當疫情數字繼續不樂觀,疫調無法發揮效用,台灣追求生存的兩大要點:
盡可能提高 #疫苗覆蓋率,和同時 #不能鬆懈大眾防疫措施,包含個人衛生措施和公共場合關閉、減少群聚的政策
而且要注意,其實有研究表示接種完疫苗,如果大家生活輕忽了防疫措施,就會讓疫情在創高峰
--
北卡羅來納州的一個決策分析模...
當疫情數字繼續不樂觀,疫調無法發揮效用,台灣追求生存的兩大要點:
盡可能提高 #疫苗覆蓋率,和同時 #不能鬆懈大眾防疫措施,包含個人衛生措施和公共場合關閉、減少群聚的政策
而且要注意,其實有研究表示接種完疫苗,如果大家生活輕忽了防疫措施,就會讓疫情在創高峰
--
北卡羅來納州的一個決策分析模型發現
在疫苗接種展開的同時,疫苗覆蓋率(25%,50%,在6個月的分配週期結束時的75%),和非營利機構(行動不便,學校關閉,並且利用面口罩)在疫苗分發期間維護和移除。
移除大眾防疫措施會導致感染、住院和死亡人數大幅增加。
此外,由於鬆懈這些口罩與警戒措施
使用低效疫苗(預設保護力50%)的更高接種覆蓋率
與低覆蓋率的更有效疫苗(預設保護力90%)相比
有助於更大程度地降低感染風險。
決策分析模型用於模擬 2020 年 3 月 24 日至 2021 年 9 月 23 日期間 COVID-19 的傳播和進展。該模型模擬了 COVID-19 在美國北卡羅來納州的傳播1050萬人。
根據美國人口普查數據構建了一個由 1,017,720 人代表全州人口。
在最壞的疫苗接種情況下(50% 的有效性,25% 的覆蓋率),在接種疫苗開始並移除 NPI 後發生的平均 (SD) 為 2 231 134 (117 867) 例新感染,平均 (SD) 為 799 949 (60 279) 在 NPI 維持 11 個月期間發生了新的感染。
相比之下,在最佳情況下(90% 的有效性,75% 的覆蓋率),移除 NPI 後發生的新感染平均 (SD) 為 527 409 (40 637) 例,平均 (SD) 為 450 575 (32 716)在維持 NPI 的情況下發生了新的感染。
移除 NPI 後,與最壞情況相比,較低效力 (50%) 和較高覆蓋率 (75%) 比較高效力 (90%) 和較低覆蓋率 (25%) 降低感染風險的幅度更大(平均值 [SD]絕對風險降低,分別為 13% [1%] 和 8% [1%])。
*NPI及公共衛生防疫措施,原文為非藥物介入
--
當確診者大量增加,疫調效能就會陷入不佳,很難找出群聚源
由R. Ryan Lash近日將 "2020年美國新冠病例調查和接觸者追踪" 發表在JAMA
在這項基於監測的橫斷面研究中,大量病患時聯繫效率很差
每3名新冠病患中有2名,未聯繫到,或訪談時未指定聯繫人。
有 53,314 名(71%)被告知接觸情況,34,345 名(46%)同意監測。
平均而言,每個病例疫掉下去,平均通過電話只聯繫了 0.7 名接觸者,每個病例僅監測了 0.5 名接觸者,也就是平均不到1人,大部分都聯繫不到。
所以疫調能量有效投注熱區,是可能中的辦法
--
醫療資源將進入大量消耗
對大多數人來說,2020 年全國醫療保健支出的增長並不令人意外,但正如英國國家統計局的新臨時數據所顯示的那樣,這種上漲是戲劇性的。
與 2019 年相比,19.7% 的飛躍是史無前例的,至少早在 1997 年這個統計系列開始的時候。
