今年因為youtube的神奇演算法，
讓我有機會看到TwoSetViolin的影片，
開始對小提琴想多點認識、好奇、欣賞，
覺得一個音樂家花了20年的時間在練習一樣樂器，
放棄掉多少做其他事情或休閒娛樂的機會成本，
而自己可以這樣聽到他們苦練的成果與精華，
這是多麼令人感動的事情!
　　
當跟朋友聊到這樣的感受時，
朋友說，會不會別人在看你們心理師也是這樣想呢?
覺得你們花了很多時間與心力在一件事情上。
　　
仔細想想，的確，
大學、碩班、見習實習、考國考、執業與進修，
自己也花了超過15年的時間投入在心理上了!
發現光是離開醫院工作的這三年，接過的心理諮商已超過1600人次！
至今仍對於自己能成為心理師，從事喜歡的助人工作，
感到幸福不已。
　　
這一路走來並非都是容易、順遂的、被鼓勵的，
也聽過很多前輩、平輩、晚輩的甘苦談，
以及為了成為「夠好」的心理師所付出的金錢與心力。
在臨床心理師節這天，
想好好謝謝一路以來堅持夢想的自己，
還有一路以來提供許多成長養分的人事物們，
也想好好祝福每一位辛苦的、堅守崗位、用心維護心理健康的臨床心理師們，
　　
臨床心理師節快樂 :)
　　
　　
圖、文／洪千惠 心理師

【重訓？有氧？哪種訓練方式最好】

「聽說中風後可以練重訓？大重量可以治百病」
「跑步會吃掉肌肉？但我覺得因為跑步讓我身體變得更舒服」

最近不管在治療師、教練圈，都在討論相關的議題。也有朋友或學生問我的看法。先說結論，我認為「各種專業、訓練、治療等，就是因爲對他有需求、它的獨特性，因此而存在」，因此，沒有哪種訓練方式最好、也沒有哪顆藥可以治百病，「不同的階段，需要的東西不同；不同的疾病，有適合的藥物及對應方式」，我認為現在缺少的，不是誰比誰厲害，哪個方式最好，而是，「怎麼讓不同需求的人，找到最適合他的方式」

1. 每個專業跟訓練方式都是獨一無二，沒有誰能取代誰

「有氧訓練好，還是大重量訓練好」

這就像是在問「騎機車好，還是開車好」，不同人、時間、經濟考量、距離等都是考量範圍，因此，對於一位馬拉松選手，有氧訓練的比重較高，但不代表重量訓練不重要，只是花費較少的時間在上面，因為彼此都有獨一無二的好處，透過有氧訓練增加最大攝氧量、肌肉的微血管密度等；透過大重量訓練增進發力率、跑步經濟性、減少運動傷害等。

2. 結合不同專業及方法，達成近乎完美的結果

「不管是腦中風後、糖尿病都可以做重訓」

當病患狀況是穩定、且具足夠基本能力的，我認同。前提是負責重量訓練的人，要能分辨「有沒有風險、狀況是不是穩定」，或先經這方面的專家確認過。目前教導重量訓練的多為不同背景的教練、體育科班畢業，坦白說，當我看到教練在幫學生壓脊椎，我都會怕怕的。

「確立自己的能力界線，自己能做到什麼程度」

例如開始帶一位中風的阿伯重訓，發現訓練時他的膝蓋沒有辦法伸到最直，怎麼判斷他是『柔軟度不足』還是『痙攣（spasticity）』；或者，一位糖尿病的年輕女性在做完最後一組深蹲，覺得很累、嘴唇稍微發白，是因為『訓練強度足夠』還是『已經低血糖（hypoglycemia）』，然後倒地了，要怎麼處理。

上述的例子，其實只要有經過醫療人員評估、給予建議，都可以讓學生更安心地訓練。神經外科醫師確定腦部沒有再出血、物理治療師確定動作控制能力足夠、營養師確定飲食對血糖的影響。

「不同專業、方法的結合，就像一手同花順一樣，每張牌都比Ace小，但只要花色對、順序對，還是能勝過四張Ace」

3. 只要能改善「他」的問題，就是好的方法
剛從醫院實習完，我曾覺得自己很厲害，不管是五十肩、腳踝扭傷、長期膝蓋痛、腰痛，我只要用一雙手調整肌肉、關節等（又稱徒手治療），就可以處理好所有的問題。但很快地，沒能「畢業（出院）」的病患越來越多，儘管老師想教我其他治療方式，我還是自以為是地覺得自己的方法最好。

