市民朋友們早安：

昨天，衛生局許以霖局長在防疫記者會，語重心長地說：防疫期間很多「鍵盤柯南」，但請大家靜下心，好好想一想，說了這句話、做了這件事，對防疫有沒有幫忙？如果沒有幫忙，就請盡量配合政府防疫措施，全民一起防疫才有效果。

安南區前天傳出確診的消息，縱使昨天台南零確診，市府團隊依然繃緊神經，不敢鬆懈。

我們立刻在當地設置擴大篩檢站，篩檢人數已突破千人。在此要特別感謝成大團隊，動員醫事人員支援，一起撐住最前線的篩檢量能。

在篩檢站，我看到全副武裝的醫事人員，上陣前，仍不忘細心幫其他同事把裝備穿戴更緊密。

貼心的這一幕沒有隻字片語，但她們對彼此的守護，已超過千言萬語。

安南區葉誌明區長告訴我，在抗疫過程中，區公所、衛生所、警消在地機關，彼此通力合作，人力哪裡不足，其他單位就自動補位，全力穩住持續往前走的防疫隊伍。

葉區長再三跟長輩宣導一個觀念：這波疫情就是要我們養成良好的衛生習慣。

是啊！只有日常做好自己的防疫本份，才能防禦伺機而動的病毒。

偉哲相信：只要你我同心，學會彼此守護，這段辛苦的抗疫之路，就不會再孤獨，而這座城市，也正在整備復甦的能量。

早安，台南。

#長照機構開始施打疫苗

中央配發澎湖12,300劑AZ疫苗已送達，縣府衛生局今日起動員衛生所人力，展開第5類人員施打，預計2周內完成第5類「機構、社福照顧系統人員及其受照顧者與洗腎患者」1,505人接種。

澎湖200餘位洗腎患者在此次施打順序，圴已由三總澎湖分院、部立澎湖醫院、惠安診所造冊通知，統一由兩家醫院、衛生所施打。

為加快施打進度，衛生局調度機場快篩站、五鄉一市衛生所醫護人員全力投入。所有符合資格的對象，在接種前，還要經醫師評估確認身體狀況後，才能施打。

雖然機場快篩站醫護人員投入疫苗施打，6月15日起，機場快篩站除原有西醫診所醫師外，會再加入牙醫師。在此感謝所有醫事人員支援防疫，一同守護澎湖。

#2周內完成第5類對象接種

全力支援屏東防疫！

中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明，高雄四家醫學中心，全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所，檢驗量能、防疫物資也全力支援。

高雄市疫情指揮中心，針對屏東枋山群聚感染事件，中午也特別召開專家應變會議，在防疫上採取升級的策略：

高醫鍾飲文院長，向大家說明什麼是變種病毒？疫苗對變種病毒的防護力？
- 變種病毒的發展？
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力？

高高屏是一個共同生活圈，針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒，在複製的過程容易產生突變，會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式，當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株，它大概以味覺或嗅覺的感覺異常，或是會拉肚子、腹瀉為主，但是Delta的印度變種病毒，它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。

目前國內的疫苗，都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅，除了接到通知趕快打好打滿之外，還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離，共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長，也分享因應印度變種病毒，高雄醫療院所的加嚴措施。

尤其，有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾，建議加強健康自主管理，有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查，有病狀都可以跟醫生說；另外，所有醫療單位，鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病，也要加強防護，也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8，就是印度變種病毒，20天1個會變成4096。
他的病毒量，假如都不做疫調、不匡列、不隔離，20天後就是4096；假如匡列六成，最後是81，假如一個一個一個維持沒有傳播，至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象，採檢
農業貨車司機：採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商：採檢

◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC，枋山（楓港、善餘村）
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢，若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰

◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理，
已住院超過三天病患，三天採檢一次，
已住院三天內出現呼吸道症狀者，再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導

⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者，進行快篩
2. 出現症狀者（上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等），請與723-0250或1922聯絡，勿自行前往醫療院所！

另外，今天全國78例本土病例，高雄市本土病例+0。

仁武區（恩主公醫院案）家庭群聚感染事件，到目前為止，總共匡列1076位。
採取大範圍匡列，讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外，並監控相關接觸者的健康狀況，請大家放心。