英國國家統計局報告證實了這一情況:“當前醫療保健支出總額的增加主要是由政府支出推動的,反映了英國和政府對冠狀病毒大流行的反應。” 將估計為 2690 億英鎊的成本佔 GDP 的比例考慮在內,這個數字相當於 12.8%,高於 2019 年的 10.2%。
在 2021 年 4 月至 2021 年 5 月期間,印度對氧氣的需求增加了一倍多。
隨著該地區持續蔓延,其他國家的需求增長開始超過印度,最引人注目的是尼泊爾和斯里蘭卡,它們經歷了 2021 年亞洲人均冠狀病毒最猛烈的兩次浪潮。
由於氧氣是冠狀病毒不可或缺的治療方法。印度已禁止氧氣出口,給依賴印度製造氧氣的鄰國帶來更大壓力。疫苗也是如此,疫苗也不再出口。
尼泊爾和斯里蘭卡的疫苗接種率仍然相對較低,這使它們更加脆弱。
越南沒有爆發大規模疫情,但其先前較低的感染人數卻成倍增加,甚至超過了斯里蘭卡的需求增長。泰國和柬埔寨也出現了新的疫情,導致他們的需氧量上升。馬來西亞在 5 月下旬成為亞洲人均新病例最大的疫情爆發國,從 4 月起,其對氧氣的需求已經翻了一番,而且在 6 月勢必會出現更加慘淡的結果。
醫療保健支出gdp 在 臺灣吧 - Taiwan Bar Facebook 的最讚貼文
#有病吃藥不是天經地義
以下故事節錄自 我們都有病
__
她是Karen,交大工業工程系畢業後去美國打工旅遊四個月。回台後,正準備要踏入職場的她。卻在一次的B肝檢查追蹤中,發現了肝臟3~4公分的陰影,最後確診了 #肝癌。
.
儘管醫療的部分,還有保險可以支撐她,但僅剩的療法也不多了。
.
為了在治療效果跟副作用之間取得平衡,醫生建議Karen未來可以進行「免疫藥物合併口服標靶」的療程。免疫藥物在肝癌的國際臨床研究中,被證實是有療效,且副作用比傳統標靶藥物小很多。免疫藥物合併標靶藥物的組合式療法,不僅是癌症治療的新選擇,更是國際趨勢。
.
然而,現行健保的規定,不但對免疫藥物的給付標準嚴格,更是不給付合併療法。身體不是壞了就修的工具,我們不能選擇用多少價格更換多少零件。
.
衷心期盼,免疫新藥可以擴大給付,並放寬合併治療的限制,讓病友們在更友善的醫療環境下,有機會能及早選擇更好的治療方式。
__
不只有癌症病友團體,
還有許多疾病的病友都等待著新藥審核通過。
大家都希望需要的藥可以納入給付的範圍。
.
然而想要用到新藥,為什麼需要花時間等?
因為錢不夠!
.
雖然你每個月看到薪水裡的健保費都很嘔,
但以國家來說,臺灣花在健保上的錢其實是少的。
臺灣的醫療保健支出佔 GDP 的6.5%,
在一般會拿來比較的國家中,低於平均值。
跟制度相近的國家日、韓相比,我們也低了不少。
__
所以現在有許多病友團體都在提
「跟健保一起 #部分負擔」的想法,
概念就是人民多付一點錢,減輕健保的負擔。
❶ #強化版部分負擔
按照健保法 43 條的邏輯,我們在門診拿藥,自己也應該要負擔藥費的 20%,不過現在我們最多就是付兩百,有了這個天花板的限制,健保收到的錢就會少很多。這個主張是希望未來能落實這個定率原則,就依照法規的比例來算錢,加強使用者付費的遊戲規則。
❷ #新藥部分負擔
這種需求一般出現在重症的病患身上。現在的健保規則下,重症的藥要嘛健保全付、要嘛就通通沒有,得全部自費。新藥的部分負擔,是希望可以讓健保和病友一起分錢。病友願意自己多負擔一點,期待在有新藥部分負擔的機制下,新藥進入健保也會更容易一些,畢竟沒有藥用才是最可怕的。
__
你 #支持健保的部分負擔嗎?
你覺得增加部分負擔可能遇到什麼狀況?
.
把這則貼文分享你更多給
需要長期用藥的、需要健保的捧油
一起開啟對於健保用藥、給付的討論吧!
