[爆卦]醫療體系是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 醫療體系產品中有5194篇Facebook貼文,粉絲數超過58萬的網紅3Q 陳柏惟,也在其Facebook貼文中提到, 【擴大遠距醫療 謀劃長遠計畫】 在退輔會業務報告裡,我留意到「榮民金字塔三級醫療照護計畫」,主要強化榮民三級醫療體系支援,落實醫療分級。而今年起各地榮總積極與榮家合作,開始施行遠距醫療服務,即時提供榮家住民遠距醫療及會診,立意良善。 提到遠距醫療服務,我去年時也曾針對在宅醫療開過專家學者會議,希望...

 同時也有134部Youtube影片,追蹤數超過19萬的網紅3Q陳柏惟,也在其Youtube影片中提到,在退輔會業務報告裡,我留意到「榮民金字塔三級醫療照護計畫」,主要強化榮民三級醫療體系支援,落實醫療分級。而今年起各地榮總積極與榮家合作,開始施行遠距醫療服務,即時提供榮家住民遠距醫療及會診,立意良善。 提到遠距醫療服務,我去年時也曾針對在宅醫療開過專家學者會議,希望可以提供資源。目前看到報告中指出...

醫療體系 在 雀雀看電影 Instagram 的最讚貼文

2021-09-24 08:02:53

【想要這樣一直下去:偶爾見見老朋友、向《機智醫生生活》取個暖】 希望《機智醫生生活2》五人幫都能好好的,某種程度上就像是眾人會祈禱世界各地的醫療體系都能穩妥正常運作下去的深切善良願力得到應許。 曾經上醫院看病過程裡所遇過的各種困惑不得解、與受過因醫務忙而被敷衍對待的氣惱,都能在追劇過程中得到紓解...

  • 醫療體系 在 3Q 陳柏惟 Facebook 的精選貼文

    2021-09-30 23:01:45
    有 2,205 人按讚

    【擴大遠距醫療 謀劃長遠計畫】
    在退輔會業務報告裡,我留意到「榮民金字塔三級醫療照護計畫」,主要強化榮民三級醫療體系支援,落實醫療分級。而今年起各地榮總積極與榮家合作,開始施行遠距醫療服務,即時提供榮家住民遠距醫療及會診,立意良善。

    提到遠距醫療服務,我去年時也曾針對在宅醫療開過專家學者會議,希望可以提供資源。目前看到報告中指出想擴大遠距醫療,主委回答我,目前遠距醫療分為北中高,北榮目前是跟板橋榮家合作,利用相關儀器、視訊方式,主要服務對象為榮家。

    其實未來獨居的長者人口應會上升,我希望未來可以考慮開放到一般民眾。如果退輔會對遠距醫療有想法,是不是也可以邀請榮總體系,加入一起來研究,如何擴大遠距醫療,當然第一波一定以榮民優先,那榮民如果試辦成功,就可考慮如何推及其他。

    主委回覆我,會朝這個方向繼續努力。
    希望能夠實際落實這樣的制度,能有更多的資源照護高齡化的社會!

  • 醫療體系 在 報導者 The Reporter Facebook 的最佳貼文

    2021-09-30 15:48:47
    有 637 人按讚

    【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件,為何制度上難以在前端預防?】
     
    9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件,一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩,跳入櫃檯壓制攻擊女店員,致其雙眼重傷,送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光,引起社會譁然,屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網,與中央衛福部討論,希望強化法令,「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。

    隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生,「補破網」的呼聲不斷,主責精神病患刑事案件的兩個主管機關,也因為新聞效應公開表態回應:司法院於昨(29日)晚間於官方臉書粉專強調去(2020)年底通過《刑事訴訟法》修正草案,重大刑事案件被告在法院判決確定前,若有精神障礙且具有危害與急迫性時,不需要等到判決有罪,法院可以即時運用「緊急監護」的制度,命被告進行監護治療;衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到,4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上,明(2022)年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」,以風險程度分級分流處理,安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
     
    在公部門許諾更安全的未來到來之前,到底是什麼緣故,使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件?
     
    ◼︎發生刑事案件之前,《精神衛生法》扮演最前端的預防角色

    從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生,到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子,他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」,由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤,據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。

    即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小,不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號,然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素,使得整體社會將其風險放大檢視,更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄,而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防,讓有風險的精神病人強制住院治療。

    然而,在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查,要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡,得回到制度面的設計,甚至更需要在刑罰之外,強化社區醫療體系的治療。

    現行針對精神病患的強制治療處遇,包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等,都是在發生觸法行為後,刑事案件進入正式司法程序,才會啟動。在實際的犯罪事件之前,在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條,當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全,並有自傷或傷人之虞時,就可強制將其送醫或強制住院。

    但實務上第一個常遇到的問題,是各縣市並無統一作業流程,「第一步通常都是call警消,有的縣市跨單位協調資源比較充足,遇到精神病人出現傷害或暴力事件,醫療人員會隨同出車評估,但有的地方人力不足,到現場的只有警消,不一定能判斷該送警局還是醫院,」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
     
    ◼︎強制住院形同剝奪人身自由,法定程序問題持續爭議

    若是進入強制就醫的流程,得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定,並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估,才能啟動強制住院,強制住院最長不能超過60日,若有必要延長,必須再重啟審查程序。

    「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由,近年一直有一些爭議,醫界普遍認為,應該由法官透過正當法律程序來裁定(法官保留)。」彭啟倫說。

    去年10月,時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會,其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序,部分民眾與家屬認為門檻過高,但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權,表示現行機制是對患者的程序保障,不需調整。