從流行的狀況來看，新北有36個、台北有30個個案，代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。

疫苗是防疫最好的工具，高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人，完成接種的比例是99%，形成醫院診所的堅強防護網。

防疫是一體的，謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長，盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所，醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗，會發給「防疫安心診所」標籤，讓民眾、病患，可以很安心的到診所來看診。

天氣很熱，常常在很多接種站，看到醫護人員防護衣脫下來的時候，全身都是汗水，真的是非常的辛苦，我要特別表達感謝。

⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴，高雄市在施打疫苗順序，第一個按照風險，第二個照健康危害程度施打疫苗。

因此，高雄市施打疫苗的順序，還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看，65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較，是245倍，所以長輩一定要打疫苗。

將以65歲以上長輩為優先列冊（社區/大型接種站含1-7類公費對象），按照列冊施打，免預約。

本集主題：「愛上越南語初級」介紹
　　　　　　　
訪問作者：丁氏蓉
　　　　
內容簡介：
聽說同班同學明年要被外派到越南？
聽說越南不只美食美景，近年來更是就業機會大增！
但是越南語看起來好像英文、聽起來又不像英文？
這種既熟悉又陌生的感覺，好想知道她/他到底在說什麼啊～
　　
1. 第一部分：「認識越南」、「認識越南語」就從這本開始！
　　《愛上越南語　初級》分為兩大部分。第一部分共3個章節，從「認識越南」、「認識越南語」開始，帶你初步認識越南及越南語，再用「越南語的字母與發音」幫你打好基礎。
　　「認識越南」：好想知道越南的各大節日、必訪景點、民族服裝？當然越南各地美食也不能錯過，本書帶你用最短的時間認識越南！
　　「認識越南語」：從越南語字母的演進、北中南不同口音，到外來語及使用越南語交談時的注意事項，一次掌握！還有學習越南語的發音的訣竅，只在本書大公開！
　　「越南語的字母與發音」：詳細解說29個字母、6個聲調符號、11個雙子音、23個雙母音、10個三母音與8個尾音。還有拼音練習、句子練習輔助，邊閱讀解說、邊搭配音檔反覆練習效果最佳，就是要用輕鬆、清楚的方式，完整介紹越南語的字母與發音系統！
　　
2. 第二部分：「13堂會話課」帶你聊什麼？
當一切都準備就緒，就讓我們進入本書第二部分──令人愛上越南語的「13堂會話課」吧！
　　Bài 1: Chào hỏi
　　第一課：打招呼
　　
　　Bài 2: Anh là người Đài Loan
　　第二課：我是台灣人
　　
　　Bài 3: Lời ứng xử lịch sự
　　第三課：禮貌用語
　　
　　Bài 4: Sở thích của em là nấu ăn
　　第四課：我的興趣是做菜
　　
　　Bài 5: Gia đình
　　第五課：家庭
　　
　　Bài 6: Hôm nay là thứ mấy?
　　第六課：今天是星期幾？
　　
　　Bài 7: Bây giờ là mấy giờ?
　　第七課：現在是幾點？
　　
　　Bài 8: Phở bò
　　第八課：牛肉河粉
　　
　　Bài 9: Đây là ai?
　　第九課：這是誰？
　　
　　Bài 10: Đi ngân hàng đổi tiền
　　第十課：去銀行換錢
　　
　　Bài 11: Măng cụt rất ngon
　　第十一課：山竹很好吃
　　
　　Bài 12: Bạn bị sốt rồi
　　第十二課：你發燒了
　　
　　Bài 13: Mùa hè
　　第十三課：夏天
　　
3. 「13堂會話課」怎麼帶你聊？
　　「會話」：每堂課都有1～2篇「核心會話」，學會用道地口吻和越南人大聊特聊！
　　「生詞」、「文法」：從會化中挑出「重點生詞」、「文法解說」，輔以表格及例句，實用又淺顯易懂！
　　「練習」：搭配連連看、重組句子、填空等「課後練習」，自己練過才印象深刻！
　　「文化花絮」：學習再加碼，讓「文化花絮」告訴你越南人最愛的伴手禮、越南菜好吃的祕密，以及更多越南風俗！
　　　　
作者簡介：丁氏蓉
　　•學歷：
　　越南海防師範大學
　　台灣中華大學企管系學士
　　台灣中華大學企管系碩士
　　
　　•現任：
　　國立台北教育大學越南語講師
　　國立台北科技大學越南語講師
　　元培醫事科技大學越南語講師
　　外貿協會新竹辦事處越南語講師
　　新竹高級中學越南語講師
　　
　　•曾任：
　　國立政治大學越南語講師
　　長庚大學越南語講師
　　華視教育文化頻道「快樂新住民」演員
　　新住民語文教學支援人員培訓課程講師
　　中華大學台北教育中心越南語講師
　　富邦人壽越南語講師
　　齊力新股份有限公司越南語講師
　　視霸光學股份有限公司華語講師
　　
　　
作者粉絲頁： Xin chào 快樂學越語
　
出版社粉絲頁： 瑞蘭國際出版


