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重大傷病理賠金額 在 海希Healthy——從被助者到助人者的距離 Instagram 的最佳解答
2021-08-02 20:04:10
《時區》——時事篇 / 這陣子，大家應該對於「#重大傷病卡 擬取消優免」有所耳聞，眾多關懷精神疾病的單位聯合發起「公共政策參與平臺」附議活動，呼籲各界「支持慢性精神病患持續健保重大傷病優惠」。https://reurl.cc/5qGDRq 雖然我的力量很小，但想把九宮格的最後一格獻給這個議題，也為...
請詳述以下資訊：（括弧內文字請刪除）
一、性別：男
二、年齡：40
三、職業/工作內容：辦公室內的工程師
四、保障需求：（請以IE開啟http://goo.gl/Atpsj進行試算）
五、保費預算：40000內
六、健康告知：
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？否
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？否
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？否
(4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）X
(5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？否
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
(6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？否
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？否
(8)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？是
（兒童）生長曲線百分位 是否不在下列範圍：3%以上？X
（兒童）是否為早產兒、或出生時體重是否低於2500g？X
七、常用交通工具：機車
八、預計規劃：實支>重大>意外>癌症
九、現有保險：（請確實填寫，勿將尚未購買之險種填於此區域）
保險公司：中壽
購買時間：100年
險種名稱(代號) 年期 保險金額 年繳(計劃/單位)
－中國人壽新樂活終身醫療健 20年期 10計劃 11730
康保險(ANHRL)
中國人壽住院健康保險附約 1年期 1,000元 3100
(乙型)(RU)
中國人壽新康泰綜合住院醫 1年期 20單位 5473
療保險附約(NCH)
－中國人壽癌症五年定期醫療 5年期 20單位 4420
保險附約(96)(FCTR)
中國人壽人身意外傷害保險 1年期 100萬 1010
附約(CPAA)
中國人壽人身意外傷害重大 350,000元 - 0
燒燙傷保險給付附加條款
中國人壽人身意外傷害住院 1年期 20計劃 1440
醫療定額給付附加條款(ML)
中國人壽傷害醫療保險給付 1年期 5萬 476
附加條款(MT)
中國人壽新豁免保險費附約 20年期 - 774
(96)(GWPR)
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總計：9筆 28423
十、預增保險：（可填上所收到的建議書險種/自己找的預增險種）
1.保險公司：中國人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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意外傷害一至六級傷殘 －(APAED) 1年/3單位 90
補償保險附加條款
超康泰自負額住院醫療
健康保險附約-B型 (LEGOVB) 1年/2計畫 601
好活力一年期防癌健康保險附約 (MAJIXA) 1年/100萬 3250
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2.保險公司：全球人壽
商品名稱 [英文代號] 保額/計畫 期間 保費
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全球
醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE) 30年/20萬 6540
卡有心85特定疾病定期健康保險附約 －(XCB) 30年/50萬 1685
醫卡重大傷病一年期健康保險附約 (XDE) 1年/30萬 1530
實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB) 1年/4計畫 7254
全面醫靠長期照顧一年期健康保險附約 －(XTC) 2萬 2340
臻鑫久久豁免保險費健康保險附約-B型 *(XWB) 1年 1617
以上規劃為保經建議
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補充公司團險部分
南山人壽團體一年定期壽險 70萬+(100萬)
南山人壽團體意外傷害保險 70萬+(200萬)
南山人壽新醫療給付團體健康保險－甲型
每日住院費保險金限額 NT$2,000
醫院各項雜費保險金限額 NT$37,500
外科手術費保險金限額 NT$52,500
每日醫師診查費保險金限額NT$500
住院費用補償保險金 NT$2,000"
南山人壽醫療給付團體保險門診給付附加條款 門診保險金 NT$3,000
南山人壽團體一年定期癌症醫療保險 "癌症住院醫療保險金日額 NT$2,000
癌症手術治療保險金額 NT$30,000
癌症出院後療養保險金日額 NT$2,000
癌症門診醫療保險金額 NT$2,000"
南山人壽團體一年定期意外
傷害醫療保險附約 每次實支實付意外傷害醫療保險金NT$20,000
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個人疑問
1.如果把中壽主約ANHRL降為 5計畫 會有什麼影響嗎
2.癌症險欲刪除FCTR 用一次型給付(MAJIXA)取代 是否OK?
