前幾天跟大家分享打疫苗心得，
順便問大家有沒有關於疫苗的疑惑想要問的。
在這邊跟大家分享一下一個我很常被問到的問題。
這疫苗安全嗎？
有人私訊我問我這疫苗安不安全，
其實我看到這個問題的時候，
有點不知道怎麼回答。
我反問他，
‘請問安全的定義是什麼？’
‘你需要什麼樣的數據才願意相信他是安全...
前幾天跟大家分享打疫苗心得，
順便問大家有沒有關於疫苗的疑惑想要問的。
在這邊跟大家分享一下一個我很常被問到的問題。
這疫苗安全嗎？
有人私訊我問我這疫苗安不安全，
其實我看到這個問題的時候，
有點不知道怎麼回答。
我反問他，
‘請問安全的定義是什麼？’
‘你需要什麼樣的數據才願意相信他是安全的？’
‘你自己有沒有做過任何功課？’
什麼叫做不安全？
打了疫苗會死掉？ 打了會產生血栓？打了會過敏？打了會肌肉痠痛？
定義很廣耶你也不跟我說你擔心的是什麼？
最主要就是你自己也沒做過功課，
就只是伸手牌的問我 這疫苗安不安全。
說真的這疫苗出來這麼久了
全世界也這麼多人打過了
你一定有看過新聞說醫生說這疫苗很安全，
也有在社群媒體看過有人說這疫苗不安全。
今天真的是我跟你說一句安全你就願意相信嗎？
你覺得疫苗不安全一定也有你覺得擔心的事情嘛⋯
例如你看到報導說AZ疫苗打了發生血栓，
有些人打了疫苗發生休克等等的。
那你如果擔心的是這些事情，為什麼不自己做功課呢？
你問我，我其實也是去看官網數據，再跟你報告啊！
阿然後對方就跟我說⋯⋯
他想知道這疫苗是不是100% 沒有風險，
這副作用會不會讓他沒辦法上班需要在家裡休養。
請問有什麼事情是100% 沒有風險的？
你今天出門也不是100% 沒有風險的啊。
你可能會在門口摔一跤，你可能出門會被雷劈，也可能會被狗咬。
疫苗常見副作用就是施打的地方肌肉痠痛，發燒，畏寒，肌肉痠痛。
與其說是副作用，我覺得你可以把它想成這是疫苗在生效的一個過程。
你去健身，
發生肌肉痠痛也是一種副作用啊，
可是你不會覺得，
我的媽呀 我的肌肉在溶解啊啊啊啊啊 我是不是快死了！！
因為你知道這就是健身後的一個過程。
而且如果打完疫苗真的發燒肌肉痠痛，
這些症狀不就跟你平時偶爾得到小感冒一樣嗎？？
這些症狀大部分持續兩三天而已，
也不是會讓你一輩子肌肉痠痛。
你小時候打過這麼多種疫苗也是會有類似的副作用啊！
還有人問我為什麼打AZ，AZ不是很爛嗎？
我就說AZ沒有很爛啊，跟X牌比較還是比較好。
對方就說為什麼要跟X牌比較，應該拿來跟moderna或是輝瑞比較。
靠 你要比較不是應該跟市面上所有的疫苗比較嗎？
你只要跟更好的比，AZ當然會顯得比較爛啊😑
然後一直跳針說還是別的牌子比較好。
對，市面上的確有更好的牌子，這點你一點都沒錯。
可是哈嘍，你打得到嗎？？
一直跟我說別的牌子比較好，可是重點是台灣沒有啊啊啊啊
台灣目前就只有AZ你在選屁喔喔喔喔喔？？
你打得到別的牌子你去打啊啊啊啊
而且我就是高危險群的醫療人員啊，
你覺得我還有可以慢慢挑的空間嗎？？
最好的疫苗就是你打得到的疫苗！
_____
以上是我平時的OS 🙂
可是我的確問了大家對疫苗有什麼疑惑，
既然大家有疑惑，
我再來用官方和諧一點的語調跟大家說明：
1 ： 為什麼疫苗可以這麼快研發出來？
這個疫苗算是新推出的，因為這個是新的病毒。
可是製造疫苗的技術已經很多年了，你小時候打的疫苗也是這樣研發出來的。
現在只不過把主角換了。
就好比 檸檬乳酪蛋糕在市面上已經很久了，
現在只是推出了一個新口味的乳酪蛋糕。
為什麼會這麼快就可以推出新疫苗，
也是因為全世界砸了很多資源還有人才去研發，
因為這件事情是大家目前迫切想解決的事情。
2 ： 疫苗副作用是什麼？每個人都會發生嗎？
很常見的副作用就是打疫苗的地方痠痛，發燒，畏寒，肌肉痠痛。發生這些事情都是可以預期的，所以不用太擔心。大部分兩三天之後就會好了。
打完疫苗之後不是每個人都一定會覺得不舒服。我打完後除了打疫苗的地方有些痠痛以外，沒有其他感覺。 我身邊有些朋友就是晚上發燒，發冷，肌肉痠痛。不過吃了消炎藥就撐過去了。
