【帶氧訓練上的高強間歇訓練方法】
甚麼是高強間歇訓練方法〈HIIT〉？ 今天要來跟大家分享，適合用在帶氧訓練上的HIIT訓練方法。
HIIT，中文是高強間歇訓練，英文是 High-Intensity Interval Training
比起一般間歇訓練，高強度間歇訓練，加入更多強度更高的無氧運...
【帶氧訓練上的高強間歇訓練方法】
甚麼是高強間歇訓練方法〈HIIT〉？ 今天要來跟大家分享，適合用在帶氧訓練上的HIIT訓練方法。
HIIT，中文是高強間歇訓練，英文是 High-Intensity Interval Training
比起一般間歇訓練，高強度間歇訓練，加入更多強度更高的無氧運動、阻力訓練及肌力訓練。
這樣的訓練好處是訓練時間短，強度高，比起同樣時間帶氧訓練，效率更好，比起同樣時間的無氧訓練，HIIT 也可以同時訓練到有氧跟無氧的兩個系統。
HIIT 有幾種不同的方式，例如利用重量來達到更強刺激的阻力訓練，利用自體負重來做的肌力訓練，以及利用帶氧的衝刺訓練，例如跑步或踏單車。
為甚麼 HIIT 會那麼流行？
因為這種訓練可以在有限的時間，達到最大的訓練效益。例如一般帶氧訓練，慢跑 10 分鐘可能身體才剛熱身，強度較低，使用到的肌肉比例也比較少，如果只有 15 分鐘可以運動，變成才剛熱身就要結束了。
而 HIIT 的強度比較高，加上足夠強度的刺激，也就是在運動時，儘量讓自己的最大心跳率達到 90% 以上，好處是可以讓最大攝氧量，即有氧能力上升，也可以對無氧系統，磷酸跟乳酸系統有幫助。
另外，對人體荷爾蒙也會有很好的影響，高強度的訓練可以增加胰島素敏感度，穩定血糖，分泌較少的胰島素就可以達到控制血糖的效果，葡萄糖耐受度亦能增加，提升休息時代謝訓練，對於減脂也有幫助。
誰適合做 HIIT？
1. 適合心肺功能強之人
HIIT 不是所有人都適合做，因為強度高，需要有一定強度的心肺系統來支撐，也需要有一定基礎的肌力。另外，因為加入很多阻力訓練在內，最大心跳率會達到 85 至 90%，因此，運動過程中是很辛苦的，是具有強大意志力的人才能堅持的運動。
2. 適合年輕及健康人士
HIIT 不適合年紀太大或有病史的高危人士，例如沒運動習慣、超過 45 歲的男、女性、有心臟病家族病史、高血壓、腰圍超過標準等等的幾個指標，這類人請不要貿然做 HIIT 訓練，先詢問醫生或有專業教練在旁指導才能嘗試。
標準腰圍量度
醫學上量度腰圍的方法是先找出肋骨最下面的一點與盤骨最高的一點的中間位置，但是這個方法相對複雜，一個較簡單的量度腰圍方法，就是輕鬆直立，雙手垂下，雙腳分開 25 至 30 cm，找出肚臍對上一寸約 2.5 cm 的位置，從該處量度出來的數據會比較接近標準
世界衛生組織建議標準腰圍
成年男性 < = 94 cm / 38 英吋
成年女性 < = 80 cm / 31.5 英吋
HIIT 以外的幾種類型
HIIT – 高強度間歇訓練，要求每次運動表現都維持在最高強度
HVIT – 高容量間歇訓練，透過較適中強度來達到目的，但運動表現可能會隨著次數及組數遞減，動作疲勞時運動傷害風險也較高
HICT – 高強度循環訓練，透過安排較強及較緩和動作互相交替，大部份以徒手，結合有氧及阻力訓練的一種方式，強度會再低一點
VIIT – 多變強度間歇訓練，強度再低一點，透過不同的強度，加入適當的有氧或比較輕鬆的動作來完成訓練
作者：私人健身教練Ryan poon
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【專文】談「血栓」
文／謝安民（退休心臟科醫師，曾任芝加哥榮民醫院心臓加䕶病房主任，心肺復甦委員會主席）
很多人對「#血栓」這個醫學名詞並不陌生，尢其最近由於發現打新冠病毒疫苗後，極少數的人有產生血栓的副作用，「血栓」又再度成為大家耳熟能詳的新聞話題。為了讓大家對血栓有更多的了解，我想介紹一下，有關血栓的幾個重要觀念。
血栓就是血管內的血塊。可以發生於動脈，也可發生於靜脈。英文血栓有兩個字；#thrombus（栓塞）是指在心血管系統當地產生的血塊，而 #embolus（栓子）指別處產生後流過來的血塊。血栓會引起血液循環不通暢，動脈的血栓會減少甚至中止血液供應，而使靠那條血管供應的組織缺氧或壊死。靜脈血栓則會使靠那條靜脈引流的地方充血/水腫。
醫學水腫英文 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的精選貼文
#什麼是肺浸潤？
好辛苦，現在連胸腔影像課都要來撈過界（喘氣）
