今天幫新進臺中榮總的UGY牙醫師上新生訓練：「醫病溝通技巧」。很有趣，因為可以舉很多牙醫的例子XD

學弟妹們都好認真喔，希望他們未來在中榮的日子會很順利又收穫滿滿。

冠軍隊：第三小隊

#醫病溝通

昨天很開心到國軍台中總醫院舉辦的糖尿病共照網課程演講《醫病溝通技巧》，除了學員認真參與之外，最開心的是看到許多好久不見的學長和同學們。儘管只短暫的時間可以聊聊近況，也很療癒呢！

#國軍台中總醫院

#蓋瑞【假病人】
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現在的考試越來越多元，在醫院裡也是如此，除了萬惡的筆試外，我們大約每幾個月就會面臨一次假病人問診。
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考試方式如下，我們會依序進入一間間小教室，每間裡面都有分配假病人和考官，並且會有相對應的場景和病情設定，要根據病人的症狀來進行問診、病情解釋和處置建議，而一旁的考官則會依據醫學生的表現來給分。
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「38歲男性，發燒三天，請進行病史詢問與理學檢查。」
「11個月大女性，媽媽覺得她臉色蒼白，請解釋抽血報告並給予衛教。」
「路邊發現年齡不詳男，心跳停止，請進行後續處置。」
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考試題目不外乎一些常見的各科疾病，總之題目對一般醫學生來講，如果能「保持冷靜」，並不至於太難。
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為什麼要特別提到「保持冷靜」呢？因為在考場裡，總是會有讓人抓狂的事，讓人無所適從。
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首先，假病人顧名思義的，並不是真的身體不舒服的病人，他們是上過一些相關課程的正常人，在看過劇本後來扮演假病人的角色。
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不難想像，大多時候假病人都是兼差的，他們有自己的正職和生涯規劃，也因為如此，並不是每一次辦假病人考試時，都能徵招到足夠的假病人。
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當假病人的招募開天窗時怎麼辦？醫院也不是省油的燈，他們會從擁有的資源中盡可能的找出人來扮演假病人，而正是這樣的東拼西湊，讓假病人面試充滿了變數....
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在我大六還是大七時的假病人考試，給出的情境如下：「55歲男性，健檢發現大腸惡性腫瘤，請解釋病理報告並向病患和家屬告知壞消息。」
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很生活化的一題，看完題目後，我思索了一下以前教過的醫病溝通技巧，敲敲門走進考場。
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一走進去，一位黝黑的阿伯神情不安的坐在椅子上，想必這就是得大腸癌的假病人吧？
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考官微笑的看著我，示意我可以開始。正當我清完喉嚨，準備開始講話時，我瞥到了站在考官旁邊的兩個假家屬.....
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馬的，那不是鐵甲詠和本班另一位搞笑咖JAY嗎？
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他們兩人得意的向我笑了笑，挑了一下眉毛，讓我內心方寸大亂，本來想皺眉嚴肅的同理病患，現在只想偷笑。
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那次的假病人考試，我講得超級爛，每當我面色凝重的向阿伯提到他的腫瘤檢查，JAY就會激動的搖頭吶喊，跳針詢問並質疑我。
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「大哥您好，關於您的大腸腫瘤切片報告，目前病理切片看來是惡性腫瘤。」
「什麼？！那是什麼？！惡性腫瘤？！」JAY飾演的是阿伯歇斯底里的大兒子。
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「呃...對，大哥，我真的很遺憾....」
「醫....醫...醫生，那個惡性腫瘤.....會....會好嗎？」
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「目前還需要更進一步的做檢查，根據轉移情形來做相對應的處置。」
「那個醫醫....醫...醫生，我爸是不是要死了？！」
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JAY實在是演得太激動，不僅害鐵甲詠微微笑場，還讓我每次都很難接話，十分夭壽，到底為什麼要安排同學來演假病人啦！系辦如果真的這麼缺人，那還把情境設計得這麼豪華幹嘛？跟病患一個人解釋不就好了？
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是說，我後來發現缺假病人好像是個常態，下海的不只醫學生，甚至還有主治醫師，並且能力越大，責任越大，主治醫師的業務範圍遠遠出乎想像。

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我曾經走進考場，發現主治醫師學長李哥面色痛苦的跪坐在地。
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「醫...醫師，快....我胸口好痛....」
「呃？學長....」
「不...我不是學長....我是病患......醫師快幫幫忙....喘不過氣了....」
「喔喔好！我馬上幫你做張心電圖！」
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李哥不只是胸痛的假病患，他同時還飾演著實習醫師的角色。
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「學長你好，我是實習醫師，心電圖做好了，請看。」李哥一秒轉換語氣，爬了起來，從抽屜拿出一張心電圖給我判讀。
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在我判讀完病解釋病情時，李哥還得時不時的哀嚎一下，十分敬業。
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但說實在，這樣的場景實在很不適合考試，一來是先入為主的知道假病人是主治醫師，解釋起病情來壓力倍增，大概就像家教美國人英文一樣恐怖；二來是李哥的獨角戲實在是太鬧，讓人不笑場都難。
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在十分鐘的考試過去後，李哥終於不再演戲，這次，他從抽屜再拿出了一張評分單，開始向我講評。
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「那個，蓋瑞學弟齁，這次表現得還不錯，不過要注意齁....」
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李哥不只一人分飾兩角，他還得當考官，看來工讀生又招不好了啊....
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#鬧劇
#業餘演員

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