第11屆總統文化獎得獎名單出爐！文化耕耘獎｜李安 導演 /在地希望獎｜社團法人台灣千里步道協會（千里步道） /人道奉獻獎｜陳榮基 醫師 /青年創意獎｜HRC舞蹈工作室創辦人陳柏均（Bboy Bojin 蛟龍 陳柏均） /社會改革獎｜財團法人陳文成博士紀念基金會
備受醫界推崇的「安寧舵手」陳榮基日前甫上微微笑廣播網「聽醫師講看覓」接受主持人陳永興醫師專訪。陳榮基醫師是台灣神經醫學的大老，曾擔任台大神經科教授及主任、台大醫院副院長、恩主公醫院院長，他是台灣安寧醫療的推動者。尤值一提的是陳榮基也是台灣醫學史學會榮譽理事長。現任醫學史學會理事長、高醫大前校長劉景寬今也PO文恭賀陳榮基教授榮獲總統文化獎。
※微微笑廣播網陳永興「聽醫師講看覓(聽醫生來講)」每集訪談一位台灣醫界人士，議題涵蓋醫學專業旁及各領域，近幾年來全台幾乎所有專業有名、出自醫界背景人士都上節目與談，專業醫療新知，經常民化深入淺出的廣播與談，備受各界推崇讚譽！本周日(9/12)上午11點大來賓為新陳代謝專科名醫盧介祥院長，下載微微笑廣播網app，隨選隨聽，行動廣播帶著走！
※「總統文化獎」自2001年開始，每兩年舉辦一次，評選出足以代表台灣價值表率之個人或團體。文總指出，今年的得獎者，除了在所屬領域深耕已久，貢獻早已有目共睹，也都積極投入國際交流，創造台灣與世界接軌的機會，具體完美詮釋本屆總統文化獎「閃耀世界，自由之光」※上網民報：中華文化總會「總統文化獎」其他得獎名單與介紹

#法客電台：犯罪被害人的權益誰來保護？法律只保護壞人嗎？
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📌 本集節目由「財團法人大肚山產業創新基金會」委託製作播出

「財團法人大肚山產業創新基金會」由林佳龍、施茂林及張光瑤國策顧問、柯承恩教授等人組成，是由一群關心中部產業創新發展、橫跨各專業領域人士所創立的。宗旨是以帶動中台灣區域產業創新，協助中小企業提升附加價值、促進產官學研共學帶動區域經濟成長為其目標。

除了集結業界知名人士辦理課程、各大論壇，也與 DIGITIMES 合作出刊「大肚山產創報」，以建構中台灣產業跨域交流環境為理念，並整合國際產業科技趨勢，提供中台灣產業在地商業調查、研究情報。
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🗣來賓：交通部林佳龍前部長、最高檢察署江惠民檢察總長

我們和「財團法人大肚山產業創新基金會」一起製作了「預見大未來」系列節目，由貴智主持、邀請許多頂尖的專業人士，從科技、交通、醫療，談產業的發展、談這些科技與法律碰撞出來的議題。

第一集由交通部林佳龍前部長、最高檢察署江惠民檢察總長與大家聊聊「犯罪被害人保護」的議題。林佳龍部長在立法委員任內推動《犯罪被害人保護法》的修正。

而在今年發生的太魯閣號事件中，《犯保法》能不能有效的保護被害人，也受到一番討論。法務部也因此公告了《犯保法》的修正草案，江惠民總長將會和大家介紹，草案的修正重點，以及檢察機關在其中的角色又是什麼。

🎧 現在進來聽這集！
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【重要精彩重點】
✓ 臺灣留日女學生遇害事件
✓ 「百合條款」修法歷程
✓ 犯罪被害人保護協會有用嗎？
✓ 太魯閣號事故，被害人家屬能被保護嗎？

