＃報導後續追蹤【痛痛女孩增加中！兩年內至少19位女孩施打HPV疫苗後疑似出現嚴重不良反應；立委質疑疫苗施打前資訊揭露不足、呼籲正視個案處境】
　
《報導者》於前年（2018年）5月推出《跨國追蹤：HPV疫苗政策下的黑布》專題報導，獨家披露台灣首宗人類乳突病毒（HPV）疫苗訴訟案。當年14歲的女孩Bella在接種能有效預防子宮頸癌的HPV疫苗後，疑似出現疫苗不良反應，即不明的關節疼痛，後診斷為「幼兒型多發性關節炎」。衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）雖給予3萬元醫療費用補助，但最後判定與疫苗無關，Bella的父親於2017年提出行政訴訟，去年（2019年）高等行政法院判Bella勝訴，衛福部卻召開記者會提出上訴，全案目前仍在審議中。

而今（14日）立法委員林淑芬協同台灣女人連線、Bella父親及另一位痛痛女孩Amber的父親共同召開記者會，要求政府應正視接種HPV疫苗後產生的不良反應個案，建立更完善的不良反應回報與監測系統，並進行國內HPV疫苗的本土研究。

在《報導者》獨家披露Bella訴訟案之後，台灣女人連線（後稱台女連）常務理事黃淑英表示，至今共接獲19位少女在接種HPV疫苗後疑似出現不良反應，其中15人被診斷為自體免疫疾病，且有8人都與Bella的症狀相似。除了Bella的案例，國內第二起向台北高等行政法院提起訴訟的案件，則在今年9月以「症狀與疫苗無關」，被判敗訴。
　
■痛痛女孩Amber父親：因為看到報導，我才知道，女兒身體疼痛可能與疫苗有關
　
其中一名受害者Amber的父親今天在記者會上指出，Amber原本是一位喜愛運動、拿過不少田徑獎項的女孩，卻在去年9月在學校施打HPV疫苗第二劑後，出現頭痛發燒、關節腫脹的症狀。Amber在診所就醫時，醫師也難以找出病因，後來甚至沒有檢查就說「與疫苗無關」。

「當時我真的手足無措，不知道該怎麼辦了！」Amber父親向《報導者》記者表示，後來輾轉看到當初的報導與台女連為Bella舉辦的記者會，找到了台女連與Bella父親，進而發現Amber與Bella的症狀幾乎相同，他後來帶Amber到風濕免疫科就醫，才確認自己的女兒身體疼痛，可能與疫苗有關。

Amber父親表示，相信政府是出於良好立意推動疫苗政策，但是如今有愈來愈多痛痛女孩，衛福部應該正視這些少數，重新檢討施打流程、增加仿單上對不良反應風險的宣導，也應該提供更多醫療支援管道，「不希望像我一樣，浪費很多時間，找不到正確的治療方向。」
　
■國內第一起訴訟初審勝訴、衛福部上訴中，第二起敗訴
　
但即便痛痛女孩人數增加，政府目前仍不認為不良反應與疫苗有關聯。今年9月，國內第二起痛痛女孩Sharon的訴訟案，在歷時3個月後，被高等行政法院判決敗訴。

Sharon在2017年11月在學校接種HPV疫苗第二劑，5日後出現身體多處疼痛、發炎、關節腫脹等症狀，經診斷也是幼年型多發性關節炎。Sharon父母提出訴願，VICP認為，疫苗活化時間需要7到60日，Sharon在施打後5天發病，因此與疫苗無關，不予救濟；Sharon父母再提行政訴訟，被高等行政法院以「原告之訴駁回」。

而2016年第一起訴訟案，Bella父母提出訴訟後，高等行政法院於2019年4月判Bella勝訴，強調預防接種受害救濟是一種社會補償，「政府應負更多的舉證責任」；如果反過來要求民眾負擔過重的舉證責任，其實反而不利於人民自願接種疫苗。但黃淑英表示，VICP卻在之後召開記者會，批評法官無視醫學專業，衛福部隨後上訴，如今已過了一年多，全案仍在審議中。
（#延伸閱讀，台灣首宗HPV疫苗訴訟完整報導：http://bit.ly/2v9YTnD）

