日至9月28日購買後每天獲得:不鳴箋×15(靈感取材玩法),水盂勺×1(畫巡遊玩法),體力×30,櫻餅特權×1
    限購時間:9月22日維護後 - 9月28日23:59,限購1次

    「妙筆繪世福袋壹」
    售價:128魂玉
    購買後獲得:神秘的符咒×8,三星奉為達摩×1,奉為達摩×1,金幣×50000
    限購時間:9月22日維護後 - 10月3日23:59,限購2次

    「妙筆繪世福袋貳」
    售價:328魂玉
    購買後獲得:神秘的符咒×25,四星奉為達摩×1,三星奉為達摩×1,金幣×100000
    限購時間:9月22日維護後 - 10月3日23:59,限購2次

    「妙筆繪世福袋參」
    售價:648魂玉
    購買後獲得:神秘的符咒×45,五星奉為達摩×1,四星奉為達摩×1,金幣×200000
    限購時間:9月22日維護後 - 10月3日23:59,限購2次

    「妙筆繪世福袋肆」
    售價:648魂玉
    購買後獲得:神秘的符咒×42,御行達摩×2,外觀券×100,金幣×200000
    限購時間:9月22日維護後 - 10月3日23:59,限購2次

    「日常加成補給」
    售價:18魂玉
    購買後獲得:體力×60,櫻餅×30,100%經驗加成1小時,100%金幣加成1小時,御魂&覺醒掉落加成1小時
    限購時間:9月22日維護後 - 9月28日23:59,每日限購1次

    「日常特種補給」
    售價:30魂玉
    購買後獲得:御行達摩(碎片)×5,體力×300,金幣×50000
    限購時間:9月22日維護後 - 9月28日23:59,每日限購1次

    ========體驗優化========
    1. 優化了R階式神三尾狐覺醒前和覺醒後的模型顯示。
    2. 優化了頭像框介面的部分控制項位置和文本顯示。
    3. 更新了預設插畫的內容。
    4. 在「惠比壽的曜之閣」中增加「曜之閣預覽」的按鈕,未解鎖曜之閣的陰陽師大人可以前往預覽。
    5. 在御魂副本、結界突破、秘聞副本、覺醒副本、御靈副本、探索副本和陰界之門介面中添加了「式神錄」按鈕。
    6. 外觀商店介面優化!
    ※ 優化了外觀商店整體的顯示效果,為外觀加入了對應式神的名字。
    ※ 優化了外觀商店的展示順序和推薦邏輯。
    7. 陰陽師大人可以在「餵食小紙人」介面中,設置每日自動餵食次數。
    8. 對部分絕版成就與空間徽章進行優化,未完成且無法完成和獲取的成就、徽章將不再顯示在清單中。
    9. 優化了好友吉聞一鍵祝福按鈕的點觸範圍。

    ========問題修復========
    1. 修復了部分機型在以下情況看不到輸入文字的問題
    ※ 在前輩之守護系統中搜索前輩/後輩、修改守護宣言。
    ※ 在好友系統中搜索好友、備註好友、空間修改簽名、空間留言。
    ※ 在陰陽寮系統中進行陰陽寮搜索、祈願搜索、修改迎新文案、修改陰陽寮名帖及宣言、修改結界宣言。
    ※ 在劇情、前塵憶夢輸入彈幕。
    2. 修復了好友吉聞一鍵祝福後可能會出現過期吉聞記錄的問題。
    3. 修復了佩戴共潛御魂的式神在混亂狀態下,能夠驅散敵方減益效果的問題。
    4. SP階式神空相面靈氣問題修復
    ※ 修復了SP階式神空相面靈氣在部分情形下,「未面」獲取異常的問題。
    ※ 修復了SP階式神空相面靈氣進入「黑光」姿態和御魂「青女房」結算優先順序異常的問題。
    5. 修復了風姿百物中系列類的選項打開後收縮,部分內容無法查看的問題。

