🌳AZ疫苗副作用的中醫理論及芳療建議處方🌳

你是疫苗認證的老人還是年輕人呢？前一篇分享了我的老人認證體驗文，這一篇則是用中醫概念做個芳療建議處方的總整理。
https://www.facebook.com/Aroma.TCM.Dr.Lee/posts/1858934720936571?locale=zh_TW

🍀衛生福利部疾病管制署在COVID-19疫苗核心教材🍀

AZ疫苗的副作用如下：
（1）非常常見(≥1/10) ：接種部位紅腫疼痛、疲倦、發燒(≥ 38°C)、惡寒、頭痛、噁心、關節痛、肌肉痛。
（2）常見(≥1/100 ~ <1/10) ：嘔吐、接種部位硬塊。
（3）不常見(≥1/1,000 ~ <1/100) ；淋巴結腫大、食慾降低、頭暈、腹痛、多汗症、皮膚搔癢、皮疹。

其中需特別注意的是，施打COVID-19 AZ疫苗後4-28天內，開始發生以下症狀之一，臨床需懷疑可能是疫苗引起之「免疫血栓性血小板低下症」，請立即就醫並說明疫苗接種史。
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇（任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀）。
2. 嚴重且持續腹痛超過24小時以上（腹內靜脈血栓之可能症狀）。
3. 下肢腫脹或疼痛（深層靜脈血栓之症狀）。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難（肺栓塞之可能症狀）。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。

接種疫苗後可能發燒，通常約48小時可緩解。有些人會有呼吸喘促的情況，這時候手邊如果有血氧機，可以量測血氧是否有下降。如果持續發燒（可能另有感染或其他原因)，或嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、或昏厥等不適症狀，應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗，以做為診斷之參考，同時請醫師通報當地衛生局或疾管署。

🍀COVID-19 AZ疫苗副作用的中醫理論🍀

衛氣營血辨證，是清代葉天士總結前人理論，而創立的溫病辨證方法。COVID-19是瘟疫，屬於溫病範疇，使用的是衛氣營血辨證。葉天士提出溫病的治療原則，則是著重在使邪有出路和養陰保津：「在衛汗之可也，到氣才可清氣，入營猶可透熱轉氣，入血直須涼血散血。」

接種COVID-19 AZ疫苗後產生的副作用，基本上也是使用此辨證系統及治療原則。COVID-19 AZ疫苗的副作用多數屬於衛分證的表衛階段（由於比較沒有呼吸道症狀所以還沒到表肺階段），我認為是在衛分時就讓你的免疫細胞發揮抵禦外邪的作用。

衛分證的表衛階段（或稱衛表，指體表皮毛）症狀包括發燒、惡寒、痠痛、頭痛、四肢無力、疲倦等。一般來說，會採用疏風解表的治法，再看這個風邪往寒或是往熱發展。

黃帝內經：「衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也。」衛氣，根源於下焦，起源於中焦，開發於上焦。如果單用疏風解表的治療效果不佳時，一定要考慮到體質的問題。當然，一位臨床經驗豐富的中醫師，治療前已經看到患者體質偏倚，必定會先在處方中加入治本的藥物。

🍀COVID-19 AZ疫苗副作用的芳療建議處方🍀

衛分證，盡量不要吹冷氣或是直吹電風扇，因為這時候你的毛孔是開的。
（1） 表衛階段，中藥經常使用荊防敗毒散，芳療首選就是疏風的氧化物，稀釋3 ∼ 5%，全身塗抹、泡澡或塗抹膀胱經。（或是參考「中醫芳療診察室」p309流感剋星配方）
（2） 風寒束表（表衛有惡寒症狀時），中藥會用桂枝湯或是葛根湯，芳療則是加上熱性精油（如肉桂、薑等）。 （或是參考「中醫芳療診察室」p316流感病毒的配方，或是p204脾經配方）
（3） 表衛化熱（開始發燒時），中藥會用小柴胡湯、柴胡桂枝湯、或是銀翹散，芳療則是加上「透熱」的精油如白玉蘭葉、紅玉蘭、粉紅蓮花等。（或是參考「中醫芳療診察室」p318 sama油配方）

表衛化熱時，由於芳療和中藥的路徑不同，中藥是口服，有其他引經藥物可以將清熱藥帶到需解熱的某一層次或某一部位，例如有解表藥可以帶到體表解表清熱。芳療是外用，絕對不可以使用寒性精油全身塗抹或泡澡，除了不會達到苦寒直折的效果以外，反而成為另一種形式的寒邪束表，造成「涼遏、寒凝、冰伏」，毛孔緊縮而熱勢更盛、加重病情，所以只能選擇「透熱」的精油。（理由在「中醫芳療診察室」p322腸病毒有記載）

