防疫心得碎念
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上上禮拜，一個大哥因為牙痛臉腫了起來，他去診所牙科看診，被轉診來急診說怕蜂窩性組織炎，看診完以他腫的情況和範圍，根據以往的經驗口服抗生素應該能治療的下來，抽血驗了發炎數值都正常，替他注射針劑型的抗生素，留觀了三小時後，腫痛的情況，不論是病患主觀或是醫師觀察都有稍微進步改善，我開立了口服藥物讓他離部。

這是個再稀鬆平常不過的看診日常。 如果是平常時候的話…

「平時」的話，開完口服藥準備讓病人回家時，我會問病人他想自己回診所覆診還是需要約醫院的牙科門診。過去的經驗是，大多數沒有慢性病、有在工作的人，都因為就診方便，會選擇回預約時間制、晚上有看診的診所，而有慢性病、有在吃通血路藥物、洗腎而被診所說不敢處理轉診來醫院過的病人，幾乎都會請我幫他們直接約來醫院的牙科門診。

上上禮拜這個病人，我沒有問他想自己回診所覆診還是需要約牙科門診，而是直接告訴病人我建議幫他約回牙科門診，他個人也是有意願來醫院的牙科就診。因為我臆測病人這一天這樣的情況，就已經會被診所的牙醫轉診來急診，我認為過了週末，這個大哥回診所牙醫又會被轉來醫院的機會很高。（倘若是真的嚴重的牙源性蜂窩性組織炎， 我當日就會照會牙科，甚至照會感染科收治住院。）

坦白說，我真是自找麻煩…

疫情期間，原本平時開放急診系統能替病人掛號少數名額的牙科診別，直接關閉系統不給掛號，疫情期間，以前現場排隊掛現場號的模式，也早就為了避免民眾群聚，改成前一天傍晚六點網路掛號現場號，然而不是所有病人都會使用網路掛號，我也無法確保病人到時候是不是掛得到號。

於是我多事又破壞常規地自己打電話到牙科門診詢問，櫃檯接電話的志工(隔天開始志工就被規定不能到醫院服務了)找來了牙科的總醫師跟我溝通，總醫師又去請示了主治醫師，最後我手寫一張類似轉診單的東西，並且蓋了章以示負責，寫清楚「我哪一天聯絡誰、誰答應讓病患哪一天下午牙科第幾診去牙科櫃檯現場加掛」，確保病人到時候能順利直接在牙科門診就診。

我真是自找麻煩…

但是這是我覺得對所有人最好的解決辦法，減低該病人在疫情期間，極可能幾天後被不斷轉診。

病人可能幾天後面臨到

跑去牙科「診所」-> 被轉診到醫院「急診」->

＃ 不嚴重–> 直接再被改去「門診掛牙科」

＃ 嚴重–> 急診照會「門診牙科」

假使能講好約好牙科門診，不管怎樣都能讓病人跑三個醫療單位，變成只需要去一個醫療單位，即使病人的狀況，不幸嚴重到口服抗生素治療不下來，門診牙科醫師看診處理完，仍建議需要住院再轉來急診（兩個醫療單位），也還是比從診所轉來轉去好一些些，不管是對病患本身、對診所、對急診、對門診牙科（比起被急診用會診的方式，牙科醫師應該相對比較喜歡病患直接掛門診）都好，至少打電話溝通這件事還是我的能力範圍內能做的事。