我們習慣用自己最厲害的武器，去做每件事情，但是有些盲點，就是要從別人的專業跟角度才能看得到，「當別人手上拿著鑰匙就可以打開門，我們不需要堅持拿槌子硬要把所敲爛」

現在，當我有處理一段時間沒好的病患、教了一段時間沒有進步的學生，我就轉介給不同人，不管是防護員、教練、骨科醫師、疼痛科醫師、其他物理治療師、諮商心理師、營養師、身心學專家。雖然我不是基督徒，但如果信仰能讓人度過生命的難關、緩解疼痛，為什麼不？

4. 結論
近期看到有這樣的討論，我其實覺得蠻好的。因為有彼此都有對自己訓練或治療的信念，也有可能是開創現今科學或研究還沒有的新方法。只是在嘗試新的方式，也要小心翼翼，先考量跟排除掉想得到的風險。就像疫苗一樣，要在短時間內做出來是非常困難的，因為需要很多實驗來排除副作用跟風險。

目前不管是重訓界、運動產業沒有像疫情那麼急迫，如果能「排除掉既知的風險」其實並不困難，就是專業合作、充實自己的能力、保持開放的態度、接受不同的觀點，寫這篇文章也是希望提醒自己，如果哪天我也沒做到上面我說的，請我的好朋友們打醒我。

也謝謝不同專業的朋友們：

讓關係．歷久彌新 - 石瀝新諮商心理師
鐘英華 （Yinghua Chung）
疼痛醫師：楊琢琪｜Pain Doctor: Cho-Chi Yang M.D.
Dr. M Be Superior 運動醫學 傷害復健 健康促進
練健康
Bob Cheng
郭環棻
王文妤 物理治療師 • Amber physiotherapist
知己｜琴床聲動所
彎槓訓練營 Bar-bend Strength Center
曾子桓（幾丸）- 肌力與體能教練

(不知道為什麼，有些粉專我標記不到)

#專業分工 #重量訓練 #有氧訓練 #跑步 #大重量訓練 #物理治療師 #運動防護師 #醫師 #諮商心理師 #教練 #營養師 #肌力與體能訓練師 #weighttraining #aerobicexercise #running #resistancetraining #physiotherapist #athletictrainer #doctor #coach #strengthandconditioningspecialist #nutritionist #dientitian #psychologist

#木的DJtime #木的談諮商實習
提到諮商心理師，畢竟是對「人」的工作，從考碩士班、諮商實習、考心理師證照、執業與進修都是需要持續的努力，並主動精進自己的能力，培養一位諮商心理師，一點都不容易。

今天木的想要特別針對已經唸碩士班、準備要進入「諮商實習」的朋友們精神喊話一下📣

憑著我們當年諮商實習的經驗，希望也能夠提供給大家一些實用的心理準備與建議。而非諮商領域的朋友們，也能夠透過了解諮商心理師的養成，更加了解心理諮商哦！

歡迎往下繼續看文章，或是右滑看圖文
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💡實習機構別人找到了我還沒
找諮商實習機構，會有一些等待、焦慮，也可能會因為自己「還沒有找到實習機構」，而懷疑自己適不適合走這一行、諮商能力是否很糟糕等。

但每一個實習機構會需要不同特質的人，而有時候錄取與否的標準與考量都十分不同，不一定都是端看你的諮商能力與技巧。

1️⃣安定自己
在等待通知、錄取的過程中一定是煎熬又焦慮，找些安定自己的方式與焦慮共處，畢竟這也是諮商中很重要的學習。

2️⃣請教已經找到實習機構的同學
履歷的呈現、面試的技巧等，在找機構的過程中也不斷的調整自己面試、表達自我的方法，去了解你想要進入的實習機構的風氣、個案族群、大概需要承辦的業務等，學習呈現自己優勢的一面，讓機構更能夠看見你。
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💡實習前的心態調適
好不容易進入諮商實習的階段，對於終於要接個案、晤談，一開始對自己也都會有一些期許，而木的在這邊也要提醒，對自己有期許、目標是好的，但是有時也需要有些彈性，適當的質疑這些期待是否也在某部分讓自己更加辛苦。例如：