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衛福部的智慧醫療政策，是否能改善護理執業環境，並維護病人安全？
　　
🔸衛福部的智慧醫療政策🔸
　　
隨著高齡社會來臨，#醫療照護的需求已經不只在醫院，長照相關的連續性照護在社區的需求也逐漸增加，然而衛福部的智慧醫療政策報告書，卻多著重在電子病歷，完全沒有提及智慧醫療在社區及長照方面的規劃。
　　
💥如果病歷只掌控在醫院手上，社區的醫事人員看不到個案的狀況，又要如何做好慢性病照護？
　　
📌📌根據2017年的統計資料顯示，衛福部總共開發了31個跟病歷、藥歷、健康等資訊相關的APP，總共花費約1500萬元，然而累積下載總數卻僅有約42萬，其中花了近500萬元開發的「雲端都治手機APP」，#更是只有321個累積下載數，成本效益相當低！且在這31個APP中，跟慢性病個案相關的也僅有一個「健康妙管家」，真的難以看到衛福部對慢性病照護的重視。
　　
先前我才凍結健保署本年度的「健康智慧行動躍升計畫」預算，期待健保署與國建署可以針對社區民眾的健康管理，合作研議能整合慢性病管理功能的軟體開發套件，讓願意被慢性病管理的個案，#都可以把自己的看診資料分享到社區的個管師，否則政府挹注再多資源，沒有被民眾使用都是浪費。
　　
📌📌此外，衛福部的智慧醫療政策報告書也提及，期待可以透過醫療評鑑來減少文書作業，但這很諷刺，#因為現行護理人員最大的文書作業來源就是要應付評鑑！為了追求好看的數字，不少醫院會在評鑑期間限制門診人數、減少收治住院病人和急診待床，結果造成大型醫學中心在評鑑前後門診爆滿，列入評鑑的目的與預期效益為何？衛福部應再審慎評估！
　　
🎯建議
　　
✔請衛福部追蹤健保署與國健署在慢性病管理功能的整合進程。
✔請衛福部各單位研擬智慧醫療相關的資料庫或APP整合或統一下載說明的入口網站。
　　
🔸專科護理師的人力困境🔸
　　
9月1日住院醫師納入勞基法規範後，限縮工時所產生的醫療人力及醫療業務缺口，勢必會由專科護理師或其他人力來補足，然而專科護理師在支援急慢性病房、開刀房、加護病房與急診各區等醫療業務時，#卻沒有被分配到相關項目的健保照護點數！衛福部應該依據專業能力與執行醫療業務的不同而有合理的薪資調整。
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部協同衛福部、醫策會評估專師護病比納入醫院評鑑的可行性。
✔請衛福部研議健保點數是否能部分回饋專師。
✔請勞動部輔導專師成立產業工會。
　　
🔸護理人員的on call執業環境🔸
　　
有些病房有所謂的「待命班」，也就是俗稱的「on call」，那些待命班的護理人員雖然沒有在上班，卻還是處於一種隨時待命的狀態，只要病人的數量增加至一定數量，#就得馬上趕到單位上班。
　　
此外，待命班因無法提供勞務事實，#亦無法獲得實際出勤的薪資，這部分on call的工時又要怎麼計算？政府是否能夠應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，來改善護理的執業環境，並維護病人的安全？
　　
🎯建議
　　
✔請勞動部研議如何應用雲端運算、物聯網、大數據及智慧設備等新科技，去監督各高壓職場是否有落實勞檢及職場衛生安全，以提升勞工安全。
　　
#質詢
#智慧醫療
#慢性病照護