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#法律白話文運動 #預見大未來

【肌少型肥胖症】：肌少成疾 — 獨立自主的第二人生，從練肌力開始
住在隔壁已邁入68歲的楊婆婆自從有糖尿病後，這 10 多年來，飲食都吃的很清淡，因為牙齒不好，所以肉都不太吃，四肢很瘦，走路蹣跚緩慢，年紀大了，也不敢到處跟家人朋友去旅遊，因為走一小段路，腳就會酸，更別說走有樓梯的步道了。
　
最近走路越來越緩慢，回診時聽醫師講解，才知道自己患了肌少症，因為肌肉量太少，才會導致走不動。為了不要跟楊婆婆一樣，讓我們一起來認識肌少症和學習如何預防吧！
　
■獨立自主的第二人生，從練肌力開始
其實生活中有太多機會需要舉超過兩公斤的重量，例如週末去菜市場買一週的菜並提回家，或是腳一拐卻能平衡回來沒有摔倒，這些都需要肌力。
　
肌力還能幫助你保持自主獨立，能夠上市場買菜，能到社區花園和老鄰居聊天，能抱起朝你衝來的孫子，這是每個人活到生命最終，都不想失去的生命品質。
　
相反地，萬一肌力退化，連上下樓梯、上廁所、穿衣等日常生活都變成考驗，活動能力退化造成生活處處不便，甚至危險，萬一跌倒，陷入失能臥床，需要花一筆錢找照護，從此人生變黑白。
　
更糟的是，許多人肌力愈來愈弱，並不是去運動強化肌力，而是逐漸減少活動或尋求省力的方式，例如二樓就不爬了，遠一點的地方也懶得去了，形成惡性循環[1]。
　
■肌少成疾
根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」3,280位65歲以上老人中，約每6人，就有1位在一年內有跌倒的經驗（占15.5%）[2]，也就是說，每六個老人就有一人有跌倒經驗，同一份調查中更顯示，在他們跌倒後，竟然有六成的老人不採取任何的措施來防止下一次的跌倒。
　
對於青年或是壯年人口來說，跌倒對於他們不會有太大的風險與傷害，重新站起來，拍一拍灰塵就能繼續往前走下去，就算發現身體有異狀，我們也能迅速發現並且迅速就醫。但是對於65歲以上的老人就不是那麼簡單的事。
　
嚴重跌到可能會造成老人長期臥床甚至死亡，或出現骨折、頭部受傷等情形，而且曾經跌倒的長者可能會因為害怕再度跌倒而更加依賴家人，家庭往往也會需要花費更多的心力與時間陪伴他們。
　
試想，如果這樣的情形不斷發生，在少子與高齡化趨勢難以逆轉的台灣，如何對抗衰老，讓家中的年長者遠離「失能」，是我們將會面臨的難關與挑戰。
　
■什麼是肌少症？與跌倒有何關聯？
肌少症是一種老化的現象。隨著年齡增加，各項生理器官功能都會逐漸降低，而肌肉的質量更是如此，當肌肉量與其強度、功能都呈現衰退，就是所謂的「肌少症」。
　
如果你有以下的症狀，就必須多加注意，例如：相較於過去，走路時是否比較不穩，容易腿軟無力？從椅子上起身是否變得吃力，需要依靠手的幫助？無法一口氣走樓梯上樓？
　
醫師表示，老人家常常說跌到骨頭斷掉是因為骨質疏鬆，其實原因常常是肌肉不夠，他沒有辦法平衡自己。人之所以能活動，是依靠著肌肉、骨骼與關節，而肌肉是帶動關節及骨骼的關鍵，如果肌肉強健有力，便能走得穩，也能夠減少骨骼、關節的負擔。所以「肌少症」的確牽動著年長者是否會跌倒的主因之一。
　
老年人如果同時擁有肥胖以及肌肉量不足時，稱為「肌少型肥胖症」。對於年長者健康的影響，比單純肥胖症或是肌少症更容易引發心血管疾病、代謝症候群、骨質密度減少等症狀，接著可能會讓老年人的面臨失能的困境，死亡率也會上升[3]。
　
■肌少型肥胖
肥胖會影響健康已是社會大眾普遍知道的常識。身體質量指數(body mass index, BMI)愈高，罹患肥胖相關疾病如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、甚至癌症等的機率也就愈高。
　
近年來，骨骼肌肉量對健康的影響逐漸意識抬頭。骨骼肌肉質與量的下降，若合併肌肉強度或功能的衰退則為肌少症(sarcopenia)，會增加身體失能、罹病率與死亡率。
　
特別是在老人族群，自然老化過程身體組成會逐漸改變，肌肉質量減少伴隨脂肪組織增加。肌少症被認為是老年病症候群(geriatric syndrome)的表現，若同時併有肥胖則為肌少性肥胖(sarcopenic obesity, SO)，對健康更是有加成負面的影響。老年人肌少性肥胖為近年重視及討論度高的議題。
　
同時符合肥胖及肌少症定義者，為肌少性肥胖患者。目前尚無統一的診斷共識，最常使用的標準為使用身體質量指數及身高或體重校正的四肢骨骼肌肉量(appendicular skeletal muscle mass divided by body height squared in meters,
ASM/ht2 或appendicular skeletal muscle mass divided by weight, ASM/wt) [4]。
　
■老人的肌少型肥胖症
肌少型肥胖症，屬於老年症候群的一種，隨著人口老化，盛行率也逐漸提升，增加疾病與失能風險。
　
當肌少症 (sarcopenia) 與肥胖症(obesity)同時存在時，便稱為SO。目前尚無SO的統一診斷標準。
　
肥胖指的是身體脂肪過多，常用指標包括身體質量指數(body mass index, BMI)、腰圍、脂肪質量(fat mass)百分比。WHO將肥胖定義為BMI>30，老人因為身高減少，BMI會高估老人肥胖的情形，特別是≧85歲的女性。老人可能同時有體脂肪比例增加及肌肉減少，但BMI無變化的情形[5]。
