【雷射結合AI 100%成功下針的麻醉輔助】

#科普演講 #TechTalk

「開刀房外整個醫院的快速反應部隊是急診科醫師，開刀房內主要負責這些事務的是麻醉科醫師」講者認為，麻醉科醫師是最不容易被取代的醫師。
　　
他發現，「硬脊膜外麻醉」是一個還沒有被滿足的醫療需求，這是一種常用於產婦分娩、半身麻醉、術後急性疼痛控制的麻醉方式，非常依賴麻醉科醫師的手感來打針，人工方法的失敗率為 2-5%，並有 0.01% 的機率造成永久的神經損傷甚至癱瘓。
　　
因此這個研究嘗試將光纖放入針頭，使用雷射光方法來偵測訊號，經過不斷改良、加入新的光學技術、AI輔助後，準確率從90%、95%、98%，最終達到100%成功率！#是在路人超能100熱血沸騰?! 來聽聽看這個醫療器材的研發過程↓↓#精準醫療 #雷射應用 #雷射60

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很適合耳骨睡覺怕壓的人很是何用這個

什麼是西德鋼又稱316L白鋼、316L精鋼，也有人稱西德鋼，以上名稱醫療鋼

醫療級不銹鋼-因抗腐蝕性優異，且對人體皮膚不產生過敏，故使用於醫療器材手術刀、人工關節、針頭 、骨釘等用途

西德鋼-是德國標準規格精鋼，因最早是德國研發出來，所以也被稱為德制316L精鋼、德國316L精鋼、西德鋼

早期常運用在勞力士及國際精品的手錶或是名貴的鋼筆上，但近幾年來逐漸被運用在飾品其獨特的堅硬光亮、具有個性的特質，廣受歡迎

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每年因為工作及進修需求，出國好幾趟，來來回回好幾個年頭。在飛機上因應廣播出勤，卻是醫學系畢業以來頭一遭!
其實大學六年級時，曾經遇到過一次機組人員廣播，求助於醫護人員幫忙診治乘客，但因為學藝不精，國考都還沒考過 (這是重點 > <)，什麼也不會，湊熱鬧成分居多。
住院醫師第一年時，曾因為出國同行的朋友身體不適，在飛機上向空服人員求助藥物，才第一次看到機上可用的藥物和醫療設備，當下的感想就是: 在飛機上千萬不能生病XD。
這次搭乘中華航空由日本東京返台，飛到大約鹿兒島上空時，忽然聽見機上廣播，說有位旅客身體不適，需要協助。距離上回，也事隔多年，心境和能力早已經大不相同。很高興這幾年創傷、外科急診、加護病房的訓練，讓我有一種責無旁貸的感覺。
一個中年女性頭暈惡心不舒服，唇色十分慘白，但意識還算十分清楚。經過了問診及簡單的處置，這名女性的狀況逐漸好轉。她的正確診斷為何，我在機上無法查證，不過看似是一個休克的狀態，原因和她本身的疾病相關。
因為這個機緣，我麻煩空服人員讓我完整地檢視飛機上的所有醫療器材，以利於釐清手邊有什麼可用的利器！竟發現，華航機上的醫療器具和急救藥物令人驚訝的齊全！！ (是不是嚇到大家了^^) 插氣管內管的用具、ＡＥＤ、各種升壓藥物、抗組織胺、止痛藥、血壓計、溫度計、聽診器、針頭、針筒、輸液 (Lactate Ringer)…應有盡有，全部配備在一個大箱子裡。除了飛機上太吵，聽診器又太陽春到實在聽不了心音外，剩下的大致上沒有太多可以挑剔。當然我想要的很多東西飛機上並沒有配置，例如血氧機、血糖機之類，然而我也知道飛機不是空中移動醫院，不可能應有盡有，更何況知道血氧和血糖指數也只是滿足我個人好奇心，就算不知道這些數值，我也還是請病人戴氧氣面罩並且補充點糖水，並不影響處置和醫療決定。
這次的飛行小插曲，也算是一個特別的經驗。醫療器材大不同，拿到儀器時，因為牌子不同，有時候還要稍微摸索一下功能鍵和開關> <
空姐很多都是日本人，我走上前去一開始用中文說＂我是醫師，請問有哪位乘客不舒服嗎需要協助嗎？＂的時候，忽然間三個空姐楞著跟我大眼瞪小眼ＸＤ
我馬上用日文重新說了上述這段話後，她們才會意過來，看起來她們根本也不知道有這檔事，哈哈～～因為廣播一開始就是用中文說的！
我心裡忽然間覺得很欣慰，雖然這次的患者是台灣人，自然溝通順暢，但是如果是日本人的話，我想也是可以溝通無虞的^^ 兩年前，通過日本醫師國考時的日語實戰看診實力，應該還是有碩果僅存的一小部分！
解決完事情之後，心裡覺得很愉快踏實，華航的機組人員也很配合，令人激賞。唯一需要改善的一點，我想就是……..我剛剛吃到一半的餐點就這樣被收走不還我了，肚子忽然覺得好餓呀～～ > <