醫療保健支出gdp 在 Facebook 的最佳解答
#疫苗覆蓋率,和同時 #不能鬆懈大眾防疫措施,包含個人衛生措施和公共場合關閉、減少群聚的政策
而且要注意,其實有研究表示接種完疫苗,如果大家生活輕忽了防疫措施,就會讓疫情在創高峰
--
北卡羅來納州的一個決策分析模型發現
在疫苗接種展開的同時,幾個因素
#疫苗覆蓋率(25%,50%,在6個月的分配週期結束時的75%)
和 #NPI
模型證明
移除大眾防疫措施會導致感染、住院和死亡人數大幅增加。
此外,由於鬆懈這些口罩與警戒措施
使用低效疫苗(預設保護力50%)的更高接種覆蓋率
與低覆蓋率的更有效疫苗(預設保護力90%)相比
有助於更大程度地降低感染風險。
模擬 2020 年 3 月 24 日至 2021 年 9 月 23 日期間
該模型模擬了 COVID-19 在美國北卡羅來納州的傳播1050萬人。
根據美國人口普查數據構建了一個由 1,017,720 人代表全州人口。
在最壞的疫苗接種情況下(50% 的有效性,25% 的覆蓋率),在接種疫苗開始並移除 NPI 後發生的平均 (SD) 為 2 231 134 (117 867) 例新感染,平均 (SD) 為 799 949 (60 279) 在 NPI 維持 11 個月期間發生了新的感染。
相比之下,在最佳情況下(90% 的有效性,75% 的覆蓋率),移除 NPI 後發生的新感染平均 (SD) 為 527 409 (40 637) 例,平均 (SD) 為 450 575 (32 716)在維持 NPI 的情況下發生了新的感染。
移除 NPI 後,與最壞情況相比,較低效力 (50%) 和較高覆蓋率 (75%) 比較高效力 (90%) 和較低覆蓋率 (25%) 降低感染風險的幅度更大(平均值 [SD]絕對風險降低,分別為 13% [1%] 和 8% [1%])。
*NPI指公共衛生防疫措施,原文為非藥物介入
--
當確診者大量增加,疫調效能就會陷入不佳,很難找出群聚源
由R. Ryan Lash近日將 "2020年美國新冠病例調查和接觸者追踪" 發表在JAMA
在這項基於監測的橫斷面研究中,大量病患時聯繫效率很差
每3名新冠病患中有2名,未聯繫到,或訪談時未指定聯繫人。
有 53,314 名(71%)被告知接觸情況,34,345 名(46%)同意監測。
平均而言,每個病例疫掉下去,平均通過電話只聯繫了 0.7 名接觸者,每個病例僅監測了 0.5 名接觸者,也就是平均不到1人,大部分都聯繫不到。
所以疫調能量有效投注熱區,是可能中的辦法
--
#醫療資源將進入大量消耗
對大多數人來說,2020 年全國醫療保健支出的增長並不令人意外,但正如 #英國 國家統計局的新臨時數據所顯示的那樣,19.7% 的飛躍上漲是戲劇性的。
“當前醫療保健支出總額的增加主要是由政府支出推動的,反映了英國和政府對冠狀病毒大流行的反應。”
將估計為 2690 億英鎊的成本佔 GDP 的比例考慮在內,這個數字相當於 12.8%,高於 2019 年的 10.2%。
在 2021 年 4 月至 2021 年 5 月期間
#印度 對氧氣的需求增加了一倍多。
隨著該地區持續蔓延,其他國家的需求增長開始超過印度,最引人注目的是尼泊爾和斯里蘭卡,它們經歷了 2021 年亞洲人均冠狀病毒最猛烈的兩次浪潮。
由於氧氣是冠狀病毒不可或缺的治療方法。印度已禁止氧氣出口,給依賴印度製造氧氣的鄰國帶來更大壓力。疫苗也是如此,疫苗也不再出口。
尼泊爾和斯里蘭卡的疫苗接種率仍然相對較低,這使它們更加脆弱。
