最近大家對疫苗的預約順序和疫苗種類有諸多討論，反映了大家對自身健康和能否打得到疫苗、工作能否持續的擔憂，不過看疫苗診有時也會碰到輕鬆的趣事，跟大家分享一下…

前不久中央說地方打得太快，疫苗才會缺 ，後來又改口說不按順序亂打才會缺…

我們知道第九類的重大傷病和慢病，不論年齡，在疫苗的接種順序上會有優先，「重大傷病」較無疑慮， 「慢病」爭議就大了，這類族群的預約名單通常會出現二、三十歲出頭的年輕人…

「請問您是用哪個身分預約的？」
「就第九類啊！」
「知道是第九類啦 ， 第九類的哪個慢病？」
「不知道啊，就1922通知我預約， 我上網就約到了！」
「請問您有什麼慢病嗎？」
「沒有啊！我很健康啊，實在想不起來耶。」

我隔著防護面罩，很努力地用那糢糊的視力查看電腦上的雲端用藥， 還真的很少看病耶，也查不出有什麼慢性病。

「你再想想啊，過去身體有沒有什麼不舒服看過醫生的？」
「 啊 啊 ，有有， 小時候曾有胸痛， 可能是這樣。」

有些病人可能資料久遠，健保卡已經查不到了，有些確實有查到醫師的診斷是寫二尖瓣脫垂。

「醫師說您有二尖瓣脫垂」
「沒有啦！ 超音波說沒有任何問題啊。」

胸痛在年輕人是胃食道逆流，還是真有二尖瓣脫垂？其實我也知道我們健保的盲點所在，通常醫師為了要做檢查怕被刪 ，都寫一些聳動的診斷…

「醫生，那我是不是不能打針啊，我好不容易才預約上哩！」
「喔！ 沒問題啦， 以前醫師有寫二尖瓣脫垂，我把這個寫在病歷上給中央看，他們就不會說我們亂打針了…」

但是真有病人都想不起來， 醫生也查不到任何慢病的診斷，那該怎麼辦呢？我已經想到一招了…

「病人主訴無慢病， 雲端也查不到慢病史，但1922通知，且預約成功，所以就給他打了。」其實看診也是誠實為上策…

現在COVID疫苗施打都是免費的(是有公家補助的行政處理費和疫苗處置費)，所以打疫苗的這幾個月以來， 醫療院所幾乎沒有任何從民眾手上來的現金收入…

最近有一筆唯一的現金70元收入是例外…
有一民眾前來打疫苗， 填好黃卡， 打完疫苗離去不久又折返， 說他要換一張黃卡， 理由是國籍那一欄他想由原本填的改成另一種稱呼…

印象中民眾自填黃卡 ，其中的國籍欄，有些人用中文寫「中華民國」， 有些 人用英文寫「ROC」 ，有些人用中文寫「台灣」，也有些人用英文寫「TAIWAN」 ，不 一而是，我看看這民眾的黃卡，並無汙損，且國籍欄用中文字寫得工整漂亮 ，現代人已經少有這種字體了，因補發要醫生同意，並在電腦上KEY 上醫令，於是護理師告知我此事(我並沒有直接看到這位民眾)， 那時己近午餐時間， 我看了看那張黃卡，說：「叫他回家用立可白塗掉，再填上自己希望的國籍名稱就好了。」

黃卡本是接種者自己寫的，打完針也是自己帶回保管，將來若發行疫苗護照，相信也會要求拿出護照或其他證明文件， 這張黃卡僅是證明你有打過疫苗而已，當下認為實不須為此花錢補發(重拿一張新黃卡要掛號費50元，補發費20元)， 70元拿去吃個美味便當就好， 但這位民眾堅持要換，也拒絕用立可白塗改國籍， 說錢無所謂，不換他會睡不著等等...

