#植牙資訊整理第四集
#植牙牙套的選擇與費用

希望大家在前3集的分享中，有獲得想要了解的資訊，接下來的這一集我們來看『植牙牙套』的選擇與費用。

#植牙牙套是整個植牙治療的病患真實需求，植牙本身的確是為了『有那顆牙齒』並回復美觀或功能而治療的，病患的需求不是『植牙』，而是『拿回那顆本來沒有的牙齒』。

植牙牙套最常見的製作方式，是牙醫師與牙技師的合作，透過專業牙技師進行病人植牙區域的『3D建模』、『A.I.軟體輔助設計』及『5軸研磨CNC』後，就能做出植牙牙套的雛形，牙技師接著再用巧手精雕、染色讓最後的植牙牙套如下圖成形。

整個植牙牙套的製作關鍵過程整理如下：
#醫師印模技師設計機器製作技師精雕

接著是植牙牙套的材料差異，植牙牙套有時候是『2種材料的組合』，這個跟真牙上的假牙套很不一樣，1個材料放在牙齦裡面，另1個放在牙齦上面，如下圖的右邊一樣，這兩層是分離的。

#放在牙齦裡的材料需要高生物相容性

因為放在牙齦裡面的材料要直接接觸植牙周遭的牙齦，生物相容性的要求很高，牙科主要有兩種材料能達成這目標：『鈦金屬或氧化鋯』。因此第1個材料因此容易確認，#鈦金屬或氧化鋯 就是植牙牙套在牙齦下的首選。

#放在牙齦上面的材料需要美觀及堅固

第2層材料，又稱為牙套，因為要裝在口內，不但要美觀也要拿來使用，也要有足夠的強度來抵抗咬合的力量。因為不實際與牙齦有生長及接觸的情形，可以用的材料選擇十分多元，而裡面的廠牌也是不勝枚舉，以下挑選常見的材料跟各位分享：

(1)氧化鋯：是的，氧化鋯又出現了，氧化鋯不但可以用在第1層，也能因為高強度的原因繼續用在第2層的牙套中。目前氧化鋯的廠牌很多，主流有美國製、日本製、德國製、韓國製、台灣製及中國製等，民眾可以詢問診所相關資訊來了解自己的植牙用的氧化鋯材料來源。氧化鋯的製程必須『數位設計及研磨、列印』來生產出來，技工所通常需要投資高的設備成本才能做出氧化鋯。而不同的氧化鋯產地，會有材料本身的價差，而顏色美觀的氧化鋯售價更高，氧化鋯長期文獻追蹤的成功率很高。

(2)二矽酸鋰：這材料使用廣泛，強度低於一般氧化鋯但更為美觀，長期追蹤的結果同樣十分傑出。如同氧化鋯，二矽酸鋰的產地也是同樣分成不同地區，也同樣的影響售價。

(3)金屬：植牙牙套也能做成完全金屬，常用的有鈦合金牙套、鈀合金牙套等等，使用上同樣穩定僅美觀較差。

(4)特殊材料：通常屬於新型材料，如有特殊配方的陶瓷、特殊配方的二矽酸鋰等等，這些材料的臨床追蹤時間尚短，目前還無法明確建議是否使用。

整理上面的資訊，植牙牙套的材料選擇大致如下：
#牙齦下第1層材料主流是氧化鋯跟鈦金屬
#牙齦上第2層材料主流是氧化鋯跟鈦合金跟二矽酸鋰跟其他金屬

那麼，植牙牙套收費價差是怎麼出來的？

除了上面提過的『產地及廠牌』導致的成本不同外，#診所合作的專業技師的收費更是重要。

我分享之前與日本名牙技師合作的案例，他的技師費約20萬日幣/顆植牙牙套，這價格換算台幣大約5.8萬新台幣，品質跟設計自然不在話下。同樣在日本，也同樣有低價收費的牙技師，大約2萬5日幣/顆植牙牙套，大約5000~6000新台幣，上下價差約10倍左右。

這樣的價差，就會直接反映植牙牙套的收費，也會併入植牙整體收費中。台灣的頂尖牙技師的能力與日本名技師幾乎相當，高價與低價技師費在台灣也接近6~8倍的價差，這些不只是『材料差異』，也包含『細緻及精工的投入』，而且後者對價格的影響遠大於前者。