Bella父親表示，Bella一案在VICP小組中，被認定「與疫苗無關」，甚至指出「是Bella原本就有病」。訴訟一審勝訴，卻又「被（衛福部）上訴」，至今都還沒有結果，「衛福部甚至請了3位律師來跟我們打官司，他們真的不應該花大錢來跟老百姓對抗，應該要把經費花在疫苗不良反應後續的追蹤與協助才對。」

兩起訴訟案症狀相同，Bella案纏訟多年、勝訴又上訴；Sharon案只花了3個月就被駁回。專長公共衛生法律及倫理的長庚大學醫務管理學系副教授林欣柔表示，目前國際上的大規模流行病學研究認為，幼兒型多發性關節炎與HPV疫苗接種沒有因果關係，罹患這類關節炎的人口，並沒有因為接種疫苗而有增加的趨勢。

林欣柔進一步表示，Bella訴訟案在一審時，衛福部提出國際流行病學的研究，而Bella方則提出在美國有相同症狀，但美國的VICP予以救濟的案例。在兩方證據相抵觸之下，法院在一審時要求行政機關負起「舉證責任」，證明兩者無相關；法院認為，在查無其他發病原因下，時序上「無法完全排除」與疫苗接種的關聯性，遂判Bella在一審時勝訴。

而在Sharon案，林欣柔說，因為在一開始的病理機轉上，研究證實疫苗活化需要至今7天，「發病時間就打斷了因果關係的證明，是讓訴訟快速被駁回的可能原因之一。」
　
■國健署：本土研究明年中有結果；黃淑英質疑：政府判定疫苗與不良反應無關，研究如何呈現真實？
　
Bella父親強調，施打HPV疫苗對多數人都有幫助，但疫苗本身就有十萬分之一機率的不良反應，政府應該做好事前的告知風險義務，以及事後相關的監測。

立委林淑芬說，召開記者會並非挑戰HPV疫苗的有效性和安全性，接種受害的救濟也不是你對我錯的概念；接種疫苗是為了公共利益，政府花錢鼓勵民眾都去打，而且施打人數也超過了10萬人，政府當然應該善盡責任，正視不良反應個案。

對此，今日出席記者會的國健署副署長吳昭軍表示，國健署自2018年開始對國中女生公費施打HPV疫苗後，至今已有15萬人施打，接種率達86%，不良反應通報個案約210人，其中包含暈針、頭痛等症狀。此數字不包含在公費實施前，每年就有約10萬人以上少女，經地方政府補助施打。吳昭軍說，少女在施打前，都會收到學校提供的「給家長的一封信」，內容有衛教與資訊揭露。

但林淑芬在現場直接掃描衛教資訊單張上的QRcode，卻發現內容裡的副作用說明僅為簡單描述，並非疫苗仿單完整版。

黃淑英等人質疑，衛福部參考的HPV疫苗資料都來自藥廠、國外研究，不應直接適用、類推到台灣民眾。吳昭軍則回應，今年國健署已經委託單位進行HPV疫苗的本土研究，明年中會有結果；在現場媒體詢問委託單位為何時，吳昭軍表示，委託的公司是「智醫海量數據公司」，主要是進行大數據研究，並非學術研究單位。

痛痛女孩人數增加中，黃淑英強調，「像這19個痛痛女孩，去訴願、訴訟的都被駁回，認為不良反應與疫苗無關，判定上就不算在不良反應裡，要怎麼累積數據、呈現真相呢？」

黃淑英表示，政府若將不良反應個案都排除，做出來的本土研究完全沒有意義；目前HPV疫苗是國健署公費提供給國中女生施打，在施打前，也應該讓家長充分了解接種的風險，政府更應主動提供家長清楚、明確的不良反應通報管道，讓個案可以快速得到治療。（文 / 陳潔 ）

#延伸閱讀
【「政府應負更多舉證責任！」首宗HPV疫苗訴訟，「痛痛女孩」勝訴】http://bit.ly/2v9YTnD
【全球「痛痛女孩」的吶喊，10年來為何被消音？】http://bit.ly/2KKLIA1
【跨國追蹤專題：HPV疫苗政策下的黑布】https://www.twreporter.org/topics/hpv-vaccine