　
■研究顯示，肌少症造成老人健康之影響可分為三方面：
(1)肌少症對功能障礙和身體失能的影響：肌肉力量減少，下肢功能變差，因此較易跌倒、增加失能風險。
　
(2)因肌肉與身體的新陳代謝例如人體蛋白質的儲存、調整血糖的代謝等有關，故肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性。
　
(3)老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時，稱之為肌少型肥胖症，其對健康之不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等，使老人的失能增加、死亡率上升[6]。
　
■肌少型肥胖四項自我檢測
日本國立長壽醫療研究中心院長荒井秀典在日本NHK健康頻道上提出若有以下徵兆，提高警覺：
•走路比別人慢
•曾經有過無法在交通號誌轉變前過馬路
•曾經無法打開寶特瓶
•無法單腳穿襪子[7]
　
■肌少性肥胖症的臨床挑戰
銀髮族罹患肌少症 （sarcopenia）者，外觀上體弱多病、步履蹣跚、齒危髮禿、行動遲緩、搖晃不穩等，這些外觀常被認為是年老後的必然後果，一般人認為年邁體衰只是想當然而的老年無奈，對於肌肉無力的抱怨，常常給予平淡的回應，令病患徒呼負負；近年來許多專家期望從多方面改善銀髮族的體適能和生理機能，以防治肌少症。
　
臨床上除檢測肌肉量及肌力、步行速度外，目前並無明確的生化檢查指標可供評估肌少症，肌肉量檢測可用雙能量X光吸收儀（dual energy x-ray absorptiometry, DXA）、生物電阻抗分析儀（bioeletrical impedance analysis, BIA），肌力測定可採用手握力 （男性<26kg;女性<18kg），身體機能可評估行走速度（<0.8m/s）或起立速度，用以評量病患的肌少症程度；但各團隊定義肌少症程度的標準不同，且前述檢測項目未能完全反應出療效，因此治療難有共識，唯有及早預防保健，落實保健養生觀念，才是根本防治之道。
　
原則上防治須增加病患的活動量和改善營養，但應考量個別病患的最佳劑量需求；防治上需同時注意針對潛在病因和併發症的防治。最好諮詢相關醫事人員和營養師，共同從增加身體活動量、攝取適量蛋白質和營養著手。
　
可是高齡病患較難安全地完成足量運動，且其代謝和消化系統已較退化，平日食量較小，食慾減退，如果為了要提高肌肉量而要求他們去攝取大量蛋白質，是否會使老年人的腎臟超載，都是很大的挑戰。近年來雖然有些特殊營養品或藥物被開發出來，但在驗證療效的實證醫學得到證實之前，仍應先諮詢，才能安全[8]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](大人社團 - 與你一起實踐美好生活)「從走路痛到穿高跟鞋參加健美！76歲阿嬤4招打敗肌少症、練出好肌力」：https://club.commonhealth.com.tw/article/3168
[2] (衛生福利部 - 國民健康署)「五」功秘笈學起來　防跌大師就是你!：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=13090
[3] (小世界新聞)「肌少成疾 肌少症與重訓迷思」：https://bit.ly/3CCIzgG
[4] (台灣家庭醫學醫學會)(家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第九期)「肌少性肥胖診斷及治療建議」： https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=324cce8c973e4834b8c519d52e769cd2
[5] (台灣家庭醫學醫學會)「老人的肌少型肥胖症」(家庭醫學與基層醫療-第三十二卷第二期)：https://bit.ly/37tDTeH
[6] (長庚醫訊-第四十二卷第八期 110年8月1日發刊)「肌少症」：
https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1903012
[7] (天下雜誌)比肥胖還恐怖的「肌少型肥胖」：40歲後身體充滿霜降牛肉油花：https://www.cw.com.tw/article/5101453
[8] (健康遠見 - 對身體好！)「肌少性肥胖症的臨床挑戰」：https://health.gvm.com.tw/article/74778
　　
➤➤照片
(台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital高齡醫學中心)「失能及衰弱之預防」-黃安君醫師 An-chun Hwang M.D.：https://www.slideshare.net/tchang101/201708-0819-for
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署
#肌少型肥胖症 #肌少症 #失能 #老年症候群
　
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缺乏全盤的土地規劃與資源調查，公有財產管理與處份制度何在？