越南沒有爆發大規模疫情,但其先前較低的感染人數卻成倍增加,甚至超過了斯里蘭卡的需求增長。泰國和柬埔寨也出現了新的疫情,導致他們的需氧量上升。馬來西亞在 5 月下旬成為亞洲人均新病例最大的疫情爆發國,從 4 月起,其對氧氣的需求已經翻了一番,而且在 6 月勢必會出現更加慘淡的結果。
醫療保健支出gdp 在 Facebook 的最佳貼文
本次TIME雜誌大幅報導 #印度疫情,刊載大量病患照護與死亡的畫面。
印度擁有14億人口、亞洲最大的民主國家,我們看見醫療資源缺乏、崩潰、排擠
全國各地的醫院都沒有氧氣供應,呼吸機和病床。
瑞德西瓦缺藥,價格攀升
實驗室檢驗能量崩潰
未證實COVID-19感染的印度民眾,被醫院拒之門外。
衛生工作者的基本用品(口罩和手套)缺乏、求助無門。
社區基礎衛生工作已經整體崩潰
從4月21日開始的7天中,有6天
印度創造了全球每日感染的新高記錄
屢次超過美國之前美日30萬的記錄。
印度確診病例總數超過1800萬,僅次於美國。
根據官方統計,現在已經有200,000多人死亡,每天約有3,000人死亡。
密西根大學流行病學家Bhramar Mukherjee說
根據第一波的數據模型,真實的每日死亡人數至少要高出十倍
而實際死亡人數要高出至少兩倍。
會造成印度這現象的原因
1. 政治性因素,可能過於自滿
第一波感染控制下來後視為抗疫成功,執政者因而而輕忽
直到現在印度執政者仍要求刪除臉書和推特意見不同的人士的訊息
在接種疫苗方面,執政者本來持著self-reliance(自足)的原則
以藥廠大國認為可以完全依靠自己的COVAX
即使每天只給0.2%的人口接種疫苗
減緩了Pifzer的購買,這是減少族群免疫速度的原因
目前只有9%的印度人至少接種過一劑疫苗
2. 長期投注基礎衛生設施的資金不足
幾十年來,衛生系統長期資金不足,也使醫院缺乏應對這種激增的能力。
印度的醫療保健總支出僅佔GDP的3.5%,遠低於從世界上最富裕的國家
參考法國(11.3%)和英國(10%)
和新興經濟體,如巴西(9.5%)和南非( 8.3%)
印度醫療保健支出中只有三分之一來自政府,其餘大部分來自公民
3. 民間家庭結構因素
該病毒在多代家庭中迅速傳播,這些家庭佔印度10個家庭中的4個。
--
在印度之後,全球其他情況,我們來關注 #將開放的歐洲
儘管 #英國 與B.1.1.7變異的對抗
因為疫苗有顯著的效果,也開始重新開放
但歐洲其他主要國家的情況似乎更加混亂。
#法國 仍是COVID-19歐洲感染量最高的
它還是宣布了重新開放,直到6月30日。
學生已經在周一開始重返學校。
除了夜店,餐廳,非必要商店(如美甲沙龍店)、公共場所
可能會在5月中旬重新開放
但進駐人數將受到限制。
從6月初開始,應該通過"通行證"來管理較大事件的進入。
宵禁時間為目前的晚上7點,在6月30日結束之前將逐步推遲。
與法國一樣,#義大利 疫情也在下降
它在四分之三的地區開放戶外用餐,直到星期一晚上10點宵禁。
(以前,即使在風險較低的地區,飯店也必須在下午6點關閉。)
而西班牙和德國目前的感染人數則停滯不前,似乎沒有進步也沒有退步。
歐洲的疫苗推廣
現在很大程度上依賴輝瑞/ BioNTech
根據歐洲疾病控制與預防中心的數據,截止4月18日
歐盟,挪威,列支敦士登和冰島共施用了超過8000萬劑輝瑞/ BioNTech疫苗。
隨著開始使用阿斯利康疫苗,該藥物每週一次注射的比例下降到60%以下
在過去的幾周中,輝瑞在歐洲範圍內接種的比例已回升至67%。
與阿斯利康疫苗相關的血液凝塊事件以及該公司未能遵守交付協議
已導致歐洲委員會將mRNA疫苗列為優先事項
而新的輝瑞/ BioNTech朝這一方向邁出了關鍵的一步。