3.保經建議部分想要刪除中壽APAED
全球XCB XTC
4.另外豁免大家通常都會保嗎?
5.舊保單有哪些是可以留 or 哪些是不實用的嗎
麻煩各位大大檢視如何調整比較好
謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.140.254.166 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1695201663.A.6EA.html
※ 編輯: raykyo (223.140.254.166 臺灣), 09/20/2023 17:27:27
推 yesnoKEN: Q1，影響就是各項理賠砍半 09/20 17:29
→ yesnoKEN: Q2，很OK 09/20 17:30
→ yesnoKEN: Q3，APAED建議保留， 09/20 17:31
→ yesnoKEN: 保費低但保額高~ 09/20 17:31
→ yesnoKEN: Q4，豁免的話，見仁見智~ 09/20 17:33
→ yesnoKEN: 如果保費不會造成繳費負擔， 09/20 17:33
→ yesnoKEN: 豁免的範圍也是您覺得重要的， 09/20 17:33
→ yesnoKEN: 可以考慮保留~ 09/20 17:33
→ yesnoKEN: 另外，您現在已有兩家醫療實支： 09/20 17:36
→ yesnoKEN: 中壽 + 南山(團險)， 09/20 17:36
→ simp1e7777: 1、調整舊保單需留意體況有無異樣 09/20 17:36
→ simp1e7777: ［原中國］ 09/20 17:36
→ simp1e7777: 1、主約如果不會影響到預算可以不用動 09/20 17:36
→ simp1e7777: 2、住院日額可以刪除 09/20 17:36
→ simp1e7777: ［全球］ 09/20 17:36
→ simp1e7777: 1、特定傷病不用規劃 09/20 17:36
→ simp1e7777: 2、重大傷病保額可以拉高 09/20 17:36
→ simp1e7777: 3、實支可以規劃計畫二即可 09/20 17:36
→ simp1e7777: 4、長照刪除，目前還有失能險可以規劃 09/20 17:36
→ simp1e7777: 5、豁免也不一定要規劃 09/20 17:36
→ yesnoKEN: 所以全球的實支目前無法投保…… 09/20 17:36
→ simp1e7777: ［QA] 09/20 17:36
→ simp1e7777: 1、額度就減一半 09/20 17:36
→ simp1e7777: 2、不會影響到預算，兩個都可以加，或是把療程防癌的 09/20 17:36
→ simp1e7777: 單位下降成10單位+癌症一次金（癌症一次金先加，不確 09/20 17:36
→ simp1e7777: 能不能加上去） 09/20 17:36
→ simp1e7777: 3、確實可以刪除呀，不如把重大傷病跟失能補足 09/20 17:36
→ simp1e7777: 4、不一定 09/20 17:36
→ simp1e7777: 5、有家庭責任多補強定期壽險 09/20 17:36
→ yesnoKEN: 它們剛調整過投保規則， 09/20 17:36
→ yesnoKEN: 不收第三家實支的投保~ 09/20 17:36
→ simp1e7777: 不是自費團保，不會算進去… 09/20 17:40
→ raykyo: 因主約保費高 賠的又少 想說降低 09/20 19:56
→ raykyo: 把額度給其他的是不是比較好的選擇 09/20 19:56
→ raykyo: 主約降低後還是可以掛新的附約嗎 09/20 20:06
→ raykyo: 然後舊附約續約是不是都不會受影響 09/20 20:06