關於審議「財團法人佛教慈濟功德會申請承購金寧鄉北二三劃測段710地號縣有地」同意讓售案，日前於分組審查時召集人作出「不同意讓售，改為標售」之審查意見。孰料今日本案提交大會審議時，經洪鴻斌議員提議「同意專案讓售」，在李應文議員與「交代不清楚的第三人」附議，議長宣布照案通過！

慈濟對於社會公益、急難救助及環境保護的用心，相信大家有目共睹，對此森堡與團隊深表敬佩，就法規而言，任何社會、文化、教育、慈善教育皆可以申請非公用地的讓售，這是沒有疑義的。但對於法人團體的申請，不代表政府就必定要同意，因為公部門還需考量周遭都市計畫發展，甚至社會觀感等多方面因素。

對於申請讓售案遭強度關山通過，森堡團隊特別提醒，按慈濟提出的申請讓售計劃書，這塊土地未來將以專案核准做為宗教建案使用，其中包括社區關懷據點、佛堂 環保教育推廣中心…等。與其如此，擁有龐大社會資源、社團資產的慈濟功德會何不發揚大愛精神，在離島金門興設「慈濟醫院金門分院」，彌補短缺醫療資源的金門島，真正苦民所苦、照顧金門離島居民！！

我們也要強調，此次讓售案森堡團隊針對並非特定的團體，而是金門縣府公有財產的管理制度。

自開議前公開對此議案的看法後，立即受到各方好友來電私訊，甚至是慈濟功德會相關友人拜會。我們也表明自己堅持的立場並尋求對方理解，同時建請透過設定地上權、營區活化等方式，提議縣府可用其他方式來解決慈濟所需的場域問題，然而，在分組審議召集人表明公開標售的決議下（因其引用法條不同，等同退回原議案、標售需再重新啟案），今日提交大會審議卻遭強行通過此案，森堡與團隊感到非常錯愕！

我們知道在「合議」的審議體制下很難改變結果，但公有財產的重大處分，至少在處理程序上，要公開且可受公議。今天大會審議現場，洪鴻斌議員提議通過本案，議長確認兩位附議議員，即通過本案。這麼重大的土地處分案，居然不須表決！稍後，森堡也針對程序問題，那名稱含糊的第二位附議議員，提出異議，請主席及議事人員現場確認，是否符合提議條件（提議需兩人以上附議），卻得不到主席應有的說明。