  • 金變覺醒機率 在 Cheng 奎爺 Facebook 的精選貼文

    2021-09-11 20:45:33
    有 92 人按讚

    【開健身房真好賺,我也要出去開】 你能經的起罵跟搗亂嗎?
    .
    哇~老闆賺那麼多,分給我們這麼少,我們也要出去開。
    抱怨的教練說:『爛制度,當我自已出去開的時候,我要把制度用的很好,大家錢賺很多,這樣教練就不會走了。』
    .
    ★★★今天,我就用我的經驗來告訴你,你找越認識的人,規矩不談清楚,你會死的越慘★★★
    Ps.(並不是所有人都這樣,但是太認識真的會隨便,今天是大家合夥做生意,不是出來大兄小弟,不是出門聚餐吃飯付錢就了事的)
    .
    上次發文後,有好幾家健身房及工作室的負責人,私訊我,得知,他們都被最熟的人用的亂七八糟。
    因為太熟了,因為太信任了,卻防不勝防的被回馬槍一下,導致最後局面破裂。
    【換成是我,現在絕不再找任何認識的人,因為越認識,越隨便,與其這樣倒不如找不認識的重頭教,至少不會難做人】
    .
    =====【抱持夢想,卻遭打斷】=====Part.1
    .
    1、放心啦,這個朋友我認識很多年了,不會怎樣啦
    2、放心啦,我們都有事先策畫很久了,不會出事啦
    3、放心啦,如果他敢怎麼樣我就反擊,他應該不敢
    4、放心啦,他以前都聽我的,知道我比他強,安啦
    5、放心啦,我出資比他多,經驗比他多,我能掌控
    .
    想當初 【我也是這樣】 後來呢?差點弄的家破人亡。
    4年前,我創業時候,投入全部的資金,兩個小孩(2歲、1歲)一切都不穩,卻因為太相信人,差點連健身房都開不起來。
    因為這樣,我持續了將近1年半的失眠,每天的煩惱,每天想哭哭不出來,到了公司必須強顏歡笑,不能讓人家察覺到我的異樣,因為只要一旦更顯露出來,那團隊的士氣必定會下降,到時候財去人空,不安樂。
    .
    每天不斷告訴自已,會變的更好,但實際上卻一直沒有很明顯的成長,跟我一開始在大公司預設的狀況 【完全不一樣】 ,那時候我還在想。
    哇,如果大家很團結:
    ★大家有課上
    ★大家有錢賺
    ★這個團隊成長很快
    ★證明給別人看我的實力
    .
    一心想著當初在前公司,幾乎所有人都認識我,應該出來會做的不錯吧。
    結果出來時候,才發現,原來跟本是 【井底之蛙】 沒見過世面。(當時還想租更大的場地,好加在沒進行)
    .
    .
    創覺醒健身之前,認識了兩組合夥人,都是已經認識有幾年的時間,一個很熟,另一個有見面聊過,但到最後卻被他們傷的最深。
    你可以我說識人不熟,也可以說我笨蛋,但我用這樣的經驗來告訴你,再好的人,談到錢,久了都會傷感情,短暫的時間或許不會,但長久下來真的都不在乎嗎?
    .
    EX:跟朋友出去吃飯,每次都你請客,多久你會不爽?每次都花100多,你可以忍受幾次?
    那如果工作的收入有落差更大,那你可以忍受幾次呢?
    .
    因為我在大公司當過主管,所以一開始我們在分配事情時候,有三位。
    一、我負責行政跟制度,因為我有經驗。
    二、另一位負責教育訓練,因為要提昇。
    三、他負責拍影片教學,負責對外行銷。