｜龍鳳第一次視光檢查，有點傷心的消息｜
　　
📌為什麼突然要去檢查視力？
　　
小鳳大約二歲半左右，我們發現她有時候晃神時，右眼會沒有聚焦，但因為頻率不高就不是太在意。當我還在台灣一打三的時候，有一次載車上錄他們聽什麼點CD歌曲時，一位粉絲非常好心私底下發訊息給我，提醒我注意一下小鳳的斜視，有機會可以帶去給醫生檢查看看，老吳也很在意這件事，畢竟是他寶貝女兒美麗的雙眼，一直叫我帶她去眼科。
　　
可是我覺得小鳳當時還小，檢查時可能難以配合比劃說明「Ｅ的缺口」，又，這種事可能會隨年紀逐漸改善，加上他出現頻率不固定，大約只有10%不到的時間會出現，怕看醫生時沒顯現症狀實在難以說明，自行推斷一般的視力檢查感覺三歲左右在做比較合適，所以我決定先觀察一陣到三歲再說，順便偶爾就拍照錄影存證，隨時能提供證據給醫生XD。
　
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又過了大半年，現在龍鳳已經三歲多，表達能力與理解能力顯著提升，小鳳的右眼狀態也是一陣一陣，有時候好幾禮拜都沒出現，有時候又會連續幾天在她「放空」、「有點累」時就會出現右眼短暫外斜的狀態（通常是吃飯或坐車時出現），於是我在四月下旬預約今天做視力檢查。
　　
原本主要是想檢查小鳳偶爾斜視問題，但我觀察小龍平時用眼習慣也有點擔憂，我發現他有時候看書都會越看越靠近，看書的距離比翰翰跟小鳳要近一點，特別是如果念小書，他如果不會念或念錯就會想要貼上去的感覺，讓我十分擔心他是否有近視問題，所以就一併掛號帶去檢查視力。
　　
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📌上海檢查兒童視力的地方
　　
人在異鄉生活，去哪裡看醫生是個大難題，完全不是台灣方便安心又便宜的醫療體系可以想像。在上海，要躲避人潮，通常都會去私人診所，光是「掛號費」通常都是400人民幣起跳，便宜一點可能也要200人民幣。視力檢查這種在台灣可能只要付健保掛號費150或250台幣左右，但在上海的診所「兒童套餐」都會包裝得很絢麗，各種檢查項目什麼眼軸長度做一做，包一個package給你 299人民幣，像我閨蜜有幸遇到團購可以買到199人民幣就覺得很划算（對，中國什麼都能做團購，因為真的很有需要啊）
　　
因為龍鳳年紀比較小，加上我沒看到這也能團購，想到檢查視力要花這麼多錢，我覺得眼科醫生應該要先幫我檢查翻白眼頻率過高、角度過大的問題，所以我選擇先去上海市兒童醫院看診，掛號費只要25元，一個反差很大有沒有。
　　
上海市兒童醫院算是我的愛院（這樣講有點奇怪），算是顛覆我之前在上海看過復旦兒童醫院的經驗，裡面的醫生與志工服務素質都還不錯，而且什麼都能用機器掛號、報到、付錢，方便快速到不行，繳費完全不需要取號碼牌大排長龍付費，就連領藥都很電子設備好先進（可以看圖）。龍鳳過去有幾次晚上掛急診，包含其中一次幫小龍手指縫針，都只花了一兩百元人民幣，這要是去私人診所，看看沒有一兩千人民幣走不出來吧！
　　
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Anyway, 我今天就自己帶龍鳳去兒童醫院視力檢查，留阿姨在家打掃煮飯，工作效益極大化（笑）到現場又是醫師檢查、又是驗光做各種檢驗，才發現費用也不像我想像只要25元那麼簡單，小龍做驗光項目額外自費184人民幣，小鳳還多做斜視角度之類的，334人民幣，價格是不是也很不簡單！（莫非診所還比較划算嗎？但，我之前諮詢某家診所，他建議我那麼小年紀去大醫院比較好）
　　
為了今日的視力檢查，昨天我們還拿出康軒學習雜誌第100期贈送的視力檢查海報練習了一番，實際派上用場真的覺得超棒的！
　　
不過去檢查後卻得知讓我心痛的消息💔
　　
👧小鳳雙眼視力皆為1.0左右，右眼的確有間歇性斜視，角度30度還不小，但因為頻率不高，所以醫生不建議做任何處置，我們也沒有辦法做什麼改善（我會再查資料看看），基本上只能繼續觀察，注意到有50%頻率左右的話才會手術。不過小鳳的部分我早有心理準備，與我個人猜想的也差不多，不至於太驚訝，可是小龍的檢查結果卻讓我有點傷心。

👦小龍在視力檢查比手畫腳時，我發現他在0.5時就比不出來了，當下我傻眼，以為會不會他是太謹慎不想答錯才想很久，但結果不是的。右眼無論是機器測或用手比，都是0.5左右，也就是近視啦嗚嗚嗚......（但左眼的機器與手比的結果有點奇怪可能我沒看懂）
　　
可能因為年紀小，沒有直接滴散瞳藥水，醫生開了散瞳藥膏給小龍，每天晚上睡前使用，下週同一時間回診，再驗光一次確認是否為假性近視，小鳳則是不需要再回診。雖然有點傷心，但我們自認平時沒有什麼不良習慣，說實在看書也沒看那麼多，就讓我當作是他先天性的體質，我跟老吳安慰自己反正兩人也都是近視，這年代孩子近視只是早晚時間問題，現在早點發現他的問題，提早好好保養也是好事。下週回診後，我想我的重點就要放在找一副好看的眼鏡，讓小龍戴眼鏡還是能維持「哥就是帥」的形象。希望能搞不好、不小心，下次檢查發現一切正常🙏
　　
媽媽們除了要相信自己的直覺，也記得三歲以後最好定期每半年或一年帶孩子檢查視力，預防保健喔！
😎