作為監督縣府的議會，就這樣冒然通過提案，無奈的狀況讓森堡是深感汗顏與愧疚！

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過往縣府的很多開發案件，皆是以「沒有完整土地所以不好用」為理由，於是那些案件進入「集水區」與其他相對重要的地段，賣掉這兩千多平方公尺的土地，未來讓周圍四千多公尺的公有地，又進入同樣開發困難的狀況，縣府對公共財產的管理態度這麼不嚴謹，我們又該如何面對民眾鄉親！？

「持續努力、莫忘初衷」是森堡當選時給自己與團隊的座右銘，我們也一直秉持著這個原則向前，過往以來，不管是虎威山事件（玄空寺）、三獅山事件（銘傳大學）等等，甚至是幾天前的游泳池跟公共運動場所教練收費問題，有很多森堡的朋友皆在其內，包含這次的慈濟讓售案也一樣，還有朋友私下揶揄我們「是不是嫌票太多」，但如果我們選擇為了選票不為公共政策發聲，相信這也不是大家選擇森堡時對他的期待。

最後，我們鄭重敬告金門縣政府，公有財產是大家的，貿然賣地所損失的權益也是屬於全民的，如果沒有良善的管理制度、資源調查和金門都市計劃的全盤檢討，難保申讓售公有地的事件不會一而再、再而三的發生，屆時金門將面臨更嚴重的土地問題！

謹記：今日的草率，就是子孫的困境，共勉！

聽見幸福的聲音 2011免費健康檢查暨義剪活動

一、前言：
為體恤大台中市民的身心健康問題，特別舉辦免費健康檢查活動，為里民健康把關，全程免費。

二、活動對象：台中市各區里40歲以上民眾

三、活動說明：免費社區健康檢查項目如下

※血壓、血糖檢測
※成人健檢（請攜帶健保卡）
※老人聽力檢測
※足部病變檢測
※癌症篩檢（檢查項目依各區里需求為主）
※體脂肪檢測
※健康講座：如何減重、健康飲食等
※民俗推拿

四、主辦單位：台灣大台中發展協會

五、合辦單位：宏恩醫院、臺安醫院、台新醫院、中山醫學院、南區衛生所、弘生堂中醫診所、高堂中醫聯合診所、祐生中醫診所、弘濟堂中醫診所、林佳龍辦公室、社團法人中華民國紅十字會台灣省台中支會、國際獅子會300C1第十專區、民泰獅子會、名人獅子會、東海同濟會、大屯扶輪社、國際青商會台中市中一區各分會、新技美容沙龍髮廊、台中市各社區發展協會、台中市各里辦公處（陸續洽談中）

六、協辦單位：弘道老人福利基金會、台灣青年基金會、明展生醫科技股份有限公司、協康國際股份有限公司、泰博科技股份有限公司、博登連鎖藥局台中榮總店台榮藥局、臺安社會福利慈善基金會、財團法人宏恩社會福利基金會

七、辦理內容：
1.發放健康關懷護照（人手一卡）
2.活動當日集滿所有健檢項目章即可獲得限量精美紀念品

八、後續服務：
主辦單位將與合作醫院診所成立後續醫療服務窗口，來進行約診及衛教諮詢。

九、活動申請聯絡人：(歡迎其他鄰里、社區大樓洽談合作)馬郁勳 04-2310-8888 分機 204、陳怡潔0935-727-940

十、活動場次：請注意活動時間固定於早上九點至中午十二點

【九月份場次地點】

日期 社區名稱 舉辦地點

9月10日 城市經典 西區公館里三民路50巷8號
9月11日 工學里辦公處 南區工學里大慶街一段81-6號
9月14日 大仙宮 東區振興里大勇街與忠孝路
9月17日 天乙宮 東區東門里天乙街50號
9月18日 崇倫大廈 西區吉龍里南屯路一段148號
9月24日 崇倫里老人會 南區崇倫里柳川西路一段59號
9月29日 醒修宮 南區長榮里國光路90號
(15:00-17:30)

【十月份預定場次地點】10月場次陸續增加

10月1日 福順公園 南區福順里新和街福順公園
10月8日 里辨公處 西區中興里美村路一段188巷23號