談古論今話中醫(84)：中醫保健--灸法【健康養生中醫保健】http://www.youtube.com/user/NTDHealth 【一針，二灸，三湯藥】針灸是傳統中醫的一種治療方式，像是有耳針，體針，頭皮針，灸法在中醫中的運用，針灸通常是連在一起說的，究竟針跟灸，在中醫的運用跟保健上大何差別，古時候常常講說，一針，二灸，三湯藥。那針是一種金屬的針，刺入我們的皮膚穴道，來達到我們調整我們經絡氣血的效果。那灸，平常就是用這些艾絨之類的器材，在我們的穴位上，燒灼熏熨，來達到調整經絡氣血的效果。在一般狀況，針灸有補。針就是這個針，它有補有瀉。然後灸，它以補為多，尤其是說補，溫陽，溫腎陽這一類的，以灸法比針來得更好。

【虛寒的人建議他用灸法】
比較虛寒的人，我們會比較常建議他用灸法。比較虛比較寒，就是手腳四肢會冷，手心會冷，或是說天氣還並不是很冷的時候，就要穿很多衣服的，那個大部分都是虛寒的人，

【灸的材料大部分都會用艾葉】
灸大部分都會用艾葉這些來進行，端午節的時候，常常紮了一把 有一些綠綠的葉子放在門口，說是有辟邪的作用，那個才是新鮮的艾葉，然後灸的時候，我們用的是艾絨，把艾葉曬乾，然後經過揉捻，古時候我們都是用手工，用這個把它揉揉揉，揉成這樣子的艾絨。
艾絨是要自己手工製造的，從最初的那個艾草，把它揉捻，揉捻之後變成這個樣子，然後再細加工再揉揉揉，揉到這麼白，然後摸起來就是綿綿的，那個叫做艾綿。

【熏臍用隔鹽灸法】
將艾絨把它包在紙裡頭成艾條，因為它是用在熏蒸的方式，就是離我們的身體有一點距離，這樣子熏蒸。譬如說可以熏的，用艾條直接熏，還是要借助什麼一個器具來熏，如果是要熏臍，其實古時候肚臍是隔鹽灸的，古時候是用一個薄薄的紙，把粗鹽放在裡面，然後把艾絨放在上面來熏蒸來灸，現在就可以用盒子給他做熏蒸，就可以不用隔鹽。

【屬於脾虛會拉肚子的類型灸關元穴用隔薑灸法】
吃的太油了就會有問題，因為屬於脾虛那種會拉肚子的類型，吃得太油了受不了，灸關元穴，關元位置在小腹之下，然後我用隔薑灸的，然後用白白的艾綿搓成一個小丸子，然後放在那個薑片上面，點火然後就開始熏，熏的時候那個香煙裊裊，差不多都是灸三壯，三壯就是三柱艾粒。

【一柱艾粒可能就是5到10分鐘】
一柱艾粒可能就是5到10分鐘，一直到沒有煙出來就拿掉，拿掉以後局部會有一點紅紅的，有時候灸得比較厲害了，它會有水泡出來，也是會留下疤痕， 經過這種隔薑灸，在關元穴的隔薑灸之後，他是長期灸，隔幾天就灸一次。
足三里在腳上，足三里是胃經的原穴，對於那個肚，我們四總穴裡頭說，肚腹三里留，對於腹腔的那個疾病，而且它是足陽明胃經，它的很重要的穴位，我們講它是土中之土，對於所有的胃腸疾病，它都有作用，他是以關元為主，足三里是為輔，長期灸關元，會有一塊小小的凸起，一再結痂，或者是有水泡。

【灸可增強免疫力】
不用吃藥，只用灸就可以增強免疫力，平常病人如果灸之後，我們第一個建議他先喝一杯溫開水，第一個是要喝溫開水，第二個他剛剛灸完，不要讓他吹到風，不要受到風寒，如果說有紅紅的，絕對不可以抓，一破就引起感染。

【那些部位不能用灸法】
第一個臉部，而且面部就是神經血管都比較表淺，萬一傷到也是不太好，第一個面部，面部是很少做灸，古時候是說，頭面為諸陽之會，陽氣最足的地方，也比較不需要灸。
第二個是重要的內臟或是器官旁邊，當然不可能去灸，因為灸的時候它的熱度進去，而且我們有時候怕說不小心弄傷到引起感染，所以一般也不灸。
還有重要的血管附近，大血管附近我們也不灸，比方說在這邊鼠蹊部位這裡，這裡是很重要的大血管的位置，那個位置當然也不能灸，為什麼不能灸，要是不小心灸破了怎麼辦啊，起大出血就更麻煩。
還有孕婦不要灸，孕婦要保胎重要，萬一你不小心一動流產了，這個官司吃不完。

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本則影音新聞出處：新唐人亞太電視台 (NTDHealth)