【應徵住院醫師，要看 SCI 論文，這公平嗎？】/ 蔡依橙
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九月上課時，一位資深主治醫師對我說：「一位資深主治醫師忽然對我說：「現在論文真的是越來越重要了，某醫院的某熱門科，在 PGY 要應徵住院醫師時，只考慮 ＃兩篇SCI 以上的。」
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隔壁兩位同學，目前是醫學生與 PGY，馬上湊過來，並說：「＃這樣公平嗎？」
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我很能理解同學的感受，也能理解這樣的反應。畢竟我們沒權沒勢沒背景，現在才開始學寫論文，也還沒有成果。看著一些機會大門就這樣直接關上，心裡當然不是滋味。而且要求 SCI 已經很誇張，竟然還要兩篇。
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我總覺得，在年輕的時候，如果有人可以跟我溫和地介紹世界的實際運作，我或許能成長得更好更快。所以，二十年後的我，現在就要來嘗試 ＃扮演這樣的角色。
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這個案例中的科別，主任因為不太喜歡賺錢，也不太想要升官，就是很喜歡做研究，在臨床研究領域也很有競爭力，他希望自己的科部能夠維持這樣的學術氣氛，大家興趣一致，戰力更強，相處也融洽。
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既然可以挑選自己工作的夥伴，他不選有背景的、不選學校成績好的、不選能夠協助他社交升遷的，而是選擇能跟自己一起在學術上工作並突破的夥伴，你覺得，＃這位主任有錯嗎？
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【PGY 能做出什麼自己的研究？】
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同學問，「但是 PGY 結束前就有兩篇，＃往往不是自己的研究，也只是跟著老師的指導，完成該做的事情而已，不是嗎？」
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是的，的確是如此。不過事實上，幾乎所有的研究者，都是從做老師的主題開始的，也都是從負擔資深者不想做的事情開始的。在學術界，許多博士後研究都還在老師指導下，做這樣的事情，要經過很多年，且有機運，才能成為獨當一面的研究者，說服別人給他經費，做自己想做的研究。
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如果這個 PGY 有兩篇 SCI，至少他證明了，「＃我可以跟老師合作，我能夠聽從指導，我也願意下苦工完成作品的。」這本身就是一個還不錯的篩選條件。
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事實是，不管規矩怎麼定，都會有不公平，但這世界上，「公平」並不是我們追求的終極價值，「不公平」卻是預設與常態。
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不過，相對的，你比二十年前的我，＃有更多的學習資源，包括網路的討論、資訊的傳遞，甚至學習的管道，都更多更快更好更方便。你跟那些已有成績的人的距離，更縮短了。各位面對的競爭，比我們當年更為激烈。但平心而論，這也是因為現在的資源更豐富，也更容易取得的關係。
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（蔡校長也提出了給資淺研究者的建議，歡迎至原文觀看完整內容。⏩ https://bit.ly/3meF1th）
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【新思惟近期課程】
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👁‍🗨 10 / 17（日）＃臨床研究與發表工作坊
全新改款！跟著國際學者走，讓你寫作投稿都上手！
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👁‍🗨 11 / 6（六）＃醫學簡報與電子壁報工作坊
讓您快速學會醫學簡報的設計要素，並手把手親自演練到會！
https://grsp2013.innovarad.tw/event
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👁‍🗨 11 / 7（日）＃統合分析工作坊
無經費、資源少也能發表，不用 IRB 且免收案的好選擇！
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👁‍🗨 11 / 27（六）＃醫學論文與寫作工作坊
2021 最後一班，5 種研究必學統計一天搞懂！
https://mepa2014.innovarad.tw/event/
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👁‍🗨 11 / 28（日）＃網路時代之個人品牌工作坊
在後疫情時代，擁有自己的話語權，讓你的專業被看見！
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新思惟的所有課程設計，都考量過新手程度，沒有擋修、沒有入門進階之分，若正好符合您的需求，歡迎您前來參加學習！
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各工作坊網站中，均有「課程評價」頁籤，彙整各梯次所有參加者分享的心得，也都有「傑出榮耀」頁籤，記錄所有校友成績，歡迎參考。

