「不喝酒也會醉?!」 酒量是自古以來的雄性象徵，千杯不醉能顯男子氣概，把酒言歡更代表思緒清晰。 觀念流傳下來， 現代男性也很在意酒量。 雖然不是人人都能喝喝，反正不要當最差的就好。 那如果還沒喝就醉，那可能有點問題🤔 . . . . . 2019年，美國一位46歲的中年壯漢大叔(BMI 30)，除了肥胖以外算是蠻健康的人。 過去只有一次受比較嚴重的傷，就是在2011年因為大拇指複雜性傷口感染，服用過抗生素三個禮拜。 治療結束後不久，大叔開始出現奇怪的現象。他有時突然變得憂鬱，有時又變的很有攻擊性，這些時刻他的腦子似乎不太清醒。 他尋求家庭醫師和精神科醫師幫忙，但醫師們初步都覺得他在隱瞞酗酒，便用治療酒癮的方式給大叔吃藥。 一天早晨，大叔開著車被警察攔下 「sir，行照駕照拿出來，等等下車吹氣」 大叔拒絕了。 可能是他的情緒表現不太穩，他被強制送醫了， 此時血中酒精濃度是200 mg/dL，換算成吹氣濃度大概是1.00。（台灣吹氣濃度0.25以上就是酒駕） 他不服氣，因為他過去只有社交喝酒，2自從大拇指嚴重感染後更是滴酒不沾！ 但是醫生、警察都不相信他，只有一個人相信大叔，就是他的阿姨。 . . . 阿姨氣不過，買了一台吹氣式酒測機在家驗；聽說有人也有類似疾病被治好，還帶大叔去俄亥俄州找名醫。 大叔的檢查結果一切正常，但在糞便培養找到酒精發酵的酵母菌(Saccharomyces cerevisiae (brewer’s yeast), S. boulardii) 。 為了診斷，醫生給大叔吃了一頓高碳水化合物，8小時後血中的酒精濃度仍有57 mg/dL，換算成呼氣濃度超過0.25。 診斷呼之欲出，也就是「自動釀酒症候群(auto-brewery syndrome)」。 隨後他接受口服抗真菌治療，並被要求嚴格限制碳水化合物飲食。 但考量到大叔的體重，他肯定是個愛吃鬼。 有一次它他疑似偷吃大餐，結果酩酊大醉， 跌倒敲撞到頭，導致顱內出血，在加護病房待十天。 最後醫生留他住院注射抗真菌藥物加上益生菌治療，經過6週終於痊癒。 現在他又能吃他想吃的了。 （沒有業配舒酸定） . . . 「自動釀酒症候群(auto-brewery syndrome)」，又稱腸道發酵症候群。 因為體內菌叢的改變，造成微生物秩序被打亂， 剛好讓碳水化合物發酵成酒精的酵母菌大增，結果就是吃飯也會醉。 大叔多年前服用的抗生素被認為是兇手，但其實那個量也不是很大。 這個疾病相當少見，到現在都沒有一個診斷或治療準則，只是部分醫界提出來的新興診斷。 . . . . . 下次誰一杯沒喝完就在醉， 請大聲說出「我有自動釀酒症候群」， 相信大家都會體諒您😈 ref: “Case report and literature review of auto-brewery syndrome: probably an underdiagnosed medical condition”, 2019 BMJ case report #酒 #酒精 #發酵 #醉 #碳水化合物 #醫學 #醫師 #醫院 #護理 #案例分享 #家醫科 #auto #fermentation #syndrome #alcohol

【酒駕零容忍！嚴格新制3月上路！】 📍酒駕被吊銷駕照的人，重考駕照後車輛要自費加裝酒精鎖 1年！沒有檢出酒測值才能發動上路！若偷偷找人代測解鎖將直接開罰新台幣6000到1萬2000元罰鍰。 📍酒駕吊照後，一律上滿15小時教育訓練才能考照，酒駕累犯三次，要接受酒癮評估治療滿一年、十二次才能再次重新考照。期間所有相關費用，均請駕駛人自費。 切記開車不喝酒、喝酒不開車！才是讓自己與用路人安全回家唯一的路。 #開車不喝酒 #喝酒不開車

今天開始，酒駕會受到更嚴格的限制和處罰。 酒駕被吊銷駕照的人，重考駕照後車輛要裝 #酒精鎖 一年。沒有通過酒測無法啟動、每45分鐘到一小時還會要求駕駛人重新吹酒測一次，否則熄火後車輛鎖死，要拖回原廠才能解開。 被吊銷駕照的人想重考，要先上15小時的教育訓練。酒駕累犯三次，還要再去合格醫療機構接受酒癮評估治療，滿一年12次才能重新考照。這期間租用酒精鎖的費用、酒駕教育訓練學費、酒癮治療費用，請駕駛人自己付。 為了不讓酒駕肇事傷人、危及他人性命的憾事再發生，政府屢屢加重酒駕的罰金、刑期。現在開始，酒駕吊銷駕照後，重新考照的限制又重又複雜，講起來很多條，但是大家只要記一條：「 #開車不喝酒 、 #酒後不開車 」就好。 #繼續衝 #繼續拚 #國家繼續向前進