對民眾而言，植牙牙套不是在選『哪種材料』而已，更是選擇『醫師合作的技師』，如果你覺得診所的植牙收費比較高，不妨多詢問醫師以上的材料細節及合作的技師，#專業技師比材料更重要。

網路上流傳一些『極低價技工費』來說明植牙收費不合理，我部分同意部分不容易，同意的部分是台灣的確有那麼低價的技工費，我不同意的是這低價的技工費導致排擠了頂尖牙技師的存在及稀有性，導致植牙的醫師為了達到好成果，選擇與頂尖牙技師合作而收了高的植牙價格，卻讓民眾以為原來技師費那麼便宜，然後被曲解成診所真是暴利。我們也同意的確有收費36000/顆植牙的診所，但也有8萬以上/顆植牙的診所，兩種收費其中的差異之一就會包含『技師費』的不同，牙套材料跟廠牌真的佔比不高。

醫師尊重牙技師的專業是目前的主流，專業技師有合理的收費才是病患與醫師能有更好的牙套的根本。至於極少數的收費極端值的技師跟診所，也不應拿來度量正常收費的牙醫機構，拿材料當行銷話術或擋箭牌，不代表技師就沒差別的。

#專業有價
#牙技師是有國家考試合格的專業人員
#頂尖技師的天份努力及手藝是稀有資源

9月的時候一整個月都在做根管治療！
每個禮拜都要跟牙醫相見歡（NO！我不開心QQ）
也是第一次體驗抽神經！真的好可怕！(嚇到吃手手😱）

所以就下定決心以後一定要用電動牙刷刷牙！
因為月初才洗過牙，到了月底要裝假牙套時，又有牙結石又要洗一次！真的很誇張！
於是就在這個月11月～
趁著生日這理由購入了第一支電動牙刷啦🥰
右右選擇的是「浦桑尼克H600」
浦桑尼克是台灣的品牌～
從日本紅回台灣🇹🇼超棒der👏🏻

價格跟許多耳熟能詳的大牌比親民許多～
充電壁座還有附紫外線殺菌的功能✨
全機身是金屬材質不需擔心發霉！
還有IPX7防水功能，洗澡也能使用電動牙刷！
除此之外，有四種模式能夠清潔牙齒～
包含：清潔模式、美白模式、拋光模式以及按摩模式～每種都有不同的效果～
另外⋯⋯
右右最需要也最喜歡的是它有藍牙，可以與手機的app配對～
有四種清潔方案可以參考跟著做～
因為醫生說我刷牙時間太短，導致牙菌斑沒有刷乾淨，才容易形成牙結石😭
音波震動每分鐘42000次也納入考量之一，可比手動刷牙多帶走5倍牙菌斑！

真的不要為了省小錢而花大錢～
牙齒很多項目都是沒有健保給付的！！！

右右現在有了浦桑尼克H600就不用煩惱這些問題啦❤️

更多詳細介紹分享都在部落格👏🏻
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樂天市場目前有做活動👏🏻
兩支只要＄3333🔥
領卷再折＄333🔥

【#小小牙看大世界 : 挖到假牙啦篇】
最近看到一篇趣聞，英國（沒錯又是英國）一名男子無聊在田裡拿金屬探測器掃阿掃的
居然掃到一副百年前的假牙😲
先別說胎歌
這假牙在當時居然可以買下半座村莊的房子？！😯
什麼時候才能輪到我也挖到一副來鑑定看看
不用太多、足夠買一戶就好了😼
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#年末最新投資
#撿假牙
#換房子
#牙醫234
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原文連結 : https://www.chinatimes.com/hottopic/20191116001946-260809?chdtv

牙科最常見的問題之一:缺了牙齒該做哪種假牙呢?
製作假牙的方式有很多種，我們簡單分為活動式與固定式假牙來向大家介紹
在本集節目中，維克與陳香君醫師將一起為大家簡單介紹固定式假牙的幾種不同材料，朋友們可以一次聽完三種再做挑選決定，或是按照下方的時間表瞬間移動到你有興趣的假牙類型喔!
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事不宜遲，我們趕快來聽聽陳醫師怎麼說吧!
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01:43 金屬牙
03:32 金屬瓷牙
04:21 全瓷冠
05:06 價格區間
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想多了解陳醫師可以到這邊看看喔: https://comfortu.cc/index.php?lang=tw
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