每一個老師、學長姐都耳提面命要注意雜誌的格式，但是就沒有人仔細地傳授要怎麼修改內文，如何恰到好處，圖表解析度調整，讓文章獲得審閱者青睞。
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今天上完課後才發現一篇文章中，投稿反覆回信中，有這麼多眉角。透過實例分析，和互動時間，讓我們熟悉各種小撇步！
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👉 從 reviewer 角度看論文各段重點
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昭慶醫師直接從審閱者觀點，告訴我們一篇研究的各個章節最應該強調的重點。什麼要、什麼不要，都一一清楚解釋！
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還有在寫作時若是卡住時，可以朝哪些點去構思。此外，更拿自己成功的論文作範例，依序講解應用，清楚明瞭。
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👉 卡住的思緒頓時暢通
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在開始學習論文寫作的路上，我花了許多時間在摸索（比對所讀過的論文）來撰寫文章，經過指點後，希望修改完後第一篇文章能快點被接受，前進下一個主題！
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這堂課，帶給我醫學論文研究寫作的精華，讓我手上沒有方向的論文，能有調整的方向；讓卡住的思緒，頓時有暢通的感覺。
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#如果你……
．研究資源稀少，想要學術起步？
．想從臨床中找到賣點並發表文章？
．很害怕統計，規劃圖表都有困難？
．選投期刊有障礙，想提升成功率？
．不需要研究所學歷，就想發表論文？
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🚩配合國家防疫政策，室內空間降載，名額有限，請把握機會！
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#讓自己具備做研究的能力
新思惟陪著每一位校友，度過最困難的初學起步階段，讓名字出現在 PubMed 上，被全世界看見，至今研究課程的校友們共發表了超過 2000 篇的 SCI 文章。最適合初學者的入門課程，歡迎你一起來學習！
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#全新改款 ➠ 10/17（日）臨床研究與發表工作坊
#今年僅此一班 ➠ https://clip2014.innovarad.tw/event/

▌ 怎樣的稿件會讓人丟到一旁？
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「審閱者到底有沒有看我的稿件啊？」
「為什麼我的文章被退的那麼快？」
「明明有很多優點，為什麼審閱者只看我的缺點？」
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你曾經懷疑過，審閱者到底有沒有看你的文章嗎？你曾經思考過，審閱者看你文章時的心境轉折嗎？沒有，因為你只想到你自己。 或者，你知道，怎樣的稿件會讓人想看、怎樣的會讓人丟到一旁嗎？
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▌ 殘酷的事實
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同樣的科學內容，光只是呈現的方法不一樣，最後得到的審查結果一定也會不一樣。你可能會抗議「這不科學」，是的，這真的不科學，但卻很真實。
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而且，根據研究統計，台灣的科學研究者，因為非專業因素而失分，導致退稿的比例，是學術活躍的前 18 名先進國家中，比例最高的。
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▌ 規劃一份讓審稿者心平氣和閱讀的統計圖表與文稿。⠀
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🚩 2021 / 11 / 27（六）醫學論文與寫作工作坊
➠ https://mepa2014.innovarad.tw/event/
➠ 全速前進，連續拼五篇！早點學會，就不會浪費這麼多時間。
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🗣️ 學員評價
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「課後 revision 現學現用，發表自己的論文。」（黃柏樺 醫師）
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「一整天的課程並不偏廢理論或實作，讓我不再對接下來的寫作方向一籌莫展，不再看到統計就煩惱。陳一銘醫師擅長的論文架構，讓人感覺寫論文就像在寫聯考作文，好像變得……很簡單的樣子（笑）；吳爵宏醫師擅長圖表排版，真是道出了審閱者才懂的眉角與細節，吳醫師更親自檢視我手邊的論文有沒有問題，讓我強烈感受到課程團隊對學員的用心！」
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「最容易遇到困難的實作環節，助教也會手把手的教，最細節最基本的問題都能放心的問，而且得到滿意的回答。」
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《#醫學論文與寫作工作坊》，開放報名！
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🚩 快速拼出自己的 SCI。
➠ 2021 / 11 / 27（六）醫學論文與寫作工作坊
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➠ 將寫作到投稿的各項雜症，一次解決到位，突破從 0 到 1 的困境。