簡單一句話講完，#胸部X光上看到肺浸潤代表這個病人有肺炎，如此而已。不代表肺炎本身的輕重。要聽感染科醫師的囉嗦解說，請繼續看下去。
奧捷團共17位，6位確診。其他11位都去採檢了，目前2位有陽性，9位等結果中。2位陽性無症狀，但影像上有肺浸潤。等一下記者會應該會詳細報告。我看到有些人討論 #肺浸潤 三字討論到很恐慌，有點胃痛….所以特來解釋一番。
肺浸潤英文是pulmonary infiltrate/infiltration，這是一個胸部影像上面的醫學名詞，定義就是看到胸部影像上有白白的。這是個很不精確的詞，只要在X光上白白的，都可以說這個病人的胸部X光上看到了肺浸潤。
正常的肺都是空氣應該照起來黑黑的，臨床上白白的代表肺有不該在那的東西累積在肺中，最常見的診斷就是肺炎，累積了一些和細菌病毒作戰的白血球細胞和發炎物質等等，如此而已。
台灣的肺炎治療指引對於肺炎的定義：
（三）在有胸腔影像設備的狀況（胸部 X 光或胸部電腦斷層），需具備以下條件：
#新出現或進展之肺浸潤。
此影像學表現非因其他懷疑之診斷，如：肺水腫、肺栓塞。
有肺浸潤是肺炎的診斷標準。肺炎就是你要在影像上看到肺有發炎呀！#這個詞本身不代表肺炎的輕重，較嚴重的肺炎通常會白的比較明顯，範圍比較大。是輕是重要看他發炎的範圍（影響肺的比例），是哪一種型態的肺炎，還有病患自己的免疫力而定。
這張圖是美國第一例的新冠肺炎案例。左邊是一開始發燒但胸部X光正常。右邊是發病第十天，可以看到左右肺下半部近橫膈膜的地方都開始出現灰灰白白的，我們醫師就會說，這張X光兩側下方出現了肺浸潤。（有點模糊，要有慧根才看的見🤣）
奧捷團這兩位的狀況應該是肺炎的區域不大，因此臨床上沒有自主症狀，但照了影像才知有肺炎。這在鑽石公主的無症狀感染者也有如此現象。
醫學水腫英文 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最佳貼文
【家庭醫學】~ 蜂螫
上週去臨場服務時，廠護說他前幾天騎機車被蜜蜂迎面刺到，然後就過敏反應了！(還說是人生第四次...是有沒有那麼衰呀？)
叫我一定要寫一下這個題目...
※ 蜂的種類：
台灣常見會叮人的蜂有兩種：蜜蜂 & 胡蜂 (虎頭蜂)
對民眾來說，差別就在於蜜蜂的針會留在皮膚裡；虎頭蜂不會，所以能一直螫你！
※ 蜂螫的高峰期：
夏秋交界之際...(就是現在這個時節囉！)
秋天是蜜蜂開始分巢、築巢交配的季節；虎頭蜂為護巢警戒或覓食過冬，對於人類的攻擊性也會較強。
※ 蜂螫後的身體反應：
1. 急性局部症狀：局部紅腫、麻、癢、刺痛感。
約有10%的人，會產生嚴重的局部反應 (就是會腫的超大，直徑超過10公分)；但是產生嚴重局部反應的族群中，再次被螫到，只有5~10%會產生過敏性休克的情形。
2. 過敏反應：
從最輕微的局部大紅疹、搔癢、全身蕁麻疹、焦躁不安、噁心、嘔吐、胸悶、暈眩、腹痛、腹瀉；一直到嚴重的呼吸困難、意識混亂、吞嚥困難、喉頭水腫、肺水腫、低血壓、意識喪失、休克都有可能。
如果注入大量毒液，也有發生急性肝衰竭、瀰漫性血管內溶解、橫紋肌溶解與急性腎衰竭的報告。
過敏反應，大多在30 分鐘以內出現，可能持續超過24小時，甚至2~3天；然而也有延遲型過敏反應的可能，即蜂螫後7-10 天才出現過敏症狀。
※ 如何處理：
基本三件事：
1. 「去除螫針」：移除時避免更多毒液注入 (虎頭蜂不需移除螫針)，移除後要避免傷口感染。
2. 「局部冰敷」：可以減少局部的不適，減少發炎反應。
3. 「使用藥物」：視症狀使用止痛藥及抗組織胺(抗過敏)。
如果出現過敏反應，則需要儘速就醫。
如果有蜂螫嚴重過敏病史者，需要反覆前往高風險區，隨身應攜帶腎上腺素注射器，如：EpiPen 注射筆，避免發生過敏性休克；或和你的醫師討論減敏治療的可能性。
※ 預防勝於治療：
其實，最重要的是『預防蜂螫』...
(只要不被螫到，前面那些處理都可以不用學了！)
1. 避免衣著過分鮮豔，不塗抺有香氣的化粧品及防曬
2. 食用過的食物、果皮等，應妥善包裏，避免招蜂引蝶
3. 目擊蜂群時，切忌過大的動作或聲響驚擾蜂群
※ 最後，門診常有人問到蜂螫傷口那麼小，要不要打「破傷風疫苗」，答案是要唷 (只要皮膚有傷口，就有感染的風險)。
〔延伸閱讀〕
1. UpToDate 病人衛教：蜂螫 (英文資料)
https://www.uptodate.com/contents/bee-and-insect-stings-beyond-the-basics
2. 誰需要打破傷風疫苗？
https://www.facebook.com/FMOMdoctor/posts/2030148360549560/
#蜂螫 #過敏