#HPV #疫苗 #不良反應 #衛福部 #痛痛女孩 #報導者

#平鎮火車站6年後啟用
桃園鐵路地下化 平鎮設臨時站
賴佑維／桃園報導
中時新聞網

因桃園鐵路地下化工期尚長，桃園市長鄭文燦向中央爭取設立平鎮臨時站，滿足居民需求。3日通過行政院核定，臨時站將設在新富一街及新富三街路口，距離中壢火車站1.82公里，預計2022年5月開工、2026年5月啟用。

在新富一街及三街口

桃園市長鄭文燦12日主持市政會議，他說，桃園鐵路地下化還有7年以上工期，而台鐵預計地下化後，在進入地下與出地面的頭尾設置新北鳳鳴站與桃園平鎮站。為了讓居民提前滿足交通需求，他向中央提議2處設置臨時站。

鄭文燦指出，平鎮臨時站建設計畫在3日獲行政院核定，總經費約11.87億元，預計2022年5月開工、2026年5月啟用。面積為385平方公尺，將有2座月台、2處出入口、2電梯及樓梯，並以天橋銜接2月台。若鐵路地下化工程完工，臨時站也可以轉型為計程車招呼站或者公車站。

另外臨時站位置為台鐵土地，可以避免徵收土地、拆遷建物問題，鄭文燦說，已請都市發展局和台鐵局協調，工程施工前，閒置土地可以設置停車場。他補充，臨時站的設立，可以分流中壢車站，也培養民眾搭車習慣。

未來可轉型為招呼站

平鎮永久車站預計設置在新富一街、環南路周遭，不過原本有民代希望設置在較南邊的東周鋼鐵廠後方。捷運工程局長陳文德說明，2005年時，因鐵路捷運化需求，當時預定設站位置就在目前永久車站預定地，但後來有聲音希望平鎮車站設在較南邊，也就是東周鋼鐵廠後方，能帶動地方發展，此方案也曾納入討論。

陳文德說，考量鐵路地下化出地面位置為更南邊的66快速道路附近，若把平鎮車站設在較南位置，列車距離地下出地面位置太近，會有坡度太陡問題，經過考量才會設在最早的預定地。
#新聞報導連結🔗https://tw.news.yahoo.com/%E6%A1%83%E5%9C%92%E9%90%B5%E8%B7%AF%E5%9C%B0%E4%B8%8B%E5%8C%96-%E5%B9%B3%E9%8E%AE%E8%A8%AD%E8%87%A8%E6%99%82%E7%AB%99-201000232.html
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台鐵平鎮臨時站政院核定 2022年開工
因應地下化工程期間方便民眾搭火車

〔記者謝武雄／桃園報導〕「台鐵都會區捷運化桃園段地下化建設計畫」綜合規劃案待院方核定，桃園市政府評估，一經院方核定，要7年工期，為讓民眾在此期間便於搭乘火車，市府爭取中央同意設置平鎮臨時站，總費用11.87億元，其中6.9億元納入桃園鐵路地下化計畫，另4.97億元比照新北市鳳鳴臨時站模式，由中央支應，預計2022年5月開工，2026年5月啟用。

總經費逾11億 預計2026年完工

行政院國家發展委員會元月7日審查通過桃園鐵路地下化計畫案，至於中央、地方經費分攤比例，6月29日開會確定採75％對25％，全案送行政院核定中。

站址位於新富一、三街口

市長鄭文燦昨天在市政會議聽取捷運工程局「平鎮臨時站」簡報之後表示，他向行政院提議在鐵路地下化工程期間，透過設置鳳鳴、平鎮臨時站，滿足地區居民的交通需求，中央從善如流，並編列預算補助。

鄭文燦說，平鎮臨時站基地在新富一、三街口附近，使用台鐵土地，避免土地徵收及建物拆遷的問題，配合站體設計所需時日，預計2022年5月開工，2026年5月啟用，施工前會召開地方說明會。

鄭文燦表示，臨時站距離中壢站1.82公里，當地人口稠密，鄰近平鎮高中、商場等，啟用後可分散中壢站運量壓力。

至於地方民意希望臨時站施工之前，閒置的土地可以先設置停車場，以增加停車空間，鄭文燦要求市府都市發展局與台灣鐵路管理局協調。

未來轉型招呼站或候車站

市府捷運工程局局長陳文德表示，平鎮臨時站面積約385平方公尺，將闢建2座岸壁式月台，車站規劃2處出入口、2座電梯及樓梯，並以跨站天橋銜接2月台，站內設電子票證設備。

