😀😀😀
最近有粉絲私訊給我，醫師建議她每天補充Q10維持青春活力，他希望我能講解一下什麼是Q10，我也有補充Q10的習慣，所以我整理了一些Q10近來相關的知識給大家參考
❤❤❤
◎輔酶 Q10 是甚麼？
輔酶 Q10 是一種苯醌(benzoquinone)化合物可由人體天然合成。輔酶Q10 is能被身體細胞利用參與有氧呼吸、有氧代謝、氧化代謝、及細胞呼吸等過程。經由這些過程，線粒體產生能量供給細胞生長和維持。輔酶Q10也被身體用作內因性抗氧化劑。抗氧化劑是一種保護細胞免受活化自由基的傷害, 活化自由基常是高度活化的氧原子，過多會破壞細胞的重要成分，如DNA和脂質。 另外血漿中的輔酶Q10 常在研究中被用來測定身體的氧化壓力。
輔酶Q10 is 存在於大多數組織中，但濃度最高的是以下器官：心、肝臟、腎臟、胰腺。最低濃度在肺部。
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◎輔酶 Q10減少的原因
輔酶 Q10是我們身體不可或缺的一部分，但在組織的量會隨年齡而下降，在20歲時就減少了。輔酶Q10的減少意味著能源產量正在下降。 支援健康的力量正在減弱。這是因為需求量增加而製造能力卻降低，也有是因為攝取合成的前驅物不足。

體內器官輔酶Q10的減少(參考附照片)
※1 Kaien A et al (1989) Lipids 24(7):579-584
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除年齡老化因素外，壓力、抽菸、過度運動也會消耗體內輔酶Q1，因此補充足量就顯得很重要。
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◎輔酶 Q10 在人體的正常範圍是多少？
人類正常血液值範圍約0.30至3.84 µg/mL.
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◎甚麼是還原輔酶Q10
輔酶Q10有兩種類型：氧化型和還原型？ "氧化型"輔酶Q10吃進去時，需在體內轉化為"還原型"後才能用。還原輔酶Q10補充劑是可立即在體內使用的型式。
🍇🍇🍇
◎還原輔酶Q10"的三個主要作用
作用一： 提供維持生命和活動所需的能量
我們吃進去的營養素-醣類和脂肪會經過身體消化吸收轉換成能量才能維持生命和活動所需，能量的製造是由細胞中的線粒體產生。 營養素、氧氣和還原輔酶Q10"等等參與這複雜的能量產生過程，所以我們每天都需要還原輔酶Q10。。

作用二：防止活性氧自由基氧化身體
人類不能沒有氧氣，但一些氧氣在體內會變異為高度反應活性的氧氣。活性氧（自由基）是分解有害物質的必要方法，活性氧的氧化反應與抗氧化防禦反應之間的平衡，是保護生物體免受活性氧的傷害，活性氧如果過多，就會積聚在體內，造成氧化壓力，過多活性氧(自由基)所產生的氧化壓力，會導致衰老並影響健康。還原輔酶Q10具有高抗氧化作用，清除體內產生的活性氧來預防氧化壓力。

作用三：幫助一氧化氮產生
血管內皮細胞位於血管的最內層，在維持血管健康方面起著非常重要的作用，但血管必須柔軟、收縮和擴張才能發揮作用。血管內皮細胞合成一氧化氮（NO）就是負責這些作用。 還原輔酶Q10經由幫助形成eNOS(內皮一氧化氮合成酶)體來促進NO生產。 (※8)
🌻🌻🌻
◎還原輔酶Q10的運用
CoQ10 雖然FDA沒有批准去治療任何疾病狀況，但是被許多醫師推薦病人當營養補充品食用

我由目前所讀到的醫學期刊中整理出大約心得報告
🌷🌷🌷
◎輔酶Q10可能有幫助的狀況
提振精神：現代人普遍存容易覺得缺乏活力及耐力、容易累，運動後或勞動後，恢復體力時間要很久，在家庭及工作上總是力不從心。有一控制研究（為期8天，對象為17位健康受試者）指出，在執行物理任務後，給予輔酶Q10（300毫克）的對象其主觀感覺及恢復期均較安慰劑組來的有精神。
⚘⚘⚘
◎還原輔酶Q10是否安全
耐受性良好，基本上食用後不太會感覺到刺激。。
輔酶Q10 作為膳食補充劑是安全的。
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【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
　
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
　
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
　
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
　
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
　
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
　
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
　
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
　
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
　
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
　
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
　
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
　
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
　
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
　
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
　
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
　
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
　
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
　
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
　
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
　
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
　
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
　
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
　
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
　
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
　
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
　
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
　
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
　
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282

➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。

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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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大家對祛斑有很多疑問吧？究竟哪一種祛斑霜才對最有效祛斑呢？
原來斑有分很多種！想要祛斑便要先清楚自己的屬於哪一款斑！
不同的祛斑產品成分，針對的斑種類也不同，就由雨潼來為大家分析一下吧！

【東星制藥 瑯絲祛斑霜 70g】
“有助於皮膚美白(緩解雀斑、黃褐斑）讓肌膚潔淨透亮的美白霜“
 
這款面霜在韓國巨有名的，各大藥店都有售，戶外電視廣告可視！東星製藥廠是韓國三大製藥廠之一，悠久的歷史和大手筆的科研，打造了多款成分經典產品。這只瑯絲曲酸面霜，也叫東星製藥廠曲酸小黑瓶，藥妝店發現的時候它已經被賣了16年，在韓口碑超讚的。

這款面霜的功效：美白修復，祛斑，祛除痘印，抗氧化，提亮膚色；

瑯絲祛斑霜核心成分：Kojic acid(曲酸)﹑α-紅沒藥醇﹑蜂毒﹑水解胎盤提取物
 
Kojic acid(曲酸)：能通過抑制酪氨酸酶（一種導致斑點和雀斑的黑色素形成的酶）的活性來抑制斑點和雀斑的產生;
α-紅沒藥醇：可以抑制黑色素的形成，讓暗淡的肌膚變得光彩照人，有助於緩解雀斑和黃褐斑等色斑的沉積
蜂毒：通過UVA抑制黑色素生成，預防細胞損傷
水解胎盤提取物：增強皮膚免疫力，激活皮膚新陳代謝，促進表皮細胞增殖

什麼是黑色素細胞（黑色素）？
它通過形成黑色素保護我們的皮膚免受紫外線的傷害，並具有抑制紫外線穿透身體的功能.
它是決定膚色的色素, 它像傘一樣保護皮膚免受紫外線照射,但是由於黑色素過多積聚導致斑點和雀斑產生.
黑色素和細胞一起，經過28天后，會移動到角質層，並最終從角質層脫落(正常現象)
幹細胞形成的基底層中，存在形成黑色素的'黑素細胞',黑素細胞的形狀像手指一樣突起，隨著黑素瘤形成和黑素瘤擴散到皮膚細胞中，每個黑色素進入皮膚表面，從而形成雀斑，黃褐斑或者肌膚瑕疵，就事導致形成暗淡肌膚的原因
 
使用方法
早：在乳液後在重點向修復的部位塗抹☞防曬產品不可少
晚：基礎護膚後在叫較厚重的面霜之前使用
需要報是的皮膚在乳液之後 以按摩的方式塗抹面霜
☞ 在嚴重的不為按摩塗抹後再塗一遍
應用：瑯絲面霜使用後噴一些補水精華(水分強化)
脖子和鎖骨部位為可以以按摩的方式塗抹

雨潼專業分享：
這個曲酸淡斑霜，質地屬於精華霜狀，香港現在炎夏高溫天氣，傷害皮膚紫外線強烈，我建議有沒有斑都做好預防，使用方法是放在晚間最後精華面霜之前重點塗抺，也可以單獨當晚間面霜使用，建議如果開冷氣瞓一定要塗上睡眠面膜！緊記睡眠面膜有多款不同的滋潤質地，喜歡清爽的請找些清爽的，喜歡美白便找美白的睡眠面膜、喜歡滋潤的便找滋潤的睡眠面膜、喜歡排毒便找排毒的睡眠面膜、不要因為怕黏笠而放棄睡眠面膜，除非你不開冷氣睡覺，因為夏季好多時都將護膚品轉左清爽啲，但係又有開行冷氣瞓覺，如果唔搽睡眠面膜就好似着吊帶衫瞓覺，無琴被一樣！好易病架！皮膚都會病，唔係過分滋潤先至會起粒粒，營養唔夠、水份充足！過分清爽一樣會起粒粒！
用產品一定要搵啱適合自己嘅！
用睡眠面膜技巧就係搽完面霜唔好即刻塗上睡眠面膜，起碼等10至20分鐘！瞓覺前10分鐘先至薄薄一層，等皮膚微微吸收先去睡覺，咁你就唔覺得立㗎啦！睡眠面膜唔係俾你吸收！係保護你嘅皮膚水份唔好流失，佢比冷空氣吸收㗎！用咗睡眠面膜起身洗面之後塊面絕對唔會掹掹緊，仲會感覺到好滑，好水潤嘅感覺！這個感覺就告訴你昨晚睡眠面膜對你嘅保護多大！
當然啦！如果你唔開冷氣就唔好用睡眠面膜啦！另外一點就係如果你油性肌膚就要搵隻清爽嘅睡眠面膜！