    根據衛福部數據,近年全國每年強制住院案件,在2012年約1200件後逐年下降,近5年大多維持700件上下,經審查委員會通過的許可率則在9成以上;對照之下,另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津,此一2013年開始,基於預防大於治療的措施,透過門診、居家治療與社區精神復健,將嚴重病人的自由限制減到最低,支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活,全國每年申請與通過件數都在50到70件上下,究其原因,常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
     
    ◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差

    隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光,會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄,但過不久又出院,為此潘孟安強調,要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善,出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接,兩者間可能出現的空窗與落差。

    「在作息正常、常規化的醫院環境,我們比較知道怎麼應對這些個案,他們受到的刺激相對小,當暴力或自殺風險下降,就達到可以出院的標準,但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激,這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關,若其中出現三不管地帶,很容易出事情。」彭啟倫說。

    在承擔民眾對於整體社會安全的想像,以及維護個案健康與人身自由之間,精神醫療在相關社會事件中,屢屢陷入兩難的局面,或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前,應先正視前端包括強制就醫/住院的制度流程,社區治療模式不彰的長年問題,才能在既有的經驗與基礎上,朝向更積極的改善方向。(文/張子午)


    #延伸閱讀
    【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分?】https://bit.ly/3F4r61L
    【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
    【一場艱難的對話:一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO

    #精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 #報導者

  • 醫療體系 在 城邦讀書花園 Facebook 的最佳解答

    2021-09-30 15:00:14
    有 305 人按讚

    【#贈書活動】

    這個社會上「人命有價」,
    但我們從不知道在背後撥打算盤的是誰,他們又如何盤算?

    「要錢,還是要命?」這不只是一句老套的台詞,更是一個關於現代社會必要之惡的重要命題。從各種產品、服務的價格、保險費、醫療費、刑責、罰金到汙染物的政府安全標準,人命無時無刻受到估量計算,被政府、經濟學家、法律、企業、醫療體系、保險公司,甚至是人們自己定下價格,但我們卻對背後機制知之甚少。

    哥倫比亞大學頂尖統計學家、衛生經濟學家、聯合國首席統計模型專家弗里德曼,從與我們息息相關的保費、生兒育女到法律獎懲、政策制定,甚至是恐怖攻擊的賠償金,探究人命究竟如何在這個社會被定價,並帶我們思辨——這樣的定價方式合理嗎?

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    二、公開分享本文
    三、在本文下方留言:@_____ 「《人命如何定價》從法律、商業、保險、醫療、政策、生育等切面,探究社會為人命貼上價格標籤的迷思、缺陷與不正義。」

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    ※贈書寄送限台澎金馬地區。
    ※城邦讀書花園粉絲團擁有變更活動內容的權利。

  • 醫療體系 在 3Q陳柏惟 Youtube 的最佳解答

    2021-09-30 23:03:16

    在退輔會業務報告裡,我留意到「榮民金字塔三級醫療照護計畫」,主要強化榮民三級醫療體系支援,落實醫療分級。而今年起各地榮總積極與榮家合作,開始施行遠距醫療服務,即時提供榮家住民遠距醫療及會診,立意良善。

    提到遠距醫療服務,我去年時也曾針對在宅醫療開過專家學者會議,希望可以提供資源。目前看到報告中指出想擴大遠距醫療,主委回答我,目前遠距醫療分為北中高,北榮目前是跟板橋榮家合作,利用相關新的儀器、視訊方式,主要服務對象為榮家。

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  • 醫療體系 在 公視新聞網 Youtube 的最佳貼文

    2021-07-21 18:12:03

    #緬甸 #仰光 #新冠肺炎 #醫護人員 #軍政府 #政變
    緬甸新冠肺炎疫情嚴峻,自七月中旬以來,單日新增確診超過五千例,第一大城仰光(Yangon)及第二大城瓦城(Mandalay)醫療量能嚴重不足,居民已難以買到氧氣瓶。但就在國家急需醫護人員的情況下,軍政府卻對醫護大開殺戒,救治異議人士的醫生被視為「國家的敵人」,四處逮捕追殺,迫使醫院診所轉入地下,讓原本就脆弱的醫療體系逐漸崩潰。

    #診所地下化 #醫療設備被扣留 #數百名醫護遭逮補
    自二月緬甸政變以來,醫護人員紛紛參與公民不服從運動,因此成為軍方重點整治對象,已有數百名醫護無故遭到逮捕,匿名逃亡的醫生亦不在少數。為了救人天職,許多醫護藏身在寺廟、民宅或小巷內繼續看診,一名緬甸的醫護人員表示,「我們相信,治療病人、做我們的人道主義工作,是基於道德,我不認為這能被指控為犯罪」。

    #世衛統計 #國際救援 #人道煉獄
    根據世衛統計,今年全球發生508 起醫療暴力事件中,就有240起都在緬甸發生,而且襲擊醫生的還是應保護人民的軍警。前仰光第一醫科大學校長周威松向國際社會求援,說道:「請拯救我們、請拯救緬甸,否則我們都會餓死」。
    -
    #pSharp #新聞實驗室
    #公共電視 #看見更好的未來
    詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/

    -
    由台灣公共電視新聞部製播,提供每日正確、即時的新聞內容及多元觀點。

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    #公視新聞 #即時新聞

  • 醫療體系 在 有話好說 PTSTalk Youtube 的最讚貼文

    2021-07-20 20:55:15

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    43:36 學理支持英國解封,人民行為決定疫情發展

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