演講題目：進階注射鼻整形 （非手術鼻整形高階版）
會議主持人介紹主講人邱正宏醫師
邱醫師是知名的耳鼻喉頭頸外科醫師
專長是顏面整型、體型雕塑抽脂、自體脂肪移植
他發表了許多醫學論文
今天要分享他在注射鼻整形方面的經驗
謝謝主持人的介紹
也謝謝各位醫師的參與
我今天的題目是：
注射鼻整形的進階技術
鼻整形是美容手術排名第三多的手術
非手術鼻整形的好處是：快速、低價、沒有恢復期
在眾多注射材料中玻尿酸是一個很好的選擇
好處是：微創、可逆，缺點是：會吸收、需再次注射
我將分享我在注射鼻整形的經驗
提示鼻部重要解剖、注射的安全、基本和進階的技術
了解鼻部的解剖和血管分佈對於注射的安全非常重要
鼻子的架構包括五層組織
鼻子的血管網狀系統源自頸外動脈和頸內動脈
兩者經由鼻背動脈（頸內系統）和角動脈（頸外系統）相連
以簡化的多角形說明，垂直連結有角動脈和鼻背動脈
水平連結有鼻根動脈、鼻側動脈、邊緣動脈和鼻下動脈
鼻子下半部動脈走向較深
鼻子上半部動脈走向較淺
鼻尖的注射，建議用隨附的針頭進行皮內或皮下注射
鼻根的注射建議用鈍頭的注射管注射
填充劑除了玻尿酸以外，還有水微晶、膠原蛋白等等
我的經驗是玻尿酸較理想，混合麻藥的玻尿酸效果一樣好
基礎技術：玻尿酸鼻背加高
採用三腳支架的觀念可得理想的效果
26歲女性病人，玻尿酸加高鼻山根、增加鼻尖高度
增長鼻子，總共2CC 玻尿酸注射
注射時使用鈍針，入口在鼻山根，開口向下
0.6 ml 左右的玻尿酸即可增高鼻山根
31歲女性，希望加高鼻子、改善淚溝
1ml 玻尿酸鼻子注射、1ml 玻尿酸填充兩邊淚溝
基礎注射技術：掩飾鷹鉤鼻
在鼻背鷹鈎上、下方注射，可加高鼻背掩飾鷹鉤鼻
18歲女性希望矯正小小的鼻被凸起和蒜頭鼻
0.2ml 玻尿酸注射於凸起上、下方，0.15ml 注射於鼻尖
進階技術：需要精確的注射深度和對於血管分布的了解
可以得到近似於手術鼻整形的效果
矯正下垂的鼻尖：鼻尖下垂使臉部顯老
注射時要應用三腳架觀念
三腳架的內腳是由鼻子下外軟骨的兩隻內側腳構成
注射時可深部注射在內側腳的根部
50歲女性20年前做過假體隆鼻，之後鼻子變形
5年前又做過修正手術，現在鼻子又有點縮短下垂
她希望鼻子翹一點、鼻子長一點
但是注射時發現她的鼻尖因為反覆手術已變硬
所以玻尿酸注射在人中後方、鼻唇角深處以達到效果
你可以看到效果是立即和明顯的
病人非常滿意注射的效果
鼻尖仰角可用0.1到0.15ml 的玻尿酸進行皮內或皮下注射
注射前回抽對於避免注射到血管內有些許幫助
20歲女性希望鼻山根加高、鼻尖翹一點、鼻唇角好看一點
總共2ml玻尿酸注射，2年後她依然很滿意注射後的效果
進階技術：矯正歪鼻
在凹面注射玻尿酸，類似延伸移植片的手術效果
進階技術：改善朝天鼻
在鼻孔下緣注射玻尿酸，可改善大鼻孔和朝天鼻
結論：應用移植的手術觀念、鼻尖皮內或皮下注射
山根使用鈍針、可得近似手術隆鼻效果
謝謝聆聽
聽眾發問：從鼻山根如何使用鈍針注射？
為何你認為這樣比鼻尖開口注射好？
從鼻山跟注射時，鈍針要折成彎曲狀較好注射
鼻尖不開口可以避免注射量多的時候玻尿酸從開口漏出

#鼻整形 #注射式鼻整形 #大醫美 #邱正宏

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