少部分人會覺得非常不舒服，所以建議打完疫苗還在那裡觀察半小時。如果半小時內沒發生嚴重副作用就可以安心回家。
*我打完疫苗後每六小時吃了一顆普拿疼，為了預防/減輕以上所說的常見副作用。所以如果你有疑慮也是可以這樣做。
3 ： 打完AZ疫苗是不是會形成血栓？
(這個針對AZ疫苗來講好了。因為台灣也只有AZ。血栓疑慮吵得最兇的也是它。)
根據不同的國家的研究會有不同的數據。
目前發表最高發生率是1/26,000。
也有一些研究是顯示血栓比率是1/250,000。可是同一個研究也有說明，一般民眾發生腦靜脈竇栓塞的比率是1/200,000，代表你打不打疫苗，都有可能會發生栓塞。
打疫苗也沒有提高發生栓塞的比率。
而且！如果你不幸被感染了，發生血栓的機率比打疫苗高很多喔喔喔喔！
*為了再降低血栓發生的可能性，有在吃避孕藥或荷爾蒙治療的人，應該暫緩接種疫苗
4 ： 我應該打嗎？
當然希望越多人打越好，才能達到群體免疫。
可是也要看你思考以及衡量過利弊以後，覺得哪個比較重要。
你覺得打疫苗會發燒，有機率會發生嚴重副作用比較可怕？
還是你覺得可能會被這個病毒傳染然後發生嚴重後遺症比較可怕？
得到這個病毒之後，就算你今天痊癒出院了，會不會有什麼後遺症說真的真的沒人知道。
NBA 球星JAYSON TATUM得病四個月後，他還是覺得自己還沒100%恢復狀態。
你還要考量你的生活環境，工作，是不是高風險群，家裡有沒有老少，等等的。
你要自己做決定，而且也要為了這個決定負責。
避孕環血栓 在 PanSci 科學新聞網 Facebook 的最佳貼文
搶著打疫苗前請先搞懂：你到底適不適合打疫苗！
目前關於學齡兒童、青少年、懷孕或哺乳中婦女，累積的 #臨床資料還不夠充足，不建議優先施打。
此外，諸如是否有慢性疾病、使用避孕藥、接受賀爾蒙治療、對藥物過敏、類風濕性關節炎等等，都是大家準備施打疫苗前需要注意的關鍵……
延伸閱讀：
COVID-19疫苗施打前，應該要知道(2)：副作用與疑似不良反應
https://pansci.asia/archives/321533
是誰？導致了罕見的牛津 AZ 疫苗副作用——疫苗誘導的血栓併血小板低下症 (VITT)
https://pansci.asia/archives/318159
______________
泛科學為您準備的 COVID-19 防疫專題 ( •̀ ω •́ )✧
https://covid19.pansci.asia/
讓我們一起渡過這次的危機
避孕環血栓 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【備孕、孕婦、哺乳，新冠疫苗怎麼打？】
懷孕的朋友如果感染到新冠肺炎，是一件蠻麻煩的事情。
根據研究，孕婦朋友如果感染了COVID-19，會影響身體凝血、胎盤血液循環，進而可能造成各種妊娠併發症，像是提高重症機率、子癲前症、甚至是提升早產的風險。
因為門診有許多備孕中、懷孕、產後哺乳中的患者朋友，面臨近日的疫情動向，想必大家都非常關注，也想知道是否能夠安心施打疫苗。
而今天也有個大新聞，就是傳說的Moderna疫苗終於來到台灣！
不知道大家對於新冠疫苗的分類是否都知道呢？ 下面就來簡單介紹一下！
▎新冠疫苗簡單分類
1. mRNA疫苗：莫德納（Moderna）、輝瑞（BNT）
2. 病毒載體疫苗：阿斯特捷利康（AZ）、嬌生(J & J）
3. 次單位疫苗：國光、聯亞、高端
4. 死毒疫苗：中國國藥、中國科興
以目前來說，大家比較關注的還是在於前三個類型的疫苗，也就是mRNA疫苗、病毒載體疫苗、次單位疫苗（未上市）。
▎那麼孕婦朋友能不能施打疫苗呢？
根據WHO的建議，如果有高接觸感染風險（如：醫護警消人員），或是高重症機率風險（肥胖、三高、高齡、其他病史）的孕婦朋友，是被建議施打疫苗的。
▎孕婦打哪一種疫苗比較安心？
先前曾經出現「血栓風險報導」的疫苗，是屬於「病毒載體疫苗」的AZ與嬌生。
目前血栓報導的發生機率大約為5-10萬分之一，其中以年輕女性族群風險偏高。