📣我要成為一個好的諮商心理師
「好的」諮商心理師意味著什麼呢？能夠實際幫助到個案？能夠被個案依靠？個案能夠在諮商完後有明顯地覺察與改變？

在心理諮商中，我們都知道要真正的讓個案生活有一些改變，也許是需要花好長一段時間，也可能會端視個案目前的生活與其他因素而不同。而若把真的看到個案改變，作為「一位好的心理師」的標準，那麼在諮商實習的過程中，可能真的會因為時時刻刻懷疑自己，而無法好好的學習。

除了持續的透過督導的過程中反思、精進自己的晤談能力，同時間也要學習如何在這樣忙碌的狀態下，好好的過自己的生活。

當我們對於自己的生活能夠較有掌控、感到舒適，心理也才會有空間去承接工作上、晤談中所需要接住的重量。
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💡諮商界最底層，該如何生存
臺灣現狀的諮商實習，大部分的機構都是沒有提供薪水的，少部分的機構會提供不定期的補助。

而實習生，作為諮商界的最底層，時常抱著滿懷的熱忱進入，但卻因為在實習的過程中，不斷的付出、給予，有些機構甚至會以「學習」之名，讓實習生做更多事情，導致最後brun-out(專業耗劫)、無力，甚至好不容易完成諮商實習的漫漫長路，最後選擇放棄。

在這樣的實習環境與體制中，需要實習生保持對自己的敏感度，接住個案、好好學習諮商晤談固然重要，但自己的狀態，也需悉心的覺察
1️⃣該怎麼好好照顧自己，以維持在一個好的狀態去面對個案
2️⃣在行政量爆炸的狀態下，該如何取捨與為自己喊停
3️⃣若你的職場環境並不是那麼舒適，可以怎麼在這樣的狀態下，調適與找到一點讓自己開心一點的方法（例如：偷踢討厭的人的椅子XD 開玩笑～～～～
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最後的最後，別為了學習諮商，而放棄了你自己的生活！！！在生活中持續的去感受、經驗、挖掘讓自己快樂也有興趣的事情，保持對生活的熱忱，也是身為心理師的課題啊！

「穩住自己，才能夠去承接他人」
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願正準備進入諮商實習、正在諮商實習的夥伴們能夠因為這篇文章得到一些力量，如果你也在過程中感到委屈、認知衝突（一定會有XD）、憤怒、氣惱、挫折，這些都很正常，也抱抱你！

願我們都能夠學會對自己更寬容、更照顧，願我們除了學習接住別人的重量之外，也能夠先好好的承接自己的重量。

tag那位正在水深火熱、或是正準備要進入諮商實習的朋友吧！
好奇不知道大家會想聽木的小編們的經驗分享嗎XDD

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多年為偏頭痛所苦，時常痛到無法好好睡覺或工作，
所以決定來去醫院好好檢查究竟是什麼原因讓我偏頭痛？

#偏頭痛 #癡驚大發現 #神經科

►感謝 桃園醫院 神經外科 張鵬遠 醫生

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下面很臭？吃蘆筍蘑菇高麗菜會讓尿尿有異味！
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又被不肖廠商盜影片賣豐O產品！要告還是要報警？
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https://youtu.be/pkDdO4CdGAY
超荒唐XDD捨棄30年的破小被被枕頭，這次要說再見了
https://youtu.be/TiNK2EQV1wg


*影片無授權於任何上傳喔齁

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#旅行青蛙熱潮你跟上了嗎🔥🔥#我開唱了🎙🎙 #記得開聲音👂👂好奇「旅行青蛙」遊戲火紅的原因嗎？你有分離焦慮或是控制慾？我邀請了實習諮商心理師鄭乃銘老師，一起聊這個遊戲為什麼療癒！我們在音頻裡合唱陳綺貞的「旅行的意義」！#分享給需要的朋友家人
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👂👂在這集的音頻中你可以聽到:
1. 你有分離焦慮或是控制慾嗎？
2. 遊戲中隱藏著日本回禮文化！
3. 我們如何透過這個簡單的遊戲洞悉自己的心！
4. 「旅行青蛙」遊戲火紅的原因？
5. 我和乃銘老師合唱「旅行的意義」！
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不管妳你正準備休息，正在滑手機還是通勤，即便閉上眼睛，我都希望把最想跟妳你說的話分享給你 !
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士 疼痛專題研究
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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