另，市府辦理桃園鐵路地下化可行性報告時，規劃新增平鎮車站位置靠近老街溪南側農業區（東周鋼鐵廠旁），行政院核定報告後，由交通部鐵道局接手進行綜合規劃報告及環境影響評估報告，考量坡度等問題，將平鎮站站址北移650公尺至環南路與新富一街口，臨時站設在新富一、三街口，兩者相距不到240公尺，桃園鐵路地下化工程完工後，臨時站將轉型為計程車招呼站或公車候車站。
#新聞報導連結🔗https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1392697

台鐵平鎮臨時站獲政院核定 後年開工、2026年啟用
聯合報 記者張裕珍／桃園即時報導

桃園鐵路地下化經費分擔方式確立，綜合規畫報告正送行政院核定，該計畫將在南北兩端分別增設新北鳳鳴站、桃園平鎮站；市長鄭文燦今天表示，為接軌鐵路地下化，他向中央爭取先設平鎮臨時站，該案已在3日獲行政院核定，平鎮臨時站將設在新富一街，經費比照鳳鳴臨時站由中央負責支應，目標後年開工、2026年5月啟用。

桃園鐵路地下化計畫全長約17.95公里，除既有桃園、內壢及中壢車站外，將增新北鳳鳴、中路、永豐（桃園醫院）、中原及平鎮等5座通勤車站，該計畫可行性研究已於2017年7月31日由行政院核定，現由交通部鐵道局辦理綜合規畫作業，總經費1047億元，6月確定由中央負擔75%、地方負擔25%，目前已送行政院核定。

鄭文燦今天主持市政會議，聽取市府捷運工程局進行「台鐵平鎮臨時站建設計畫規劃成果及期程說明」專題報告後，內容提到平鎮臨時站預計使用台鐵公有土地闢建2座岸壁式月台，車站規畫2處出入口、 2座電梯及樓梯，並以跨站天橋銜接兩月台，站內設電子票證設備，工程預計2022年5月開工、2026年5月啟用。

鄭文燦說，由於桃園鐵路地下化還有7年以上工期，因此他先前特別向行政院提議，在工程進行期間，希望先與桃地計劃脫鉤設置臨時站，滿足鶯歌、平鎮等地居民交通需求。平鎮臨時站建設計畫總經費約11.87億元，其中6.9億元跟桃地計畫共用，剩餘4.97億元則比照鳳鳴臨時站，由中央負責支應，之後將在平鎮區辦理地方說明會。

市府捷運工程局指出，平鎮臨時站位於新富一街及新富三街路口附近，距離中壢車站僅1.82公里，當地人口稠密，且鄰近平鎮高中、商場等，臨時站預計比鐵路地下化工程提前4年完工啟用，啟用後可大幅分散中壢車站運量壓力，也可提早培養民眾搭乘習慣，由於使用台鐵公有土地，並無新增用地徵收及建物拆遷問題。

捷工局長陳文德說，經規畫平鎮臨時站整體面積約385平方公尺，是沿用原桃地計畫地面臨時軌撥軌線型空間，新增臨時月台及臨時站房空間，待桃園鐵路地下化工程完工後，未來平鎮臨時站也將規畫轉型成為計程車招呼站或公車候車站。