開始流汗之後，因為汗為心之液，中藥會用生脈飲或是炙甘草湯，怕冷嚴重甚至會加上四逆湯。芳療可以用花梨木強心，再加上一些酯類、苯基酯（茉莉類、玉蘭類）或花類（依蘭、橙花、玫瑰等）以養陰保津。記得多補充電解質水份。

有的人會有噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振等消化道症狀，中藥可以用藿香正氣散，芳療可以再加一些廣藿香或是沉香醇百里香精油（或是參考「中醫芳療診察室」p326腸胃型感冒的配方）。記住這段時間盡量不要吃冰涼或是寒性食物。

如果平常血液循環就不好，要預防血栓，中藥可以用濃縮的地龍膠囊，芳療可以增加化瘀精油的劑量，常用永久花、索馬利亞乳香精油，或是參考「中醫芳療百科」的血瘀章節。

針對治本的方面，中藥就不在此論述了，以臨床看到患者的狀況為主調整。芳療的話可以考慮以下的精油。
（1） 疲倦：加上松科、酯類、單萜醇類精油，個人偏好歐洲赤松、真正薰衣草、花梨木。
（2） 化瘀：乳香、沒藥、永久花、岩玫瑰。(惡寒才可用熱性的化瘀精油如川芎)。

請芳療愛好者永遠要記住的一件事，芳療有天花板，在補腎、補血方面效果沒有中藥好，還有你平常如果營養不均衡，治療效果也不會很好。

🍀COVID-19 AZ疫苗注射部位腫痛的芳療建議處方🍀

打針的局部會有紅腫痠痛的情況，可以用「肌膚急救變方」。去年我帶兒子去打預防針，隔天早上他跟我說打針的地方會痛，我本來以為他只是不想上學，結果手臂真的有紅腫，難怪會痛，拿出隨身攜帶的肌膚急救調油塗抹，再隔一天已經不會痛了。https://www.facebook.com/Aroma.TCM.Dr.Lee/posts/1862102267286483?locale=zh_TW

前一篇我的老人認證體驗文發出隔天，我的手臂打針的地方其實還蠻痛的。這次的疫苗除了局部紅腫以外，還會影響周圍的筋膜伴隨僵硬痠痛。

身為愛好舞蹈的人，常因過度練習（其實也只有前一陣子公演很認真啦）導致拉傷有常備一罐痠痛配方（也是肌膚急救配方變方），塗抹在注射部位及周邊一天後就不會痛了，給大家參考：大馬士革玫瑰1D、甜馬鬱蘭2D、頭狀永久花2D、德國洋甘菊1D、索馬利亞乳香2D、玫瑰天竺葵2D，基底油10ml。

🍀插曲🍀

我這次接受AZ疫苗後沒有產生惡寒的症狀，可能是我剛好注射疫苗前、月經來的時候正在試一個暖宮的配方（硬是要解釋自己不應該是老年人）。

這個配方如下：大馬士革玫瑰1D、玫瑰天竺葵2D、索馬利亞乳香2D、印度茉莉1D、歐洲赤松2D、肉桂葉1D、西伯利亞冷杉1D，基底油10ml。

這個配方我才塗抹一些，結果太熱導致頭痛，我的舌頭邊尖根都有少許朱點，體質原本就有一些火，所以再加上德國洋甘菊1D、岩蘭草梔子花1D，整個配方就變得非常舒服。

人的體質不是非寒即熱，更常是寒熱夾雜。中藥有一個「溫經湯」，也是寒熱夾雜、治療月經不調的方劑，所以治療婦科問題，不是只有暖宮一途，大家看到這類的廣告真的要格外謹慎！

🍀接受注射疫苗前可以如何養生？🍀

許多人長期追蹤我的粉專，知道我強調防疫期間一定要規律運動，因為新冠肺炎最怕肺部血液循環不好。

關於飲食方面，平時也要少喝冷飲和少吃寒涼食物，不要吃太多零食和加工食品，可以多吃一些植物性膠質的食物（因為細胞風暴應該是氣血兩燔、入營血傷陰的開始）。有一些人認為只要有吃飽就好，卻因為飲食不均衡而有血虛的問題。

此外，過度緊張也會影響免疫力，我最近的患者都加了許多疏肝和柔肝的中藥，芳療方面養陰平肝是很好的組合，可以參考「中醫芳療百科」氣鬱及陰虛章節。

注射疫苗前，專家建議盡量不要預防服用解熱鎮痛藥（如普拿疼或NSAIDs），因為事先給予解熱鎮痛劑容易壓制免疫反應而降低抗體的產生。注射疫苗後，如果有不適的症狀，則可以適當地服用解熱鎮痛藥幫助緩解症狀。