過去醫療院所只聽過被欠費的，少聽到自願繳錢的，於是他繳的70元變成我們打疫苗這兩個月來唯一的一筆現金收入…

回家跟先生說到這事， 不知是不是不敢再得罪我了，他從善如流乖乖聽進去，不過只對這個有興趣問我：「 他到底是想從什麼改成什麼啊？」

黃卡統計一下， 搞不好是另類的公投表態…

7月17日防疫記者會
不論第一劑或是第二劑 打疫苗請先上網登記意願

　　因應疫情嚴峻，彰化縣政府於今(17)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會，由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明，新聞處長李俊德引言，採線上直播方式，於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
　　王縣長說，今天雖然是+0，防疫仍不能鬆懈，累積確診人數267人，近5日核酸檢驗陽性率為0.02%，核酸檢驗陽性率為0.33%，已完成篩檢人數79,853人，居家隔離人數64人，累計居家隔離人數為3,081人，平均每位確診者居家隔離人數是12人。
王縣長表示，提醒大家，不論是第一劑，或是第二劑疫苗施打，記得要上網預約登記意願，除了接種莫德納之第一類、國際航空機組員及孕婦維持至少28天後接種之外，第一劑及第二劑接種間隔為10-12週。也提醒鄉親們，當您的第二劑接種時間快到時，記得要上網至1922疫苗預約平台登記預約，這樣中央才能分配疫苗數量，再次提醒大家，三種疫苗都很好，只有没有打疫苗是最不好的，有疫苗，趕快打。
　　王縣長表示，彰化縣第一輪65歲以上長者 22萬2,869人，已接種 15萬1,525人，接種率為 67.99%。就年齡層來說，65-74歲有12萬9,672人，已接種8萬9,549人，接種率69.06%；75歲以上人口有9萬3,197人，已接種6萬1,976人，接種率66.50%。
　　王縣長表示，彰化縣第二輪COVID-19疫苗上網預約成功的人數總計有4萬5,594人，設籍在彰化縣有93.6%，未設籍在彰化縣有6.4%，以50-64歲年齡層來說，預約人數占88.3%。有意願施打者，請盡速上公費疫苗預約平台預約。
　　王縣長指出，有參加健保的移工朋友，符合疫苗施打開放條件者，也可上1922疫苗預約平台(https://1922.gov.tw/vas/)登記，勞動部提供英文、越南文、泰文、印尼文等介紹1922預約操作步驟，也請雇主協助移工朋友。
　　王縣長表示，今天為預約制第二輪疫苗施打的第二日，預約施打人數12,982人，有136個接種站，229場次，假日夜診有22診次，快打站有22場次，7/16-17累計預約施打人數23,854人，累計有662場次，今天上午預約施打率達98.5%。
　　王縣長說，預約制上路後，彰化縣特別加開夜診，方便上班族朋友下班就能來施打疫苗。平常日夜診有181診次，假日診有281診次，假日快打站有27場。另外，215個接種站(包括醫院接種站27家、診所接種站148家、衛生所接種站27家、快打接種站13站)，1601場次，讓大家方便就近施打，區分時段，避免大家群聚。
　　王縣長表示，醫院及快打站每小時預約人數眾多，請大家配合新的分流措施，避免群聚。生日在1-3月請在預約時段的10-20分到，生日在4-6月請在預約時段的20-30分到，生日在7-9月請在預約時段的30-40分到，生日在10-12月請在預約時段的40-50分到，如此一來，就可以分流，不用浪費太多等待時間，可以輕輕鬆鬆打完疫苗。打完疫苗請坐著休息15-30分鐘，身體沒有不適再回家。
　　王縣長也提醒，尚未領取1萬元孩童家庭防疫補貼者，即日起開放郵局臨櫃領取，在9月30日前，只要攜帶證明文件就可以到郵局領取，孩童已領有健保卡者，請攜帶孩童健保卡正本，及申領人本人之身分證正本或居留證正本，孩童沒有健保卡者，請攜帶有孩童之戶口名簿正本或孩童之身分證正本，及申領人本人之身分證正本或居留證正本。
　　王縣長說，暑假期間，孩子們上網頻率多，網路直播陷阱多，希望大家一起來保護孩子，並關心孩子。另外，縣府推出線上文創課程，讓你贏在起跑點，7/24、7/25、7/31分別有一系列的青創輔導課程，名額有限，歡迎有興趣的朋友盡早報名。
葉局長表示，今天雖然是+0，但防疫仍不能鬆懈，關於昨天報告的一名確診個案，今天的疫調有所進展，針對昨天30歲確診個案，經查與跨縣市年輕人社交活動傳染鏈有關，7/3，7/10-7/11有相關活動史，發病日在7/13，7/14PCR採檢CT值17.88，值得注意的是，在這傳染鏈中，有一個外縣市的指標個案(CT值29.1)在6月底有北部活動史，並請中央協助做血清抗體，IgG是陽性，推測可能在7/15時就感染，與他在北部的旅遊史應該有些關聯性，目前正在疫調中。
　　葉局長表示，所以特別呼籲，自7月1日起，曾經參與跨縣市年輕人社交活動者，請前往縣市快篩站採檢，也可以使用居家快篩採檢，採檢陽性者，請接受PCR核酸檢測。
　　葉局長表示，彰化縣第一輪65歲以上接種率達67.99%，接下來，第二輪AZ疫苗的施打情形，有預約才有疫苗，再次提醒大家，不論是施打第一劑或第二劑疫苗，請先上網登記意願，有登記意願，中央才會根據預約意願的數目進行配發。第三輪意願登記截止日到7/19中午12:00，請大家把握機會，記得上網預約登記。
　　葉局長表示，今天預約施打人數12,982人，比昨天多2-3成，為方便上班族，也有開設夜診，請大家善於利用。
　 葉局長指出，COVID-19公費疫苗預約平台AZ疫苗接種剩餘量使用原則，現在是依照意願進行預約登記，中央才配發疫苗，如只有預約5人，還是要配發一瓶疫苗，因此在醫療院所或接種站就會有剩餘劑量，希望醫療院所如果有剩餘量，優先針對50歲以上民眾、中老年慢性病個案、沒有手機或對上網預約流程不熟悉的民眾、領有重大傷病卡或身障手冊的民眾，優先接種疫苗，這些對象可以到熟悉的醫療院所進行登記，如有剩餘量就可以通知您前往施打疫苗，再次提醒大家，有疫苗，趕快打。

【台灣小人物大故事】

黑狗兄最早開工廠時，只有夫妻兩人，他負責大夜班，早上才睡，夏天捨不得開冷氣，中午被太陽熱醒，沖冷水澡再繼續睡；下午兩、三點醒來，載襪子交貨；五、六點出門兼差修襪機。長期操勞，黑狗生病了。2000年，他右手長了一顆瘤，「一眠大一寸」，醫院化驗報告出來，醫生開重大傷病卡，是惡性腫瘤，當時身懷老三的Amy，當場淚流滿面。

「是半隻手，還一隻手？」黑狗問醫生最壞的情況。

「一隻手？」醫生點頭。

「好，只要命還在，最起碼，還能夠照顧家庭。」

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