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天冷冷來鍋關東煮，暖暖身吧～
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「營養師的貼心小叮嚀」-by 陳小薇營養師

關東煮是日本的傳統料理，以甘甜昆布柴魚作為湯底，食材種類豐富包括白蘿蔔、高麗菜雞肉捲、魚漿煉製品竹輪、牛蒡天婦羅、蟹味棒、黃金魚丸子蒟蒻絲，以及炸豆腐，是一道相當符合健康概念的料理。
今日透過這道料理，來介紹高麗菜這個食材，高麗菜本身含有維生素B、C、K，另外還有礦物質鈣、磷、鉀、和鐵等多種微量元素，每100公克高麗菜含有1.3公克膳食纖維，能夠促進腸胃道蠕動、增加排便體積，有改善便祕的效果，有體重控制需求，卻又食量大的朋友，食用高麗菜也能夠增加飽足感喔！
除了上述營養價值外，與花椰菜同屬十字花科的高麗菜，也含有特殊營養成份硫代配醣體（Glucosinolates），經過高麗菜本身的酵素芥子酶（myrosinase）作用後，形成不同生物活性的水解物質，如異硫氰酸鹽 (isothiocyanates)、硫代氰酸鹽 (thiocyanates)、腈類 (nitriles)、環硫腈類 (epithionitriles) 等，分別具有能抑制癌細胞增加、幫助排除過氧化自由基，降低致癌風險、以及抗菌的效果；但是硫代配醣體不耐久煮，水煮時間建議不超過30分鐘，或是以其他方式如涼拌、蒸煮替代喔！

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Ingredients:

Half white radish
1 egg
Chikuwa 2 to 3
Appropriate amount oil tofu
Gold fish balls appropriate amount
appropriate amount of konnyaku

Cabbage roll ingredients:

Cabbage
Pig ground meat 80g
1 tsp salt
Pepper a little
A little potato starch
1 egg
Sesame oil a little

Stock ingredients:

Kelp 1
dried bonito 10g
4-5 tablespoons soy sauce
2 tbsp mirin
2 tbsp sugar

Sauce：
1 tbsp miso
2 tbsp mirin
2 tbsp brosd bean paste
2 tbsp sugar
2 tbsp glutinous rice
80cc water


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食材：

白蘿蔔 半條
蛋 1個
竹輪2~3條
蒟蒻絲適量
油豆腐適量
黃金魚丸子適量

高麗菜捲食材
高麗菜 3~4片
猪絞肉 80g
鹽1小匙
胡椒粉少許
太白粉少許
蛋1顆
香油少許

高湯食材
昆布1條
柴魚10g
醬油4-5大匙
味醂2大匙
糖2大匙

醬汁
味增1大匙
味醂2大匙
辣豆瓣2大匙
糖2大匙
糯米粉2大匙
水80cc

步驟：
1.高湯：
清水加入昆布一條，水煮開小滾加入柴魚約５分鐘關火，靜置柴魚３０秒取出，再加入調味的醬油、味醂、糖。
2.食材準備：
高麗菜捲： 高麗菜一整片燙過，削去硬梗的部分，猪絞肉加入蛋，鹽，香油，胡椒粉，太白粉少許揉捏成團狀，高麗菜鋪開將絞肉團放進去捲包起來。 蘿蔔削去0.2mm厚皮，白煮蛋事先準備好。 依食材放入鍋中煮。
3.沾料:味增,味醂、辣豆瓣、清水80cc、糖、糯米粉混合後，煮至濃稠

更多影片：
瑞典肉丸：https://youtu.be/qmCpRCe1sdA

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