許多中醫師也有親身接受施打AZ疫苗的經驗，並藉由中藥來降低疫苗的副作用。當然，我一樣不建議你預防性用藥，但是你可以跟就近的中醫師拿預防副作用的中藥，一旦副作用產生就可以馬上服用，因為產生副作用的當下，我相信你應該也沒有體力來看醫師。

如果你本身的免疫力就能夠調節疫苗的反應，那也不一定要吃藥或是用油，就交給身體的免疫細胞處理吧！

做好防疫工作，有疫苗就快打，特殊族群可以諮詢醫師適合的疫苗種類。

#不標重點因為全篇都是重點
#恭喜你看到最後😊

🌿沉香醇是醇類精油中相當常見的一個化學成分。常見分有兩種結構，一為左旋沉香醇，另一則為右旋沉香醇。
🌿左旋沉香醇：就是我們常見的芳樟醇(R)(-)-Linalool，香氣呈現花香的甜味，例如：芳樟、薰衣草、苦橙葉、佛手柑等等。主要的效用經常用於精神上的放鬆、舒壓。
🌿右旋沉香醇：則為芫荽醇(S)(-)-Linalool，香氣偏向清香穩重的甜味：例如：甜橙、豆蔻、芫荽。主要的效用經常用於解除因壓力造成的消化問題。

#精油大學 #faceschool #做自己的芳療師 #沉香醇 #左旋沉香醇 #右旋沉香醇 #芳樟醇 #芳樟 #薰衣草 #苦橙葉 #佛手柑 #芫荽醇 #甜橙 #豆蔻 #芫荽

記得以前還在中國附醫中醫部服務的時候，帶著住院醫師、實習醫師去中醫會診查房，曾經有一位實習醫師在把完剛接受放射線治療鼻咽癌患者的脈，出病房就流鼻血了，我說患者目前真的很熱，但是你的上焦熱也很盛，才會更容易感傳，請他伸出舌頭給我看舌診，果然前方朱點很多。

看病一直不是一件容易的事，不是打打電腦、開開藥就好，因為是醫者拿自己的健康和生命去和患者交流，所以醫者更必須要有自己的一套養生排病氣的方法。

我前一陣子才跟芳療師朋友提到這個問題，剛好也有中醫診所推拿師問我有沒有精油可以保護氣場不被患者干擾呢？

不論是芳療師或是推拿師，其實最重要的是看你的患者是什麼問題來尋求治療的。

首先先講推拿師的部分：

1.痠痛問題如果是外傷如挫傷，有明顯撞擊的情形，多數會造成血瘀，需要使用化瘀類的精油，如永久花、岩玫瑰、乳香，我首推永久花，因為他還含有酯類，可以鎮靜心神。

2.拉傷是肌肉筋膜過度拉伸，需要從肝主筋方面著手，可以使用酯類或一些單萜醇類精油，酯類如真正薰衣草、羅馬洋甘菊都很適合，其中羅馬洋甘菊性味偏涼，能涼血散瘀，幫助鎮定與消炎。單萜醇類可以用芫荽、玫瑰天竺葵、甜馬鬱蘭。說到芫荽，想必很多人又要皺眉頭了，其實他做成精油的氣味有點接近花梨木，氣味非常迷人，可以溫和的補氣及化濕，也常用於腸胃化濕的方面。玫瑰天竺葵可以養陰舒肝，收斂緊實肌膚，是舒緩筋膜及肌肉的常備精油。甜馬鬱蘭能舒筋緩急、鎮孿止痛，對於緩解肌肉痙孿及疼痛效果顯著。

3.扭傷則要看甚麼狀況下扭傷，以及扭傷的部位，如果是最常見的腰扭傷，多數有腎虛的問題，當然還有一部分是因為下焦寒氣太重導致，如果是腎虛，就需要單萜烯中含有松油萜的精油，可以激勵腎精，我最近特別愛歐洲赤松加上髯花杜鵑的組合，一剛一柔，調節前列腺素的合成，緩解筋骨虛弱的痠痛。

4.患者的工作環境也很重要，我之前遇過患者工作需在冷凍庫進出，用了溫熱藥才比較舒服，這時候可以選月桂、薑、肉桂等，月桂溫暖促進循環的力道不會太猛烈，對於不是特別寒的體質也適用少量。