同時，長期使用避孕藥、雌激素補充劑、荷爾蒙治療藥物，都有可能增加凝血發生的風險。
而之前沒有足夠證據指出在孕婦身上的安全性的mRNA疫苗，最近終於有一篇發表在NEJM上面的研究「Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons」，證實了其安全性。
其中研究指出，孕婦施打mRNA疫苗（莫德納（Moderna）、輝瑞（BNT））並沒有特別增加流產、早產風險或是其他安全上的問題。
因此考慮到孕婦朋友大多為年輕女性族群，加上孕期的荷爾蒙變化，如果可以選擇的話，建議以mRNA疫苗為優先考量。
但是AZ在台灣目前比較容易取得，所以如果真的很急，可能就要考慮是否打AZ了。
▎備孕期間是否可以施打疫苗呢？
備孕期間原則上可以正常施打疫苗，但是如果會服用荷爾蒙類藥物，則建議要停用28天之後才可以施打AZ疫苗（血栓風險考量），mRNA疫苗則不受影響。
PS:
最新消息是有研究認為AZ疫苗造成的血栓風險較類似自體免疫性的血栓（類似「肝素誘發血小板低下血栓」），與荷爾蒙藥物相關性較低，因此即使服用荷爾蒙藥物建議一樣可以施打AZ疫苗。
▎哺乳期間是否可以施打疫苗呢？
根據目前各國的研究建議，哺乳期是可以安心施打疫苗的。
同時也有研究指出，在哺乳期施打mRNA疫苗，可以在乳汁裡面發現SARS-CoV-2的結合抗體與中和抗體。
▎結語
施打疫苗一直以來都不是零風險的行為，但是它可以大大的減少重症機率，盡可能增加保護。
每個人都有自己的考量與需求，而適應的情況也有所不同。
因此在這邊提供一些研究與其他國家的建議，讓有需要的朋友們可以參考一下！
▎參考資料
懷孕感染COVID-19 的綜合分析
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33384142/
孕婦施打mRNA疫苗的安全性初步發現
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33882218/
mRNA疫苗對孕婦與哺乳期婦女的免疫原性
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33983379/
#現在想打也打到的朋友真的很幸福
#當然打與不打疫苗的選擇都應該被尊重
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聯絡電話：02-2558-5592
避孕環血栓 在 Facebook 的最佳貼文
4/24 週六下午3點打第一劑疫苗Moderna
給羅馬尼亞需要打疫苗的人（需有居留證)
工作簽長期簽請～問你所上班的公司，
這我不清楚。
首先上網登記，選時間和想要打疫苗的地點。
https://programare.vaccinare-covid.gov.ro/auth/login
1）當地的ID和手機一定要有，要不無法註冊和預約
2）註冊， 上網選自己要去的打疫苗「地點」
之後會顯示你在幾號「候補名單」🤣 沒錯，候補名單
3）你會收到email或簡訊通知幾個能選的時間（日期不能選）選的時候分第一劑和第二劑。
4）打疫苗當天會接到電話告知， 全程英語溝通沒問題（能無障礙溝通多感動⋯ 我羅語不太好，但這裡有時候當地人英文不太好）
5） 去之前我有自行下載填好表格，或是到當地在填也可。
6）到打疫苗處， 量體溫、血壓。
7）給ID卡告知姓名，會再填一個身體狀況表格
8） 坐不到五分鐘就輪到我
9） 醫生會問醫療身體狀況問題。 是否三高、糖尿病，有沒有裝金屬避孕環（我沒有被問到，但朋友打AZ醫生問了後知道她有裝, 就換成輝瑞，說是避免血栓）
有沒有得過新冠、最近一個月內是否做過手術之類的問題。
10） 打疫苗前一定會給看疫苗的牌子！！
11） 最後醫生會告誡不要喝酒還有戶外室內還是保持戴口罩！
運動、洗澡都可以。
最後兩項讓我眼睛發光啊🤣🤣🤣🤣
一天沒運動渾身不對勁。
打完會收到一張證書，
因為有個人資料被我截掉一大半。
以上， 完畢。
3/25 目前只有手酸痛