    .
    公司的行政跟制度是最花費時間的,而且只要設計的不好,眾生哀怨,而且用公司的行政與制度,不但花時間,還要溝通、平衡,花費許多時間也無法教課,而且加上如果拍影片教學,跟教育訓練,提昇專業,到時候會不會變成他們認為 【會員都是他們找的】 他們的貢獻度比較高,而開始覺得位階比我高,因此而發生不合!
    (如果換成是你,在公司拉很多資源是,貢獻度高的時候,會不會認為其他人都是渣渣,因此產生了想要分的更清的想法)
    .
    .
    =====【不斷提昇,買的越慘】=====Part.2
    .
    奎:『來,今天開會,要來去做什麼樣的制度提昇』
    .
    A教練心理想:又來了.................,無奈的回答:好.........
    .
    奎:『現在我們要在體驗課之前,就先把會員的狀況了解好,做好準備,並且可以的話,詢問他們更多狀況,這樣我們在準備上有更充足的時間』
    .
    A教練:『可是他們到的時候,再做了解就好了啊,為什麼要事先先詢問,如果問了半天,花了很多時間,不來怎麼辦?』
    .
    奎:『所以我們先事幫他了解,給他一些建議,是不是他聽完覺得有道理,他會更想要來,沒錯,一定會花時間,但是如果可以讓這個體驗更好呢?』
    .
    A教練:『知道了.................』,心理其實想著圈圈叉叉。
    .
    到了當天體驗的時間,成交了,事後說。
    .
    A教練:『來的時候,他有什麼問題,然後我怎麼幫他調整,他很有感受,聽了也覺得不錯,就決定要上課了』。
    A教練:『其實我覺得來的時候才能了解更全面,不然都是紙上談兵,沒什麼用!因為他要真的感受到』。
    .
    是的,看到這裡,你會發現,成交了,是他的功勞,不可否認。
    但是前面所要求的東西,是否他會去思考,這可以增加客人想來體驗的意願度,因此而影響到成交的狀況!
    ★答案是:不太會,因為多數人會認為,是自已的能力讓這個客人買單的,不是因為公司要求我做那些前置動作,而提昇機率。
    .
    .
    當你做了許多,是跟成交有相關的方法、制度設定時候,多數人一開始只會罵:
    ★為什麼要做這些?
    ★多花時間會來嗎?
    ★這樣做會成交嗎?
    ★這跟成交有關嗎?
    ★不做還是會成交!
    ★做這些又沒有錢!
    .
    .
    所以當公司制度提昇,往往一開始不會獲得好的狀況,因為這時候就是要改變,而人已經習慣這樣的作法,突然改變,就開始罵。
    ★每當你更新一次,就罵一次
    ★這樣情況下,你能被罵多久
    ★罵完之後,用了有進步,也不會感謝你
    .
    =====【總結】=====Part.3
    .
    所以當你經不起別人弄你,你只幻想一切很美好,那你很有可能失敗
    當你經不起別人一直罵你,你無法習慣,那你會因為情緒,判斷錯誤
    .
    你的人生,就不是都按照你的想法,一路順遂
    何況創業,要帶的是團隊,所有人都很聽話?
    .
    機器在電腦的控制情況下,都會有問題了
    何況人不是機器,會出錯的狀況來的更高
    .
    所以要出去創業前,多思考一些絕不吃虧