5.沒有扭傷、挫傷、拉傷，身體卻是經常痠痛，多數有壓力大、自律神經失調衍生的肌肉筋膜緊繃，需要使用養陰平肝法（所以就說要來我的新書分享會呀），你可以選擇中醫芳療百科中氣鬱的精油+陰虛的精油，例如大馬士革玫瑰+苦橙葉（中醫芳療百科P311改善纖維肌痛症），或是佛手柑+玫瑰天竺葵，單純佛手柑也有養陰平肝的功效。

6.痰濕體質也會造成筋膜腫脹疼痛，這時候可以觀察一下痠痛的部位以及患者的體型，痠痛的部位有腫脹或是患者體型壯碩，可以使用檸檬尤加利，能緩解關節及肌肉痠痛。

我沒有選冬青或是胡椒薄荷精油，是因為這兩個精油只是讓你的痛感短暫麻痺，並不會徹底緩解你的痠痛。

所以我說了這麼多，其實可以調成這個配方：歐洲赤松2D、髯花杜鵑2D、羅馬洋甘菊2D、佛手柑2D、永久花2D、檸檬尤加利2D、玫瑰天竺葵2D、甜馬鬱蘭2D、月桂2D、芫荽2D，以20ml甜杏仁油稀釋後，平常或是上班時可以多塗抹自己的腰膝及肝腎經，擴香的效果不大。（大家也可以自行運用調配再來跟我討論。）

芳療師的問題就會比較複雜了，因為往往遇到的不只是痠痛的問題。我的芳療師朋友曾經告訴我，有一次他做完一個個案，個案精神奕奕，他自己反而病倒了。所以這就是為什麼我在中醫芳療診察室P367放上諮詢紀錄表，為的是讓大家可以開始習慣紀錄個案的狀況及用油，有時候你的個案可能自己調配了油給你，你最好還是問一下成分，不然經常會發生你的體質偏熱，你的個案體質偏寒而調了熱性用油，治療完自己卻上火的情形。

選一個兩全其美的用油是需要經過練習的。

另外在診間，你可以擺設一些鹽燈、白水晶、淨化植物等，幫助淨化氣場、吸收病氣。

下班後的保健尤其重要，最好每天可以淋浴，或是運動，微微汗出是最理想的狀況。

平日的筋骨鍛鍊，需要做到動態及靜態兩方面，包括能達最高心跳的運動、瑜珈伸展、重力訓練等。

有些氣功派別會教導如何排病氣，或是運用天然的玉石幫助排病氣，也可以詢問這些氣功朋友們。

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#29 孩子長不高吃轉骨方？爸媽必聽！如果我有一座新冰箱【台大小兒科-劉士嶢醫師】