鄭文燦說，平鎮臨時站設置成功將是桃園市交通重大里程碑，可分散台鐵中壢站尖峰時段運輸負荷，至於中壢後站預計10月啟用，由於平鎮臨時站後年5月開工，他也責請相關單位於工程施工前，閒置土地可先設置停車場，增加當地停車空間。
#新聞報導連結🔗台鐵平鎮臨時站獲政院核定 後年開工、2026年啟用
https://udn.com/news/story/7266/4775778
#相關圖片引用來源：《聯合報》、《自由時報》網路新聞
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#沃草快訊 #武漢肺炎 敦睦艦隊磐石艦再增1例 「兩岸直航航線」及「旅客來台轉機」兩禁令無期限延長
　
中央流行疫情指揮中心今(23)日下午兩點召開記者會說明武漢肺炎疫情。指揮官、衛福部長陳時中宣佈本日新增1名確診個案，為敦睦艦隊磐石艦20多歲軍人。個案4月18日至集中檢疫所隔離採檢，一採結果陰性，4月19日起陸續出現喉嚨痛癢、咳嗽等症狀，21日再次採檢，於今日確診。
　
陳時中表示，目前敦睦艦隊血清檢驗結果尚未收集完畢，收集後會經由專家研判，了解整個疫情。莊人祥表示，全案親密接觸者將在隔離後五日採檢。指揮中心指出，本起群聚事件截至目前共29人確診，衛生單位現已掌握接觸者共1,237人，其中509人為居家隔離對象，728人為自主健康管理對象。指揮中心將持續針對個案公共場所活動足跡調查並公布上網（網址：https://bit.ly/2xyUgs3），再次提醒民眾若曾於相關時段及地點活動，應自主健康管理14天，外出時請佩戴口罩，若有不適，請撥打1922防疫專線，就醫時主動告知活動暴露史。
　
今日新增17人解除隔離。目前累計427人確診，253人解除隔離，死亡6人。
　
#無期限延長直航禁航及轉機禁令
　
陳時中表示，「兩岸直航航線」及「旅客來台轉機」兩項禁令繼續延長。指揮中心表示，國際COVID-19(武漢肺炎)疫情持續嚴峻，為維護國內防疫安全，指揮中心今日宣布，原本4月29日到期的「限縮兩岸航空客運直航航線」及4月30日到期的「全面禁止旅客來台轉機」二項政策，要繼續延長執行，何時解禁仍待視疫情狀況才能決定。
　
#陳時中反駁韓國瑜醫護全篩及對24位官兵開罰主張
　
針對高雄市長韓國瑜表示將進行高雄市醫護全篩，陳時中、專家小組召集人張上淳表示，有關醫護人員的健康狀況是指揮中心自始重視的。醫護人員從原先的肺炎通報採撿，到只要有呼吸道症狀就擴大採檢，擴大採檢約1850位，皆無出現陽性個案，其費用也是由指揮中心來負擔，地方政府不須籌措財源採檢。陳時中表示，篩檢仍應交由醫師評估，醫護人員目前沒有全篩的必要。
　
至於韓國瑜表示24名官兵拒絕疫調，逾期便開罰。陳時中表示，24名官兵未必是「確診者」或「疑似病例」，或非適用《傳染病防治法》43條或67條規定，未必有配合疫調義務。陳時中也表示，地方單位若需要更了解，指揮中心願意協調檢疫所幫忙，但並非是所有相關人士（如接觸者）都有接受疫調的義務。
　
至於個案資料公佈的準則，陳時中也表示都有發函給地方政府告知。
　
#防疫情勢與症狀說明
　
陳時中表示，目前11天仍未出現本土病例，可說臺灣目前相對安全。但因國際情勢嚴峻，加上敦睦艦隊案，因此仍需要嚴密觀察。敦睦艦隊畢竟是境外歸國，仍視為獨立事件，追查來源。陳時中表示，無症狀感染者存在時，應會也會有一定比例的有症狀感染者，但目前並未發現更多有症狀感染者，因此認為社區中雖然存在無症狀感染者，但人數應相當少。
　
針對國軍表示軍艦適用漁業署規範是否得當，是否需要提防護？陳時中表示，目前看起來觀察時間是充足，主要（的問題）是有症狀就應通報。至於何種狀況下進行二採？張上淳表示，若「發病後」（有症狀）一採為陰性，仍會進行二採。
　
至於腳趾出現水泡是否為武漢肺炎症狀？張上淳表示，過去沒有特別留意腳指水泡，部份醫師確實有回報有水泡狀況。國外觀察案例出現之後，也有特別注意，確實有一些患者出現水泡。至於慈濟大學昨日出現肺結核病例，媒體詢問兩者症狀如何區分？指揮中心表示，肺結核會有久咳不止症狀，可作區別。
　
#目前疫調概況
　
指揮中心表示，國內昨(22)日新增1,164例武漢肺炎相關通報，截至目前累計58,003例（含55,145例排除），其中427例確診（今日新增427案），分別為343例境外移入，55例本土病例及29例敦睦遠訓支隊。確診個案中6人死亡，253人解除隔離，其餘持續住院隔離中。4月20日及21日定點返台專案航班共460名湖北返台民眾，新增1人有症狀後送就醫，截至目前共4人後送就醫、1人陪同就醫，其餘持續於集中檢疫所密切健康監測。
　
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