  • 金變覺醒機率 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文

    2021-09-10 07:30:11
    有 79 人按讚

    【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
    「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」88歲林吳金枝罹患失智症,剛開始忘東忘西,行為變得異常,把醬油當成紅茶喝,重複買鍋子,還幻想媳婦是老公的小三;她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史,並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
     
    ■紀錄失智10年血淚
    紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說,當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念,沒想到拍了10年,早在10年前媽媽就出現失智症狀,例如媽媽常重複買東西,鍋子、刷子買一堆,忘了煮過很多飯,四處藏東西、找東西,找不到就說別人偷走。
     
    林進民表示,有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」他楞了一下跑去看,媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場,先讓媽媽在雜貨店前下車,他停好車返回,竟聽到媽媽向別人說:「哪個司機很好,載我來,還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
     
    紀錄片導演陳姜瑾也說,拍片前並不清楚失智症,看了林進民哪麼多紀錄影片,內容包括阿嬤生病初期,到她後來臥病,而當她開始拍攝時,阿嬤已空白的一張紙,拍了紀錄片後,她發現失智症還是很難懂,人生也很難懂,看起來很平淡的生活,卻很珍貴[1]。
     
    ■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
    59歲的松浦晉也一位作家,擅長報導太空科技新聞。始料未及的是,松浦人生的轉折不是尖端科學,而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名,引發日本社會熱烈討論。
     
    在日本,由兒子照護年長父母,松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角,記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽,對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》(母さん、ごめん!50代独身男の介護奮闘記)於2017年出版,迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
     
    松浦透露寫書的契機是,2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後,為了延後在刊物寫專欄的日期,他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷,」編輯建議。
     
    母親失智,攪亂了天色常藍的生活。「對我來說,照護生活就是與壓力抗戰,」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚,是長男。2004年父親罹癌去世後,家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立,妹妹遠嫁德國。
     
    松浦向來以工作為重心,對母親的健康狀況感覺遲鈍,也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理,例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯,才知道母親失智的程度已達「需照護1級」(日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級),也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
     
    失智是條不歸路,患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
     
    與母親的衝突隨症狀升高。有一天,身心俱疲的他從外返家,迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品,以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒,他情不自禁地舉起手來,重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽,你這個不肖子!」母親緊握雙拳朝他衝去,全力反擊。
     
    那晚,松浦徹底崩潰了,懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬,交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影,置身在看不到岸邊的現實,讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知,他禁不住淚流滿頰[2]。
     
    ■台灣步入高齡化國家,失智長照成為重要課題
    台灣目前已正式步入高齡化國家,隨著老年人口比例的迅速成長,有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人,平均每3秒就有1人罹患失智症,而在台灣80歲以上的老人,每5人即有1人是失智者。
     
    臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說,失智非單純老化或記憶減退,也不是一種疾病的名稱,而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」,其症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
     
    呂念諭指出,較常見的失智症大致分為兩類,「退化性」及「血管性」,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存(又稱為混合型),該病症是一個進行性退化的疾病,病程上從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,退化的時間也不一定,有個別差異[3]。
     
    ■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的
    隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高;然而將高收入國家(high income countries)與中低收入國家(middle-income and low-income countries)相比較後可以發現,高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家,也就是說,年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
     
    目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項,包括:教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子:過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
     
    ■預防失智症可以從兩個層面著手
    ▪第一個部分是減少神經病理學的受損(neuropathological damage)
    執行的方針包括:控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
     
    ▪第二個部分則是增加認知功能的儲備(cognitive reserve)
    透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外,規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
     
    如果將這些「人的生命旅程(早年、中年與晚年)」與「危險因子」配合比較的話,可以得到以下的對照:
    ▪早年(<45歲):教育層度低。
    ▪中年(45-65歲):聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
    ▪晚年(>65歲):抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
     
    除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率,政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質,落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題;透過政策減少頭部外傷的活動與可能性,例如:美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
     
    減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持;另外,落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施,都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
     
    依據世界衛生組織統計資料顯示,全球每3秒鐘就新增一名失智症患者,而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月,在2016年主題是「記得我」(Remember Me),就是要提醒民眾,即使罹患失智症的家人,現在可能已經不記得我們,但曾經共度過的美好時光,一直都在彼此心中[5]。
      
      
    【Reference】
    1.來源
    ➤➤資料
    [1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映:https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
    [2](天下雜誌)「媽媽,對不起!一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」:https://csr.cw.com.tw/article/42019
    [3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」:https://tyenews.com/2021/04/120783/
    [4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇:除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的」:https://www.thenewslens.com/article/154063
    [5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症,從健康生活做起」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
    [6]
    Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
      
    ➤➤照片
    (康健雜誌)「失智症的原因是什麼?10大症狀、治療預防一次了解」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
      
    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
    https://forum.nhri.edu.tw/publications/
      
    3. 【國衛院論壇學術活動】
    https://forum.nhri.org.tw/events/
      
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