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💡補充：
1. 其實在3歲左右，有人說視力0.6~0.8都還算正常，因為眼睛還在發展中，只是小龍0.5跟小鳳1.0都落在外面，就讓人覺得需要追蹤跟複驗一下。

2. 檢查眼睛視力先點散瞳再做會更準，並且要參考眼軸長度、曲度等複合討論。我們這週先點散瞳，下週會再驗光一次，同時我也會再預約私人診所複查，確認不同機器與不同醫師的說法，再尋求最適處置。

3. 謝謝大家的關心與心得分享，感受到滿滿的愛，然後我也沒有太傷心，我會努力讓不可改變的事let it go，然後做我可以努力的部分，再次謝謝你們唷🌹

晚餐時和老婆閒聊到一些事
我忽然想起多年前寫的這篇碎碎唸
這麼晚了我還想碎碎唸不寫稿
明天可能換我被碎碎唸...
*******
﹝早療經驗與教養心得﹞父母的心有多寬，子女的路就有多廣！　／親子關係／婚姻家庭／夫妻相處
最近帶著兒子，造訪以前他曾待過的幾處復健或早療單位，探訪曾協助過他，但已好一陣子未見的治療老師或志工老師們。

有幾位治療老師或志工老師，很感慨的對我說，有些父母怎說都不願意配合，讓他們說到有些無力，甚至有的還態度很差…。而安真的很幸運，能遇到我們這樣的家人…。他們也很感動，能遇到我們這種能尊重他們的專業，與對他們心懷感謝的父母。

之前也有不少醫護人員及治療老師，對我說過類似的狀況。甚至在新聞報導中，也不時可以看到現今不少醫護人員遇到的無奈。其實不只有醫護人員或治療老師，我有好幾位從事教職的老同學或好友，以及從事警察工作的朋友，也常遇到有人的態度，把他們當成了服務業甚至是僕人般….

說到我們夫妻的心態，讓我又想起了多年前，兒子會固定前往的其中一處早療復健單位，曾發生的事：
有回，某位我們沒接觸過的治療老師對一位有重度多重障礙子女的母親，因說話缺乏周嚴而太直白，深深刺傷了她的心。進而讓她認為，醫院的醫生及復健老師都忽視他的小孩，甚至憤怒的說她要化身成魔鬼，報復醫院所有相關的人。事情後來鬧得有些大，據說還驚動了醫院的上級單位。

當時兒子的治療老師，請託我是否能幫她同事的忙，以同樣是家有接受早療子女的父母身份，安撫一下這位母親的心情…

後來，我對這位母親寫了封信（她在某網站上也有留下，要化身成魔鬼報復的言論）。我先是表達了同樣是有位接受早療子女的父親，甚至自己之前還有兩位無緣的兒子，所以很能體會她的心情，也覺得那位治療老師是有些失言…。也大概說了一下，我帶兒子在三家大醫院多年來，評估的流程與各階段課程的安排…。

然而，北風與太陽比賽脫下人外衣的故事，我想大家都聽過。我選擇了當太陽，能溫暖其他人的，他人也一定會願意且更樂意的伸手幫助你的小孩。也婉轉的問了她，若她和早療老師對調立場，或是平常，她會願意幫助如好友般的對象，還是幫助和她鬧得不可開交的對象呢?!...

那即使她化身成魔鬼，是否又真能解決問題呢?!...無論小孩是否能不能進步，能不能熬過這關，但我相信他能得到的愛一定會比其他小孩還多，那他不是比別的小孩還幸福嗎？…（後來，又在不少人的安慰下，最後得以讓這位母親恢復理性的和院方溝通。據兒子的治療老師說，他們都感動與感謝，我寫給那位母親的信中內容。）

我總覺得，無論是對醫護人員及治療老師，或是學校老師與警務人員，若不尊重他們的職業，甚至把他們當成服務業來看待，或許你會覺得表面很爽很風光，但最後，吃虧一定會是自己！

我也覺得這個社會上不少人真病了，病的不是身體，而是心靈…
另，
父母的心有多寬，子女的路就有多廣！

只是有感而〝發〞的碎碎唸

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各節重點：
00:00 前導
01:07 停止反芻思考１：陪他跳脫思考漩渦
02:17 停止反芻思考２：幫他看到其他面向
03:16 停止反芻思考３：試試平常不會做的活動
04:29 協助建立成就感１：嘗試多種事物
05:57 協助建立成就感２：記錄自己的成長
07:04 透過別人的經驗，重建自信
08:17 把他們當作一般人互動
08:50 最後的雜談


【 製作團隊 】

｜企劃：志祺
｜腳本：志祺、宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅／珊珊
｜演出：志祺




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