➤ 醫學中心，小兒科有很多次專科的分類。
➤ 小兒內分泌科常見問題：小孩子長不高，小女生提早發育胸部/提早月經。
➤ 國健署有0~7歲的兒童發展曲線圖，可以參考：https://bit.ly/39nNrts
男生6~18歲：https://bit.ly/3cbkEKl
女生6~18歲：https://bit.ly/2Yg0UNx
➤ 如果身高體重落到3%以下(最後一條線)，才需要擔心生長的問題。
➤ 內分泌科醫師最害怕看到的生長曲線停止(平掉)的線型。
➤ 大部分醫師遇到的家長
➤ 國健署建議：學齡前兒童牛奶，早晚250ml一杯，一天500ml。
➤ 兒童能不能吃巧克力？咖啡因？
➤ 長高迷思：拉筋就會長不高？小兒科醫師怎麼認為？
➤ 肌肉也是內分泌器官。
➤ 生長板？需要營養還是刺激？
➤ 阻力訓練/重量訓練，早在2014已經科學證明/迷思破除，是對於生長/健康有幫助的。
➤ 兒童：壓力的確會影響身高！很重要！(級任老師？霸凌？)
➤ 青少年精神科，身心科？
➤ Gaming Disorder，沈迷線上遊戲，你是二次元世界的人？
➤ 青春期，性早熟？影響身高？塑化劑，環境賀爾蒙絕對會影響身高？！
➤ 女生青春期8~13歲，在初經來之後的兩三年後，生長板停止生長。
➤ 男生青春期9~14歲，會比較晚生長板停止。
➤ 女孩初經大約12歲左右。女孩肥胖，可能會讓初經提早到來。
➤ 轉骨方：本草綱目裡面是沒有【轉骨】這兩個字的。
➤ 轉骨：杜仲，黃耆，有促進成熟的效果。
➤ 吃轉骨方半年，生長板骨齡成長五歲，是好或不好？！
➤ 轉骨方到底能不能喝？邱個說：不要喝！
➤ 應該關注小孩的『全身健康』，不能只關注『身高』，身高80%取決於遺傳。
➤ 為什麼我的小孩『比』別人矮？
➤ 瘦肉精 萊克多巴銨 是什麼？對身體有什麼影響？
➤ 塑化劑，環境賀爾蒙。
➤ 會讓女生提早長小胸部：『初乳的羊乳』，特別『芳香』的精油乳液！『雞皮』
➤ 『山藥』『茶樹精油』『薰衣草精油』植物性女性賀爾蒙。
➤ 太香的化妝品/保養品，『太香的』，小朋友都建議不要。
➤ 建議在小孩身上用大品牌，不要使用來路不明的。
➤ 蜂王乳，小朋友建議不要吃。
➤ 小女生，彩色橡皮筋，玩具，塑膠製品，皮膚不要直接接觸。
➤ 【肥胖】在小朋友的比例超級多，小學生有1/4過重。
➤ 小時候胖，就是胖！兒童第二型糖尿病，膽固醇過高，脂肪肝，病例超多。
➤ 【手搖飲，搖茶】攝取過多的糖分是主要原因之一。
➤ 肥胖是一個Family Thing，是一整個家庭的事情。
➤ 家長/長輩多只注意小孩身高，而非注意肥胖問題。
➤ 兒童8種健康問題，體重過重、肥胖、外傷、焦慮／抑鬱、時常頭痛、腹痛、自閉症、注意力不集中／過動，隨年代而增加。
➤ 小朋友長不高，跟太晚睡/睡不好，有沒有關係？
➤ 腦垂體分泌身長激素，會在睡眠期間分泌比較多。
➤ 瑞士兒童醫院研究，發現身高成長，並沒有因為睡眠品質而受到影響。
➤ 每個小朋友所需要的睡眠時間有個體差異。
➤ 來路不明的鈣，不明添加物，是醫師所擔心的。
➤ 維他命D是不是需要補充？答案：是。但是要注意劑量單位數。
➤ 建議孩童接種 流感疫苗。

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想醫好濕疹，方法可謂層出不窮。相信很多人都試過用不同的偏方，例如會煲薏米水、煲羅漢果水，又用精油等等，但可惜這些都是治標不治本的方法。隨着醫學進步，現時已經有新療法醫治濕疹，濕疹可以斷尾已經不是天方夜潭。

過往治療濕疹方法主要希望病人避開致敏原，或處方藥物或藥膏等紓緩症狀。但含類固醇的藥膏有機會令患者皮膚過敏，亦有不少人停止塗搽藥膏後，症狀再次出現。養和醫院過敏病科名譽顧問醫生陳偉明指出，現時「脫敏免疫治療」是最有效治本的方法。脫敏免疫治療的原理，是抽取主要影響患者的致敏原物質，逐少加入藥物當中，令身體慢慢接受該致敏原，並停止過敏反應。醫生須精準控制致敏原在安全水平，一方面要讓免疫系統知道致敏原存在，但又不會刺激身體出現過敏反應，以提升身體對致敏原的耐受性。

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#防蚊 #小黑蚊 #精油

✅含藥的防蚊液？
購買時要確認是環境用藥還是人用藥品（環署字號；衛字號），小心進口但來路不明產品。

✅DEET敵避
是目前有效的防蚊產品之一，使用起來些許油膩感，不宜接觸到眼口鼻，濃度，成人應該要50％以下，兒童則是30%以下，小於2個月以下幼兒不建議使用。

✅Picaridin派卡瑞丁較DEET新的防蚊成分，在醫學上也是證實有效的驅蚊蟲劑，無色無味，清爽皮膚刺激性低，不會破壞衣服，限制也比較少。因此，如果使用於兒童方面疑慮的話，是可以選擇這一類產品。

✅標榜純天然精油成分有效嗎？
市面上不少精油防蚊貼片、手環甚至蒸氣蚊香等，不論是否宣稱「天然的最好」「不含化學成分」，都必須瞭解是否有經過衛生單位的檢驗合格，否則可能防蚊不成反而對健康造成傷害。

✅被咬好幾包怎辦？
人被蚊子叮咬後會產生紅、腫、癢等過敏反應，因為蚊子唾液含有一些蛋白質，會誘發身體產生組織胺，這時若適度擦一些抗組織胺的藥膏就可緩解；另外，如果要使添加薄荷醇、樟腦成分的用乙類成藥要注意使用於孩童可能會出現副作用；曾有同學問我：塗口水可否消腫？我想是不可能的，除非…


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